黄礼灿
选取2008年5月～2012年12月我院收治的114例小儿癫痫伴智力低下患儿，分为观察组和对照组各57例。观察组予以左乙拉西坦单药治疗，对照组57例采取添加药治疗，观察并分析药物治疗效果。结果观察组癫痫控制总有效率为89.5%，对照组为61.4%；观察组智力提高总有效率为91.2%，对照组智力提高总有效率为66.7%；两组对比（P＜0.05）。观察组智力提高明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗期间无严重不良反应。左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下具有显著疗效，可改善患儿智力情况，具有较高安全性。
作者：周定富；刘日阳；林俊荣；陈榕 刊期： 2015年第11期
随机收集我院于2012年6月～2014年6月收治糖尿病神经源性膀胱患者60例，分为观察组和对照组各30例，对照组给予西药莫沙必利、胰激肽原酶联合治疗，观察组给予针灸联合中药益肾汤治疗。结果观察组的总有效率为96.67%，显著高于对照组的76.67%，有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组的95.25±53.48ml，显著少于对照组的158.93±74.20ml，有统计学意义(P＜0.05)。针灸联合中药治疗能有效改善糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状，并减少膀胱残余尿量，值得推广。
作者：李振强 刊期： 2015年第11期
选取2012年1月～2014年8月我院收治的100例晚期妊娠难以常规引产的孕妇，随机将其分为观察组和对照组各50例。对照组予以普拉睾酮静脉注射加催产素静滴，观察组采用米非司酮口服加催产素静滴。观察并比较两组的催产素用量、引产成功率及Bishop评分。结果两组比较，观察组Bishop评分增加3.5±2.3分，对照组增加2.1±1.3分，观察组评分明显比对照组高；观察组引产成功率100.0%，对照组引产成功率100.0%，观察组引产成功率与对照组相同，差异无统计学意义(P＜0.05)；但观察组使用的催产素用量比对照组少。米非司酮用于晚期妊娠引产效果显著，具有引产时间短、促进宫颈成熟、安全可靠等优点，值得在临床治疗中推广。
作者：张丽珍；苏秀球；张宝卫；黄笑媚 刊期： 2015年第11期
目的：分析超声乳化人工晶状体植术在超高度近视合并白内障治疗中的可行性。方法选取我院在2012年4月～2014年3月收治的280例300眼超高度近视合并白内障患者，对所有患者实施超声乳化人工晶状体植术，观察所有的患者的治疗效果。结果术后，患者矫正视力＜0.05的有15眼，矫正视力在0.05～0.3的有174眼，在0.3～0.5的有93眼，在0.5～1.0的有18眼；术后脱残率为37%，脱盲率为95%。结论在超高度近视合并白内障患者治疗中，超声乳化人工晶状体植术可有效改善患者视力，治疗安全有效，值得在临床治疗中推广。
作者：尉洋；朱蕾 刊期： 2015年第11期
选取本院2012年6月～2014年6月经直肠超声引导行前列腺穿刺活检术的102例患者。随机将其分为A组、B组和C组各34例。A组病例未经麻醉处理直接给予穿刺活检术，B组病例在前列腺尖部与精囊连接处采用利多卡因注射，C组患者经静脉给予右美托咪定。观察三组患者穿刺活检术中与术后的疼痛状况以及不良反应发生情况，并予以统计学比较分析。结果B组与C组患者的术中、术后VAS评分均显著好于A组，具有统计学意义（P＜0.05）；且C组患者的术中VAS评分明显好于B组，具有统计学意义（P＜0.05）；但三组间直肠出血量以及不良反应发生率比较并无统计学意义（P＞0.05）。针对前列腺穿刺活检患者采用右美托咪定静脉全麻可显著降低病患术中与术后的疼痛感受，并且不会增加术中出血量以及临床不良反应，具有良好的麻醉效果。
作者：张盛龙 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年7月收治的120例妊高症患者。随机分为试验组和对照组各60例。试验组行拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗，对照组仅行硫酸镁治疗，两组均治3d。比较两组治疗后的临床效果、血压变化及24h尿蛋白含量情况。结果试验组和对照组的临床有效率分别为88.3%和70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的血压、24h尿蛋白情况均有降低，但试验组的血压下降幅度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。妊高症患者进行拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗，可显著改善患者的血压情况，临床效果确切，值得临床推广。
