肖星明
选取2012年6月～2014年6月我院门诊收治的功能性消化不良(FD)患者共108例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各54例,其中对照组给予莫沙比利和雷贝拉唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,治疗疗程8w,治疗前后采用肠道症状评定量表(GSRS)对患者临床治疗效果进行评价对比.评定结果显示,观察组患者治疗后GSRS评分较对照组低.对照组中治疗显效10例,有效23例,无效21例,总有效率为61.1％;对照组中治疗显效17例,有效31例,无效6例,总有效率为88.9％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).氟哌噻吨美利曲辛片作为一种重要的辅助药物,在治疗功能性消化不良中疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上进行推广和应用.
作者：饶媛；李正武；陈宝如；蔡芳钦 刊期： 2015年第18期
总结分析进行血液透析患者95例的护理经验.对低血压者采取护理措施后,自行缓解持续治疗101次;输入生理盐水后再次治疗29次;终止透析治疗5次,血液透析患者在治疗后的成功完成率达96％.血液透析中患者低血压做好各项预防及护理措施,可以提高患者生存质量.
作者：张伟 刊期： 2015年第18期
选取2014年2月～2015年2月在我院接受治疗的70例急性心肌梗死并发心源性休克患者,将患者随机分为两组分别采用常规治疗和纳洛酮辅助治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.治疗组患者的LVESV、LVEF等左室收缩功能显著优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P＜0.05),治疗有统计学意义.纳洛酮应用于急性心肌梗死并发心源性休克中具有十分显著的临床效果,对提高急性心肌梗死并发心源性休克患者的抢救成功率具有极其重要的临床意义,值得在临床实践中进行推广应用.
作者：涂龙；徐浩 刊期： 2015年第18期
目的 探讨Ⅱ型糖尿病及其并发血管病变与血尿酸水平的相关性.方法 选取2012年12月～2014年12月在我院接受治疗的Ⅱ型糖尿病患者中108例,根据有无血管病变将所有的患者分为对照组和观察组,对两组患者的各项生化指标进行检测及对比分析.结果 观察组患者的血尿酸、CRP、TG、TC、LDL-C、LDL-C的水平均高于对照组,且P＜0.05,具有统计学意义,但FBG和HbAlc比较差异无统计学意义(P＞0.05).通过Logistic回归分析的结果可知Ⅱ型糖尿病患者大血管病变与尿酸独立相关.结论 Ⅱ糖尿病患者并血管病变与血尿酸水平存在较大的关联,监测血尿酸的水平,对于Ⅱ糖尿病患者预测血管病变的发生率以及临床的诊断与治疗有重要的意义.
作者：杨艳丽 刊期： 2015年第18期
选择2013年8月～2015年2月外科手术室收治的患儿50例进行研究,将患儿按一般资料无明显差异原则分成对照组与试验组各25例,对照组选择氯胺酮进行麻醉,试验组选择七氟醚进行麻醉,比较两组的麻醉效果.结果试验组患儿的恢复时间和苏醒时间皆比对照组短(P＜0.05);试验组各项生命体征情况明显优于对照组(P＜0.05),试验组不良反应情况比对照组少(P＜0.05).在患儿的全身麻醉中应用七氟醚麻醉诱导,具有诱导快与苏醒快的特点,能够稳定患儿的生命体征,减少不良反应,值得推广.
作者：曾宪伟 刊期： 2015年第18期
36例胆囊结石合并胆总管结石患者,均为2010年3月～2014年2月肇庆市中医院收治,均采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗,作为观察组;随机选取36例采用常规的开腹取石手术治疗的同期胆囊结石合并胆总管结石患者作为对照组.观察比较两组患者的住院天数、手术时间、手术出血量、术中补液量、术后胃肠排气时间及术后出现并发症情况.结果观察组住院天数、术后排气时间(5.8±3.8d、22.8±4.5h)均优于对照组(7.6±3.7d、25.9±5.1h),术中出血量(31.5±4.6)ml、手术补液量2500±400ml亦明显少于对照组患者(75.8±8.5、3500±500ml),均差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者手术时间(131.4±14.9、125.7±15.1min)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后并发症方面,观察组患者术后并发症总发生率[8.3％(3/36)]低于对照组[27.8％(10/36)],差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜与胆道镜联合手术治疗胆结石合并胆总管结石创伤小、恢复快、安全、疗效确切等优势,是一种可行的、值得在临床上推广的治疗方法.
