邹海英；刘丽秀；周根莲；王瑛；肖苏兰；庞金凤；郭淑华
目的 分析和研究血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭并发继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效.方法 选取2013年1月～2014年10月慢性肾衰竭并发继发性甲状旁腺功能亢进患者62例,将其按奇、偶数字法分为观察组与对照组,各31例.对照组患者给予血液透析治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用血液灌流治疗,将两组患者治疗6个月后疗效进行对比.结果 两组患者治疗前、后血肌酐、β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、尿素氮、血磷、血钙、血浆白蛋白水平值进行比较:两组患者治疗前各项检测值均无明显差异(P＞0.05);观察组患者治疗6个月后β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、血磷等检测值均低于对照组,血浆白蛋白、血钙检测值均高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后尿素氮、血肌酐检测值无明显差异(P＞0.05).结论 将血液透析联合血液灌流应用于慢性肾衰竭并发继发性甲状旁腺功能亢进患者治疗中,能够降低甲状旁腺激素水平值,改善机体钙、磷代谢紊乱症状,对延缓患者病情发展及提高患者生活质量均具有重要作用.
作者：马震生 刊期： 2015年第18期
选取2014年2月～2015年2月在我院接受治疗的70例急性心肌梗死并发心源性休克患者,将患者随机分为两组分别采用常规治疗和纳洛酮辅助治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.治疗组患者的LVESV、LVEF等左室收缩功能显著优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P＜0.05),治疗有统计学意义.纳洛酮应用于急性心肌梗死并发心源性休克中具有十分显著的临床效果,对提高急性心肌梗死并发心源性休克患者的抢救成功率具有极其重要的临床意义,值得在临床实践中进行推广应用.
作者：涂龙；徐浩 刊期： 2015年第18期
选取2012年6月～2014年6月我院门诊收治的功能性消化不良(FD)患者共108例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各54例,其中对照组给予莫沙比利和雷贝拉唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,治疗疗程8w,治疗前后采用肠道症状评定量表(GSRS)对患者临床治疗效果进行评价对比.评定结果显示,观察组患者治疗后GSRS评分较对照组低.对照组中治疗显效10例,有效23例,无效21例,总有效率为61.1％;对照组中治疗显效17例,有效31例,无效6例,总有效率为88.9％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).氟哌噻吨美利曲辛片作为一种重要的辅助药物,在治疗功能性消化不良中疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上进行推广和应用.
作者：饶媛；李正武；陈宝如；蔡芳钦 刊期： 2015年第18期
回顾性分析经证实的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声影像学特征,并对其图像特点和诊断结果进行分析和比较.两组在甲状腺和肿块大小、结节内部回声、确诊率方面进行比较,无明显差异(P＞0.05);在结节数目、结节包膜、边缘晕环、结节血流参数方面行比较,存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).超声检查可以作为甲状腺良性疾病的首选影像学检查方法,要从其声像图和结节内部血流参数等影像特征来提高诊断和鉴别诊断的准确性,为临床诊治提供有力的依据.
作者：夏琴 刊期： 2015年第18期
目的 对比分析视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的临床疗效.方法 收集我院2011年2月～2014年8月诊治的180例屈光不正性弱视患者作为研究对象,根据患者的治疗方法将其分为视知觉学习组与传统疗法组各90例,传统疗法组患者采用描红、穿针等精细目力训练、红光闪烁仪等传统方式治疗,视知觉学习组采用视知觉学习法进行治疗,观察患者的疗效差异.结果 视知觉学习组与传统疗法组在轻度屈光不正性弱视的疗效上比较差异不具统计学意义(P＞0.05),在中度和重度屈光不正性弱视的疗效上比较,视知觉学习组明显优于传统疗法组(P＜0.05).结论 视知觉学习治疗屈光不正性弱视的临床疗效优于传统疗法.
