王水仙；杜永艳；董水妹
选取92例小儿侵袭性细菌性肠炎者且参考随机数字表法，随机分为观察组和对照组各46例。两组患者均给予同样的抗感染、补液、保护肠黏膜、微生态疗法等治疗以及一般对症支持治疗，而观察组则加用盐酸小檗碱保留灌肠法且对两组患儿大便常规、临床症状及体征恢复时间对比，同时对结果加以分析。结果观察组治疗总有效率达97.83%、高于对照组，且大便常规好于对照组，观察组腹泻缓解时间、大便常规恢复时间以及平均治疗时间较对照组明显缩短(P＜0.05)。盐酸小檗碱保留灌肠治疗小儿侵袭性细菌性肠炎效果显著，值得推广。
作者：李敬光 刊期： 2015年第11期
选取2013年12月～2014年12月我院收治的在硬膜外阻滞下行阑尾切除术患者84例，随机分为观察组和对照组各42例。在切皮前10min从静脉注射泵向对照组患者注射1μg/kg的生理盐水，向观察组注射相同剂量的右美托咪定，10min内输注完毕，观察患者用药前后血流动力学、术中患者对牵拉阑尾的反应。结果观察组用药后1min、5min、10min的心率（HR）明显低于用药前（P＜0.05）；观察组牵拉阑尾时抗牵拉反应优良率明显高于对照组（P＜0.05）。右美托咪定能有效预防阑尾手术牵拉反应，循环稳定，无明显不良反应。
作者：何强 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的50例单侧下肢胫腓骨骨折病人，将其随机分为观察组以及对照组，观察组在上止血带前给予地塞米松肌注，对照组予以生理盐水肌注，比较两组患者麻醉后静脉滴注地塞米松前（T0）、止血带放气后1min(T1)、5min(T2)、30min(T3)三个时间点的IL-6、IL-8以及MDA、IMA浓度。结果相比于T0时刻，T2、T3时两组的MDA以及I-MA浓度均明显升高，T1～3时间点的血清IL-6以及IL-8浓度均明显升高，但是相比于对照组，观察组升高的幅度更少，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。地塞米松预处理对于下肢缺血再灌注损伤可以起到很好的预防效果。
作者：莫蓓；尹世；喻博；何佩娟 刊期： 2015年第11期
选取2013年6月～2014年6月我院接受手术治疗且伴有高血压的45例患者，依据用药方式的不同将其分为对照组20例和观察组25例。对照组采用全麻，观察组采用小剂量右美托咪定联合全麻。观察两组患者入室、插管前、插管时、插管后2min、拔管前及其拔管后2min的血流动力学情况，同时对比两组的不良反应和RSS镇静评分。结果观察组用药后心率、舒张压和收缩压在入室阶段均显著高于其它阶段，差异具有统计学意义(P＜0.05)；但是对照组患者的心率、舒张压和收缩压仅在插管前下降，在其它阶段显著上升，差异具有统计学意义(P＜0.05)。在心率、舒张压和收缩压上两组在入室和插管前无统计学意义，但是在插管时、插管后2min、拔管前、拔管后2min差异显著(P＜0.05)。两组在并发症上差异无统计学意义(P＜0.05)，但是在RSS镇静评分上两组除入室外的各个时期差异均具有统计学意义(P＜0.05)。对高血压患者应用小剂量右美托咪定具有安全、血流动力学稳定、镇痛、镇静的效果。
作者：李运繁；杨伟才；梁敏；龙成琴；何志妥 刊期： 2015年第11期
目的：分析超声乳化人工晶状体植术在超高度近视合并白内障治疗中的可行性。方法选取我院在2012年4月～2014年3月收治的280例300眼超高度近视合并白内障患者，对所有患者实施超声乳化人工晶状体植术，观察所有的患者的治疗效果。结果术后，患者矫正视力＜0.05的有15眼，矫正视力在0.05～0.3的有174眼，在0.3～0.5的有93眼，在0.5～1.0的有18眼；术后脱残率为37%，脱盲率为95%。结论在超高度近视合并白内障患者治疗中，超声乳化人工晶状体植术可有效改善患者视力，治疗安全有效，值得在临床治疗中推广。
作者：尉洋；朱蕾 刊期： 2015年第11期
选取2014年1月～2014年10月本院收治的200例重度宫颈糜烂患者，随机分为观察组和对照组各100例。两组患者均采用LEEP刀治疗，对照组术后进行基本治疗处理，而观察组则采用明胶海绵联合壳聚糖抗菌膜治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组阴道出血量以及排液情况均远远小于对照组，且观察组总有效率为100%，而对照组为95%，两组差异无统计学意义(P＞0.05)。行LEEP刀后采用明胶海绵联合壳聚糖抗菌膜治疗中重度宫颈糜烂效果显著，治愈率高，患者恢复好，有着积极的临床意义。
作者：王杰 刊期： 2015年第11期
选取2010年1月～2012年1月在我中心就诊的老年慢性支气管炎病人108例，随机分为社区护理组和对照组各54例。两组均接受药物治疗、临床护理，社区护理组患者接受社区康复护理。统计其每年复发、再入院情况等。结果接受社区康复护理的患者各方面指标均优于对照组，单位时间内复发的次数、入院次数明显下降，发作时症状明显减轻。老年慢性支气管炎患者的社区康复护理至关重要，良好的护理及生活指导可降低患者的发作次数，极大地提高患者的生活质量。
作者：马春红 刊期： 2015年第11期
