学术投稿

院前急救护患纠纷相关因素对策

黄永红

关键词:院前急救, 严重创伤急诊, 因素, 护患纠纷
摘要:随机选取收治的 60例严重创伤急诊患者,依据干预对策的不同,分为研究组(30例)和对照组(30例). 分析护患纠纷相关因素,给予对照组直接院前急救护理干预,研究组应用院前急救护理干预,同时干预护患纠纷相关因素,对比两组护患纠纷发生情况.研究组抢救成功率高于对照组,且护患纠纷发生率低于对照组,研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.05).在临床对严重创伤急诊患者进行院前急救中,应该针对护患纠纷相关因素,进行综合干预,有效降低护患纠纷发生率,建立良好院前急救护患关系,防止护患纠纷发生,提高院前急救护理干预质量.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 缬沙坦联合红花黄色素对糖尿病肾病UAER及hs-CRP的影响

    选择肾内科收治的90例确诊为糖尿病肾病的患者,随机分为观察组和对照组各45例. 对照组予常规降糖联合缬沙坦治疗;观察组在对照组的基础上加用红花黄色素治疗;两组均治疗12周. 观察治疗前后UAER、hs-CRP含量的变化.同时观察两组的不良反应发生事件.经治疗后,两组UAER、hs-CRP均得到下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);但观察组UAER、hs-CRP的下降程度较对照组更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05). 两组均未见明显不良反应事件.缬沙坦联合红花黄色素治疗糖尿病肾病疗效显著,能有效降低UAER、hs-CRP,且不良反应发生率低,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:施兆明 刊期: 2015年第15期

  • 两种不同方案治疗上肢难愈性伤口的疗效分析

    目的 探讨常规封闭式负压引流技术(VSD)及改良VSD联合金因肽治疗上肢难愈性伤口的效果.方法 选取收治病例60例,平均分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规VSD治疗方案,观察组则在常规VSD的基础予以改良,观察两组的临床治疗效果,比较两组伤口上皮化时间、伤口愈合时间、伤口愈合率、引流管堵塞发生率、引流液细菌培育阳性率等指标的差异.结果 观察组治疗效果及各项指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 采取改良VSD联合金因肽治疗治疗方案,能够更为有效地缓解治疗时出现的堵塞情况,比常规VSD治疗方案更加有利于伤口的愈合.

    作者:王杰;杨开波;范亚生;黄荣华;王永标 刊期: 2015年第15期

  • 老年患者髋关节置换手术室麻醉护理配合

    选取2013年5月~2014年8月收治的63例老年髋关节置换患者,在手术中给予麻醉护理,随机分组,试验组38例患者采取综合护理, 对照组25例患者选择常规护理, 观察患者的护理效果. 结果试验组护理的总满意度为92.1%,对照组护理的总满意度为80.0%.两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05).老年髋关节置换患者在手术中给予麻醉的综合护理,可提高护理质量,减少不良反应的出现.

    作者:王瑞琴 刊期: 2015年第15期

  • 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗31例慢性丙型肝炎临床疗效观察

    选取61例慢性丙型肝炎患者,根据治疗方法不同将所有患者分为观察组31例和对照组30例. 对照组患者采用普通干扰素联合利巴韦林治疗,观察组患者采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,两组均连续治疗12个月后观察病毒学应答情况、ALT复常率、HCV-RNA转阴率和不良反应.结果观察组早期应答率和完全应答率分别为70.97%和67.74%,显著高于对照组的46.67%和40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间的延长,两组ALT复常率和HCV-RNA转阴率均明显上升,且观察组治疗后12个月ALT复常率和HCV-RNA转阴率均显著高于对照组治疗后12个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应均较轻微,均能够耐受且顺利完成治疗. 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效确切,ALT复常率和HCV-RNA转阴率高且不良反应轻微,值得临床借鉴.