作者：吴楠 刊期： 2015年第18期
将114例神经根型颈椎病患者随机分为热敏灸正骨组、正骨组、热敏灸组各38例,观察各组治疗2个疗程和治疗后3个月的临床疗效.热敏灸正骨组近期、远期愈显率分别为92.1％、81.6％,均明显高于正骨组的68.4％、63.2％与热敏灸组的65.8％、57.9％(P＜0.05).运用热敏灸联合正骨治疗神经根型颈椎病有良好的近期临床疗效,而且远期的复发率低.
作者：黄晓辉 刊期： 2015年第18期
我院2013年3月～2014年5月收治的男性前列腺增生患者146例,随机分成观察组(采用协同护理方法)与对照组(采用常规护理方法)各73例,通过对疼痛状况的改善、疼痛对情绪影响的改善、疼痛影响日常生活状况的改善、护士对疼痛反应的快慢,疼痛护理的质量,患者对疼痛描述的准确性,家属帮助控制疼痛效果的满意度测评;两组护理后疼痛程度检测结果比较,评价协同护理模式对经尿道前列腺等离子电切术患者疼痛控制的效果.两组护理后,疼痛状况的改善、疼痛对情绪影响的改善、疼痛对日常生活影响的改善、护士对疼痛反应的快慢、疼痛护理的质量、患者对疼痛描述的准确性、家属帮助控制疼痛的效果满意度测评结果有统计学差异(P＜0.05).两组护理后疼痛减轻程度有非常显著的统计学差异(P＜0.05).协同护理模式通过护士、患者、家属、医生的协同作用,从患者生理、心理、内外环境方面,缓解了经尿道前列腺等离子电切术患者术后的疼痛,达到了药物与非药物结合的镇痛效果.
作者：刘丽秀 刊期： 2015年第18期
随着人们生活水平的提高和竞争压力的增强,临床上各种男科疾病正在慢慢影响我们的健康,而临床上又以慢性前列腺炎为常见.慢性前列腺炎临床症状多以尿频、尿急、尿不尽、尿痛为主,偶有尿道溢出少量乳白色液体,严重困扰男性朋友的工作和生活,中医治疗本病常取得满意疗效,临床上我们从肝论治慢性前列腺炎效果显著.
作者：伍友平；王万春 刊期： 2015年第18期
随机选取80例掌骨骨折患者,并随机的将其分为两组各40例,其中,观察组采用微型钢板固定进行治疗,对照组采用克氏针内固定进行治疗,并对两组患者在手术中的具体情况、临床效果、术后并发症的情况进行有效的观察.观察组临床疗效好24例(60％),中14例(35％),差2例(5％);对照组临床疗效好16例(40％),中13例(32.5％),差11例(27.5％),对两组患者临床疗效以及骨折愈合的时间进行有效对比,观察组术后并发症情况要明显好于对照组.微型钢板固定对掌骨骨折的治疗,临床效果较佳,同时,患者术后并发症的发生几率明显的降低,值得在临床上推广使用.
作者：曾洪运 刊期： 2015年第18期
选取我院2013年6月～2014年7月收治的60例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组以常规护理为基础,给予优质护理干预.结果对两组患者的临床护理效果进行对比,观察组护理满意度为93.3％,对照组护理满意度为73.3％,护理效果明显低于观察组(P＜0.05),具有统计学意义.老年慢性肺部疾病患者的治疗过程中,应用优质护理干预,可有效降低患者焦虑状况,改善患者生活质量,效果显著,值得临床推广.
作者：游萍 刊期： 2015年第18期
择取2011年5月～2014年5月在我院接受治疗的58例自愿终止妊娠患者,随机性将其分成观察组(术前1小时应用米索前列醇进行治疗)与对照组(术前给予未任何药物治疗)各29例.观察组29例患者宫口扩张的总有效率为93.10％(27/29)显著性高于对照组的62.07％(18/29),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的出血量、手术操作时间均远远低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).无痛人工流产术使用米索前列醇后能够减少手术操作时间,降低术中出血量,有效提高无痛人工流产术的疗效.
