赵美萍
选择入住我院的剖宫产产妇157例,随机分为2组,对A组的产妇在麻醉前进行留置导尿管,B组产妇在麻醉后进行留置导尿管.观察产妇在留置导尿管前后期的心率和血压、疼痛等级和舒适度等情况.结果发现B组产妇的心率、血压趋于正常,疼痛感觉小,较为舒适.麻醉后实行留置导尿管可以缓解产妇的不良情绪和紧张心理状态,并在一定程度上减少产妇的菌尿、刺激感和尿道胀痛等不良反应,所以剖宫产产妇麻醉后是留置导尿管的佳时期.
作者：王妙玲 刊期： 2015年第18期
回顾性分析2011年2月～2014年2月本院诊治的59例膝关节损伤患者临床资料,本组患者均接受MR检查,观察MRI诊断结果.结果59例膝关节损伤中,MRI诊断出骨损伤15例,确诊率为69.09％;韧带损伤40例,确诊率为76.36％;半月板损伤34例,准确率为84.75％.MRI对不同类型膝关节损伤均具有较高诊断准确性,可以为膝关节损伤临床诊治及预后提供科学参考,具有临床实际应用价值.
作者：上官伦 刊期： 2015年第18期
目的 探讨米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕并发症的临床效果.方法 选择2013年1月～2014年10月我院收治的宫外孕患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,其中对照组患者采取米非司酮配合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上配合中药疗法,观察评估两组患者宫外孕临床治疗效果及并发症发生情况,并比较各组之间的差异.结果 治疗后,观察组患者治疗有效率94.44％,显著高于对照组(77.78％)(P＜0.05);对照组患者中并发症出现9例,总发生率16.67％;观察组患者中并发症出现10例,总发生率18.52％,两组患者并发症发生率无显著性差异(＞0.05).结论 针对宫外孕并发症的治疗,米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守疗法的临床效果比单纯西药治疗更为突出,且毒副作用低,高效安全,对长期处于紧张状态的医患关系有很好的缓解作用,值得大力推广应用.
作者：刘丹 刊期： 2015年第18期
回顾性分析我院2010年1月～2014年1月外科收治的60例重型颅脑外伤患者,将所有患者按随机抽样法分为两组各30例,其中对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行高压氧治疗,观察两组患者治疗后的治疗效果以及恢复情况.结果观察组治疗后总有效率高达96.67％,高于对照组的73.33％,P＜0.05;治疗前两组ADL、GCS评分无差异,P＞0.05;治疗后观察组ADL、GCS评分明显高于对照组(P＜0.05).重型颅脑外伤患者使用高压氧治疗效果显著,患者治疗后症状改善明显,生活质量得到提升,值得临床应用及推广.
作者：周雪东 刊期： 2015年第18期
依据纳入/排除标准共选取55例甲状腺乳腺手术患者并随机分组;两组患者均于麻醉诱导成功之后给予七氟醚、阿曲库铵行麻醉维持;于手术结束前10min,观察组给予右美托咪定,对照组给予芬太尼,比较两组术后躁动发生情况、自主呼吸恢复时间等.结果观察组躁动率为10.7％,较对照组(18.5％)显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组自主呼吸恢复时间比较无统计学差异(P＞0.05);观察组术后苏醒时间、离开麻醉后监测治疗室时间值分别为21.0±4.2、31.8±6.2min,均显著低于对照组(P＜0.05).右美托咪定抑制七氟醚麻醉苏醒期躁动的临床效果优于芬太尼,值得临床推广应用.
作者：王蓉 刊期： 2015年第18期
选取2012年6月～2014年6月我院门诊收治的功能性消化不良(FD)患者共108例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各54例,其中对照组给予莫沙比利和雷贝拉唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,治疗疗程8w,治疗前后采用肠道症状评定量表(GSRS)对患者临床治疗效果进行评价对比.评定结果显示,观察组患者治疗后GSRS评分较对照组低.对照组中治疗显效10例,有效23例,无效21例,总有效率为61.1％;对照组中治疗显效17例,有效31例,无效6例,总有效率为88.9％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).氟哌噻吨美利曲辛片作为一种重要的辅助药物,在治疗功能性消化不良中疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上进行推广和应用.
作者：饶媛；李正武；陈宝如；蔡芳钦 刊期： 2015年第18期
目的 探讨宫腔纱条填塞法联合欣母沛在中央型前置胎盘剖宫产术中大出血患者中的临床治疗效果.方法 对我院收治的30例中央型前置胎盘剖宫产术中大出血患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和试验组,对照组采用宫腔纱条填塞法治疗,试验组采用宫腔纱条填塞法的同时联合欣母沛治疗,比较两组治疗效果.结果 试验组86.7％对止血方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为60％)(P＜0.05);试验组86.7％对疗效满意,显著高于对照组(满意率率为66.7％)(P＜0.05);试验组2h出血量为1195.4±24.7ml、48h出血量为507.8±28.5ml、显著少于对照组(2h出血量为2220.6±31.4ml、48h出血量为1321.3±30.7ml)(P＜0.05).结论 中央型前置胎盘剖宫产术大出血患者采用宫腔纱条填塞法联合欣母沛止血效果理想,值得推广使用.
