学术投稿

氯沙坦和卡托普利对急性心肌梗死后左室重塑影响的对比研究

谭照华

关键词:氯沙坦, 卡托普利, 心肌梗死, 左室重塑
摘要:将2013年1月~2014年8月我院确诊的90例AMI患者采用随机双盲法分成对照组、研究一组和研究二组,入选对象均采用常规药物治疗,同时对照组患者加服安慰剂,研究一组治疗采用卡托普利,研究二组治疗采用氯沙坦,采用超声心动图检测患者左室结构及功能的各项指标并进行比较. 结果经治疗1w时LVDd、IVSd、LVPWd、LVEF、LVMI指标三组间比较均不具显著性差异(P>0.05);而治疗24w后研究一组上述各项指标与对照组比较存在显著性差异(P<0.05);而研究二组上述各项指标与研究一组进行比较均无显著性差异(P>0.05). 氯沙坦和卡托普利对急性心肌梗死后左室重塑均有较好的阻抑作用,且能改善患者心功能,而两者疗效相当,临床应用价值较高.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 突发性耳聋患者的焦虑抑郁分析及护理研究

    选取2013年4月~2014年4月我院收治的突发性耳聋患者91例,分为两组. 对照组实施常规护理,观察组实施全面的护理干预,对比两组护理效果. 结果观察组SDS、SAS评分比对照组明显较低,患者焦虑抑郁状况改善明显,两组护理效果差异有统计学意义(P<0.05). 加强临床护理干预有利于改善突发性耳聋患者的焦虑情绪与抑郁心理,提高患者的生活与社会能力,值得推广.

    作者:龚文佳 刊期: 2015年第15期

  • 基层医院创伤患者院前急救护理体会

    选取我院2013年6月~2014年5月有救护车出车记录的86例创伤患者作为试验组,另选2012年6月~2013年5月有救护车出车记录的82例创伤患者作为对照组,探讨不同的院前急救护理下患者的预后情况的差异. 结果对照组患者经院前急救后72例成功转入院内救治,其中28例收入本院治疗,44例转上级医院治疗,急救成功率为87.80%(72/82);10例死亡. 试验组患者经院前急救后84例成功转入院内救治,其中39例收入本院治疗,45例转上级医院治疗,急救成功率为97.67%(84/86);2例死亡. 在对创伤患者的院前急救过程中应争分夺秒,注意保持呼吸道通畅、有效止血,及时进行抗休克治疗,并注意稳定患者情绪.准确、默契的医护配合有利于确保抢救成功,对患者的预后具有重要的临床意义.

    作者:朱华辉 刊期: 2015年第15期

  • 氯沙坦和卡托普利对急性心肌梗死后左室重塑影响的对比研究

    将2013年1月~2014年8月我院确诊的90例AMI患者采用随机双盲法分成对照组、研究一组和研究二组,入选对象均采用常规药物治疗,同时对照组患者加服安慰剂,研究一组治疗采用卡托普利,研究二组治疗采用氯沙坦,采用超声心动图检测患者左室结构及功能的各项指标并进行比较. 结果经治疗1w时LVDd、IVSd、LVPWd、LVEF、LVMI指标三组间比较均不具显著性差异(P>0.05);而治疗24w后研究一组上述各项指标与对照组比较存在显著性差异(P<0.05);而研究二组上述各项指标与研究一组进行比较均无显著性差异(P>0.05). 氯沙坦和卡托普利对急性心肌梗死后左室重塑均有较好的阻抑作用,且能改善患者心功能,而两者疗效相当,临床应用价值较高.

    作者:谭照华 刊期: 2015年第15期

  • 肺炎支原体患儿血清IL-6与瘦素的检测及其临床意义

    目的 探讨检测支原体肺炎(MPP)患儿血清细胞因子白介素-6(IL-6)与瘦素的临床意义. 方法 50例MPP患儿(病例组)和50例健康儿童(对照组)为研究对象, 分别采用放射免疫法测定血清瘦素,酶联免疫吸附试验检测(IL-6)水平. 结果 病例组(急性期、恢复期)血清IL-6、瘦素水平均高于正常对照组(P<0.05);急性期与正常对照组比较差异尤为显著. 结论 血清IL-6与瘦素参与了 MPP 发生和进展,它们在MP感染中起着重要作用,检测这两个指标对病情的评估有一定的临床使用价值,为小儿MPP的治疗指出了新的方向.

