马绮文；欧英慧；黎志峰；张红卫
将114例神经根型颈椎病患者随机分为热敏灸正骨组、正骨组、热敏灸组各38例,观察各组治疗2个疗程和治疗后3个月的临床疗效.热敏灸正骨组近期、远期愈显率分别为92.1％、81.6％,均明显高于正骨组的68.4％、63.2％与热敏灸组的65.8％、57.9％(P＜0.05).运用热敏灸联合正骨治疗神经根型颈椎病有良好的近期临床疗效,而且远期的复发率低.
作者：黄晓辉 刊期： 2015年第18期
选取2011年12月～2014年05月我院收治的瘢痕疙瘩患者96例,随机分为对照组、观察组各48例.对照组单纯采用曲安奈德局部注射治疗,观察组采用曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗,比较分析两组临床治疗有效率和不良反应情况.观察组患者的临床治疗总有效率为97.92％,明显高于对照组的81.25％,差异显著(P＜0.05);观察组不良反应发生率为10.42％,明显低于对照组的25.00％,差异显著(P＜0.05).相比于单纯采用曲安奈德局部注射治疗,曲安奈德联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩具有较高的临床效果,能够显著提高临床治疗有效率,减轻不良反应,缓解患者病情,值得推广.
作者：邓凡 刊期： 2015年第18期
近年来无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的应用越来越广泛,其具有无创性、痛苦小、易接受等优点.但在治疗过程中部分患者因采用NIPPV而错过了气管插管或有创呼吸机治疗的佳时机.因此,针对COPD合并呼吸衰竭患者应用NIPPV治疗如何选择适当的时机非常关键.本文主要对NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效相关预测因素作一综述,以更好地指导NIPPV的临床应用.
作者：冯涛 刊期： 2015年第18期
选取2013年12月～2014年12月收治的PFD患者192例,随机分为观察组与对照组各96例,对照组实施常规医护措施,观察组在此基础上开展盆底肌肉康复性训练,对比观察两组患者临床康复效果.结果观察组进行康复性训练2、6个月后子宫脱垂率、尿失禁率及性功能障碍率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).对PFD患者实施盆底肌肉康复性训练,能够有效增强盆底肌肉肌力,改善患者子宫脱垂、尿失禁情况,减少性功能障碍,对PFD疾病具有良好的康复效果,可以在临床上进一步推广应用.
作者：刘苑文；李建梅 刊期： 2015年第18期
将42例急性冠脉综合征患者随机分为观察组22例和对照组20例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上加疏血通注射液治疗,比较两组患者治疗后心绞痛缓解情况及凝血功能变化.结果观察组治疗总有效率为90.91％,明显优于对照组的60.00％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗前后纤维蛋白原含量(3.5±1.5、3.5±2.4g/L显著优于对照组3.3±0.2、2.2±0.3g/L,组间差异有统计学意义(P＜0.05).疏血通注射液治疗急性冠脉综合征的临床疗效显著,可以有效改善患者临床针状和预后作用,降低出血风险,且安全性高、毒副作用小,值得临床推广和应用.
作者：宗一；蒋健聪 刊期： 2015年第18期
目的 探讨左甲状腺素联合甲巯咪唑临床治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的效果.方法 选择40例弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者,给予甲巯咪唑治疗,患者甲状腺功能基本正常后随机分为2组,每组20例.对照组继续给予甲巯咪唑,观察组在此基础上给予左甲状腺素.治疗3、6个月时,对两组甲状腺体积、血清FT3、FT4、TSH水平进行测定,并进行比较.结果 治疗后,两组甲状腺体积明显减小,且观察组甲状腺体积(12.4±9.7)ml,明显低于对照组(14.6±9.4ml)(P＜0.05);治疗后,两组FT3、FTr4水平显著减小,且观察组FT3、FT4水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组TSH水平明显提高,且观察组TSH水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 左甲状腺素联合甲巯咪唑对弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者有较好的治疗效果,可有效缩小患者甲状腺体积,改善血清FT3、FT4、TSH水平.
