王金叶；高倩
将112例符合入选条件的冠心病介入治疗患者随机分为试验组和对照组,分别采用常规护理加院外自助式心脏康复和常规护理的护理方法,分别于出院后6月观察两组患者的效果观察指标.观察组患者康复运动治疗后在生理领域、心理领域、总体健康及自我评价方面,较观察组治疗前明显改善(P＜0.05),且较对照组治疗后也有显著差异(P＜0.05);观察组患者康复运动治疗后在体重指数、收缩压、舒张压方面,较对照组明显改善,有显著性差异(P＜0.05);且在心率、空腹血糖方面,较对照组也有明显改善,有极显著差异(P＜0.001).自助式心脏康复护理能够降低冠心病可逆性危险,对经介入治疗后患者的生命质量有明显的改善作用,加上该护理简单易行,值得临床推广运用.
作者：李云；袁丽华；周云英；黄颖梅 刊期： 2015年第18期
目的 探讨紫杉醇脂质体对胃癌根治术后辅助化疗的临床效果.方法 抽取我院肿瘤内科接诊的71例胃癌根治术后住院患者作为研究对象,随机分为2组,对照组31例采取常规化疗处理,研究组40例在对照组基础上采取紫杉醇脂质体辅助化疗.两组患者均随访1年以上,观察记录两组临床效果、不良反应发生率及随访生存率,并对比分析.结果 研究组临床总有效率、随访生存率分别为90.00％、75.00％,对照组则依次为70.97％、51.61％,研究组均显著优于对照组(P＜0.01);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 胃癌根治术后予以紫杉醇脂质体辅助化疗可提高临床效果,安全性高,且随访生存率较好,相较于常规化疗更优,值得借鉴.
作者：盛易明；宋建文；周美秀 刊期： 2015年第18期
对本地区开展乙肝相关知识的宣传教育,对乙肝疫苗普遍接种前后乙肝病毒表面的抗原携带率进行监测.结果调查发现,在实施乙肝相关知识宣传教育后,本地区居民乙肝相关知识知晓程度较宣传教育前发生显著提高(P＜0.05);0～3岁儿童乙肝疫苗首针及时接种率、全程及时接种率较之前发生显著升高(P＜0.05);儿童乙肝病毒表面的抗原携带率明显降低(P＜0.05).在实施乙型肝炎病毒预防和控制措施后,使得防控效果得到明显改善,在今后的乙型病毒性肝炎的预防和控制工作中,实施科学有效的防控措施意义重大,值得关注.
作者：黎志全 刊期： 2015年第18期
回顾性分析经证实的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声影像学特征,并对其图像特点和诊断结果进行分析和比较.两组在甲状腺和肿块大小、结节内部回声、确诊率方面进行比较,无明显差异(P＞0.05);在结节数目、结节包膜、边缘晕环、结节血流参数方面行比较,存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).超声检查可以作为甲状腺良性疾病的首选影像学检查方法,要从其声像图和结节内部血流参数等影像特征来提高诊断和鉴别诊断的准确性,为临床诊治提供有力的依据.
作者：夏琴 刊期： 2015年第18期
对腹泻患儿的大便进行常规RV抗原检测,将检查结果呈阳性的86例患儿列入RV肠炎组(观察组),选取86例同期来我院健康体检的耍幼儿并将其列入对照组.对比分析两组心肌酶谱的实际情况、心肌酶谱和患儿脱水程度之间的关系、以及心肌酶升高患儿治疗前后心肌酶谱的实际变化情况等.两组心肌酶谱相应的5项图谱指标比较,观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);不存在脱水现象、存在轻度脱水现象以及存在中度脱水现象的患儿相比,其心肌酶谱相应的指标呈现出明显的递增表现;与治疗前相比,治疗后,存在心肌损害合并症的患儿的心肌酶谱的指标水平均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).RV肠炎常常合并心肌损害,心肌损害程度与患者病程及脱水程度密切相关,心肌损害程度多不严重,治疗后多可短期内恢复.