    作者:邓英华;冯承芸;牛丽 刊期: 2015年第15期

  • 术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌的临床效果观察

    目的 观察术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌的临床疗效. 方法 以我院2010年2月~2013年12月收治的70例早期子宫颈鳞状细胞癌患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者给予直接子宫癌根治术治疗,观察组患者则行术前新辅助化疗+子宫癌根治术治疗,记录化疗效果及不良反应,同时比较两组手术情况及术后病理情况. 结果 观察组化疗有效率82.86%. 观察组术后淋巴结转移率、 术后放疗率分别为5.71%、51.43%,与对照组的22.86%、77.14%比较差异有统计学意义(P<0.05). 另外,两组手术时间182.35±5.78 VS 205.67±7.95min、术中出血量215.22±27.95vs285.31±12.83ml比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌近期疗效明确,能明显降低淋巴转移率,值得临床推广.

    作者:陆小玲;林华明;潘敏;麦大海;黎昌国 刊期: 2015年第15期

  • 小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效探讨

    选择2014年2月~2015年2月在我院进行治疗的50例重症心力衰竭老年患者,运用随机数字双盲法进行平均分组,对照组患者采取常规抗心力衰竭疗法治疗;治疗组患者应用小剂量甲状腺素与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗.结果治疗组患者的总有效率约为88.0%(22/25)显著大于对照组的68.0%(17/25),P<0.05,差异有统计学意义.治疗组患者的NYHA 心功能分级明显优于对照组;LVEF、T4、T3水平明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义. 小剂量甲状腺素与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年重症心力衰竭取得了满意效果,心功能状况良好,可作为临床治疗的佳方案.

    作者:韦文锋 刊期: 2015年第15期

  • 不同剂量复方甲亢片对甲亢缓解期亚临床甲亢疗效影响的临床观察

    选取90例在我院接受治疗的甲亢缓解期亚临床甲亢患者作为此次观察对象. 按照各自所用治疗药物剂量的不同分成三组,分别为低剂量组、中剂量组与高剂量组各30例. 观察各组患者治疗效果. 结果高剂量组治疗有效率为93.33%,中剂量组为96.67%,低剂量组为76.67%,高剂量组与中剂量组治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗后,各组TSH水平表现出明显变化,显著上升,与治疗前比较(P<0.05);但FT3、FT4水平仍处于正常范围内. 复方甲亢片治疗亚临床甲亢临床效果显著,并且适当增加用药剂量可以提高治疗效果,临床使用时可加以利用.

    作者:鲁红莉 刊期: 2015年第15期

  • 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗31例慢性丙型肝炎临床疗效观察

    选取61例慢性丙型肝炎患者,根据治疗方法不同将所有患者分为观察组31例和对照组30例. 对照组患者采用普通干扰素联合利巴韦林治疗,观察组患者采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,两组均连续治疗12个月后观察病毒学应答情况、ALT复常率、HCV-RNA转阴率和不良反应.结果观察组早期应答率和完全应答率分别为70.97%和67.74%,显著高于对照组的46.67%和40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间的延长,两组ALT复常率和HCV-RNA转阴率均明显上升,且观察组治疗后12个月ALT复常率和HCV-RNA转阴率均显著高于对照组治疗后12个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应均较轻微,均能够耐受且顺利完成治疗. 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效确切,ALT复常率和HCV-RNA转阴率高且不良反应轻微,值得临床借鉴.

    作者:杨文彦;林恢 刊期: 2015年第15期

  • 不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折临床体会

    目的 探析不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果. 方法 选取我院2013年1月~2014年1月收治的尺骨鹰嘴骨折患者93例,甲组应用张力带固定治疗,乙组应用改良张力带治疗,丙组应用异形接骨板治疗,对比三组治疗效果. 结果 乙组与丙组优良率(96.67%)、(93.75%)显著高于甲组(80.65%),三组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 尺骨鹰嘴骨折应用异形接骨板与改良张力带治疗疗效可靠,安全性好,并发症少,切实可行,值得推广.