作者：林奉森；傅铮；戴标 刊期： 2015年第18期
纳入2012年8月～2013年8月45例行腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术采用常规护理方法的作为对照组:同时纳入2013年10月～2014年10月45例行同样手术的患者采用临床护理路径进行护理作为观察组,比较两组患者的住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症的发生率以及对满意度进行调查研究.结果观察组住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,两组比较差异具有统计性意义(P＜0.05).护理临床路径应用于腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术提高患者家属对护理质量的满意度和对疾病的认知度,为新上岗护理人员提供诊疗护理的指引.腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术临床护理路径是符合医院目前成本-效益的佳治疗护理模式,有利于临床护理的规范化,体现医护一体化,值得推广.
作者：郭玉琼 刊期： 2015年第18期
探讨胸腔镜微创手术对自发性气胸的治疗效果.抽取接诊的76例自发性气胸作为研究对象,采用随机数字表法将分为观察组与对照组各38例,观察组行胸腔镜微创手术,对照组行传统开胸手术.观察两组手术效果.观察组术中出血量、胸腔引流量、手术时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症率为5.3％,显著低于对照组的23.7％,差异具有统计学意义(x2-5.208 ,P＜0.05).对自发性气胸患者行胸腔镜微创手术具有创口小、恢复快、安全性高等优势,且术后并发症低,有效提高了患者的康复质量,值得临床推广.
作者：银庆刚 刊期： 2015年第18期
选择2013年1月～2014年1月我所注册的育龄妇女200例,按随机数字表随机分成100例接受一站式健康教育的孕产妇为观察组;100例常规怀孕分娩的妇女为对照组,另选100例19～38岁女性健康体检者作为心理测评的阴性对照组.观察孕前、孕期、产后孕妇心理状况与不良事件的发生率.结心理测评结果,与正常值比较观察组孕周(≥29周)时S-AI、T-AI接近正常,P＞0.05.两组孕妇不良妊娠结局比较结果表明,妊娠反应、下肢水肿、子痫、自然流产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、早产、前置胎盘、产后病发症的发生率,以及产程时间延长、产钳分娩、侧切分娩、剖宫产、新生儿低体重、新生儿先天缺损、死婴的比例,观察组明显比对照组低(P＜0.001).一站式健康教育服务有利于改善孕前、孕期、产后孕产妇的心理状况,减少不良事件的发生.
作者：邹海英；刘丽秀；周根莲；王瑛；肖苏兰；庞金凤；郭淑华 刊期： 2015年第18期
将我院2008年9月～2014年9月收治的58例肛周脓肿患者随机分为对照组和观察组,各29例,对照组行常规切开引流术治疗,观察组行切开挂线术治疗,比较两组患者临床治疗效果以及预后情况.结果观察组患者创面愈合时间和住院时间明显短于对照组,治疗有效率(93.1％)明显高于对照组(72.4％),脓肿复发率(3.4％)和肛瘘形成率(3.4％)也明显低于对照组(13.8％)、(17.2％),两组比较差异存在统计学意义(P＜0.05).对于肛周脓肿患者的治疗,采用切开挂线术临床疗效显著,预后优越,值得加以推广.
作者：马天舒 刊期： 2015年第18期
目的 探讨分析有创血压监测在新生儿重症患者中的作用.方法 选取我院2013年2月～2014年4月102例新生儿重症患者,将其分成观察组和对照组各51例,给予观察组新生儿重症患儿行有创血压监测,给予对照组患者行无创血压监测,对比两组患儿IBP与NBP水平及IBP、NBP测定值影响因素.结果 观察组患儿IBP收缩压高Neonatal 于NBP收缩压,两组差异对比显著,有统计学意义(P＜0.05).两组测量方法血压相关数据比较,收缩压和舒张压对比差异有统计学意义(P＜0.05),与动脉压对比无统计学意义(P＞0.05).IBP测定足月后比较稳定,而出血性疾病、出生窒息、新生儿休克等可以明显影响有创血压值,差异对比有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿重症患者中应用有创血压监测有利于及时准确了解患儿血压和组织灌注,为预测疾病的发展趋势提供可靠依据,提高抢救成功率,在救治新生儿重症中起到积极的作用,值得临床推广和应用.