选择自2012年6月～2014年5月在本医院治疗的小儿毛细支气管炎患儿112例，按照随机数字法分为两组观察组和对照组各56例，观察组在常规治疗的基础上加用BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗，对照组则在常规治疗基础上给予BUD联合SAL雾化吸入治疗。统计两组患儿的咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数，以及潮气量和呼吸频率（RR），并对两组患儿疗效进行评价。观察组咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数分别为（5.4±1.4）d、（4.5±1.4）d、（5.0±1.2）d 和（8.3±1.3）d，对照组为（7.4±2.3）d、（5.8±2.4）d、（6.9±2.2）d和（12.1±2.4）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗能明显改善小儿毛细支气管炎患儿的检测指标，缓解临床症状、体征，疗效显著，是毛细支气管炎安全有效的疗法。
作者：陈捷；戴本启；罗玉婷；谢小丹 刊期： 2015年第11期
利用情绪智能量表（WLEIS-C）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对186名血液透析科在职女性护士进行问卷调查，采用SPSS20.0统计学软件对数据进行描述性分析、单因素方差分析、相关分析和回归分析。血液透析科护士不同婚姻状况的情绪智力评分差异有统计学意义（F=2.80，P=0.04）；不同编制护士的情绪智力（F=7.94，P＜0.01）、焦虑（F=4.79，P=0.03）、抑郁（F=5.24，P=0.02）评分差异有统计学意义。血液透析科护士焦虑、抑郁情绪普遍存在，且与情绪智力显著相关，而其婚姻状况、编制、学历和职称是影响情绪智力、焦虑、抑郁情绪等的重要因素。
作者：袁慧茜；罗春招；李美玲 刊期： 2015年第11期
选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的72例重症支气管哮喘患者，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各36例，对照组给予甲基强的松龙，观察组则在对照组基础上联用硫酸镁治疗，观察两组临床疗效，评估患者动脉血气以及肺功能指标，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组患者的治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组的55.6%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的肺功能指标较对照组有明显改善（P＜0.05）。对于重症支气管哮喘患者而言，甲基强的松龙与硫酸镁联合方案效果确切，可显著改善肺部功能指标，促使支气管扩张，有利于血氧饱和度提升，并且还可抑制炎症反应以巩固疗效，值得临床推广使用。
作者：潘宏强；宁静 刊期： 2015年第11期
选取2013年1月～2014年9月我院儿科收治的重症肺炎患儿84例，根据随机数字表法将84例患者分为研究组和对照组各42例。对照组给予重症肺炎患儿常规治疗方法，包括抗炎、抗病毒、镇静、止咳平喘、退热、加强护理干预等，研究组在对照组治疗方案基础上加用盐酸氨溴索注射液联合甲磺酸酚妥拉明注射液，1个疗程为5d，观察两组患儿的临床疗效，临床单项症状改善时间及不良反应情况。结果一个疗程后，两组患儿用药后临床疗效比较情况，联合用药的研究组显效21例（50%），有效18例（42.9%），总有效率为92.9%，显著高于对照组73.8%（P＜0.05）；在单项临床症状改善情况方面，研究组的退热、止咳、气促改善、啰音消失和心衰消失时间均显著低于对照组，且研究过程中两组均未发生不良反应事件。盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切且安全性良好，值得推广使用。
作者：魏德国；刘艳 刊期： 2015年第11期
“女性更年期综合症”属中医之“经断前后诸证”范畴，导师认为女性一生历经“经、孕、产、乳”，已数伤于血，处于“阳非有余，阴常不足”的状态，至七七之时发病，本源为肾阴不足，所出现的心血管舒缩症状、精神神经症状、泌尿系症状等实为肾阴亏虚，心火亢盛，水火不济所致，在其40余年临证中，病治从肾阴亏虚、心肾不交入手，以滋阴补肾、养心安神为治则，自拟滋补肾阴方进行诊治，随症加减，颇有效验。
作者：庄静 刊期： 2015年第11期
目的：观察MD-TESE对非梗阻性无精子症患者取精结局的影响。方法选取2012年6月～2015年3月来我院就诊的107例NOA患者为研究对象，其中TFNA组42人，TESE组30人，MD-TESE组35例，对比三组在取精成功率、术后并发症方面的差异，并观察术前与术后3个月血清总睾酮水平的变化。结果 TFNA组SRR为26%（11/42），TESE组SRR为33%（10/30），MD-TESE组SRR为48%（17/35），MD-TESE组SRR均高于睾丸TFNA组（P ＜0.01）和TESE组（P＜0.05）。三组术后均未发生感染和睾丸萎缩，TFNA组合TESE组分别有1例发生阴囊血肿，术后3个月血清总睾酮水平与术前无明显差异。结论 MD-TESE是一项更安全、更有效的精子获取技术。
作者：熊国根；田二坡；姚文亮；蒋文辉；熊国保；夏剑；李香斌 刊期： 2015年第11期
从老年晚期非小细胞肺癌的外科治疗与化学治疗两方面进行详细阐述，着重介绍化疗在本病中的作用，这同时也是晚期癌症的主流治疗方式，值得进一步探讨与研究。
