娄彦玲
选取2010年1月～2012年1月在我中心就诊的老年慢性支气管炎病人108例，随机分为社区护理组和对照组各54例。两组均接受药物治疗、临床护理，社区护理组患者接受社区康复护理。统计其每年复发、再入院情况等。结果接受社区康复护理的患者各方面指标均优于对照组，单位时间内复发的次数、入院次数明显下降，发作时症状明显减轻。老年慢性支气管炎患者的社区康复护理至关重要，良好的护理及生活指导可降低患者的发作次数，极大地提高患者的生活质量。
作者：马春红 刊期： 2015年第11期
从老年晚期非小细胞肺癌的外科治疗与化学治疗两方面进行详细阐述，着重介绍化疗在本病中的作用，这同时也是晚期癌症的主流治疗方式，值得进一步探讨与研究。
作者：张超 刊期： 2015年第11期
目的：探析纳洛酮联合醒脑静注射液在抢救急性重度酒精中毒患者中的效果。方法以我院急诊科2013年4月～2014年8月所收集85例急性重度酒精中毒患者为例，常规急诊处理基础上对照组应用纳洛酮，观察组加用醒脑静注射液，比较两组痊愈时间、显效时间、有效时间、出院时间及不良反应发生率。结果观察组有效时间、显效时间、痊愈时间、出院时间均短于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率为比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论醒脑静注射液联合纳洛酮抢救急性重度酒精中毒患者可发挥协同解毒作用而缩短患者醒转时间，不良反应更少，应用价值高。
作者：黄晓霞；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2015年第11期
采用随机数字表法将我院60例广泛性焦虑症的患者，分为分为米氮平组和马普替林组各30例。米氮平组患者服用米氮平8w，马普替林组患者服用马普替林8w，应用汉密顿焦虑量表（HAMD）评定两组患者的临床效果和不良反应。结果米氮平组总有效率(96.67%)明显高于马普替林组(70.00%)，米氮平组患者不良反应发生率（20.00%）明显低于马普替林组（56.67%）。统计学上有意义（P＜0.05）。米氮平治疗广泛性焦虑症具有良好的临床效果，有效率高，不良反应发生率低，安全，有效，应该在临床上广泛应用。
作者：张运才 刊期： 2015年第11期
选取2011年9月～2014年9月我院收治的被诊断为先兆早产的患者共306例，随机分为观察组和对照组各153例。观察组采用盐酸利托君联合硫酸镁治疗；对照组仅采用盐酸利托君治疗。针对患者用药后的起效时间、保胎效果、不良反应等情况进行比较分析。结果观察组的起效时间、孕期延长时间均优于对照组，成功率观察组90.8%高于对照组76.4%。差异明显（P＜0.05）。盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产效果优于两者药物的单一使用，效果显著。
作者：吴玮 刊期： 2015年第11期
目的：观察MD-TESE对非梗阻性无精子症患者取精结局的影响。方法选取2012年6月～2015年3月来我院就诊的107例NOA患者为研究对象，其中TFNA组42人，TESE组30人，MD-TESE组35例，对比三组在取精成功率、术后并发症方面的差异，并观察术前与术后3个月血清总睾酮水平的变化。结果 TFNA组SRR为26%（11/42），TESE组SRR为33%（10/30），MD-TESE组SRR为48%（17/35），MD-TESE组SRR均高于睾丸TFNA组（P ＜0.01）和TESE组（P＜0.05）。三组术后均未发生感染和睾丸萎缩，TFNA组合TESE组分别有1例发生阴囊血肿，术后3个月血清总睾酮水平与术前无明显差异。结论 MD-TESE是一项更安全、更有效的精子获取技术。
作者：熊国根；田二坡；姚文亮；蒋文辉；熊国保；夏剑；李香斌 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年6月～2014年12月在妇科接受宫颈癌根治术治疗的100例宫颈癌患者。随机将患者分为观察组和对照组各50例。对照组仅行常规手术护理。观察组在常规手术护理上加行综合护理干预。两组患者均随访6个月。观察对比两组焦虑、抑郁、生活质量情况、满意度。结果观察组在术后出现焦虑、抑郁等心理异常，生活质量、对手术的满意度上均显著优于对照组。宫颈癌根治术后宫颈癌患者护理上采用综合护理干预有利于提高患者手术质量，有助于患者康复，使患者生活质量得到明显改善，效果显著优于常规护理，值得临床推广应用。
作者：王贤卿 刊期： 2015年第11期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病，是导致腰腿疼痛的主要病因，其治疗方案主要包括保守治疗和手术治疗等两种。随着医疗技术的不断进步，腰椎间盘突出症的手术治疗也得到了很大的发展，明显提高了患者的治愈率，笔者现就腰椎间盘突出症手术治疗的研究进展进行综述。
作者：张军 刊期： 2015年第11期