作者：陈明；吴志扬；卢德光；曾锦涛；陈向清；李刚 刊期： 2015年第18期
目的 探讨采用过度通气和静脉注射碳酸氢钠等综合措施预防小儿外科腹腔镜手术中CO2气腹造成高碳酸血症的临床效果.方法 选取于我院住院的行腹腔镜手术的患儿120例,随机分为A、B、C、D四组,采用全麻,设定使用相同的9～10mmHg气腹压力,A组气腹一开始就进行过度通气进行麻醉干预;B组手术一开始静脉注射碳酸氢钠,术中按照正常呼吸通气参数进行通气,C组则同时采用术前注射碳酸氢钠和术中进行过度通气进行麻醉干预的方法;D组则不注射碳酸氢钠且术中按正常呼吸通气参数进行通气的麻醉方法.在术前5min、术中10min、术后10min进行血气分析监测,以pH和PCO2作为观测指标,对比四组病人术中、术后pH和PCO2,如P＜0.05则差异有显著性意义.结果 (1)A、B、C、D四组相比较,A组、B组均出现1例高碳酸血症患儿,发生率均为3.3％,C组未出现高碳酸血症,D组出现2例高碳酸血症患儿,发生率为6.7％.C组综合干预组高碳酸血症的发生率明显低于未干预及其他干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)四组不同时间段pH值比较四组相比较,术中pH值均下降,术后四组均有所上升,但均为达到术前水平,C组升高更明显,aP＜0.05,bP＜0.05,cP＜0.05;bP＜0.05;A、B两组相比较,无明显统计学意义,eP＞0.05,A、B组与D组相比较,pH明显术后升高更明显,dP＜0.05.四组不同时间段PCO2值相比较,术中PCO2值均有所升高,术后均有所下降,C组与其他组相比较,术中升高较少,恢复较快,具有统计学意义,aP＜0.05,bP＜0.05,cP＜0.05;A、B两组相比较,无明显统计学意义,eP＞0.05,A、B组与D组相比较,pH明显术后升高更明显,dP＜0.05.结论 综合措施预防小儿外科腹腔镜手术中的高碳酸血症临床效果明显,更利于手术的顺利进行及术后的恢复,临床具有指导意义,值得临床推广.
作者：叶宏立；潘惠颜；李日长；张建华；黄漫 刊期： 2015年第18期
选择诊断为糖尿病的社区患者240例,随机分为试验组和质控组,对血糖仪和试纸的校准、血样采集、个体因素等进行实验室干预.结果两组糖尿病患者快速血糖仪测定末梢血糖的血糖值分别和实验室测定静脉血糖值比较有显著差异(P＜0.0).通过实验室干预提高快速血糖仪测定末梢血糖值和实验室测定的静脉血糖值的符合率,提高社区快速血糖仪测定血糖值的准确水平.
作者：张伟平 刊期： 2015年第18期
选取2012年12月～2014年12月来我院就诊的120例行PICC置管辅助化疗的结直肠癌患者.分为对照组和研究组各60例.对照组行常规护理,观察组正常规护理基础上给予了PICC置管并发症的护理.比较两组在导管脱出、导管堵塞、静脉炎、导管相关性感染、等PICC置管并发症发生率方面的差异.结果研究组中的结直肠癌患者的导管脱出、导管堵塞、静脉炎、导管相关性感染、等一系列PICC置管并发症的发生率要显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).对进行PICC置管的结直肠癌辅助化疗的患者采取并发症的护理模式可以有效的减少化导管脱出、导管堵塞、静脉炎、导管相关性感染等一系列并发症的发生,并能有效的减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.