作者：杨波平 刊期： 2015年第18期
目的 探讨分析养生护理干预对社区慢病患者生活质量的影响,以制定更优的社区慢病护理方案.方法 选取我社区2012年5月～2014年5月就诊的102例慢性病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例,对照组患者采用常规社区护理,观察组患者在对照组基础上,增加针对性的养生护理干预,干预周期持续4w.结果 观察组患者WHOQOL-BREF生活质量评估的生理、心理、社会关系及环境四个领域部分评分均高于对照组患者,经t检验,差异有显著性(P＜0.05);观察组患者对护理干预的满意度(94.1％)高于对照组患者(76.5％),经x2检验,其差异有显著性(P＜0.05).结论 养生护理干预可以更有效的提升社区慢病患者生理、心理、社会关系及环境全方面的生活质量,更加符合患者与家属的护理需求,值得广泛应用.
作者：王荣；叶强；邹礼军 刊期： 2015年第18期
目的 分析他汀类药物联合普罗布考或阿司匹林在缺血性脑卒中治疗中的应用价值.方法 A、B、C、D四组各纳入患者47例,A组给予常规治疗,B组联合他汀类药物,C组、D组分别在B组基础上联合普罗布考、阿司匹林,对比治疗前、6个月后相关指标.结果 A、B组IMT、LDL-C、hsCRP水平低于治疗前,B组LDL-C、hsCRP水平低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);C、D组IMT、SV、RI、LDL-C、HDL-C、hs-CRP与治疗前、A组差异,C、D组IMT、SV、RI、LDL-C、hs-CRP与B组差异,D组LDL-C与C组差异,具有统计学意义(P＜0.05);C、D组复发与血栓性事件发生率、丧失生活自理能力比重低于A、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物联合普罗布考治疗缺血性脑卒中,可增强调脂效果,降低炎症反应,抑制斑块形成,改善颈内血流循环,进而改善患者预后.
作者：胡光 刊期： 2015年第18期
目的 探讨我院住院患者的抗菌药物医嘱的合理性,以促进抗菌药物的合理使用.方法 选取2013年10月～2014年3月应用抗菌药物的住院患者240例,观察各科室抗菌药物使用的合理性情况,分析抗菌药物不合理使用的原因.结果 非手术科室的抗菌药物使用不合理率为23.33％,高于手术科室为10.00％,非手术科室中肝病科、结核病科抗菌药物使用不合理率较高;占抗菌药物不合理使用原因前3位的为用法用量不适宜、医嘱超量及遴选的药品不适宜.结论 应根据常用抗菌药物的药效学、药动学特点以及特殊人群用药方法开具抗菌药物处方,以进一步促进住院患者合理使用抗菌药物.
作者：董雁；王泽荣；唐雍艳；曹俊 刊期： 2015年第18期
将我院2008年9月～2014年9月收治的58例肛周脓肿患者随机分为对照组和观察组,各29例,对照组行常规切开引流术治疗,观察组行切开挂线术治疗,比较两组患者临床治疗效果以及预后情况.结果观察组患者创面愈合时间和住院时间明显短于对照组,治疗有效率(93.1％)明显高于对照组(72.4％),脓肿复发率(3.4％)和肛瘘形成率(3.4％)也明显低于对照组(13.8％)、(17.2％),两组比较差异存在统计学意义(P＜0.05).对于肛周脓肿患者的治疗,采用切开挂线术临床疗效显著,预后优越,值得加以推广.
作者：马天舒 刊期： 2015年第18期
将2012年3月～2014年3月我院90例经皮肾镜取石术患者,随机分为两组,每组45例.两组均行经皮肾镜取石术术后常规护理,观察组在此基础上积极开展临床护理干预.观察两组临床指标改善情况.结果术中与术毕时段观察组患者的心率、收缩压、体温较对照组患者更加稳定、正常(P＜0.05).观察组躁动与寒战的发生率分别为15.6％、6.7％,明显低于对照组的44.4％、31.1％(P＜0.05).在常规护理基础上针对经皮肾镜取石术患者开展积极的临床护理干预效果显著,有助于稳定患者生命体征,可有效预防术后低体温,降低不良反应,值得推广应用.