作者：吴莹莹 刊期： 2015年第18期
目的 探讨紫杉醇脂质体对胃癌根治术后辅助化疗的临床效果.方法 抽取我院肿瘤内科接诊的71例胃癌根治术后住院患者作为研究对象,随机分为2组,对照组31例采取常规化疗处理,研究组40例在对照组基础上采取紫杉醇脂质体辅助化疗.两组患者均随访1年以上,观察记录两组临床效果、不良反应发生率及随访生存率,并对比分析.结果 研究组临床总有效率、随访生存率分别为90.00％、75.00％,对照组则依次为70.97％、51.61％,研究组均显著优于对照组(P＜0.01);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 胃癌根治术后予以紫杉醇脂质体辅助化疗可提高临床效果,安全性高,且随访生存率较好,相较于常规化疗更优,值得借鉴.
作者：盛易明；宋建文；周美秀 刊期： 2015年第18期
选取2014年4月～2015年1月就诊于我院的118例患有不同发热性疾病的儿童为研究对象,根据细菌培养的结果分为观察组(细菌感染68例)和治疗组(非细菌感染50例),同期健康儿童58例作为对照组,分别检测并分析3组患者血清PCT、PA含量及在儿童发热性疾病的意义.结果观察组PCT水平明显高于治疗组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组PCT水平在正常范围内,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PA水平明显低于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组PA水平低于正常范围,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).血清PCT与PA联合检测在儿童发热性疾病中有助于鉴别感染类型,可作为早期诊断细菌感染的参考指标.
作者：金善荣 刊期： 2015年第18期
2011年4月～2015年4月选取在我院儿科病房进行治疗的36例缺血缺氧性脑病的新生儿,依照随机抽样的原则分为观察组和对照组各18例,观察组采用地塞米松注射液5mg/ml配5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注及相关系统方案进行治疗,对照组采用地塞米松注射液2.5mg/ml配5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注及相关系统方案进行治疗,对比分析不同的治疗方案对新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果以及患者满意度.结果对比两组不同剂量治疗方案的治疗效果,观察组的治愈率为88.8％,总有效率为94.4％.对照组治愈率为55.6％,总有效率为77.8％,两组对比差异显著(P＜0.05);对比两组患儿家属对治疗效果的满意度,观察组患儿家属治疗满意度为98％,明显优于对照组82.4％,两组对比差异显著(P＜0.05).采用地塞米松注射液5mg/ml配5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注及相关系统方案进行治疗的临床效果好,患儿家属对治疗效果的满意度高,值得临床应用推广.
作者：马景斌 刊期： 2015年第18期
选取我院2011年11月～2012年11月所收治的消化性溃疡患者80例为研究对象,根据患者在治疗后是否复发将其分为复发组与非复发组,分析导致患者复发的危险因素,并提出相应的预防措施.本研究中有34例患者出现了复发的情况,两组患者的疾病认知率、治疗不依从、服用非甾体抗炎药物、吸烟饮酒、不良情绪的比例差异明显,有统计学意义(P＜0.05);两组患者的溃疡类型、年龄、性别等差异不大,无统计学意义(P＞0.05).疾病认知率、治疗不依从、服用非甾体抗炎药物、吸烟饮酒、不良情绪是导致消化性溃疡患者在治疗后出现复发的危险因素,必须对其给予适当的指导,以此来降低患者在治疗后出现复发的情况.
作者：钟伦雄；高抚岗；谢昌明 刊期： 2015年第18期
选取我院2013年6月～2014年9月外科收治的60例腹部外伤患者进行研究,把所有患者按照信封法分为观察组患者和对照组患者各30例,对照组患者给予常规开腹手术进行诊疗,观察组患者给予腹腔镜手术进行诊疗.由统计结果可得,观察组患者与对照组患者均取得了较好的临床效果,观察组患者的出血量以及切口大小、住院时间与对照组患者相比,组间差异较大(P＜0.05),具有统计学意义.对腹部损伤患者给予腹腔镜诊疗法临床效果显著,值得在临床上广泛推广.
作者：周培培 刊期： 2015年第18期
选取我院34例髌骨骨折患者,按治疗方案不同,将其分为对照组18例,实施克氏针内固定术;观察组16例,实施抓髌器经皮外固定术.对比两组骨折愈合情况、关节活动情况、固定器取下时间及下床活动时间.观察组骨折愈合优良率及关节活动优良率均为93.75％,略高于对照组的83.33％、77.78％(P＞0.05).此外,观察组患者下床活动时间及固定器取下时间均明显短于对照组(P＜0.05).采用抓髌器经皮外固定术治疗髌骨骨折具有创伤小、恢复快、疗效好等优点.