作者：赵凤环；方锡伴 刊期： 2015年第11期
选取2013年1月～2014年9月我院儿科收治的重症肺炎患儿84例，根据随机数字表法将84例患者分为研究组和对照组各42例。对照组给予重症肺炎患儿常规治疗方法，包括抗炎、抗病毒、镇静、止咳平喘、退热、加强护理干预等，研究组在对照组治疗方案基础上加用盐酸氨溴索注射液联合甲磺酸酚妥拉明注射液，1个疗程为5d，观察两组患儿的临床疗效，临床单项症状改善时间及不良反应情况。结果一个疗程后，两组患儿用药后临床疗效比较情况，联合用药的研究组显效21例（50%），有效18例（42.9%），总有效率为92.9%，显著高于对照组73.8%（P＜0.05）；在单项临床症状改善情况方面，研究组的退热、止咳、气促改善、啰音消失和心衰消失时间均显著低于对照组，且研究过程中两组均未发生不良反应事件。盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切且安全性良好，值得推广使用。
作者：魏德国；刘艳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨持续输注丙泊酚静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能影响作用。方法选择我院2012年4月～2014年3月收治的78例行下腹部手术的老年患者为研究对象，随机分为异氟醚组与丙泊酚组各39例，异氟醚组吸入1～2MAC异氟醚作维持麻醉；丙泊酚组患者行丙泊酚静脉输注持续麻醉，对两组患者使用精神状态量表（MMSE），对术前及术后不同时间的状况进行评分，并观察两组患者围术期的认知功能变化相关情况。结果两组患者麻醉时间及术后恢复时间无明显差异（P＜0.05）；术前异氟醚组与丙泊酚组的MMSE评分无明显差异（P＞0.05）；术后不同时间点患者的MMSE评分对比显示，异氟醚组与丙泊酚组有明显差异（P＜0.05）；其中术后1h与术前、术后48h、72h的MMSE评分对比显示有统计学意义（P＜0.05）；术后8h的MMSE评分明显低于术前及术后48h、术后72h（P＜0.05）；异氟醚组术后MMES评分达到POCD诊断水平率显著高于丙泊酚组（P＜0.05）。结论异氟醚与丙泊酚麻醉后均会对老年患者术后短期内认知功能造成一定影响，但是异氟醚麻醉影响较大，且其持续时间较长。
作者：叶小霞 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的更年期功能性子宫出血患者70例进行分析，将其随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用乙烯雌酚、安宫黄体酮治疗方案，观察组采用米非司酮治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果，以及疾病复发情况。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，患者治疗后的E2、LH、FSH等性激素指标明显优于对照组，止血时间更短，复发率更低，和对照组相比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。在更年期功能性子宫出血患者中，应用米非司酮进行治疗效果显著，能够缩短治疗时间，降低复发率，促进血清性激素指标的恢复，值得临床推广。
作者：张淑丽 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的进展期鼻咽癌患者30例，随机分为对照组和研究组各15例，对照组患者予以放射治疗，研究组患者予以西妥昔单抗联合放化疗治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果对照组患者有效率为60.0%，研究组为93.3%，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者不良反应发生率为33.3%，研究组为53.3%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效显著，不过不良反应比较多，临床上需要综合考虑之后推广应用，在治疗期间需要密切观察患者的不良反应并做好护理工作，从而降低不良反应给患者带来的影响。
