潘宏强；宁静
采用随机数字表法将我院60例广泛性焦虑症的患者，分为分为米氮平组和马普替林组各30例。米氮平组患者服用米氮平8w，马普替林组患者服用马普替林8w，应用汉密顿焦虑量表（HAMD）评定两组患者的临床效果和不良反应。结果米氮平组总有效率(96.67%)明显高于马普替林组(70.00%)，米氮平组患者不良反应发生率（20.00%）明显低于马普替林组（56.67%）。统计学上有意义（P＜0.05）。米氮平治疗广泛性焦虑症具有良好的临床效果，有效率高，不良反应发生率低，安全，有效，应该在临床上广泛应用。
作者：张运才 刊期： 2015年第11期
选取2012年1月～2014年8月我院收治的100例晚期妊娠难以常规引产的孕妇，随机将其分为观察组和对照组各50例。对照组予以普拉睾酮静脉注射加催产素静滴，观察组采用米非司酮口服加催产素静滴。观察并比较两组的催产素用量、引产成功率及Bishop评分。结果两组比较，观察组Bishop评分增加3.5±2.3分，对照组增加2.1±1.3分，观察组评分明显比对照组高；观察组引产成功率100.0%，对照组引产成功率100.0%，观察组引产成功率与对照组相同，差异无统计学意义(P＜0.05)；但观察组使用的催产素用量比对照组少。米非司酮用于晚期妊娠引产效果显著，具有引产时间短、促进宫颈成熟、安全可靠等优点，值得在临床治疗中推广。
作者：张丽珍；苏秀球；张宝卫；黄笑媚 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年5月在我院接受胸腔镜下肺癌切除术的130例患者，根据围手术护理方式不同随机分为两组，观察组患者按照快速康复外科理念进行护理，对照组患者进行常规护理。比较两组患者的术后恢复情况、免疫功能指标。结果术后，观察组患者的引流持续时间、卧床时间、抗生素使用时间以及住院总时间分别为3.49±0.54d、3.04±0.44d、4.42±0.60d、8.95±1.03d，均短于对照组的5.74±0.68d、5.63±0.59d、6.84±0.81d、13.14±1.85d；外周血CD4+T 细胞含量42.84±5.96%、高于对照组的30.68±4.49%，CD8+T 细胞含量29.59±4.10%、低于对照组的38.47±4.92%。按照快速康复外科理念进行护理能够促进术后恢复、提高细胞免疫功能，是胸腔镜下肺癌切除术围手术期理想的护理方法。
作者：娄彦玲 刊期： 2015年第11期
选取2013年l月～2014年1月在我院治疗的38例乳腺增生患者。随机分为观察组20例和对照组18例。对照组给予乳痹汤治疗，观察组在对照组的基础上穴位刮痧治疗，治疗1个月后比较治疗效果。结果观察组总有效率（95.0%）明显高于对照组（83.3%）差异显著具有统计学意义(P＜0.05)，观察两组治疗后孕酮(P)、睾酮(T)、血清二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等6项激素水平，观察组水平明显较对照组改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。中医穴位刮痧联合乳痹汤治疗乳腺增生症疗效显著。
作者：李英碧 刊期： 2015年第11期
目的：探析纳洛酮联合醒脑静注射液在抢救急性重度酒精中毒患者中的效果。方法以我院急诊科2013年4月～2014年8月所收集85例急性重度酒精中毒患者为例，常规急诊处理基础上对照组应用纳洛酮，观察组加用醒脑静注射液，比较两组痊愈时间、显效时间、有效时间、出院时间及不良反应发生率。结果观察组有效时间、显效时间、痊愈时间、出院时间均短于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率为比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论醒脑静注射液联合纳洛酮抢救急性重度酒精中毒患者可发挥协同解毒作用而缩短患者醒转时间，不良反应更少，应用价值高。
作者：黄晓霞；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2015年第11期
选取2011年3月～2014年6月我院收治的88例小儿过敏性紫癜合并心肌损害患儿。随机分为对照组和是试验组各44例。对照组使用常规临床西医治疗，试验组患者辅助给予孟鲁司特治疗，对比观察两组患儿治疗前后的心肌酶、肌钙蛋白I水平等。结果两组患儿在治疗前心肌酶CK-MB、cTnI水平对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患儿经过治疗后，其CK-MB、cTnI水平与对照组比较差异明显，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患儿在治疗期间均没有出现有严重不良反应。对小儿过敏性紫癜合并心肌损害的患儿给予孟鲁司特治疗的效果较好，患儿心肌损害减轻，值得应用。
作者：刘胜 刊期： 2015年第11期
选取2012年3月～2014年6月我院收治的210例消化道溃疡患者。随机分为试验组和对照组各105例。试验组采用奥美拉唑治疗，对照组采用雷尼替丁治疗，比较两组治疗后的愈合率评价药物疗效和不良反应。结果两组治疗后病情均得到显著改善，试验组有效率为91.4%，对照组为79.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应的发生率均较低，试验组为10.5%，对照组为19.0%，试验组不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。相比较于雷尼替丁，奥美拉唑治疗消化道溃疡疗效更优，不良反应轻微，值得临床广泛推广。