40例原发性肾病综合症患儿被随机分为黄芪组和对照组各20例。对照组采用强的松（1.5～2mg/kg·d，≤60mg/d），分3次口服，并定期规律减量，疗程6个月，辅助扩容、利尿、抗凝及抗感染等对症支持治疗。黄芪组在对照组的基础上给予黄芪颗粒，﹤3岁1/2包/次，﹥3岁1包/次，2次/d。观察记录两组治疗前后血清孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的变化。结果与治疗前比较，两组患者LH、E2显著增高（P＜0.01），PRL、T、FSH显著降低（P＜0.01），差异有统计学意义。治疗6个月后，黄芪组LH、E2增高幅度（P＜0.01）及PRL、T、FSH降低幅度均低于对照组（P＜0.01），差异有统计学意义。糖皮质激素及免疫抑制剂可导致PNS小儿的性激素分泌异常，对垂体-性腺轴有一定抑制作用，而中药黄芪HPA轴的抑制状态具有调节作用。
作者：叶红；钟伟恩；揭东英 刊期： 2015年第11期
目的研究体外碎石、经输尿管镜取石、腹腔镜下输尿管切开取石三种手术治疗复杂输尿管上段结石的临床效果。方法将我院120例复杂输尿管上段结石患者抽签随机分为体外碎石组、经输尿管镜取石组及腹腔镜下输尿管切开取石组，各40例，比较三组取石效果、手术及康复指标。结果腹腔镜下输尿管切开取石组1次碎石成功率及1、3个月内碎石成功率分别为75.0%、82.5%、90.0%，高于体外碎石组52.5%、65.0%、70.0%与输尿管镜取石组72.5%、75.0%、72.5%；体外碎石组手术时间、术中出血量、住院时间、下床活动时间及治疗费用显著低于另外两组（P＜0.05），经输尿管镜取石组除住院时间、下床活动时间高于腹腔镜取石组外，其他指标均低于腹腔镜取石组（P＜0.05）。结论体外碎石、经输尿管镜取石、经腹腔镜取石均为治疗复杂性输尿管上段结石的有效方式，应结合患者实际情况制定针对性治疗方案。
作者：李育财；李文第；阮海峰 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年2月～2014年2月产科收治的187例经阴道分娩且行会阴侧切的患者。将患者随机分为舒适护理组90例和对照组97例。对照组进行常规护理的方法，舒适护理组增加的护理内容包括详细讲解熏洗的目的、方法及效果，保持环境的安静，调节熏洗液的温度适宜，防止出现跌倒风险，术后密切观察皮肤情况，并提供饮食康复的指导。由责任护士对产妇术后的疼痛、水肿、渗出液等情况进行观察，并记录产妇的切口愈合时间。结果舒适护理组的切口愈合时间为4.9±1.9d，两组产妇的切口愈合时间差异有统计学意义（P＜0.05），舒适护理组的切口愈合时间显著较短，两组产妇的治疗效果差异无统计学意义（P＞0.05），但舒适护理组的痊愈率和有效率相对较高。会阴侧切患者中药熏洗的舒适护理有助于产妇的康复，应值得提倡。
作者：王水仙；杜永艳；董水妹 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年6月我院收治的210例消化道溃疡患者。随机分为试验组和对照组各105例。试验组采用奥美拉唑治疗，对照组采用雷尼替丁治疗，比较两组治疗后的愈合率评价药物疗效和不良反应。结果两组治疗后病情均得到显著改善，试验组有效率为91.4%，对照组为79.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应的发生率均较低，试验组为10.5%，对照组为19.0%，试验组不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。相比较于雷尼替丁，奥美拉唑治疗消化道溃疡疗效更优，不良反应轻微，值得临床广泛推广。
作者：殷滋 刊期： 2015年第11期
选取我院2011年1月～2014年2月收治的68例乳腺癌术后患者。随机分为A组和B组各34例。A组使用托瑞米芬治疗，B组实施他莫昔芬治疗，对两组患者治疗后内分泌系统情况与子宫内膜厚度的影响进行观察。结果两组患者治疗前的血清雌激素水平及血清孕激素水平均无明显差异，经治疗后，两组患者均有改善，但是A组血清孕激素上升水平及血清雌激素下降水平均高于B组（P＜0.05）。治疗后，A组子宫内膜厚度无明显差异（P＞0.05），B组子宫内膜厚度与治疗前有明显差异（P＜0.05）。对乳腺癌术后患者采取托瑞米芬治疗，可提高孕激素水平，降低雌激素水平，未发现子宫内膜厚度增加，子宫内膜病变发生得以控制，值得临床推广。
作者：吕伟华 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的60例慢性肾小球肾炎患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗，对照组采用阿托伐他汀，50d后对比分析两组的疗效，观察治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24h U-pro)的变化情况。结果治疗50d后，观察组和对照组的总有效率分别为80.44%和60.50%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，与治疗前比较，两组Scr、BUN、24h U-pro均下降，差异有统计学意义(P＜0.05)，而且观察组明显低于对照组，差异亦有统计学意义(P＜0.05)。采用阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗慢性肾小球肾炎的疗效明显优于单用阿托伐他汀，值得在临床上推广应用和借鉴。
作者：刘远浩 刊期： 2015年第11期
