凌如芳
选取2013年5月～2014年10月我院收治的70例进展型脑梗死患者。随机分为观察组和对照组各35例。两组均接受常规治疗，对照组在此基础上给予阿司匹林肠溶片，观察组则给予氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，观察两组治疗效果，记录两组用药期间不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率为97.1%，高于对照组的80.0%（P＜0.05）。观察组患者治疗后的神经功能缺损程度评分，明显优于治疗前与对照组（P＜0.05）。治疗期间两组患者均未出现严重的药物相关不良反应。氯吡格雷联合辛伐他汀方案治疗进展型脑梗死可收到满意疗效，且较少不良反应，可予以推广应用。
作者：陈森福 刊期： 2015年第11期
选取我院在2011年1月～2012年12月收治的湿疹患者70例，将70例患者分成观察组和对照组各35例。观察组患者接受加减升麻消毒饮治疗，对照组患者接受西医治疗，比较观察组患者和对照组患者在治疗的临床效果以及不良反应发生情况，对患者随访半年至两年，记录患者的复发率。观察组患者的总有效率为91.43%，对照组为74.29%，观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05），在随访期间，观察组患者有1例复发，复发率为2.86%，对照组患者有10例复发，复发率为28.57%，观察组患者的复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。加减升麻消毒饮治疗湿疹，疗效显著，能降低不良反应发生率和复发率，值得临床推广应用。
作者：姜丽华 刊期： 2015年第11期
选取本院2012年6月～2014年6月经直肠超声引导行前列腺穿刺活检术的102例患者。随机将其分为A组、B组和C组各34例。A组病例未经麻醉处理直接给予穿刺活检术，B组病例在前列腺尖部与精囊连接处采用利多卡因注射，C组患者经静脉给予右美托咪定。观察三组患者穿刺活检术中与术后的疼痛状况以及不良反应发生情况，并予以统计学比较分析。结果B组与C组患者的术中、术后VAS评分均显著好于A组，具有统计学意义（P＜0.05）；且C组患者的术中VAS评分明显好于B组，具有统计学意义（P＜0.05）；但三组间直肠出血量以及不良反应发生率比较并无统计学意义（P＞0.05）。针对前列腺穿刺活检患者采用右美托咪定静脉全麻可显著降低病患术中与术后的疼痛感受，并且不会增加术中出血量以及临床不良反应，具有良好的麻醉效果。
作者：张盛龙 刊期： 2015年第11期
选取2013年3月～2014年11月我院接诊的81例狼疮性肾炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，试验组41例和对照组40例，试验组给予肾康注射液治疗，对照组给予口服泼尼松治疗，观察两组患者的治疗效果。结果试验组患者的治疗总好转率、不良反应的发生率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的尿液检测指标、血液检测指标明显优于治疗前，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；并且试验组优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。肾康注射液治疗狼疮性肾炎的效果显著，可以有效提高患者的治疗好转率，降低并发症的发生率，值得临床推广。
作者：彭耀尧；黄玉英；刘付捷 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的更年期功能性子宫出血患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用乙烯雌酚、安宫黄体酮治疗方案，观察组采用米非司酮治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果，以及疾病复发情况。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，患者治疗后的E2、LH、FSH等性激素指标明显优于对照组，止血时间更短，复发率更低，和对照组相比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。在更年期功能性子宫出血患者中，应用米非司酮进行治疗效果显著，能够缩短治疗时间，降低复发率，促进血清性激素指标的恢复，值得临床推广。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第11期
选取2011年3月～2014年6月我院收治的88例小儿过敏性紫癜合并心肌损害患儿。随机分为对照组和是试验组各44例。对照组使用常规临床西医治疗，试验组患者辅助给予孟鲁司特治疗，对比观察两组患儿治疗前后的心肌酶、肌钙蛋白I水平等。结果两组患儿在治疗前心肌酶CK-MB、cTnI水平对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患儿经过治疗后，其CK-MB、cTnI水平与对照组比较差异明显，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患儿在治疗期间均没有出现有严重不良反应。对小儿过敏性紫癜合并心肌损害的患儿给予孟鲁司特治疗的效果较好，患儿心肌损害减轻，值得应用。
作者：刘胜 刊期： 2015年第11期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病，是导致腰腿疼痛的主要病因，其治疗方案主要包括保守治疗和手术治疗等两种。随着医疗技术的不断进步，腰椎间盘突出症的手术治疗也得到了很大的发展，明显提高了患者的治愈率，笔者现就腰椎间盘突出症手术治疗的研究进展进行综述。
作者：张军 刊期： 2015年第11期