    作者:杨文彦;林恢 刊期: 2015年第15期

  • 综合护理干预在40例糖尿病合并冠心病治疗中的临床疗效观察

    选取2013年7月~2014年7月我院收治的80例糖尿病合并冠心病患者.所有患者均给予药物治疗.随机分为对照组和观察组各40例. 对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预. 观察两组治疗前后焦虑、满意度及血糖、血脂改善情况. 结果两组患者焦虑、血糖、血脂情况均有改善. 观察组治疗后焦虑、血糖、血脂情况改善情况较对照组更为明显,差异显著(P<0.05). 观察组护理满意度显著高于对照组,两组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在糖尿病合并冠心病治疗过程中采用综合护理干预,可显著提高临床疗效,改善患者症状,有利于疾病的康复和治疗.

    作者:余春欢;聂云斌 刊期: 2015年第15期

  • 不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果的评价

    目的 对不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果进行评价. 方法 随机选取收治的100例乙型肝炎患者,依据检测方式的不同,分为研究组、观察组、对照组.给予对照组酶联免疫吸附试验(ELISA)检测方法,观察组应用时间分辨免疫荧光法(TRFIA)检测,研究组应用化学发光法(CLIA)检测,分析三种血清标志物检测结果,评价不同方法学检测的有效性.结果 不同检测方法测定乙型肝炎血清标志物灵敏度不相同,研究组化学发光法(CLIA)检测灵敏度、精密度较高,与其它两组对比,差异有统计意义(P<0.05). 结论 在临床检测乙型肝炎中,不同方法学检测血清标志物在灵敏度与精密度方面存在差异性,应用化学发光法检测乙型肝炎血清标志物,检测灵敏度高、检出精密度高,可将其作为临床检测乙型肝炎阳性的优选择,具有实际的应用价值.

    作者:彭德川 刊期: 2015年第15期

  • 基层医院创伤患者院前急救护理体会

    选取我院2013年6月~2014年5月有救护车出车记录的86例创伤患者作为试验组,另选2012年6月~2013年5月有救护车出车记录的82例创伤患者作为对照组,探讨不同的院前急救护理下患者的预后情况的差异. 结果对照组患者经院前急救后72例成功转入院内救治,其中28例收入本院治疗,44例转上级医院治疗,急救成功率为87.80%(72/82);10例死亡. 试验组患者经院前急救后84例成功转入院内救治,其中39例收入本院治疗,45例转上级医院治疗,急救成功率为97.67%(84/86);2例死亡. 在对创伤患者的院前急救过程中应争分夺秒,注意保持呼吸道通畅、有效止血,及时进行抗休克治疗,并注意稳定患者情绪.准确、默契的医护配合有利于确保抢救成功,对患者的预后具有重要的临床意义.

    作者:朱华辉 刊期: 2015年第15期

  • 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者临床疗效观察

    选取我院2012年8月~2014年8月收治的68例慢性乙型肝炎病毒感染患者,随机分为治疗组和对照组各34例. 前者给予恩替卡韦治疗,后者给予阿德福伟酯片治疗,对比两组的临床疗效及不良反应. 结果治疗后,治疗组的ALT及HBV-DNA水平、不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05),但HBeAg转阴率则差异不明显(P>0.05). 对慢性乙型肝炎病毒感染者使用恩替卡韦治疗,不良反应少,效果显著.

    作者:梁世寅 刊期: 2015年第15期

  • 基层医院护理安全现状分析与对策

    分析影响基层医院护理安全的因素,主要包括:管理因素、人员因素、技术因素、设备因素、环境因素、患者因素等六个方面. 基层医院护理安全管理差,护士整体素质低,对护理安全认识浅 是影响基层医院护理安全的主要因素. 结合基层医院实际情况制定切实可行的护理安全管理制度,加强护理人员培训,提高护理人员整体的风险意识水平和综合素质等,并认真落实是确保护理安全的关键所在.