选取2010年4月～2014年10月我院收治的100例急性喉炎患者。随机分为观察组和对照组各50例。所有患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予普米克令舒雾化吸入，对照组在常规治疗的基础上给予地塞米松雾化吸入，对比两组患者在治疗4d之后其临床症状的改善情况，并进行分析。结果观察组患者痊愈29例(58%)，好转17例(38%)，无效2例(4%)；对照组患者痊愈17例(34%)，好转29例(58%)，无效4例(8%)，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者吸气性喉鸣缓解时间、声嘶症状缓解时间、犬吠样咳嗽消失时间较短，均短于对照组（P＜0.01）。普米克令舒雾化吸入治疗对于急性喉炎有显著的疗效，值得临床的积极应用与推广。
作者：张正刚 刊期： 2015年第11期
选择自2012年6月～2014年5月在本医院治疗的小儿毛细支气管炎患儿112例，按照随机数字法分为两组观察组和对照组各56例，观察组在常规治疗的基础上加用BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗，对照组则在常规治疗基础上给予BUD联合SAL雾化吸入治疗。统计两组患儿的咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数，以及潮气量和呼吸频率（RR），并对两组患儿疗效进行评价。观察组咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数分别为（5.4±1.4）d、（4.5±1.4）d、（5.0±1.2）d 和（8.3±1.3）d，对照组为（7.4±2.3）d、（5.8±2.4）d、（6.9±2.2）d和（12.1±2.4）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗能明显改善小儿毛细支气管炎患儿的检测指标，缓解临床症状、体征，疗效显著，是毛细支气管炎安全有效的疗法。
作者：陈捷；戴本启；罗玉婷；谢小丹 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的进展期鼻咽癌患者30例，随机分为对照组和研究组各15例，对照组患者予以放射治疗，研究组患者予以西妥昔单抗联合放化疗治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果对照组患者有效率为60.0%，研究组为93.3%，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者不良反应发生率为33.3%，研究组为53.3%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效显著，不过不良反应比较多，临床上需要综合考虑之后推广应用，在治疗期间需要密切观察患者的不良反应并做好护理工作，从而降低不良反应给患者带来的影响。
作者：王东霞 刊期： 2015年第11期
选取2013年1月～2014年9月我院儿科收治的重症肺炎患儿84例，根据随机数字表法将84例患者分为研究组和对照组各42例。对照组给予重症肺炎患儿常规治疗方法，包括抗炎、抗病毒、镇静、止咳平喘、退热、加强护理干预等，研究组在对照组治疗方案基础上加用盐酸氨溴索注射液联合甲磺酸酚妥拉明注射液，1个疗程为5d，观察两组患儿的临床疗效，临床单项症状改善时间及不良反应情况。结果一个疗程后，两组患儿用药后临床疗效比较情况，联合用药的研究组显效21例（50%），有效18例（42.9%），总有效率为92.9%，显著高于对照组73.8%（P＜0.05）；在单项临床症状改善情况方面，研究组的退热、止咳、气促改善、啰音消失和心衰消失时间均显著低于对照组，且研究过程中两组均未发生不良反应事件。盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切且安全性良好，值得推广使用。
作者：魏德国；刘艳 刊期： 2015年第11期
选择2005年1月～2007年9月本院收治的80例病人各40例，对照组采用常规护理进行健康教育，治疗组采用临床护理路径模式进行健康教育。比较两组患者健康教育知识达标率、并发症发生率及护理满意度等指标。对照组透析3个月健康教育达标率为45%，并发症发生率为30.0%，透析6个月达标率为83.6%，并发症发生率为20.0%，治疗组透析3个月健康教育达标率为75%，并发症发生率为12.5%，透析6个月达标率为100%，并发症发生率为2.5%，结果具有统计学意义（P＜0.05）。对照组满意率75.0%远低于治疗组97.5%，结果具有统计学意义（χ2=11.02，P＜0.05）。临床护理路径模式可以使血液透析患者获得更多的健康教育知识，为患者提供全面细致的护理，使病人能够尽快的康复。
作者：邹丽 刊期： 2015年第11期
选取92例小儿侵袭性细菌性肠炎者且参考随机数字表法，随机分为观察组和对照组各46例。两组患者均给予同样的抗感染、补液、保护肠黏膜、微生态疗法等治疗以及一般对症支持治疗，而观察组则加用盐酸小檗碱保留灌肠法且对两组患儿大便常规、临床症状及体征恢复时间对比，同时对结果加以分析。结果观察组治疗总有效率达97.83%、高于对照组，且大便常规好于对照组，观察组腹泻缓解时间、大便常规恢复时间以及平均治疗时间较对照组明显缩短(P＜0.05)。盐酸小檗碱保留灌肠治疗小儿侵袭性细菌性肠炎效果显著，值得推广。
作者：李敬光 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