作者：张超 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年10月接收80例胆结石患者作为护理研究对象，根据护理方式的不同随机均分为对照组与观察组各40例。对照组在手术治疗期间采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加强围手术期护理干预措施。观察对比两个护理小组患者的临床护理效果。主要对比指标为患者手术治疗总有效率和患者护理满意度。经过治疗与护理后，80例胆结石患者得到不同程度的治疗护理效果。观察组患者手术治疗总有效率（97.5%）高于对照组（87.5%）；观察组患者护理满意度（97.5%）明显高于对照组（90.0%）。两组患者治疗护理结果差异明显，具有可比性（P＜0.05）。胆结石患者临床手术治疗期间，在常规护理的基础上加强对患者围手术的心理护理、饮食营养护理、生命体征护理等干预措施，有利于减轻患者的病痛与心理压力，促进手术治疗效果的发挥，保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较好的患者护理满意度，因此具有临床推广应用的价值。
作者：何倩 刊期： 2015年第11期
随机收集我院于2012年6月～2014年6月收治糖尿病神经源性膀胱患者60例，分为观察组和对照组各30例，对照组给予西药莫沙必利、胰激肽原酶联合治疗，观察组给予针灸联合中药益肾汤治疗。结果观察组的总有效率为96.67%，显著高于对照组的76.67%，有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组的95.25±53.48ml，显著少于对照组的158.93±74.20ml，有统计学意义(P＜0.05)。针灸联合中药治疗能有效改善糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状，并减少膀胱残余尿量，值得推广。
作者：李振强 刊期： 2015年第11期
选取本院2012年6月～2014年6月经直肠超声引导行前列腺穿刺活检术的102例患者。随机将其分为A组、B组和C组各34例。A组病例未经麻醉处理直接给予穿刺活检术，B组病例在前列腺尖部与精囊连接处采用利多卡因注射，C组患者经静脉给予右美托咪定。观察三组患者穿刺活检术中与术后的疼痛状况以及不良反应发生情况，并予以统计学比较分析。结果B组与C组患者的术中、术后VAS评分均显著好于A组，具有统计学意义（P＜0.05）；且C组患者的术中VAS评分明显好于B组，具有统计学意义（P＜0.05）；但三组间直肠出血量以及不良反应发生率比较并无统计学意义（P＞0.05）。针对前列腺穿刺活检患者采用右美托咪定静脉全麻可显著降低病患术中与术后的疼痛感受，并且不会增加术中出血量以及临床不良反应，具有良好的麻醉效果。
作者：张盛龙 刊期： 2015年第11期
选取82例在我院接受治疗的老年慢性充血性心力衰竭的患者，并按照其入院的先后顺序分为试验组和对照组各41例。对照组的患者予以常规治疗措施，试验组的患者则在此基础上加以使用地高辛治疗。对比两组患者经过治疗后的6min步行的距离、心率的情况及临床效果的情况。结果经过治疗后，试验组的患者6min步行的距离320.18±23.06m、心率75.56±5.29次/min、临床的总有效率97.56%等均明显优于对照组的患者6min步行的距离286.69±25.34m、心率92.06±6.47次/min、临床的总有效率70.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年慢性充血性心力衰竭的患者加以使用地高辛后，可有效提高患者的临床治疗的效果，患者的恢复情况较好，可加以推广应用。
作者：张昌华 刊期： 2015年第11期
选取2013年5月～2014年5月在我院接受负压吸引人工流产术的90例患者。根据围手术期护理方式不同随机分为两组，观察组患者按照Orem自理理论进行护理，对照组患者进行常规护理，比较两组患者的自我护理能力、生理和心理应激情况、生活质量情况。结果观察组的自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识得分均高于对照组；观察组患者的HAMA评分15.86±1.95分、HAMD评分16.17±2.04分、皮质醇134.59±17.83ng/ml、去甲肾上腺素167.51±21.42ng/ml，均低于对照组的24.67±3.05分、25.14±3.18分、214.48±26.73ng/ml、167.51±21.42ng/ml。按照Orem自理理论进行围手术期护理有助于提高自我护理能力、缓解心理和生理应激、改善生活质量，是门诊流产围手术期理想的护理方式。
作者：蒋素琼 刊期： 2015年第11期
取我院心内科收治的92例住院患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组和试验组各46例，对照组行基础护理以及睡眠知识宣教，试验组则在此基础上接受包括心理护理、睡眠卫生指导以及催眠、镇静用药指导等临床护理干预。观察两组睡眠质量改善情况。结果与对照组相比，试验组睡眠质量改善更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。心内科住院患者普遍存在睡眠质量差的现象，临床通过有效的睡眠护理干预可改善其睡眠质量，有利于患者早期康复。
作者：王雪梅 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