作者：李英 刊期： 2015年第18期
随机选取2012年2月～2013年3月在我院接受治疗的60例中晚期非小细胞肺癌患者,将其均分为对照组与观察组各30例,对对照组患者实施常规化疗进行治疗,对观察组患者进行常规化疗的基础上加用中药进行治疗,将两组患者的临床治疗效果进行比较.结果将两组患者症状改善情况以及疾病控制率进行比较,观察组患者显著优于对照组患者,且P＜0.05,差异具有统计学意义.将芪杞祛痰合剂联合化疗应用到中晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中,能够有效改善患者的临床症状,提高患者机体免疫力,有助于化疗的顺利完成,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.
作者：侯卫 刊期： 2015年第18期
目的 探讨采用过度通气和静脉注射碳酸氢钠等综合措施预防小儿外科腹腔镜手术中CO2气腹造成高碳酸血症的临床效果.方法 选取于我院住院的行腹腔镜手术的患儿120例,随机分为A、B、C、D四组,采用全麻,设定使用相同的9～10mmHg气腹压力,A组气腹一开始就进行过度通气进行麻醉干预;B组手术一开始静脉注射碳酸氢钠,术中按照正常呼吸通气参数进行通气,C组则同时采用术前注射碳酸氢钠和术中进行过度通气进行麻醉干预的方法;D组则不注射碳酸氢钠且术中按正常呼吸通气参数进行通气的麻醉方法.在术前5min、术中10min、术后10min进行血气分析监测,以pH和PCO2作为观测指标,对比四组病人术中、术后pH和PCO2,如P＜0.05则差异有显著性意义.结果 (1)A、B、C、D四组相比较,A组、B组均出现1例高碳酸血症患儿,发生率均为3.3％,C组未出现高碳酸血症,D组出现2例高碳酸血症患儿,发生率为6.7％.C组综合干预组高碳酸血症的发生率明显低于未干预及其他干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)四组不同时间段pH值比较四组相比较,术中pH值均下降,术后四组均有所上升,但均为达到术前水平,C组升高更明显,aP＜0.05,bP＜0.05,cP＜0.05;bP＜0.05;A、B两组相比较,无明显统计学意义,eP＞0.05,A、B组与D组相比较,pH明显术后升高更明显,dP＜0.05.四组不同时间段PCO2值相比较,术中PCO2值均有所升高,术后均有所下降,C组与其他组相比较,术中升高较少,恢复较快,具有统计学意义,aP＜0.05,bP＜0.05,cP＜0.05;A、B两组相比较,无明显统计学意义,eP＞0.05,A、B组与D组相比较,pH明显术后升高更明显,dP＜0.05.结论 综合措施预防小儿外科腹腔镜手术中的高碳酸血症临床效果明显,更利于手术的顺利进行及术后的恢复,临床具有指导意义,值得临床推广.
作者：叶宏立；潘惠颜；李日长；张建华；黄漫 刊期： 2015年第18期
选自2013年3月～2015年3月我院骨科接诊的59例患者,对比分析治疗前后患者的Cobb角以及Frankel分级情况.结果该组患者经治疗6个月后邻椎前间隙高度为4.43± 0.14cm,明显高于对照组的3.75:±0.13cm,治疗6个月后Cobb角(7.0±0.3)°明显低于对照组的(3.75±0.13)°,差异具有统计学显著意义(P＜0.05);经治疗后,患者Frankel分级明显优于治疗前,较治疗前E级所占比例6.78％,治疗后49.15％显著更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).经椎弓根钉固定治疗胸腰椎不稳定骨折后可取得较好的临床效果,具备复位好等明显优势.