作者：庄芹 刊期： 2015年第18期
通过观察58例经采用CPAP/常频通气治疗无效的新生儿呼吸衰竭病例,应用高频振荡治疗前后,进行血气指标及氧合指数(PaO2、SaO2、PaCO2、OI)对比分析.结果58例中治愈44例(75.8％),死亡5例(8.6％),自动出院3例(5.1％,其中出院后死亡1例),转院6例其后死亡2例(10.3％/3.4％).所有患儿应用高频振荡后2h复查血气,PaO2、Sa02较前明显上升(P＜0.05),PaCO2、OI显著下降(P＜0.05).HFOV可明显改善肺部气体交换,减少气压伤、脑室内出血等并发症.
作者：吴玉宇 刊期： 2015年第18期
探讨胸腔镜微创手术对自发性气胸的治疗效果.抽取接诊的76例自发性气胸作为研究对象,采用随机数字表法将分为观察组与对照组各38例,观察组行胸腔镜微创手术,对照组行传统开胸手术.观察两组手术效果.观察组术中出血量、胸腔引流量、手术时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症率为5.3％,显著低于对照组的23.7％,差异具有统计学意义(x2-5.208 ,P＜0.05).对自发性气胸患者行胸腔镜微创手术具有创口小、恢复快、安全性高等优势,且术后并发症低,有效提高了患者的康复质量,值得临床推广.
作者：银庆刚 刊期： 2015年第18期
选取2058例输液患儿为研究对象,根据舒适护理方案推行时间分成对照组1033例和观察组1025例两组.比对其一次穿刺成功率、穿刺时间、患儿哭闹现象发生情况等,记录患儿及其家属满意度.结果舒适护理措施推广后,输液中一次性穿刺成功率及患儿主动配合率均较推广前提高,患儿及其家属满意度也由76.1％提高至90.7％,平均穿刺时间及哭闹率则明显降低(P＜0.05).对儿科门诊输液患儿予以舒适护理能有效改善其输液依从性,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：党玉梅；汪友兰；肖莎 刊期： 2015年第18期
选取2013年12月～2014年12月我院诊治的急性ST段抬高型心肌梗死患者54例,根据PCI时机分为延迟组与溶栓组各27例,溶栓组中溶栓时间距发病时间≤6h,采用瑞替普酶静脉溶栓及择期行PCI;延迟组则在患者入院后给予PCI进行治疗,距发病时间为12～24h.记录患者治疗阶段临床症状的改变,以及分析其心电图,比较两组患者梗死相关动脉(IRA)的心肌梗死溶栓(TIMI)分级.结果治疗后,溶栓组TIMI分级:0～1级为7.4％(2/27),2～3级为92.6％(25/27);延迟组TIMI分级:0～1级为3.7％(1/27),2～3级为96.3％(26/27),组间比较差异不显著(P＞0.05);并发症方面,延迟组在严重心力衰竭、恶性心律失常方面高于溶栓组(P＜0.05).延迟急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死能尽早将患者梗死相关动脉疏通,但术后并发症发病率高于早期溶栓.
作者：涂军荣 刊期： 2015年第18期
选取98例RAKA患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取常规康复训练,而观察组在常规康复训练的基础上,利用CPM机进行CPM康复训练;对比两组患者康复前后的效果.观察组患者康复前后的膝关节主动屈曲度、主动伸直度及WOMAC评分改善程度显著大于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为12.24％、病情复发率为14.29％、下肢活动受限发生率4.08％;对照组并发症发生率为42.86％、病情复发率为38.76％、下肢活动受限发生率18.37％;两组数据具有统计学差异(P＜0.05).CPM对RAKA患者的康复具有确切效果,可显著提高RAKA患者膝关节的活动度及功能,改善RAKA患者的预后,具有临床可行性.
作者：马绮文；欧英慧；黎志峰；张红卫 刊期： 2015年第18期
将2012年4月～2014年4月在我院接受血液透析的终末期肾脏疾病患者80例纳入研究,根据透析过程护理方式不同随机分为两组,观察组接受舒适护理、对照组接受常规护理,比较两组患者的透析依从性、透析效果以及透析过程中不良情绪反应.结果观察组患者的透析依从性优于对照组;透析后3个月时,血肌酐和尿素氮含量低于对照组:透析过程中的HAMA评分和HAMD评分低于对照组.舒适护理有助于提高透析依从性、改善透析效果、缓解透析过程中的不良情绪反应,是血液透析时理想的护理方法.
