林奉森；傅铮；戴标
目的 探讨Ⅱ型糖尿病及其并发血管病变与血尿酸水平的相关性.方法 选取2012年12月～2014年12月在我院接受治疗的Ⅱ型糖尿病患者中108例,根据有无血管病变将所有的患者分为对照组和观察组,对两组患者的各项生化指标进行检测及对比分析.结果 观察组患者的血尿酸、CRP、TG、TC、LDL-C、LDL-C的水平均高于对照组,且P＜0.05,具有统计学意义,但FBG和HbAlc比较差异无统计学意义(P＞0.05).通过Logistic回归分析的结果可知Ⅱ型糖尿病患者大血管病变与尿酸独立相关.结论 Ⅱ糖尿病患者并血管病变与血尿酸水平存在较大的关联,监测血尿酸的水平,对于Ⅱ糖尿病患者预测血管病变的发生率以及临床的诊断与治疗有重要的意义.
作者：杨艳丽 刊期： 2015年第18期
目的 探讨分析养生护理干预对社区慢病患者生活质量的影响,以制定更优的社区慢病护理方案.方法 选取我社区2012年5月～2014年5月就诊的102例慢性病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例,对照组患者采用常规社区护理,观察组患者在对照组基础上,增加针对性的养生护理干预,干预周期持续4w.结果 观察组患者WHOQOL-BREF生活质量评估的生理、心理、社会关系及环境四个领域部分评分均高于对照组患者,经t检验,差异有显著性(P＜0.05);观察组患者对护理干预的满意度(94.1％)高于对照组患者(76.5％),经x2检验,其差异有显著性(P＜0.05).结论 养生护理干预可以更有效的提升社区慢病患者生理、心理、社会关系及环境全方面的生活质量,更加符合患者与家属的护理需求,值得广泛应用.
作者：王荣；叶强；邹礼军 刊期： 2015年第18期
选择2013年1月～2015年1月我院肛肠科收治的58例痔疮肛瘘患者作为研究对象,根据不同治疗方法,随机将58例患者均分为对照组与观察组各29例.对照组给予温水熏洗治疗,观察组给予痔瘘熏洗方治疗,对比两组患者痔疮肛瘘术后并发症治疗效果.两组患者均以7d作为一个疗程.结果一个疗程治疗后,观察组治疗总有效率62.1％,对照组治疗总有效率3.45％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组对比差异明显,有统计学意义(P＜0.0001).应用痔瘘熏洗方治疗痔疮肛瘘术后常见并发症治疗效果较为理想,值得临床推广应用.
作者：范正磊 刊期： 2015年第18期
选择2013年3月～2014年8月我院收治的40例受到病毒感染的慢性阻塞性肺病患者作为观察组,另选择同时段我院收治的40例未受到病毒感染的慢性阻塞性肺病患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行分析和探讨,并比较两组的肺功能情况.观察组患者的FEV1、FEV1％、PEF％均低于对照组患者,(P＜0.05)差异具有统计学意义.病毒感染会对慢性阻塞性肺病患者的肺功能造成影响,因此,在临床治疗的过程中,应该尽量减少和避免慢性阻塞性肺病患者受到病毒感染.
作者：曾美娥 刊期： 2015年第18期
目的 探讨米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕并发症的临床效果.方法 选择2013年1月～2014年10月我院收治的宫外孕患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,其中对照组患者采取米非司酮配合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上配合中药疗法,观察评估两组患者宫外孕临床治疗效果及并发症发生情况,并比较各组之间的差异.结果 治疗后,观察组患者治疗有效率94.44％,显著高于对照组(77.78％)(P＜0.05);对照组患者中并发症出现9例,总发生率16.67％;观察组患者中并发症出现10例,总发生率18.52％,两组患者并发症发生率无显著性差异(＞0.05).结论 针对宫外孕并发症的治疗,米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守疗法的临床效果比单纯西药治疗更为突出,且毒副作用低,高效安全,对长期处于紧张状态的医患关系有很好的缓解作用,值得大力推广应用.
作者：刘丹 刊期： 2015年第18期
通过对2011年5月～2014年5月在我院进行治疗的62例胫骨远端骨折患者住院病历进行回顾性分析,治疗组(32例)采用经皮微创手术,对照组(30例)仅进行开放手术传统治疗,分别对两组患者的临床疗效、术中出血量、术后并发症、住院时间以及患者踝关节运动功能情况等进行比较.结果两组患者伤口均为一期愈合.按Johner-wruhs评分,治疗组优良率为88.44％(优23例,良6例,差3例),对照组术优良率为70％(优12例,良9例,差9例),治疗组显著优于对照组(P＜0.05).治疗组出血量为123±25ml、住院时间为9±2d、手术时间为78±11min,对照组分别为198±30ml、13±3d、116±12min,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者踝关节功能及骨折愈合时间均优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).对胫骨远端骨折行经皮微创治疗愈合率高,创伤小,功能恢复快,值得临床推广应用.