    作者:吴芳菊 刊期: 2015年第15期

  • 壳聚糖宫颈抗菌膜联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效分析

    目的 探讨壳聚糖宫颈抗菌膜联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的治疗效果. 方法 选取我院2013年10月~2014年10月门诊治疗的488例细菌性阴道病患者做为研究对象. 按照门诊顺序随机分为试验组180例与对照组308例,试验组患者应用甲硝唑片配合甲硝唑栓与壳聚糖宫颈抗菌膜联合治疗,对照组患者应用甲硝唑片与甲硝唑栓治疗. 对比两组患者的临床治疗效果与复发情况. 结果 试验组患者的治疗效果优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05).试验组患者复发情况少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 临床应用壳聚糖宫颈抗菌膜联合甲硝唑治疗细菌性阴道病,疗效确切、复发率低,值得广泛推广应用.

    作者:张艾暄;连燕燕 刊期: 2015年第15期

  • 小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效探讨

    选择2014年2月~2015年2月在我院进行治疗的50例重症心力衰竭老年患者,运用随机数字双盲法进行平均分组,对照组患者采取常规抗心力衰竭疗法治疗;治疗组患者应用小剂量甲状腺素与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗.结果治疗组患者的总有效率约为88.0%(22/25)显著大于对照组的68.0%(17/25),P<0.05,差异有统计学意义.治疗组患者的NYHA 心功能分级明显优于对照组;LVEF、T4、T3水平明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义. 小剂量甲状腺素与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年重症心力衰竭取得了满意效果,心功能状况良好,可作为临床治疗的佳方案.

    作者:韦文锋 刊期: 2015年第15期

  • 老年高血压病左心室构型和房颤关系的研究

    目的 研究老年高血压病左心室构型与房颤的关系. 方法 按超声心动图左心室构型Ganau分类方法,将老年高血压病患者分为四组:几何构型正常(NG)组、向心性重构(CR)组、向心性肥厚(CH)组、离心性肥厚(EH)组,比较四组房颤发生率. 结果 与NG组比较,CR组、CH组和EH组的房颤发生率显著增加(P<0.05);与CR组比较,CH组和EH组的房颤发生率显著增加(P<0.05); EH组房颤发生率比CH组显著增加(P<0.05).根据多因素Logistic回归分析,左心室构型中舒张末期左室内径(LVEDD)对房颤发生的影响大.结论 老年高血压病随左心室不断重构,房颤发生率逐渐增高, 在离心性肥厚构型时房颤发生率高, 其中LVEDD和房颤发生相关性大.

    作者:林建珍;林金秀;白萍;张志民;章文杰 刊期: 2015年第15期

  • 热针、中药离子导入联合西药治疗类风湿关节炎疗效观察

    选取我院2013年7月~2014年6月收治的早期类风湿性关节炎90例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各45例,两组均抗风湿药物及非甾体抗炎药,研究组在此基础上进行热针电针治疗仪与中药离子导入法治疗,两组均治疗1个月,比较两组的临床效果;比较两组的各项临床实验室指标. 结果研究组临床有效率为80.0%显著高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的IgG、RF、CRP、ESR 等实验室指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 类风湿性关节炎进行热针与中药离子导入配合西药疗法,可显著改善患者的临床症状,临床效果确切,值得临床推广.

    作者:胡边;胡从平 刊期: 2015年第15期

  • 达英与二甲双胍联合应用于肥胖型多囊卵巢综合症的临床效果观察

    选择我院2012年8月~2013年8月妇科收治的100例肥胖型多卵巢综合症患者,所有患者按随机抽样法分为两组各50例.对照组单纯使用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在上述基础上外加二甲双胍治疗.结果治疗前两组患者性激素、BMI、血脂水平等均无差异(P>0.05);治疗后观察组患者性激素、BMI、血脂水平等均优于对照组(P<0.05). 对于肥胖型多囊卵巢综合症患者使用达英-35联合二甲双胍治疗效果显著, 性激素及血脂水平控制好,BMI下降程度好,值得临床应用及推广.