作者：王东霞 刊期： 2015年第11期
选取2010年1月～2012年1月在我中心就诊的老年慢性支气管炎病人108例，随机分为社区护理组和对照组各54例。两组均接受药物治疗、临床护理，社区护理组患者接受社区康复护理。统计其每年复发、再入院情况等。结果接受社区康复护理的患者各方面指标均优于对照组，单位时间内复发的次数、入院次数明显下降，发作时症状明显减轻。老年慢性支气管炎患者的社区康复护理至关重要，良好的护理及生活指导可降低患者的发作次数，极大地提高患者的生活质量。
作者：马春红 刊期： 2015年第11期
选取我院收治的50例单侧下肢胫腓骨骨折病人，将其随机分为观察组以及对照组，观察组在上止血带前给予地塞米松肌注，对照组予以生理盐水肌注，比较两组患者麻醉后静脉滴注地塞米松前（T0）、止血带放气后1min(T1)、5min(T2)、30min(T3)三个时间点的IL-6、IL-8以及MDA、IMA浓度。结果相比于T0时刻，T2、T3时两组的MDA以及I-MA浓度均明显升高，T1～3时间点的血清IL-6以及IL-8浓度均明显升高，但是相比于对照组，观察组升高的幅度更少，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。地塞米松预处理对于下肢缺血再灌注损伤可以起到很好的预防效果。
作者：莫蓓；尹世；喻博；何佩娟 刊期： 2015年第11期
选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的72例重症支气管哮喘患者，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各36例，对照组给予甲基强的松龙，观察组则在对照组基础上联用硫酸镁治疗，观察两组临床疗效，评估患者动脉血气以及肺功能指标，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组患者的治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组的55.6%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的肺功能指标较对照组有明显改善（P＜0.05）。对于重症支气管哮喘患者而言，甲基强的松龙与硫酸镁联合方案效果确切，可显著改善肺部功能指标，促使支气管扩张，有利于血氧饱和度提升，并且还可抑制炎症反应以巩固疗效，值得临床推广使用。
作者：潘宏强；宁静 刊期： 2015年第11期
选取我院2013年2月～2014年2月产科收治的187例经阴道分娩且行会阴侧切的患者。将患者随机分为舒适护理组90例和对照组97例。对照组进行常规护理的方法，舒适护理组增加的护理内容包括详细讲解熏洗的目的、方法及效果，保持环境的安静，调节熏洗液的温度适宜，防止出现跌倒风险，术后密切观察皮肤情况，并提供饮食康复的指导。由责任护士对产妇术后的疼痛、水肿、渗出液等情况进行观察，并记录产妇的切口愈合时间。结果舒适护理组的切口愈合时间为4.9±1.9d，两组产妇的切口愈合时间差异有统计学意义（P＜0.05），舒适护理组的切口愈合时间显著较短，两组产妇的治疗效果差异无统计学意义（P＞0.05），但舒适护理组的痊愈率和有效率相对较高。会阴侧切患者中药熏洗的舒适护理有助于产妇的康复，应值得提倡。
作者：王水仙；杜永艳；董水妹 刊期： 2015年第11期
选取92例小儿侵袭性细菌性肠炎者且参考随机数字表法，随机分为观察组和对照组各46例。两组患者均给予同样的抗感染、补液、保护肠黏膜、微生态疗法等治疗以及一般对症支持治疗，而观察组则加用盐酸小檗碱保留灌肠法且对两组患儿大便常规、临床症状及体征恢复时间对比，同时对结果加以分析。结果观察组治疗总有效率达97.83%、高于对照组，且大便常规好于对照组，观察组腹泻缓解时间、大便常规恢复时间以及平均治疗时间较对照组明显缩短(P＜0.05)。盐酸小檗碱保留灌肠治疗小儿侵袭性细菌性肠炎效果显著，值得推广。
作者：李敬光 刊期： 2015年第11期