    作者:陈小光 刊期: 2015年第15期

  • 吉西他滨联合顺铂治疗蒽环紫杉类耐药的复发转移性乳腺癌临床疗效观察

    选取我院收治的病例52例复发转移性乳腺癌患者,均采用吉西他滨联合顺铂化疗方案;回顾性分析其临床疗效及毒副反应发生情况.结果52例患者中,10例完成4个疗程,33例完成6个疗程,9例完成8个疗程;完全缓解患者3例,部分缓解患者20例,治疗有效率为44.2%;不良反应主要有白细胞减少、血小板减少等骨髓抑制,恶心呕吐等消化道反应, 均给予皮下注射粒细胞集落刺激因子等对症处理后缓解; 其中以白细胞减少 (90.4%)、 恶心呕吐(94.2%)发生率高;但两者III~IV级发生率仅为21.6%、21.2%. 吉西他滨联合顺铂治疗蒽环紫杉类耐药的复发转移性乳腺癌临床疗效较理想,患者耐受性良好,值得临床进一步探索应用.

    作者:袁野 刊期: 2015年第15期

  • 非诺贝特治疗非增生期糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

    选取86例非增生期糖尿病视网膜病变患者为研究对象,将其随机分为试验组和对照组各43例,两组在控制血糖治疗基础上,对照组给予导升明进行治疗,试验组则给予非诺贝特治疗. 两组均随访2年,对比分析两组治疗效果及血脂改善情况. 结果经过治疗, 试验组患者的治疗总有效和显效率 (95.35%、81.40%) 均显著高于对照组(81.40%、48.84%),差异均具有统计学意义(χ2=10.0333,4.0737,P<0.05). 经过治疗2年后,且试验组TG和LDL改善情况明显优于对照组(P<0.01).非诺贝特可显著提高非增生期糖尿病视网膜病变的治疗效果,并显著改善血脂,值得临床推广.

    作者:钟颖 刊期: 2015年第15期

  • 晚期癌症患者疼痛的社区护理效果研究

    选取伦教社区50例预计寿命>6个月的癌症晚期患者,所有患者均能采用社区护理干预方法,对比护理前后患者疼痛评分及生活质量评分情况. 采用社区护理后,50例癌症患者的生活质量评分明显高于采用社区护理前,疼痛程度也较前明显缓解,护理前后比较,差异显著,均有统计学意义(P<0.05). 采用社区护理可显著提高患者的生活质量,缓解患者疼痛,值得在临床推广应用.

    作者:蒋美燕 刊期: 2015年第15期

  • 观察三黄茵栀汤保留灌肠治疗新生儿溶血症的临床疗效

    选取我院收治的70例患有溶血症的新生儿,将其随机分为观察组和对照组各35例.对照组使用常规治疗,观察组在此基础上增加使用三黄茵栀汤保留灌肠治疗.观察比较两组患者的胆红素下降情况和排便情况.结果观察组治疗后的各项观察指标均明显优于对照组(P<0.05). 使用三黄茵栀汤保留灌肠治疗新生儿溶血症具有显著的疗效,能促进患者血清胆红素水平的下降,值得临床的广泛应用.

    作者:程亮;杨琴 刊期: 2015年第15期

  • 奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的临床疗效分析

    选取2013年5月~2014年5月本院神经内科收治的120例脑血栓患者,将其随机均分为观察组与对照组各60例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采取奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果观察组总有效率为100%,对照组为75%,两组比较,观察组患者治疗有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的临床疗效显著,能明显改善脑血栓的形成及患者的神经功能症状,值得临床推广应用.