    作者:柯素萍 刊期: 2015年第15期

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的疗效观察

    目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭中的治疗效果. 方法 选取我院2013年8月~2014年2月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的患者为研究对象,该组患者均在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗,总结该组患者的治疗效果. 结果 40例患者中显效21例,有效16例,总有效率为92.5%. 患者治疗4h后的PH值、PaO2均高于4h前,RR、HR、PaCO2均低于4h前,有统计学意义(P<0.05). 结论 无创正压通气能够显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的氧合功能和临床症状.

    作者:欧次高 刊期: 2015年第15期

  • 急性百草枯中毒治疗新进展

    百草枯(PQ)也称之为对草快,是当前普遍使用的除草剂,可在土壤中降解成无毒物质.然而,百草枯对人、畜生的毒性较大,且中毒死亡率较高.因此,如何救治急性百草枯中毒患者则成为临床学者研究的重要课题之一.现对急性百草枯中毒治疗进展做一综述.

    作者:陶丽 刊期: 2015年第15期

  • 晚期癌症患者疼痛的社区护理效果研究

    选取伦教社区50例预计寿命>6个月的癌症晚期患者,所有患者均能采用社区护理干预方法,对比护理前后患者疼痛评分及生活质量评分情况. 采用社区护理后,50例癌症患者的生活质量评分明显高于采用社区护理前,疼痛程度也较前明显缓解,护理前后比较,差异显著,均有统计学意义(P<0.05). 采用社区护理可显著提高患者的生活质量,缓解患者疼痛,值得在临床推广应用.

    作者:蒋美燕 刊期: 2015年第15期

  • 胱抑素C与高敏CRP在急性心肌梗死疾病中变化特征

    目的 对应用胱抑素C与高敏C反应蛋白(CRP)水平联合检测方式对冠心病患者的病情实施诊断的临床价值进行对比研究. 方法 选择在我院就诊的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死疾病患者各52例和同期健康体检健康人资料52例,分别将其定义为研究1组、研究2组、研究3组和对照组. 采用免疫比浊法对4组研究对象的胱抑素C与CRP水平进行测定,并对比检测结果. 结果 研究3组的胱抑素C与CRP水平明显高于其他三组,组间差异显著(P<0.05);研究2组的胱抑素C与CRP水平明显高于研究1组和对照组,组间差异显著(P<0.05);研究1组的胱抑素C与CRP水平明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05). 结论 罹患冠心病的患者的胱抑素C与CRP水平会有不同程度的升高表现,在临床上可以根据这一特点对患者病情进行诊断,并对治疗效果进行评价.

    作者:宋伟;黄国勇;方勇;陈开红 刊期: 2015年第15期

  • 165例老年2型糖尿病患者口服降糖药物用药分析

    随机选取本院2014年1~12月诊断为老年2型糖尿病患者165例,对其口服降糖药物药的种类、用药频次,联合用药情况进行统计分析. 口服降糖药使用居前3位是二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈;降糖药联合用药的比例高达83.64%,以双胍类与α-葡萄糖苷酶抑制剂联合用药为主. 本院老年糖尿病患者口服降糖药使用基本合理,但也存在个别不合理情况,需加以改进.

    作者:劳荣巨;温坚坤;阮锦达 刊期: 2015年第15期

  • 消毒供应中心实施优质护理服务的效果探讨

    采用调查问卷表对我院100名护理人员(门诊、病房、手术科室)对消毒供应中心的工作进行满意度调查,在消毒供应中心采用优质护理服务后再次进行满意度问卷调查,比较两次调查结果. 结果实施优质护理干预后,临床护理人员对消毒供应中心工作的满意度明显提高(P<0.05). 在消毒供应中心工作中实施优质护理服务能够提高工作质量,为临床及时提供安全有效的无菌物品,保障医疗质量,促进消毒供应中心的专业发展.

    作者:李惠冰 刊期: 2015年第15期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所