学术投稿

临床护理路径在腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术围手术期的应用

郭玉琼

关键词:临床护理路径, 腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术, 围手术期
摘要:纳入2012年8月~2013年8月45例行腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术采用常规护理方法的作为对照组:同时纳入2013年10月~2014年10月45例行同样手术的患者采用临床护理路径进行护理作为观察组,比较两组患者的住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症的发生率以及对满意度进行调查研究.结果观察组住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,两组比较差异具有统计性意义(P<0.05).护理临床路径应用于腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术提高患者家属对护理质量的满意度和对疾病的认知度,为新上岗护理人员提供诊疗护理的指引.腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术临床护理路径是符合医院目前成本-效益的佳治疗护理模式,有利于临床护理的规范化,体现医护一体化,值得推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 浅谈康复训练在膝关节术后康复中的应用

    研究对象选取2010年4月~2011年4月我院收治的膝关节周围骨折术后患者94例,所有患者按照入院顺序分为对照组、观察组各47例.对照组给予常规护理,观察组给予康复训练护理,比较两组膝关节功能恢复情况.结果观察组膝关节功能恢复情况明显要比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).膝关节周围骨折术后患者实施康复训练能够明显提高治疗效果,有效促进膝关节功能恢复,明显改善患者的生活质量,值得在临床应用中广泛推广.

    作者:肖星明 刊期: 2015年第18期

  • 同量治疗下双眼屈光不正性弱视主视眼与非主视眼疗效比较

    选取2012年4月~2013年4月我院眼科收治的60例双眼矫正视力相等或差一行的双眼屈光不正性弱视患儿,采用卡洞法检查将患儿分为主视眼组与非主视眼组.对所有患儿使用阿托品散瞳以检查其眼睛的矫正视力和屈光度,并对其进行双眼同量弱视治疗,在治疗后第1、2、4、8个月检查患儿主视眼与非主视眼矫正视力的基本治愈率和进步行数.结果经同量治疗1个月后,患儿主视眼的基本治愈率及矫正视力的进步行数较非主视眼高,且差异具有统计学意义(P<0.05);同量治疗2、4、8个月后,患儿主视眼与非主视眼的基本治愈率及矫正视力的进步行数无明显差异(P>0.05).对双眼屈光不正性弱视儿童进行同量治疗,短期内主视眼的疗效优于非主视眼.

    作者:杨萍 刊期: 2015年第18期

  • 布地奈德经鼻雾化吸入治疗慢性鼻咽炎的疗效分析

    选择我院2013年1月~2014年1月确诊的慢性鼻咽炎患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予经鼻吸入地塞米松治疗,观察组患者采用布地奈德经鼻雾化吸入治疗.2组患者均进行为期5d的治疗,比较治疗后的鼻咽部症状及体征变化情况.与对照组比较发现,观察组治疗的总有效率(95.56%)明显高于对照组(77.78%),差异具有统计学意义(P<0.05).采用布地奈德经鼻雾化吸入治疗慢性鼻咽炎的疗效显著,值得在今后的临床工作中推广.

    作者:邝见娉;刘红梅;钟凤如 刊期: 2015年第18期

  • 乳酸杆菌联合雌激素在老年性阴道炎治疗中的应用体会

    随机将2014年5月~2015年1月我院收治的81例老年阴道炎患者分为观察组41例和对照组40例,观察组采用乳酸杆菌联合雌激素治疗,对照组采用甲硝唑联合雌激素治疗,观察对比两组疗效.两组用药后阴道清洁度均较治疗前有所好转,观察组好转情况显著优于对照组好转情况,两组比较差异显著(P>0.05).两组治疗总有效率比较,差异显著,具有统计学意义(P>0.05).老年性阴道炎采用联合乳酸杆菌联合雌激素治疗具有明显疗效.

    作者:刘颖玫 刊期: 2015年第18期

  • Ⅱ型糖尿病及其并发血管病变与血尿酸水平的相关性分析

    目的 探讨Ⅱ型糖尿病及其并发血管病变与血尿酸水平的相关性.方法 选取2012年12月~2014年12月在我院接受治疗的Ⅱ型糖尿病患者中108例,根据有无血管病变将所有的患者分为对照组和观察组,对两组患者的各项生化指标进行检测及对比分析.结果 观察组患者的血尿酸、CRP、TG、TC、LDL-C、LDL-C的水平均高于对照组,且P<0.05,具有统计学意义,但FBG和HbAlc比较差异无统计学意义(P>0.05).通过Logistic回归分析的结果可知Ⅱ型糖尿病患者大血管病变与尿酸独立相关.结论 Ⅱ糖尿病患者并血管病变与血尿酸水平存在较大的关联,监测血尿酸的水平,对于Ⅱ糖尿病患者预测血管病变的发生率以及临床的诊断与治疗有重要的意义.

