文凤群
维持性血液透析是终末期肾脏病患者常用的治疗方法,约占所有透析的90%.近几年来,伴随着人们生活观念的日益转变,在延长患者生存时间的同时,也对生存质量提出了要求.因此,维持性血液透析患者的生存质量影响因素则成为众多学者研究的课题之一. 本文则对近几年维持性血液透析患者生存质量影响因素的研究给予综述.
作者：詹云凤 刊期： 2015年第15期
选取伦教社区50例预计寿命>6个月的癌症晚期患者,所有患者均能采用社区护理干预方法,对比护理前后患者疼痛评分及生活质量评分情况. 采用社区护理后,50例癌症患者的生活质量评分明显高于采用社区护理前,疼痛程度也较前明显缓解,护理前后比较,差异显著,均有统计学意义(P<0.05). 采用社区护理可显著提高患者的生活质量,缓解患者疼痛,值得在临床推广应用.
作者：蒋美燕 刊期： 2015年第15期
选取2013年8月~2014年8月我院收治的96例活动性代偿期乙肝肝硬化患者. 随机分为对照组和观察组各48例.对照组行常规保肝降酶治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿德福韦酯治疗.对比两组治疗效果和不良反应发生情况结果两组患者治疗前肝功能无显著差异(P>0.05);治疗后观察组ALT、AST、BITL以及A/G水平明显好于对照组(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率为20%,远小于对照组的47.5%(P<0.05).活动性代偿期乙肝肝硬化患者使用阿德福韦酯治疗效果显著,其不良反应低,肝功能改善程度好,值得临床应用及推广.
作者：董梓；石文丽；赵丽；陈应强 刊期： 2015年第15期
选择我院收治的128例支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例. 对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用阿奇霉素+红霉素治疗. 比较两组治疗效果,治疗后患儿临床症状、体征改善情况及治疗后免疫球蛋白改善情况.结果观察组治疗后总有效率达96.9%,显著高于对照组的79.7%,差异有统计学意义(P<0.05). 两组治疗后外周血IgG、IgM、IgA水平显著高于治疗前,观察组改善效果更显著,观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线吸收时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎可显著提高治疗效果,提高患儿免疫功能,值得临床推广应用.
作者：张丽华 刊期： 2015年第15期
目的 对应用胱抑素C与高敏C反应蛋白(CRP)水平联合检测方式对冠心病患者的病情实施诊断的临床价值进行对比研究. 方法 选择在我院就诊的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死疾病患者各52例和同期健康体检健康人资料52例,分别将其定义为研究1组、研究2组、研究3组和对照组. 采用免疫比浊法对4组研究对象的胱抑素C与CRP水平进行测定,并对比检测结果. 结果 研究3组的胱抑素C与CRP水平明显高于其他三组,组间差异显著(P<0.05);研究2组的胱抑素C与CRP水平明显高于研究1组和对照组,组间差异显著(P<0.05);研究1组的胱抑素C与CRP水平明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05). 结论 罹患冠心病的患者的胱抑素C与CRP水平会有不同程度的升高表现,在临床上可以根据这一特点对患者病情进行诊断,并对治疗效果进行评价.
作者：宋伟；黄国勇；方勇；陈开红 刊期： 2015年第15期
采用调查问卷表对我院100名护理人员(门诊、病房、手术科室)对消毒供应中心的工作进行满意度调查,在消毒供应中心采用优质护理服务后再次进行满意度问卷调查,比较两次调查结果. 结果实施优质护理干预后,临床护理人员对消毒供应中心工作的满意度明显提高(P<0.05). 在消毒供应中心工作中实施优质护理服务能够提高工作质量,为临床及时提供安全有效的无菌物品,保障医疗质量,促进消毒供应中心的专业发展.
作者：李惠冰 刊期： 2015年第15期
搜集2013年6月~2014年7月我院接收的椎管内麻醉手术患者83例,按照就诊日期单双号分为对照组与观察组.对照组40例行手术室常规护理,观察组43例行手术室综合护理干预.观察对照组与观察组的护理效果,并对比. 结果与对照组相比,观察组SDS、SAS和VAS评分较低,护理满意度较高,差异明显,有统计学意义(P<0.05). 手术室综合护理干预在椎管内麻醉中的效果比较显著,患者焦虑、抑郁和疼痛明显减轻,值得推广.