40例原发性肾病综合症患儿被随机分为黄芪组和对照组各20例。对照组采用强的松（1.5～2mg/kg·d，≤60mg/d），分3次口服，并定期规律减量，疗程6个月，辅助扩容、利尿、抗凝及抗感染等对症支持治疗。黄芪组在对照组的基础上给予黄芪颗粒，﹤3岁1/2包/次，﹥3岁1包/次，2次/d。观察记录两组治疗前后血清孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的变化。结果与治疗前比较，两组患者LH、E2显著增高（P＜0.01），PRL、T、FSH显著降低（P＜0.01），差异有统计学意义。治疗6个月后，黄芪组LH、E2增高幅度（P＜0.01）及PRL、T、FSH降低幅度均低于对照组（P＜0.01），差异有统计学意义。糖皮质激素及免疫抑制剂可导致PNS小儿的性激素分泌异常，对垂体-性腺轴有一定抑制作用，而中药黄芪HPA轴的抑制状态具有调节作用。
作者：叶红；钟伟恩；揭东英 刊期： 2015年第11期
选取我院2011年6月～2014年6月收治的80例行全身麻醉后咽喉手术患儿，按数字随机分为对照组和观察组各40例。对照组患儿术后采用常规护理，观察组患儿在对照组基础上采用舒适护理，观察两组患儿麻醉恢复期内躁动发生率以及恢复室停留时间并作对比分析。结果研究结果显示，对照组患儿躁动发生率为47.5%（19/40）、恢复室停留时间为49.61±29.95min，观察组患儿躁动发生率为17.5%（7/40）、恢复室停留时间为36.31±10.22min，组间相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。小儿咽喉手术术后采用舒适护理能够明显降低躁动发生率，缩短恢复室停留时间，改善患儿预后，值得大力推广应用。
作者：涂文琴 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的妇科手术患者93例，分为右美托咪定组50例和丙泊酚组43例，比较给药前后两组患者的Ramsay镇静评分与不良反应。结果右美托咪定组的Ramsay镇静评分显著高于丙泊酚组，不良反应相对较少，两组麻醉效果差异有统计学意义（P＜0.05）。妇科手术中应用右美托咪定实施麻醉能够稳定血流动力学，镇静效果良好，安全性高，值得推广。
作者：胡丰丽 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析可吸收螺钉治疗骨关节骨折的临床疗效。方法选取我院骨科2013年1月～2014年4月收治的60例骨关节骨折患者作为研究对象，并按随机数字表法随机分为螺钉组和传统组各30例。螺钉组采用可吸收螺钉治疗，术后用石膏固定；传统组采用传统手术治疗。于术后对患者进行X线拍片、疼痛程度以及活动情况进行评分。结果螺钉组总有效率93.3%，传统组总有效率73.3%，螺钉组总有效率显著高于传统组，差异有统计学意义(P＜0.05)；在第2、4w螺钉组评分1.93±0.25分、0.27±0.11分，明显优于传统组的2.55±0.26分、0.77±0.13分，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论可吸收螺钉治疗骨关节骨折临床疗效显著，患者恢复快，且创伤小，值得临床推广应用。
作者：袁小平 刊期： 2015年第11期
呼吸机相关性肺炎是机械通气治疗中常见并发症，病死率较高，其诊断标准包括临床诊断、病原学诊断等，血清降钙素原、感染细胞计数、革兰染色等对呼吸机相关性肺炎的诊断也有积极意义。在治疗上，使用抗生素治疗是主要治疗手段，中医药治疗也有一定疗效，且克服了病菌耐药性增强、抗生素副反应增多等难题。严格执行消毒隔离及无菌操作技术，缩短MV时间，半卧位，应用胃黏膜保护剂硫糖铝等预防措施可以降低呼吸机相关性肺炎的发病率。
作者：凌如芳 刊期： 2015年第11期
选取2013年1月～2014年12月，来我院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，观察组患者给予综合治疗，对照组患者单用西药治疗。治疗2个月后，将两组患者的临床疗效、肺功能和血气分析指标进行对比，分析其异同。结果治疗结束后，观察组患者的临床疗效、肺功能和血气分析指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。临床治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者时，运用综合疗法，可以有效提高临床疗效，改善肺功能和血气分析指标，值得在临床上推广运用。
作者：林丽娟 刊期： 2015年第11期
选择自2012年6月～2014年5月在本医院治疗的小儿毛细支气管炎患儿112例，按照随机数字法分为两组观察组和对照组各56例，观察组在常规治疗的基础上加用BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗，对照组则在常规治疗基础上给予BUD联合SAL雾化吸入治疗。统计两组患儿的咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数，以及潮气量和呼吸频率（RR），并对两组患儿疗效进行评价。观察组咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间和住院天数分别为（5.4±1.4）d、（4.5±1.4）d、（5.0±1.2）d 和（8.3±1.3）d，对照组为（7.4±2.3）d、（5.8±2.4）d、（6.9±2.2）d和（12.1±2.4）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。BUD、SAL联合IB三联雾化吸入治疗能明显改善小儿毛细支气管炎患儿的检测指标，缓解临床症状、体征，疗效显著，是毛细支气管炎安全有效的疗法。
作者：陈捷；戴本启；罗玉婷；谢小丹 刊期： 2015年第11期