    作者:杨艳丽 刊期: 2015年第18期

  • 老年期精神障碍应用奥氮平与奎硫平治疗效果比较

    抽取我院门诊2013年1月~2015年5月接诊的老年期精神障碍患者120例进行研究,回顾性分析其临床资料,根据治疗方法不同随机分为2组,各60例.奥氮平组患者采取奥氮平治疗,而奎硫平组患者采取奎硫平治疗,观察记录两组患者治疗前、治疗2w、治疗4w、治疗6w时临床疗效,以及副作用情况,其中疗效采取阳性与阴性症状量表(PANSS)测评,而副作用采取副反应量表(TESS)测评.两组患者治疗前阴性症状、阳性症状、一般精神病理症状及总分测评分数对比均无显著性差异(P>0.05),但治疗2、4及6w时前述评分相较于治疗前均有明显改善(P<0.05),但组间对比无显著性差异(P>0.05).老年期精神障碍患者采取奥氮平与奎硫平治疗可取得相似的效果,疗效明显,安全性高,值得借鉴.

    作者:翁小娟;陈礼贤 刊期: 2015年第18期

  • 三联疗法治疗新生儿高胆红素血症的可行性及有效性评价

    选取我院2014年2月~2015年1月收治的新生儿高胆红素血症患儿70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用蓝光照射和口服金双歧治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加服茵栀黄口服液进行治疗,观察两组的治疗效果和黄疸消退情况.结果观察两组的临床治疗效果,治疗组的总有效率为100%,显著高于对照组的82.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应方面治疗组有2例患儿发生腹泻现象,对照组有4例患儿发生腹泻现象,两组差异不具有统计学意义(P>0.05).金双歧、茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症效果较好,不良反应少,也即是三联疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效好,具有临床推广应用价值.

    作者:凤小荣 刊期: 2015年第18期

  • Orem自理模式在超声引导经皮肾穿刺活检术中的应用研究

    选取我院收治的住院行超声引导经皮肾穿刺活检术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式.观察两组患者并发症发生率、住院时间和再入院率.观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,再入院率明显低于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.00%,对照组护理满意度为86.00%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).Orem自理模式应用于超声引导经皮肾穿刺活检术患者中,可促进患者更好地配合治疗,有效降低并发症的发生,缩短住院时间,减少再次入院率,提高满意度,促进患者早日康复.

    作者:徐李鹏;胡晓萍;曹娟娟 刊期: 2015年第18期

  • 门诊舒适护理对输液患儿及其家属护理满意度的影响研究

    选取2058例输液患儿为研究对象,根据舒适护理方案推行时间分成对照组1033例和观察组1025例两组.比对其一次穿刺成功率、穿刺时间、患儿哭闹现象发生情况等,记录患儿及其家属满意度.结果舒适护理措施推广后,输液中一次性穿刺成功率及患儿主动配合率均较推广前提高,患儿及其家属满意度也由76.1%提高至90.7%,平均穿刺时间及哭闹率则明显降低(P<0.05).对儿科门诊输液患儿予以舒适护理能有效改善其输液依从性,提高护理满意度,值得临床推广.

    作者:党玉梅;汪友兰;肖莎 刊期: 2015年第18期

  • 经椎弓根钉固定治疗胸腰椎不稳定骨折疗效研究

    选自2013年3月~2015年3月我院骨科接诊的59例患者,对比分析治疗前后患者的Cobb角以及Frankel分级情况.结果该组患者经治疗6个月后邻椎前间隙高度为4.43± 0.14cm,明显高于对照组的3.75:±0.13cm,治疗6个月后Cobb角(7.0±0.3)°明显低于对照组的(3.75±0.13)°,差异具有统计学显著意义(P<0.05);经治疗后,患者Frankel分级明显优于治疗前,较治疗前E级所占比例6.78%,治疗后49.15%显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05).经椎弓根钉固定治疗胸腰椎不稳定骨折后可取得较好的临床效果,具备复位好等明显优势.