作者：王清霞 刊期： 2015年第15期
将我院2014年7月~2014年12月收治的104例上呼吸道感染后咳嗽患者随机分为观察组和对照组各52例,所有患者均给予抗病毒药物、 抗菌药物以及止咳化痰药物等常规治疗, 观察组患者在常规治疗的基础上给予酮替芬,均连续治疗10~15d. 比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后患者的咳嗽症状评分和咳痰症状评分以及不良反应发生率. 结果观察组治疗有效率为94.23%,对照组治疗有效率为67.31%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分和咳痰评分均无显著差异,治疗后评分均改善,且观察组改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应无显著差异(P>0.05). 在常规治疗的基础上对上呼吸道感染后咳嗽患者加服酮替芬进行治疗,能够有效改善患者的临床症状,效果明确、不良反应少,值得在临床上使用.
作者：马珍荣 刊期： 2015年第15期
选取2013年5月~2014年8月收治的63例老年髋关节置换患者,在手术中给予麻醉护理,随机分组,试验组38例患者采取综合护理, 对照组25例患者选择常规护理, 观察患者的护理效果. 结果试验组护理的总满意度为92.1%,对照组护理的总满意度为80.0%.两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05).老年髋关节置换患者在手术中给予麻醉的综合护理,可提高护理质量,减少不良反应的出现.
作者：王瑞琴 刊期： 2015年第15期
目的 研究高强度玻璃纤维复合树脂桩修复牙冠大部分缺损的临床效果. 方法 选取本院口腔科2011年1月~2013年12月接收的107例(165颗)牙冠大部分缺损患者为研究对象,根据患者意愿将其分为2组. 对照组(89颗)采用镍铬合金铸造桩核联合镍铬合金烤瓷冠治疗;观察组(76颗)采用高强度玻璃纤维复合树脂桩核加全瓷冠修复进行治疗. 随访12个月后, 比较两组患者治疗成功率. 结果 随访12个月后, 观察组成功率显著高于对照组(94.75% VS 79.78%),差异具有统计学意义(χ2=7.941,P<0.05). 结论 对于牙冠大部分缺损患者,高强度玻璃纤维复合树脂桩能够有效降低根折率,提高桩核冠修复成功率,值得临床上推广应用.
作者：杜顺华 刊期： 2015年第15期
选取我院2012年8月~2014年8月收治的68例慢性乙型肝炎病毒感染患者,随机分为治疗组和对照组各34例. 前者给予恩替卡韦治疗,后者给予阿德福伟酯片治疗,对比两组的临床疗效及不良反应. 结果治疗后,治疗组的ALT及HBV-DNA水平、不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05),但HBeAg转阴率则差异不明显(P>0.05). 对慢性乙型肝炎病毒感染者使用恩替卡韦治疗,不良反应少,效果显著.
作者：梁世寅 刊期： 2015年第15期
目的 对干眼症患者给予氧雾化联合中药内服及人工泪液滴眼进行治疗,分析和探讨其临床疗效. 方法 按照随机数字表将干眼症患者进行随机分为两组,观察组给予氧雾化联合中药内服及人工泪液滴眼进行治疗,对照组给予人工泪液滴眼治疗,对比观察两组患者的临床疗效并进行统计学分析. 结果 观察组的治疗有效率为85.71%(36/42),对照组的治疗有效率为65.79%(25/38),两者之间比较差异具有统计学意义(P=0.036). 结论 氧雾化联合中药内服及人工泪液滴眼治疗干眼症,可以获得较满意的临床疗效.
作者：刘玲；张志辉；周艺仪 刊期： 2015年第15期
探讨放疗联合替吉奥同步治疗老年食管癌的临床效果.选择80例患者,按随机数字法分为观察组和对照组各40例,观察组使用放疗联合替吉奥治疗,对照组使用放疗联合5-氟尿嘧啶治疗,对所有患者随访2年,比例两组1年局部控制率及1年和2年生存率,并统计两组治疗过程中发生的消化道不良反应.观察组1年局部控制率及1年和2年生存率均显著高于对照组(P<0.05),观察组发生恶心、呕吐、腹胀及腹泻等消化道不良反应的比例显著低于对照组(P<0.05). 放疗联合使用替吉奥,其血药浓度相对于使用5-氟尿嘧啶者而言,能得到更好的提高,从而增强抗肿瘤效应,减少毒副作用,其口服给药安全、生物利用度高,值得临床推广.
作者：樊华 刊期： 2015年第15期
随机选择急诊科收治的无名氏患者120例作为研究对象,对无名氏患者的救治和护理详细进行分析研究. 120例无名氏患者经过有效的救治和护理,均取得了良好的疗效,病情好转家人领走25.00%,自行回家者47.50%,与公安部门联合进行妥善安置的有27.50%,拖欠费用87643.8元,治疗和护理无投诉者. 急诊科的救治和护理中,针对无名氏患者的抢救,制定合理的抢救方案和护理干预,并与当地公安部门加强联合,保证无名氏患者可以得到有效的救治,并降低医院的各种医疗、经济纠纷.