作者：杜小群；钟碧仪 刊期： 2015年第18期
选择2012年7月～2013年7月我院收治的中晚期食道癌患者(80例)进行本次研究,随机(前来就诊单、双号)分为对照组和观察组各40例.对照组患者单纯给予化疗,观察组在对照组基础上联合扶正抗癌方进行治疗.观察两组患者的临床治疗有效率、生活质量,肿瘤灶大小等并作对比分析.结果观察组具有高达65％的临床治疗有效率,虽略高于仅为55％的对照组临床治疗有效率,但两组对比P＞0.05,不具有统计学意义;两组经治疗后均显著改善生活质量,但观察组改善效果与对照组对比P＜0.05,有统计学意义,提示治疗后观察组生活质量优于对照组;两组患者均未出现严重不良反应及并发症.中晚期食道癌患者经常规化疗基础上加用中药扶正抗癌方可获得满意治疗价值,使患者相关症状得到显著改善,提高其预后及生活质量,值得今后推广.
作者：王颖 刊期： 2015年第18期
选择2014年11月～2015年7月在西安市某三甲医院进行治疗的38例甲状腺囊性病变患者,运用随机数字双盲法进行平均分组,对照组19例患者采取细针穿刺抽吸结合硬化方式进行治疗作为对照组;观察组19例患者采取超声介入性治疗作为观察组.结果观察组患者的总有效率约为94.74％(18/19)显著高于对照组的73.68％(14/19),差异P＜0.05有统计学意义.观察组患者的FT3、FT4水平明显高于对照组,差异P＜0.05有统计学意义.在超声引导下介入性治疗甲状腺病变的临床疗效更为理想,具有较高的应用及推广价值.
作者：张申震 刊期： 2015年第18期
选取我院收治的住院行超声引导经皮肾穿刺活检术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式.观察两组患者并发症发生率、住院时间和再入院率.观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显短于对照组,再入院率明显低于对照组.差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为96.00％,对照组护理满意度为86.00％,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Orem自理模式应用于超声引导经皮肾穿刺活检术患者中,可促进患者更好地配合治疗,有效降低并发症的发生,缩短住院时间,减少再次入院率,提高满意度,促进患者早日康复.
作者：徐李鹏；胡晓萍；曹娟娟 刊期： 2015年第18期
选择我院2013年1月～2015年1月收治的支气管哮喘患者160例,将其随机分成试验组和对照组各80例,对照组患者给予常规布地奈德雾化吸入治疗,试验组患者在布地奈德雾化吸入治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,对两组患者的临床疗效进行观察对比.结果治疗后试验组患者的临床治疗总有效率、哮喘症状评分和晨起时大呼吸流速均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).孟鲁司特钠佐治成人支气管哮喘的临床疗效显著,值得临床推广和应用.
作者：李永强 刊期： 2015年第18期
2011年4月～2015年4月选取在我院儿科病房进行治疗的36例缺血缺氧性脑病的新生儿,依照随机抽样的原则分为观察组和对照组各18例,观察组采用地塞米松注射液5mg/ml配5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注及相关系统方案进行治疗,对照组采用地塞米松注射液2.5mg/ml配5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注及相关系统方案进行治疗,对比分析不同的治疗方案对新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果以及患者满意度.结果对比两组不同剂量治疗方案的治疗效果,观察组的治愈率为88.8％,总有效率为94.4％.对照组治愈率为55.6％,总有效率为77.8％,两组对比差异显著(P＜0.05);对比两组患儿家属对治疗效果的满意度,观察组患儿家属治疗满意度为98％,明显优于对照组82.4％,两组对比差异显著(P＜0.05).采用地塞米松注射液5mg/ml配5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注及相关系统方案进行治疗的临床效果好,患儿家属对治疗效果的满意度高,值得临床应用推广.