作者：殷滋 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的进展期鼻咽癌患者30例，随机分为对照组和研究组各15例，对照组患者予以放射治疗，研究组患者予以西妥昔单抗联合放化疗治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果对照组患者有效率为60.0%，研究组为93.3%，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者不良反应发生率为33.3%，研究组为53.3%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效显著，不过不良反应比较多，临床上需要综合考虑之后推广应用，在治疗期间需要密切观察患者的不良反应并做好护理工作，从而降低不良反应给患者带来的影响。
作者：王东霞 刊期： 2015年第11期
选取2013年1月～2014年9月我院儿科收治的重症肺炎患儿84例，根据随机数字表法将84例患者分为研究组和对照组各42例。对照组给予重症肺炎患儿常规治疗方法，包括抗炎、抗病毒、镇静、止咳平喘、退热、加强护理干预等，研究组在对照组治疗方案基础上加用盐酸氨溴索注射液联合甲磺酸酚妥拉明注射液，1个疗程为5d，观察两组患儿的临床疗效，临床单项症状改善时间及不良反应情况。结果一个疗程后，两组患儿用药后临床疗效比较情况，联合用药的研究组显效21例（50%），有效18例（42.9%），总有效率为92.9%，显著高于对照组73.8%（P＜0.05）；在单项临床症状改善情况方面，研究组的退热、止咳、气促改善、啰音消失和心衰消失时间均显著低于对照组，且研究过程中两组均未发生不良反应事件。盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切且安全性良好，值得推广使用。
作者：魏德国；刘艳 刊期： 2015年第11期
目的：观察阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取2012年6月～2014年5月我院诊治的小儿支原体肺炎患者76例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各38例。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗，试验组在对照组的基础上采用布地奈德雾化吸入法治疗，观察并比较两组的治疗效果、临床症状和体征的变化以及不良反应发生情况。结果试验组的治疗总有效率为97.37%，高于对照组（92.11%），但不具有统计学意义（χ2=1.06，P＞0.05）；两组咳嗽消失时间、发热消退时间、肺部啰音消失时间以及住院时间比较，试验组所需要的时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；试验组和对照组的不良反应发生率分别为10.53%和13.16%，且两组的差异不具有统计学意义（χ2=0.13，P＞0.05）。结论阿奇霉素序贯疗法和布地奈德雾化吸入法治疗小儿支原体肺炎能够明显改善患儿的临床症状和体征，缩短治疗时间，值得临床推广。
作者：刘汉宏 刊期： 2015年第11期
将82例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各41例。观察组给予3%高渗盐水2ml联合复方异丙托溴铵1.25ml、布地奈德1ml雾化吸入，2次/d；对照组给予0.9%生理盐水2ml联合同等剂量异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入，2次/d。比较两组治疗后24h、48h、72h的临床危重度(CS)评分、临床症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗24h的CS评分虽低于对照组，但组间比较未见明显统计学差异（P＞0.05）。治疗48h及72h，观察组CS评分均显著低于对照组（P＜0.05）。观察组哮鸣音消失时间、湿罗音消失时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效满意、安全可靠。
作者：关秀杯；蔡俊伟；苏素良；陈丽娟 刊期： 2015年第11期
选取2013年10月～2014年9月两院收治的肠易激综合征病例75例，随机分为试验组38例和对照组37例。试验组采用西酞普兰加消化科药物治疗，对照组单用消化科药物治疗，观察对比两组临床疗效及HAMA评分、HAMD评分。结果试验组总有效率94.74%，对照组总有效率70.27%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，试验组HAMA总分、HAMD总分均明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。采用西酞普兰治疗肠易激综合征，具有改善患者焦虑抑郁情绪与消化系统病状的作用，值得推广应用。
作者：钟友惠；蒋晓彬 刊期： 2015年第11期
选取2013年12月～2014年12月我院收治的在硬膜外阻滞下行阑尾切除术患者84例，随机分为观察组和对照组各42例。在切皮前10min从静脉注射泵向对照组患者注射1μg/kg的生理盐水，向观察组注射相同剂量的右美托咪定，10min内输注完毕，观察患者用药前后血流动力学、术中患者对牵拉阑尾的反应。结果观察组用药后1min、5min、10min的心率（HR）明显低于用药前（P＜0.05）；观察组牵拉阑尾时抗牵拉反应优良率明显高于对照组（P＜0.05）。右美托咪定能有效预防阑尾手术牵拉反应，循环稳定，无明显不良反应。
作者：何强 刊期： 2015年第11期
选取我院2011年1月～2014年2月收治的68例乳腺癌术后患者。随机分为A组和B组各34例。A组使用托瑞米芬治疗，B组实施他莫昔芬治疗，对两组患者治疗后内分泌系统情况与子宫内膜厚度的影响进行观察。结果两组患者治疗前的血清雌激素水平及血清孕激素水平均无明显差异，经治疗后，两组患者均有改善，但是A组血清孕激素上升水平及血清雌激素下降水平均高于B组（P＜0.05）。治疗后，A组子宫内膜厚度无明显差异（P＞0.05），B组子宫内膜厚度与治疗前有明显差异（P＜0.05）。对乳腺癌术后患者采取托瑞米芬治疗，可提高孕激素水平，降低雌激素水平，未发现子宫内膜厚度增加，子宫内膜病变发生得以控制，值得临床推广。