作者：吴美英；黄永贵；赵润梅 刊期： 2015年第15期
针对DCA循环系统在骨科护理带教中的应用进行分析研究. 随机选择实习的护理专业实习生58例作为研究对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组实施常规带教,观察组实施PDCA循环系统模式带教. 针对两组实习护理人员的实习成绩、带教临床效果综合评分进行观察比较. 观察组实习护生护理理论知识、护理专业技能、护理服务态度、带教临床效果综合评分均优于对照组,且有显著差异,具有统计学意义(P均<0.05). 在骨科护理带教中,实施PDCA循环系统模式带教,效果显著,临床综合带教水平较高,为此可以进行推广应用.
作者：刘艺敏；江金菊；龚咏梅 刊期： 2015年第15期
目的 探讨血小板输注中血小板抗原基因分型与配型的应用效果. 方法 选取我站2011年8月~2014年8月收集的262例无偿献血者和70例血小板输注患者的血小板,采用聚合酶链序列特异性引物技术对供血者和患者的HPA1-5系统进行等位基因分型, 同时采集与患者ABO血型及HPA基因型相同的血小板制剂并加以固相凝集法配型,配型结果相合后给予输注. 结果 70例需输注血小板患者经血小板基因配合后,相吻合的血小板有31例(吻合组),未配型者39例(对照组),其中吻合组血小板输注后CCI1h和CCI24h效果明显优于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05). 结论 在血小板输注中应用血小板抗原基因分型与配型可防止血小板免疫性抗体的产生及输注无效的发生,从而有效提高输血疗效和安全性,安全便捷,值得推广和应用.
作者：旷洁平 刊期： 2015年第15期
选取我院2013年6月~2014年5月有救护车出车记录的86例创伤患者作为试验组,另选2012年6月~2013年5月有救护车出车记录的82例创伤患者作为对照组,探讨不同的院前急救护理下患者的预后情况的差异. 结果对照组患者经院前急救后72例成功转入院内救治,其中28例收入本院治疗,44例转上级医院治疗,急救成功率为87.80%(72/82);10例死亡. 试验组患者经院前急救后84例成功转入院内救治,其中39例收入本院治疗,45例转上级医院治疗,急救成功率为97.67%(84/86);2例死亡. 在对创伤患者的院前急救过程中应争分夺秒,注意保持呼吸道通畅、有效止血,及时进行抗休克治疗,并注意稳定患者情绪.准确、默契的医护配合有利于确保抢救成功,对患者的预后具有重要的临床意义.
作者：朱华辉 刊期： 2015年第15期
目的 观察纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效. 方法 选取2014年2月~2015年3月我院收治的老年COPD并发II型呼吸衰竭患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组给予无创呼吸机进行治疗,观察组在对照组的基础上给予纳洛酮联合治疗.比较两组患者治疗前、治疗后4、24、48h临床症状及体征、心率(HR)、呼吸(RR)、血气分析结果. 结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后4、24、48hHR、RR及血气分析指标均较治疗前明显改善(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著,可有效改善血气分析指标,值得临床推广应用.
作者：张荣 刊期： 2015年第15期
目的 探讨壳聚糖宫颈抗菌膜联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的治疗效果. 方法 选取我院2013年10月~2014年10月门诊治疗的488例细菌性阴道病患者做为研究对象. 按照门诊顺序随机分为试验组180例与对照组308例,试验组患者应用甲硝唑片配合甲硝唑栓与壳聚糖宫颈抗菌膜联合治疗,对照组患者应用甲硝唑片与甲硝唑栓治疗. 对比两组患者的临床治疗效果与复发情况. 结果 试验组患者的治疗效果优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05).试验组患者复发情况少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 临床应用壳聚糖宫颈抗菌膜联合甲硝唑治疗细菌性阴道病,疗效确切、复发率低,值得广泛推广应用.
作者：张艾暄；连燕燕 刊期： 2015年第15期
目的 探讨低分子肝素治疗产科弥漫性血管内凝血(DIC)的临床疗效. 方法 选取2010年1月~2014年11月在我院产科接受治疗的DIC患者122例,61例患者采用普通肝素(对照组)治疗,61例患者采用低分子肝素(观察组)静脉滴注进行治疗,观察并比较两组患者的疗效及凝血酶原时间、血浆凝血酶原时间、D一二聚体、血小板、纤维蛋白原等变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率为95.1%;对照组为80.3%;观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义; 治疗前两组患者APTT、PT、DD、PLT、FIB均值无明显差异, 治疗后两组患者APTT、PT、DD均值均降低,降低幅度观察组明显优于对照组,PLT、FIB均值均升高,升高幅度观察组明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义. 结论 低分子肝素治疗产科DIC疗效显著,有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者：高启云 刊期： 2015年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