    作者:孙国顺 刊期: 2015年第18期

  • 病毒感染对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响研究

    选择2013年3月~2014年8月我院收治的40例受到病毒感染的慢性阻塞性肺病患者作为观察组,另选择同时段我院收治的40例未受到病毒感染的慢性阻塞性肺病患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行分析和探讨,并比较两组的肺功能情况.观察组患者的FEV1、FEV1%、PEF%均低于对照组患者,(P<0.05)差异具有统计学意义.病毒感染会对慢性阻塞性肺病患者的肺功能造成影响,因此,在临床治疗的过程中,应该尽量减少和避免慢性阻塞性肺病患者受到病毒感染.

    作者:曾美娥 刊期: 2015年第18期

  • 尿毒症患者透析期输血疗效观察

    选取我院2013年1月~2014年12月收治的48例尿毒症贫血患者,随机将患者分为透析期输血治疗组和透析后输血治疗组,各24例.两组患者进行输血治疗后,观察患者的血清尿素氮、血液肌肝、钾离子及红细胞浓度,同时观察患者的临床症状,并将观察数据进行比较.结果两组患者的红细胞升高值均在13mmol/L以上,数据对比无统计学意义(P>0.05).输血后患者头昏、乏力、心悸等缺氧症状明显减轻,两组患者在输血治疗前后尿素氮、血液肌肝均显下降(P<0.05).尿毒症患者透析期输注红细胞悬液和透析后输注洗涤红细胞均为安全有效的输血治疗方法,疗效显著,值得在临床中应用和推广.

    作者:王志芹 刊期: 2015年第18期

  • 脑梗死后情感障碍和脑神经功能部位损害与其情感障碍和认知障碍的相关性分析

    目的 探究脑梗死后情感障碍和脑神经功能部位损害与患者发生情感障碍和认知障碍的相关性.方法 随机选取我院收治的120例脑梗死患者,其中认知功能障碍80例为A组,情感障碍40例为B组,选取同期来我院健康体检者60例为C组,分别测定其认知功能、情感障碍功能,并进行CT检查,分析检查结果.结果 A、B组患者认知功能评分与情感功能评分与C组相比差异均具有统计学意义(P<0.05),A组患者的认知功能评分明显低于B组,情感功能评分明显高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);左侧病灶对患者造成的认知、情感功能障碍影响明显高于右侧病灶;额叶、颞叶脑神经损伤对认知功能影响较大,顶叶、颞叶、额叶部位的脑损伤对情感功能影响较大;不同脑神经损伤部位对脑梗死患者认知、情感功能障碍的影响差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者发生认知障碍与情感障碍的概率较大,且与脑神经功能损害部位有显著相关性,严重影响患者的治疗效果和生活质量.

    作者:邓嵘 刊期: 2015年第18期

  • 胸腔镜手术治疗叶内型肺隔离症临床应用评析

    选取我院自2012年10月~2014年6月收治的30例叶内型肺隔离症患者做为观察对象,随机分成对照组与观察组各15例,对照组患者采用开胸手术治疗,观察组患者采用胸腔镜手术治疗,观察两组患者手术后的临床疗效.对照组临床疗效的总有效率为60%,观察组为86.67%,对照组的临床疗效明显低于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义.胸腔镜手术治疗叶内型肺隔离症具有很好的临床价值,安全可靠,值得在临床中推广使用.

    作者:沙正宏 刊期: 2015年第18期

  • 血液透析护理中舒适护理的应用

    将2012年4月~2014年4月在我院接受血液透析的终末期肾脏疾病患者80例纳入研究,根据透析过程护理方式不同随机分为两组,观察组接受舒适护理、对照组接受常规护理,比较两组患者的透析依从性、透析效果以及透析过程中不良情绪反应.结果观察组患者的透析依从性优于对照组;透析后3个月时,血肌酐和尿素氮含量低于对照组:透析过程中的HAMA评分和HAMD评分低于对照组.舒适护理有助于提高透析依从性、改善透析效果、缓解透析过程中的不良情绪反应,是血液透析时理想的护理方法.