作者：马景斌 刊期： 2015年第18期
选取我院2011年11月～2012年11月所收治的消化性溃疡患者80例为研究对象,根据患者在治疗后是否复发将其分为复发组与非复发组,分析导致患者复发的危险因素,并提出相应的预防措施.本研究中有34例患者出现了复发的情况,两组患者的疾病认知率、治疗不依从、服用非甾体抗炎药物、吸烟饮酒、不良情绪的比例差异明显,有统计学意义(P＜0.05);两组患者的溃疡类型、年龄、性别等差异不大,无统计学意义(P＞0.05).疾病认知率、治疗不依从、服用非甾体抗炎药物、吸烟饮酒、不良情绪是导致消化性溃疡患者在治疗后出现复发的危险因素,必须对其给予适当的指导,以此来降低患者在治疗后出现复发的情况.
作者：钟伦雄；高抚岗；谢昌明 刊期： 2015年第18期
目的 探究分析老年Ⅱ型糖尿病患者并发急性冠脉综合征的发生与患者血清GCT(γ-谷氨酰转肽酶)水平的相关性.方法 选取2013年2月～2015年2月我院收治的老年患者243例作为研究对象,其中62例Ⅱ型糖尿病并发急性冠脉综合征(DA)患者为DA组,93例Ⅱ型糖尿病(DM)患者为DM组,88例急性冠脉综合征(ACS)为ACS组,选取81例同期来我院健康体检者(NC)为NC组.用统计学方法比较各组的相关性.结果 DA组BMI大于NC组、DM组和ACS组,血清GGT、HbA1c含量与LDL-C含量明显高于NC组、DM组和ACS组,TC、TG水平均高于NC组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于NC组(P＜0.05);血清GGT与TG、LDL-C水平呈正相关(r=0.637,0.720,P＜0.05).结论 血清GGT的数值升高与Ⅱ型糖尿病显著相关,及时监测社区居民老年Ⅱ型糖尿病患者血清GGT水平,对排除急性冠脉综合征的发生具有重要意义.
作者：陈富明 刊期： 2015年第18期
目的 观察泌尿宁合剂与经皮肾镜钬激光碎石联合疗法在多发肾结石的治疗中的应用效果.方法 选取120例多发肾结石患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组和对照组各60例.两组均应用经皮肾镜钬激光碎石术,术后仅观察组口服泌尿宁合剂.结果 两组结石清除率、残留率和复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无明显的不良反应.结论 在多发肾结石的治疗中,泌尿宁合剂与经受肾镜钬激光碎石的联合疗法可以有效地清除结石,降低复发率,且安全性强.
作者：胡碧川 刊期： 2015年第18期
2010年5月～2014年5月我院收住的120例腹股沟疝患者(其中15例同时患有双侧疝,10例复发疝),将其中的复发疝患者平均分配、其余随机分配至前入路组(60例)和后入路组(60例).前入路组采用传统经腹股沟管方式修补;后入路组采用内环上方入路进行修补.随访1～4年,两组初发疝病人的平均手术时间、平均住院时间、手术并发症和术后复发率差异无显著性意义(P＞0.05).术后腹股沟区慢性疼痛、复发疝患者平均手术时间方面,后入路组明显少于前入路组(P＜0.05).后入路腹股沟疝修补具有创伤小、术后并发症少、修补效果可靠的特点,是一安全有效的方法,尤其适用于复发疝患者.
作者：夏杰平；窦维宏；潘学林；徐超 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