    作者:文海杰 刊期: 2015年第15期

  • 阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的优劣分析

    目的 观察阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 选取2012年1月~2014年8月我院收治的220例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象, 采用随机数字表法将所选患儿分为阿奇霉素组和红霉素组各110例,阿奇霉素组进行阿奇霉素静脉滴注治疗,红霉素组进行红霉素静脉滴注治疗. 综合比较两组患儿治疗总有效率和不良反应发生率差异. 结果 阿奇霉素组治疗总有效率为94.5%,高于红霉素组的81.8%(P<0.05);阿奇霉素组不良反应发生率为9.1%,低于红霉素组的23.6%(P<0.05). 结论 阿奇霉素静脉滴注治疗小儿支原体肺炎疗效好,不良反应少,优于红霉素.

    作者:方炳武;曾坚生 刊期: 2015年第15期

  • 无名氏患者在急诊科的救治与护理

    随机选择急诊科收治的无名氏患者120例作为研究对象,对无名氏患者的救治和护理详细进行分析研究. 120例无名氏患者经过有效的救治和护理,均取得了良好的疗效,病情好转家人领走25.00%,自行回家者47.50%,与公安部门联合进行妥善安置的有27.50%,拖欠费用87643.8元,治疗和护理无投诉者. 急诊科的救治和护理中,针对无名氏患者的抢救,制定合理的抢救方案和护理干预,并与当地公安部门加强联合,保证无名氏患者可以得到有效的救治,并降低医院的各种医疗、经济纠纷.

    作者:吴美英;黄永贵;赵润梅 刊期: 2015年第15期

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的疗效观察

    目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭中的治疗效果. 方法 选取我院2013年8月~2014年2月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的患者为研究对象,该组患者均在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗,总结该组患者的治疗效果. 结果 40例患者中显效21例,有效16例,总有效率为92.5%. 患者治疗4h后的PH值、PaO2均高于4h前,RR、HR、PaCO2均低于4h前,有统计学意义(P<0.05). 结论 无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的氧合功能和临床症状.

    作者:欧次高 刊期: 2015年第15期

  • 缬沙坦联合红花黄色素对糖尿病肾病UAER及hs-CRP的影响

    选择肾内科收治的90例确诊为糖尿病肾病的患者,随机分为观察组和对照组各45例. 对照组予常规降糖联合缬沙坦治疗;观察组在对照组的基础上加用红花黄色素治疗;两组均治疗12周. 观察治疗前后UAER、hs-CRP含量的变化.同时观察两组的不良反应发生事件.经治疗后,两组UAER、hs-CRP均得到下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);但观察组UAER、hs-CRP的下降程度较对照组更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05). 两组均未见明显不良反应事件.缬沙坦联合红花黄色素治疗糖尿病肾病疗效显著,能有效降低UAER、hs-CRP,且不良反应发生率低,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:施兆明 刊期: 2015年第15期

  • 宁宫胶棒联合米索前列醇用于绝经后取出IUD的临床疗效观察

    选取我院60例绝经后需取出IUD的妇女,将其随机分为观察组和对照组各30例,观察组使用宁宫胶棒联合米索前列醇取出IUD,对照组单纯使用米索前列醇取出IUD,观察比较两组宫颈准备的效果、手术时间、不良反应及取器效果. 结果观察组的宫颈准备效果和取器效果均明显优于对照组(P<0.05),手术时间较短,且不良反应明显少于对照组(P<0.05). 宁宫胶棒联合米索前列醇在绝经后取出IUD中具有显著的效果,其操作简便,使用安全性较高,因此值得临床的广泛应用.

    作者:文凤群 刊期: 2015年第15期

  • 手术室护理干预在椎管内麻醉中的效果分析

    搜集2013年6月~2014年7月我院接收的椎管内麻醉手术患者83例,按照就诊日期单双号分为对照组与观察组.对照组40例行手术室常规护理,观察组43例行手术室综合护理干预.观察对照组与观察组的护理效果,并对比. 结果与对照组相比,观察组SDS、SAS和VAS评分较低,护理满意度较高,差异明显,有统计学意义(P<0.05). 手术室综合护理干预在椎管内麻醉中的效果比较显著,患者焦虑、抑郁和疼痛明显减轻,值得推广.

    作者:王清霞 刊期: 2015年第15期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所