    作者:赵美萍 刊期: 2015年第18期

  • 紫杉醇脂质体对胃癌根治术后辅助化疗的临床疗效观察

    目的 探讨紫杉醇脂质体对胃癌根治术后辅助化疗的临床效果.方法 抽取我院肿瘤内科接诊的71例胃癌根治术后住院患者作为研究对象,随机分为2组,对照组31例采取常规化疗处理,研究组40例在对照组基础上采取紫杉醇脂质体辅助化疗.两组患者均随访1年以上,观察记录两组临床效果、不良反应发生率及随访生存率,并对比分析.结果 研究组临床总有效率、随访生存率分别为90.00%、75.00%,对照组则依次为70.97%、51.61%,研究组均显著优于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 胃癌根治术后予以紫杉醇脂质体辅助化疗可提高临床效果,安全性高,且随访生存率较好,相较于常规化疗更优,值得借鉴.

    作者:盛易明;宋建文;周美秀 刊期: 2015年第18期

  • 开放后入路无张力疝修补术在临床中的应用体会

    2010年5月~2014年5月我院收住的120例腹股沟疝患者(其中15例同时患有双侧疝,10例复发疝),将其中的复发疝患者平均分配、其余随机分配至前入路组(60例)和后入路组(60例).前入路组采用传统经腹股沟管方式修补;后入路组采用内环上方入路进行修补.随访1~4年,两组初发疝病人的平均手术时间、平均住院时间、手术并发症和术后复发率差异无显著性意义(P>0.05).术后腹股沟区慢性疼痛、复发疝患者平均手术时间方面,后入路组明显少于前入路组(P<0.05).后入路腹股沟疝修补具有创伤小、术后并发症少、修补效果可靠的特点,是一安全有效的方法,尤其适用于复发疝患者.

    作者:夏杰平;窦维宏;潘学林;徐超 刊期: 2015年第18期

  • 颅脑外伤CT与MRI检查优劣性分析

    选取我院从2012年9月~2014年9月收治的颅脑外伤患者40例作为研究对象,对其进行CT与MRI检查,并分析两种检查方法的优缺点.通过研究表明,应用MRI检查颅脑外伤患者,其检出脑挫裂伤、硬膜下出血或积液及眼鼻耳损伤病症例数高于CT检查,但检出颅骨骨折、蛛网膜下腔出血病症例数低于CT检查;CT检查时间显著快于MRI,首次扫描失败例数明显低于MRI检查.P<0.05差异具有统计学意义.应用CT与MRI两种检查方法对颅脑外伤患者进行检查,各有优缺点,综合两种检查方法对诊断颅脑外伤疾病具有一定的互补作用,但MRI检查速度慢且限制较多,因此颅脑外伤应首选CT检查.

    作者:谢丽锋 刊期: 2015年第18期

  • 视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的疗效差异分析

    目的 对比分析视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的临床疗效.方法 收集我院2011年2月~2014年8月诊治的180例屈光不正性弱视患者作为研究对象,根据患者的治疗方法将其分为视知觉学习组与传统疗法组各90例,传统疗法组患者采用描红、穿针等精细目力训练、红光闪烁仪等传统方式治疗,视知觉学习组采用视知觉学习法进行治疗,观察患者的疗效差异.结果 视知觉学习组与传统疗法组在轻度屈光不正性弱视的疗效上比较差异不具统计学意义(P>0.05),在中度和重度屈光不正性弱视的疗效上比较,视知觉学习组明显优于传统疗法组(P<0.05).结论 视知觉学习治疗屈光不正性弱视的临床疗效优于传统疗法.

    作者:吴楠 刊期: 2015年第18期

  • 七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉中发挥的作用

    选择2013年8月~2015年2月外科手术室收治的患儿50例进行研究,将患儿按一般资料无明显差异原则分成对照组与试验组各25例,对照组选择氯胺酮进行麻醉,试验组选择七氟醚进行麻醉,比较两组的麻醉效果.结果试验组患儿的恢复时间和苏醒时间皆比对照组短(P<0.05);试验组各项生命体征情况明显优于对照组(P<0.05),试验组不良反应情况比对照组少(P<0.05).在患儿的全身麻醉中应用七氟醚麻醉诱导,具有诱导快与苏醒快的特点,能够稳定患儿的生命体征,减少不良反应,值得推广.

    作者:曾宪伟 刊期: 2015年第18期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所