作者：王泽波 刊期： 2015年第18期
回顾性分析我院2010年1月～2014年1月外科收治的60例重型颅脑外伤患者,将所有患者按随机抽样法分为两组各30例,其中对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行高压氧治疗,观察两组患者治疗后的治疗效果以及恢复情况.结果观察组治疗后总有效率高达96.67％,高于对照组的73.33％,P＜0.05;治疗前两组ADL、GCS评分无差异,P＞0.05;治疗后观察组ADL、GCS评分明显高于对照组(P＜0.05).重型颅脑外伤患者使用高压氧治疗效果显著,患者治疗后症状改善明显,生活质量得到提升,值得临床应用及推广.
作者：周雪东 刊期： 2015年第18期
选取我院2013年6月～2014年7月收治的60例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组以常规护理为基础,给予优质护理干预.结果对两组患者的临床护理效果进行对比,观察组护理满意度为93.3％,对照组护理满意度为73.3％,护理效果明显低于观察组(P＜0.05),具有统计学意义.老年慢性肺部疾病患者的治疗过程中,应用优质护理干预,可有效降低患者焦虑状况,改善患者生活质量,效果显著,值得临床推广.
作者：游萍 刊期： 2015年第18期
选取2014年4月～2015年1月就诊于我院的118例患有不同发热性疾病的儿童为研究对象,根据细菌培养的结果分为观察组(细菌感染68例)和治疗组(非细菌感染50例),同期健康儿童58例作为对照组,分别检测并分析3组患者血清PCT、PA含量及在儿童发热性疾病的意义.结果观察组PCT水平明显高于治疗组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组PCT水平在正常范围内,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PA水平明显低于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组PA水平低于正常范围,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).血清PCT与PA联合检测在儿童发热性疾病中有助于鉴别感染类型,可作为早期诊断细菌感染的参考指标.
作者：金善荣 刊期： 2015年第18期
探讨喜炎平注射液联合干扰素治疗小儿手足口病的疗效和安全性.将120例手足口病患儿随机分成观察组和对照组,分别给予喜炎平联合干扰素和干扰素治疗,观察对比两组的疗效和不良反应.两组的不良反应比较,无显著差异(P＞0.05);但在总有效率、退热时间、皮疹消退时间、治疗时间方面比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).采用喜炎平注射液联合干扰素治疗小儿手足口病,恢复快、疗效佳、不良反应少,是一种安全有效的治疗方法.
作者：储开东；季凤华 刊期： 2015年第18期
选择2012年7月～2013年7月我院收治的中晚期食道癌患者(80例)进行本次研究,随机(前来就诊单、双号)分为对照组和观察组各40例.对照组患者单纯给予化疗,观察组在对照组基础上联合扶正抗癌方进行治疗.观察两组患者的临床治疗有效率、生活质量,肿瘤灶大小等并作对比分析.结果观察组具有高达65％的临床治疗有效率,虽略高于仅为55％的对照组临床治疗有效率,但两组对比P＞0.05,不具有统计学意义;两组经治疗后均显著改善生活质量,但观察组改善效果与对照组对比P＜0.05,有统计学意义,提示治疗后观察组生活质量优于对照组;两组患者均未出现严重不良反应及并发症.中晚期食道癌患者经常规化疗基础上加用中药扶正抗癌方可获得满意治疗价值,使患者相关症状得到显著改善,提高其预后及生活质量,值得今后推广.
作者：王颖 刊期： 2015年第18期
纳入2012年8月～2013年8月45例行腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术采用常规护理方法的作为对照组:同时纳入2013年10月～2014年10月45例行同样手术的患者采用临床护理路径进行护理作为观察组,比较两组患者的住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症的发生率以及对满意度进行调查研究.结果观察组住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,两组比较差异具有统计性意义(P＜0.05).护理临床路径应用于腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术提高患者家属对护理质量的满意度和对疾病的认知度,为新上岗护理人员提供诊疗护理的指引.腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术临床护理路径是符合医院目前成本-效益的佳治疗护理模式,有利于临床护理的规范化,体现医护一体化,值得推广.
作者：郭玉琼 刊期： 2015年第18期
选取2012年6月～2014年6月我院门诊收治的功能性消化不良(FD)患者共108例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各54例,其中对照组给予莫沙比利和雷贝拉唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,治疗疗程8w,治疗前后采用肠道症状评定量表(GSRS)对患者临床治疗效果进行评价对比.评定结果显示,观察组患者治疗后GSRS评分较对照组低.对照组中治疗显效10例,有效23例,无效21例,总有效率为61.1％;对照组中治疗显效17例,有效31例,无效6例,总有效率为88.9％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).氟哌噻吨美利曲辛片作为一种重要的辅助药物,在治疗功能性消化不良中疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上进行推广和应用.