作者：孙国顺 刊期： 2015年第18期
宫内节育器(IUD)是目前我国广大女性避孕的主要方式,其具有安全、有效、简便、可逆等优势,深受广大育龄期妇女的欢迎[1].虽然宫内节育器避孕有效率及安全性均较高,但其仍存在宫内节育器异位等并发症,尤其是异位到盆腹腔,可造成肠管、膀胱、卵巢等盆腹腔脏器损伤,甚至个别文献报道引起肠梗阻肠坏死大段切除,严重危害妇女身心健康.近日我院收治1例宫内节育器异位至乙状结肠的患者,报道如下.
作者：徐媛媛；黄斌斌 刊期： 2015年第18期
2012年1月26日～2013年1月26日我院选取100例骨科疾病患者作为临床研究对象.总结骨科疾病患者在护理过程中的不安全因素,并分成观察组和对照组,对照组使用常规护理,观察组使用改良之后的护理方法,比较观察组患者和对照组患者的护理结果,并分析研究讨论.观察组和对照组患者在经过不同的护理方法后,观察组的总有效率优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.改良后的护理方法在骨科疾病患者的护理过程中效果良好,不仅使骨科疾病患者在护理过程中降低了不安全事故的发生概率,还提高了患者满意度,值得在临床中推广应用.
作者：万娇娇 刊期： 2015年第18期
回顾性分析2011年2月～2014年2月本院诊治的59例膝关节损伤患者临床资料,本组患者均接受MR检查,观察MRI诊断结果.结果59例膝关节损伤中,MRI诊断出骨损伤15例,确诊率为69.09％;韧带损伤40例,确诊率为76.36％;半月板损伤34例,准确率为84.75％.MRI对不同类型膝关节损伤均具有较高诊断准确性,可以为膝关节损伤临床诊治及预后提供科学参考,具有临床实际应用价值.
作者：上官伦 刊期： 2015年第18期
选取98例RAKA患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取常规康复训练,而观察组在常规康复训练的基础上,利用CPM机进行CPM康复训练;对比两组患者康复前后的效果.观察组患者康复前后的膝关节主动屈曲度、主动伸直度及WOMAC评分改善程度显著大于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为12.24％、病情复发率为14.29％、下肢活动受限发生率4.08％;对照组并发症发生率为42.86％、病情复发率为38.76％、下肢活动受限发生率18.37％;两组数据具有统计学差异(P＜0.05).CPM对RAKA患者的康复具有确切效果,可显著提高RAKA患者膝关节的活动度及功能,改善RAKA患者的预后,具有临床可行性.
作者：马绮文；欧英慧；黎志峰；张红卫 刊期： 2015年第18期
搜集经病理学证实的50例肺癌及50例肺内良性病灶,所有患者均行胸部MSCT扫描并检测其血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平.比较肺内良恶性病变血清肿瘤标记物水平.结果肺癌组血清肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE高于良性病变组(P＜0.05);CEA、CYFRA21-1、NSE和CT诊断肺癌敏感度分别为50.0％、42.0％、54.0％和74.0％,特意度分别为82.0％、86.0％、88.0％和84.0％.CT联合三项肿瘤标记物诊断肺癌敏感度88.0％,特异度80.0％.CT联合血清肿瘤标志物检测可提高肺癌诊断敏感性,而特异度稍降低.
作者：冯瑞；管恒星 刊期： 2015年第18期
回顾性分析我院2010年1月～2014年1月外科收治的60例重型颅脑外伤患者,将所有患者按随机抽样法分为两组各30例,其中对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行高压氧治疗,观察两组患者治疗后的治疗效果以及恢复情况.结果观察组治疗后总有效率高达96.67％,高于对照组的73.33％,P＜0.05;治疗前两组ADL、GCS评分无差异,P＞0.05;治疗后观察组ADL、GCS评分明显高于对照组(P＜0.05).重型颅脑外伤患者使用高压氧治疗效果显著,患者治疗后症状改善明显,生活质量得到提升,值得临床应用及推广.
作者：周雪东 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