将82例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各41例。观察组给予3%高渗盐水2ml联合复方异丙托溴铵1.25ml、布地奈德1ml雾化吸入，2次/d；对照组给予0.9%生理盐水2ml联合同等剂量异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入，2次/d。比较两组治疗后24h、48h、72h的临床危重度(CS)评分、临床症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗24h的CS评分虽低于对照组，但组间比较未见明显统计学差异（P＞0.05）。治疗48h及72h，观察组CS评分均显著低于对照组（P＜0.05）。观察组哮鸣音消失时间、湿罗音消失时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）。3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效满意、安全可靠。
作者：关秀杯；蔡俊伟；苏素良；陈丽娟 刊期： 2015年第11期
选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的72例重症支气管哮喘患者，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各36例，对照组给予甲基强的松龙，观察组则在对照组基础上联用硫酸镁治疗，观察两组临床疗效，评估患者动脉血气以及肺功能指标，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组患者的治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组的55.6%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的肺功能指标较对照组有明显改善（P＜0.05）。对于重症支气管哮喘患者而言，甲基强的松龙与硫酸镁联合方案效果确切，可显著改善肺部功能指标，促使支气管扩张，有利于血氧饱和度提升，并且还可抑制炎症反应以巩固疗效，值得临床推广使用。
作者：潘宏强；宁静 刊期： 2015年第11期
选取2013年3月～2014年4月我院收治的62例胫腓骨开放性骨折患者，按照就诊日期单双号分为甲组和乙组各31例。对甲组和乙组进行相同的手术治疗，并给予甲组常规护理，给予乙组综合护理。观察并比较甲组和乙组的护理效果。结果与甲组相比，乙组护理有效率较高，护理满意度较高，并发症较少，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。胫腓骨开放性骨折患者围手术期综合护理效果较好，可减少并发症，提高护理质量，值得推广。
作者：金艳 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的50例单侧下肢胫腓骨骨折病人，将其随机分为观察组以及对照组，观察组在上止血带前给予地塞米松肌注，对照组予以生理盐水肌注，比较两组患者麻醉后静脉滴注地塞米松前（T0）、止血带放气后1min(T1)、5min(T2)、30min(T3)三个时间点的IL-6、IL-8以及MDA、IMA浓度。结果相比于T0时刻，T2、T3时两组的MDA以及I-MA浓度均明显升高，T1～3时间点的血清IL-6以及IL-8浓度均明显升高，但是相比于对照组，观察组升高的幅度更少，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。地塞米松预处理对于下肢缺血再灌注损伤可以起到很好的预防效果。
作者：莫蓓；尹世；喻博；何佩娟 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的60例慢性肾小球肾炎患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗，对照组采用阿托伐他汀，50d后对比分析两组的疗效，观察治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24h U-pro)的变化情况。结果治疗50d后，观察组和对照组的总有效率分别为80.44%和60.50%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，与治疗前比较，两组Scr、BUN、24h U-pro均下降，差异有统计学意义(P＜0.05)，而且观察组明显低于对照组，差异亦有统计学意义(P＜0.05)。采用阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗慢性肾小球肾炎的疗效明显优于单用阿托伐他汀，值得在临床上推广应用和借鉴。
作者：刘远浩 刊期： 2015年第11期
选取2010年4月～2014年10月我院收治的100例急性喉炎患者。随机分为观察组和对照组各50例。所有患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予普米克令舒雾化吸入，对照组在常规治疗的基础上给予地塞米松雾化吸入，对比两组患者在治疗4d之后其临床症状的改善情况，并进行分析。结果观察组患者痊愈29例(58%)，好转17例(38%)，无效2例(4%)；对照组患者痊愈17例(34%)，好转29例(58%)，无效4例(8%)，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者吸气性喉鸣缓解时间、声嘶症状缓解时间、犬吠样咳嗽消失时间较短，均短于对照组（P＜0.01）。普米克令舒雾化吸入治疗对于急性喉炎有显著的疗效，值得临床的积极应用与推广。
作者：张正刚 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