作者：饶媛；李正武；陈宝如；蔡芳钦 刊期： 2015年第18期
选取2013年12月～2014年12月收治的PFD患者192例,随机分为观察组与对照组各96例,对照组实施常规医护措施,观察组在此基础上开展盆底肌肉康复性训练,对比观察两组患者临床康复效果.结果观察组进行康复性训练2、6个月后子宫脱垂率、尿失禁率及性功能障碍率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).对PFD患者实施盆底肌肉康复性训练,能够有效增强盆底肌肉肌力,改善患者子宫脱垂、尿失禁情况,减少性功能障碍,对PFD疾病具有良好的康复效果,可以在临床上进一步推广应用.
作者：刘苑文；李建梅 刊期： 2015年第18期
目的 观察宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕的临床疗效.方法 选取216例子宫内膜息肉不孕患者按随机数字表法分成甲组和乙组各108例.甲组采用宫腔镜下电切术进行治疗,乙组采用宫腔镜下刮宫术进行治疗.对比两组治疗效果、并发症、妊娠率及治疗前、后月经量、排卵期子宫内膜厚度.结果 甲组治疗总有效率高于乙组(P＜0.05);两组均无并发症发生;甲组妊娠率高于乙组(P＜0.05);两组治疗前月经量及子宫内膜厚度无明显差别(P＞0.05);甲组治疗后月经量及子宫内膜厚度值均较对照组小(P＜0.05).结论 与宫腔镜下刮宫术相比较,宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕临床疗效更好.
作者：李玉蕉 刊期： 2015年第18期
选择诊断为糖尿病的社区患者240例,随机分为试验组和质控组,对血糖仪和试纸的校准、血样采集、个体因素等进行实验室干预.结果两组糖尿病患者快速血糖仪测定末梢血糖的血糖值分别和实验室测定静脉血糖值比较有显著差异(P＜0.0).通过实验室干预提高快速血糖仪测定末梢血糖值和实验室测定的静脉血糖值的符合率,提高社区快速血糖仪测定血糖值的准确水平.
作者：张伟平 刊期： 2015年第18期
选取2012年7月～2014年7月到我院就诊的92例支气管哮喘患者,采用随机数字表法均分为对照组(常规治疗)和观察组(孟鲁司特+雾化吸入治疗)各46例,比较两组患者的疗效和治疗前后的肺功能情况.结果(1)两组患者治疗后的FEV1、PEF均显著优于治疗前(P＜0.05),且观察组显著优于对照组(P＜0.05);(2)经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.48％(43/46),对照组为78.26％(36/46),观察组患者的疗效明显高于对照组(P＜0.05).在支气管哮喘中联合应用孟鲁司特和雾化吸入治疗,疗效确切,可显著改善患者肺功能,值得推广.
作者：王金生 刊期： 2015年第18期
选择48例急性脑梗死后认知功能障碍的患者,分为研究组和对照组各24例,两组患者均行急性脑梗死常规治疗,研究组患者另用神经节苷脂,对两组治疗后的MMSE加以比较,观察认知功能改善情况.治疗之前,两组患者的MMSE评分分别为17.18±1.81、17.46±1.62分,两组无显著差异(P＞0.05).治疗之后,分别为23.24±2.02、19.15±1.73分,均比本组治疗前提升(P＜0.05);但研究组显著高于对照组(P＜0.05).以神经节苷脂为急性脑梗死后认知功能障碍实施治疗,可有效改善患者精神状态,提高其认知能力,此方案有推广价值.
作者：邓虹 刊期： 2015年第18期
宫内节育器(IUD)是目前我国广大女性避孕的主要方式,其具有安全、有效、简便、可逆等优势,深受广大育龄期妇女的欢迎[1].虽然宫内节育器避孕有效率及安全性均较高,但其仍存在宫内节育器异位等并发症,尤其是异位到盆腹腔,可造成肠管、膀胱、卵巢等盆腹腔脏器损伤,甚至个别文献报道引起肠梗阻肠坏死大段切除,严重危害妇女身心健康.近日我院收治1例宫内节育器异位至乙状结肠的患者,报道如下.
作者：徐媛媛；黄斌斌 刊期： 2015年第18期
选取择期腹腔镜全子宫切除术患者40例,随机分为血流动力学稳定模式组(H组,n=20)与CSI稳定模式组(C组,n=20),H组以控制患者血压在基础血压±20％,心率60～100次/min内为目标实施麻醉,C组以控制患者CSI值在40～60内为目标实施麻醉;记录术中知晓例数、插管、切皮,气腹时血压、心率超出目标范围及CSI值超出目标范围的持续时间.两种麻醉模式患者均无术中知晓,两组中插管,气腹时血压、心率超出目标范围与CSI值超出目标范围的持续时间有统计学差异(P＜0.05);两组患者血压与CSI的相关性均高于心率与CSI的相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).与心率相比,血压更好的反映麻醉深度;患者在受到外界刺激时,血流动力学指标与CSI无法同时控制在目标范围.
作者：王天海；段文明；张冰；胡建军；赵红玉；刘亚华 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