作者：张丙 刊期： 2015年第18期
目的 探讨封闭式负压引流(VSD)在治疗骨创伤中的临床应用价值.方法 选取自2013年2月～2014年12月于我院骨外科就诊的骨创伤患者74例,随机均分为VSD组和对照组各37例,VSD组接受封闭式负压引流治疗,对照组采用常规治疗方案;比较两组患者的治疗有效率、换药次数、住院时长及费用、并发症发生率.结果 VSD组治疗有效率为97.30％,显著高于对照组的78.38％(P＜0.05);VSD组敷料更换次数、住院时间及治疗费用均低于对照组(P＜0.05).结论 封闭式负压引流能增加骨创伤治愈率,减少并发症发生,值得在临床推广应用.
作者：林传东；吕敏清；黄冠文 刊期： 2015年第18期
选取我院自2012年10月～2014年6月收治的30例叶内型肺隔离症患者做为观察对象,随机分成对照组与观察组各15例,对照组患者采用开胸手术治疗,观察组患者采用胸腔镜手术治疗,观察两组患者手术后的临床疗效.对照组临床疗效的总有效率为60％,观察组为86.67％,对照组的临床疗效明显低于观察组(P＜0.05),差异具有统计学意义.胸腔镜手术治疗叶内型肺隔离症具有很好的临床价值,安全可靠,值得在临床中推广使用.
作者：沙正宏 刊期： 2015年第18期
选取2013年2月～2014年8月在我院行手术治疗的90例老年普外科患者为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组各45例,其中对照组在手术前后行基础护理,观察组在手术前后针对患者心理状况行针对性护理,比较两组患者术前不良情绪例数及抑郁自评分(SDS)、焦虑自评分(SAS).结果术前两组患者比较,观察组失眠、焦虑、有恐惧心理、担心手术疼痛、担心手术不成功患者例数显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,两组SDS评分、SAS评分差异不显著,无统计学意义(P＞0.05),护理后,患者评分均显著降低,两组对比SDS评分(42.57±5.87vs 54.91±6.63分)、SAS评分(43.36±5.95 vs 47.03±6.21分),均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).老年普外科住院患者不良情绪波动大,适当的护理干预可有效缓解不良情绪,帮助患者积极应对治疗,有临床推广价值.
作者：陈琳 刊期： 2015年第18期
近年来无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的应用越来越广泛,其具有无创性、痛苦小、易接受等优点.但在治疗过程中部分患者因采用NIPPV而错过了气管插管或有创呼吸机治疗的佳时机.因此,针对COPD合并呼吸衰竭患者应用NIPPV治疗如何选择适当的时机非常关键.本文主要对NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效相关预测因素作一综述,以更好地指导NIPPV的临床应用.
作者：冯涛 刊期： 2015年第18期
目的 观察中西医结合治疗银屑病的疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-18(白细胞介素-18)的影响.方法 将120例银屑病患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上再给予中医治疗,30d为一疗程;同期随机选择100例健康志愿者为正常组.采用ELISA法对银屑病患者治疗前后和正常组血清中的IFN-γ、TNF-α和IL-18水平进行检测,分析比较它们之间变化情况.结果 治疗前对照组和治疗组患者IFN-γ、TNF-α和IL-18水平均显著高于正常组(P＜0.05).治疗后,治疗组的总治疗有效率高于对照组(P＜0.05);对照组和治疗组患者IFN-γ、TNF-α和IL-18水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 银屑病血清IFN-γ、TNF-α和IL-18均有显著增高,中西医结合治疗对银屑病免疫功能有一定影响,且优于单纯西药治疗.
作者：罗志广；杨国良；周伟 刊期： 2015年第18期
目的 探讨分析有创血压监测在新生儿重症患者中的作用.方法 选取我院2013年2月～2014年4月102例新生儿重症患者,将其分成观察组和对照组各51例,给予观察组新生儿重症患儿行有创血压监测,给予对照组患者行无创血压监测,对比两组患儿IBP与NBP水平及IBP、NBP测定值影响因素.结果 观察组患儿IBP收缩压高Neonatal 于NBP收缩压,两组差异对比显著,有统计学意义(P＜0.05).两组测量方法血压相关数据比较,收缩压和舒张压对比差异有统计学意义(P＜0.05),与动脉压对比无统计学意义(P＞0.05).IBP测定足月后比较稳定,而出血性疾病、出生窒息、新生儿休克等可以明显影响有创血压值,差异对比有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿重症患者中应用有创血压监测有利于及时准确了解患儿血压和组织灌注,为预测疾病的发展趋势提供可靠依据,提高抢救成功率,在救治新生儿重症中起到积极的作用,值得临床推广和应用.
作者：杜小群；钟碧仪 刊期： 2015年第18期
选取2014年1～12月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者共80例,采用随机表法将患者分为研究组与对照组各40例,对照组仅行剖宫产手术,研究组在剖宫产手术中行肌瘤切除.比较两组患者手术时间、出血量等指标.结果研究组与对照组患者手术时间分别为82.6±13.5min、62.4±11.3min,术后宫缩素使用量分别为31.4±5.1U、24.3±4.2U,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组与对照组并发症发生率分别为20.0％、17.5％,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产手术中进行肌瘤切除术安全性高,术后患者恢复较好,与仅行剖宫产手术无明显差异,临床疗效显著.
作者：邓越文 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