目的：观察阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德雾化吸入法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取2012年6月～2014年5月我院诊治的小儿支原体肺炎患者76例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各38例。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗，试验组在对照组的基础上采用布地奈德雾化吸入法治疗，观察并比较两组的治疗效果、临床症状和体征的变化以及不良反应发生情况。结果试验组的治疗总有效率为97.37%，高于对照组（92.11%），但不具有统计学意义（χ2=1.06，P＞0.05）；两组咳嗽消失时间、发热消退时间、肺部啰音消失时间以及住院时间比较，试验组所需要的时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；试验组和对照组的不良反应发生率分别为10.53%和13.16%，且两组的差异不具有统计学意义（χ2=0.13，P＞0.05）。结论阿奇霉素序贯疗法和布地奈德雾化吸入法治疗小儿支原体肺炎能够明显改善患儿的临床症状和体征，缩短治疗时间，值得临床推广。
作者：刘汉宏 刊期： 2015年第11期
选取我院妇科收治的局部晚期宫颈癌患者86例，随机分为对照组和试验组各43例。对照组行全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，试验组在宫颈癌根治术前予以紫杉醇+顺铂新辅助化疗两疗程，紫杉醇135～175mg/m2，顺铂50～75mg/m2，此方案两疗程后15～20d行宫颈癌根治术治疗。治疗结束后，对比两组的近期疗效、毒副反应和术后病理阳性率。结果治疗后两组患者近期疗效显著，且试验组近期总有效率的86.05%明显高于对照组的44.19%，差异有统计学意义（P＜0.05），手术切除率达100%，所有手术患者均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1cm以上；试验组发生消化道反应和骨髓抑的比率有所增高，差别均具有统计学意义（P＜0.05）；术后病理比较情况，试验组中淋巴结转移阳性率、阴道切缘阳性率、脉管浸润及宫旁累及阳性率明显低于对照组(P＜0.05)。紫杉醇联合顺铂新辅助化疗能够明显提高局部晚期宫颈癌近期总有效率，提高了手术切除率，毒副反应较轻，对临床具有指导意义，值得临床推广。
作者：马聪；尚慧玲；廖敏 刊期： 2015年第11期
选取2014年1月～7月在我院骨科术后的80例患者，随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予常规术后护理，观察组在对照组基础上给予疼痛规范化护理。比较两组患者术后疼痛程度及焦虑、抑郁状况。结果观察组患者采用疼痛规范化护理后，术后疼痛程度及焦虑、抑郁状况评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。骨科术后患者实施规范化疼痛护理干预后，有效缓解了患者术后疼痛程度，从而减轻了患者因疼痛产生的焦虑、抑郁心理，值得临床推广。
作者：关露娟；林梅；招少环；何敏峰 刊期： 2015年第11期
选取我科收治的100例老年性脑梗塞患者，随机将其分为试验组和对照组各50例。对照组实施常规护理，试验组在对照组的基础上给予优质护理服务，对比两组患者治疗效果与护理满意度。结果试验组的优良率为94.00%（47/50），对照组为64.00%（32/50），试验组明显高于对照组（P＜0.05）。试验组的护理满意率为100.00%（50/50），对照组为74.00%（37/50），两组比较差异显著（P＜0.05）。以优质护理服务理念为老年性脑梗塞病患实施临床护理，可以有效地提升临床疗效及患者的护理满意率，促进患者康复。
作者：周金仙 刊期： 2015年第11期
选取2013年6月～2014年6月我院接受手术治疗且伴有高血压的45例患者，依据用药方式的不同将其分为对照组20例和观察组25例。对照组采用全麻，观察组采用小剂量右美托咪定联合全麻。观察两组患者入室、插管前、插管时、插管后2min、拔管前及其拔管后2min的血流动力学情况，同时对比两组的不良反应和RSS镇静评分。结果观察组用药后心率、舒张压和收缩压在入室阶段均显著高于其它阶段，差异具有统计学意义(P＜0.05)；但是对照组患者的心率、舒张压和收缩压仅在插管前下降，在其它阶段显著上升，差异具有统计学意义(P＜0.05)。在心率、舒张压和收缩压上两组在入室和插管前无统计学意义，但是在插管时、插管后2min、拔管前、拔管后2min差异显著(P＜0.05)。两组在并发症上差异无统计学意义(P＜0.05)，但是在RSS镇静评分上两组除入室外的各个时期差异均具有统计学意义(P＜0.05)。对高血压患者应用小剂量右美托咪定具有安全、血流动力学稳定、镇痛、镇静的效果。
作者：李运繁；杨伟才；梁敏；龙成琴；何志妥 刊期： 2015年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