作者：赵美萍 刊期： 2015年第18期
2011年4月～2015年4月选取在我院儿科病房进行治疗的36例缺血缺氧性脑病的新生儿,依照随机抽样的原则分为观察组和对照组各18例,观察组采用地塞米松注射液5mg/ml配5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注及相关系统方案进行治疗,对照组采用地塞米松注射液2.5mg/ml配5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注及相关系统方案进行治疗,对比分析不同的治疗方案对新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果以及患者满意度.结果对比两组不同剂量治疗方案的治疗效果,观察组的治愈率为88.8％,总有效率为94.4％.对照组治愈率为55.6％,总有效率为77.8％,两组对比差异显著(P＜0.05);对比两组患儿家属对治疗效果的满意度,观察组患儿家属治疗满意度为98％,明显优于对照组82.4％,两组对比差异显著(P＜0.05).采用地塞米松注射液5mg/ml配5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注及相关系统方案进行治疗的临床效果好,患儿家属对治疗效果的满意度高,值得临床应用推广.
作者：马景斌 刊期： 2015年第18期
选取2012年1月～2013年1月于景东县计划生育服务站接受子宫内膜息肉手术的患者132例,在手术后将其随机分为治疗组和对照组各66例,治疗组患者在手术后放置曼月乐宫内节育器,观察两组患者的子宫内膜息肉复发和月经量改变情况.结果治疗组子宫内膜息肉复发率明显低于对照组,其对比具有统计学意义(P＜0.05).在子宫内膜息肉手术后使用曼月乐宫内节育器,能够明显改善患者月经量过大的症状,且有效预防患者出现子宫内膜息肉复发,在防止子宫内膜息肉复发上效果良好,值得临床推广.
作者：熊国华 刊期： 2015年第18期
回顾性分析2014年1月～2015年1月本院收治的76例冠心病患者的临床资料,患者首选均采用常规心电图进行检查做对照组,然后采用动态心电图再次检查做研究组,检测患者心率变化,用计算机比较两组检查结果.结果动态心电图在房性早搏成对、房性早搏二、三联律、室性早搏成对、房性早搏二、三联律及短阵室上速的项目检出率大于常规心电图,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),两种检查方法在房性早搏早发、室性早搏早发、心房颤动及室速项目上检出率无明显差异,同时两种方法的阳性检出率的比较差异无统计学意义(P＞0.05).动态心电图较常规心电图应用诊断冠心病心律失常诊断价值更高,可以更准确地检测心电信号的变化,值得临床推广.
作者：路丽 刊期： 2015年第18期
目的 观察神经肌电促通仪联合康复治疗在脑瘫患儿中的应用效果,评估其对患儿早期恢复的影响.方法 选取2012年9月～2014年9月于我院接受治疗的60例脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组患儿仅接受常规脑循环、推拿等康复疗法,观察组患儿则接受神经肌电促通仪联合康复治疗,记录两组患儿关节被动活动度、肌张力及站立与步行功能的变化情况,评估其临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿腓肠肌肌张力分级降低至1.2±0.1级,足背屈角缩小至71.2±1.7°,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组GMFM评分提升至70.5±1.0分,明显高于对照组(P＜0.05).结论 在脑瘫患儿的临床治疗中,应用神经肌电促通仪联合康复训练方案,可有效重建患儿神经网络,强化患儿的肢体运动功能,值得推广.
作者：杨恩华；钟新；刘常青；刘川 刊期： 2015年第18期
入选我院符合标准的咳嗽变异型哮喘患者116例,按治疗方式的不同分为治疗组和对照组各58例.对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者给予加味小柴胡汤治疗;观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况.结果两组治疗后,咳嗽症状均有改善,但治疗组总有效率87.9％明显优于对照组的72.4％,治疗组的复发率8.6％明显低于对照组的31.0％,结果具有统计学差异(P＜0.05).加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘患者,有效改善了患者的临床症状,减轻了患者的痛苦,促进了临床治疗效果,安全可靠,值得推广使用.
作者：王金叶；高倩 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