作者：吕伟华 刊期： 2015年第11期
目的：观察MD-TESE对非梗阻性无精子症患者取精结局的影响。方法选取2012年6月～2015年3月来我院就诊的107例NOA患者为研究对象，其中TFNA组42人，TESE组30人，MD-TESE组35例，对比三组在取精成功率、术后并发症方面的差异，并观察术前与术后3个月血清总睾酮水平的变化。结果 TFNA组SRR为26%（11/42），TESE组SRR为33%（10/30），MD-TESE组SRR为48%（17/35），MD-TESE组SRR均高于睾丸TFNA组（P ＜0.01）和TESE组（P＜0.05）。三组术后均未发生感染和睾丸萎缩，TFNA组合TESE组分别有1例发生阴囊血肿，术后3个月血清总睾酮水平与术前无明显差异。结论 MD-TESE是一项更安全、更有效的精子获取技术。
作者：熊国根；田二坡；姚文亮；蒋文辉；熊国保；夏剑；李香斌 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的60例慢性肾小球肾炎患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗，对照组采用阿托伐他汀，50d后对比分析两组的疗效，观察治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24h U-pro)的变化情况。结果治疗50d后，观察组和对照组的总有效率分别为80.44%和60.50%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，与治疗前比较，两组Scr、BUN、24h U-pro均下降，差异有统计学意义(P＜0.05)，而且观察组明显低于对照组，差异亦有统计学意义(P＜0.05)。采用阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗慢性肾小球肾炎的疗效明显优于单用阿托伐他汀，值得在临床上推广应用和借鉴。
作者：刘远浩 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年10月接收80例胆结石患者作为护理研究对象，根据护理方式的不同随机均分为对照组与观察组各40例。对照组在手术治疗期间采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加强围手术期护理干预措施。观察对比两个护理小组患者的临床护理效果。主要对比指标为患者手术治疗总有效率和患者护理满意度。经过治疗与护理后，80例胆结石患者得到不同程度的治疗护理效果。观察组患者手术治疗总有效率（97.5%）高于对照组（87.5%）；观察组患者护理满意度（97.5%）明显高于对照组（90.0%）。两组患者治疗护理结果差异明显，具有可比性（P＜0.05）。胆结石患者临床手术治疗期间，在常规护理的基础上加强对患者围手术的心理护理、饮食营养护理、生命体征护理等干预措施，有利于减轻患者的病痛与心理压力，促进手术治疗效果的发挥，保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较好的患者护理满意度，因此具有临床推广应用的价值。
作者：何倩 刊期： 2015年第11期
选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的72例重症支气管哮喘患者，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各36例，对照组给予甲基强的松龙，观察组则在对照组基础上联用硫酸镁治疗，观察两组临床疗效，评估患者动脉血气以及肺功能指标，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组患者的治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组的55.6%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的肺功能指标较对照组有明显改善（P＜0.05）。对于重症支气管哮喘患者而言，甲基强的松龙与硫酸镁联合方案效果确切，可显著改善肺部功能指标，促使支气管扩张，有利于血氧饱和度提升，并且还可抑制炎症反应以巩固疗效，值得临床推广使用。
作者：潘宏强；宁静 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年6月～2014年12月在妇科接受宫颈癌根治术治疗的100例宫颈癌患者。随机将患者分为观察组和对照组各50例。对照组仅行常规手术护理。观察组在常规手术护理上加行综合护理干预。两组患者均随访6个月。观察对比两组焦虑、抑郁、生活质量情况、满意度。结果观察组在术后出现焦虑、抑郁等心理异常，生活质量、对手术的满意度上均显著优于对照组。宫颈癌根治术后宫颈癌患者护理上采用综合护理干预有利于提高患者手术质量，有助于患者康复，使患者生活质量得到明显改善，效果显著优于常规护理，值得临床推广应用。
作者：王贤卿 刊期： 2015年第11期
选取2011年9月～2014年9月我院收治的被诊断为先兆早产的患者共306例，随机分为观察组和对照组各153例。观察组采用盐酸利托君联合硫酸镁治疗；对照组仅采用盐酸利托君治疗。针对患者用药后的起效时间、保胎效果、不良反应等情况进行比较分析。结果观察组的起效时间、孕期延长时间均优于对照组，成功率观察组90.8%高于对照组76.4%。差异明显（P＜0.05）。盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产效果优于两者药物的单一使用，效果显著。
作者：吴玮 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