作者：苏建红 刊期： 2015年第18期
通过观察58例经采用CPAP/常频通气治疗无效的新生儿呼吸衰竭病例,应用高频振荡治疗前后,进行血气指标及氧合指数(PaO2、SaO2、PaCO2、OI)对比分析.结果58例中治愈44例(75.8％),死亡5例(8.6％),自动出院3例(5.1％,其中出院后死亡1例),转院6例其后死亡2例(10.3％/3.4％).所有患儿应用高频振荡后2h复查血气,PaO2、Sa02较前明显上升(P＜0.05),PaCO2、OI显著下降(P＜0.05).HFOV可明显改善肺部气体交换,减少气压伤、脑室内出血等并发症.
作者：吴玉宇 刊期： 2015年第18期
纳入2012年8月～2013年8月45例行腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术采用常规护理方法的作为对照组:同时纳入2013年10月～2014年10月45例行同样手术的患者采用临床护理路径进行护理作为观察组,比较两组患者的住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症的发生率以及对满意度进行调查研究.结果观察组住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,两组比较差异具有统计性意义(P＜0.05).护理临床路径应用于腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术提高患者家属对护理质量的满意度和对疾病的认知度,为新上岗护理人员提供诊疗护理的指引.腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术临床护理路径是符合医院目前成本-效益的佳治疗护理模式,有利于临床护理的规范化,体现医护一体化,值得推广.
作者：郭玉琼 刊期： 2015年第18期
我院2013年3月～2014年3月共收治鼻窦炎或鼻息肉手术共121例,按照患者的意愿,将其分为传统手术组(n=60例)与鼻内窥镜手术组(n=61例),术后安排1年随访,比较两组的治愈情况.两组术后疗效相当,但鼻内窥镜组不良症状比重更低,复发率更低,差异均显著(P＜0.05).鼻窦炎、鼻息肉采用鼻内窥镜手术治疗,创伤性,疗效优,复发率低,效果安全可靠,具有推广价值.
作者：杨琴；胡蓉杰 刊期： 2015年第18期
选择2013年3月～2014年8月我院收治的40例受到病毒感染的慢性阻塞性肺病患者作为观察组,另选择同时段我院收治的40例未受到病毒感染的慢性阻塞性肺病患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行分析和探讨,并比较两组的肺功能情况.观察组患者的FEV1、FEV1％、PEF％均低于对照组患者,(P＜0.05)差异具有统计学意义.病毒感染会对慢性阻塞性肺病患者的肺功能造成影响,因此,在临床治疗的过程中,应该尽量减少和避免慢性阻塞性肺病患者受到病毒感染.
作者：曾美娥 刊期： 2015年第18期
目的 观察中西医结合治疗银屑病的疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-18(白细胞介素-18)的影响.方法 将120例银屑病患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上再给予中医治疗,30d为一疗程;同期随机选择100例健康志愿者为正常组.采用ELISA法对银屑病患者治疗前后和正常组血清中的IFN-γ、TNF-α和IL-18水平进行检测,分析比较它们之间变化情况.结果 治疗前对照组和治疗组患者IFN-γ、TNF-α和IL-18水平均显著高于正常组(P＜0.05).治疗后,治疗组的总治疗有效率高于对照组(P＜0.05);对照组和治疗组患者IFN-γ、TNF-α和IL-18水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 银屑病血清IFN-γ、TNF-α和IL-18均有显著增高,中西医结合治疗对银屑病免疫功能有一定影响,且优于单纯西药治疗.
作者：罗志广；杨国良；周伟 刊期： 2015年第18期
选择我院2012年7月～2014年6月收治的78例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各39例,对照组实施玻璃酸钠治疗;观察组选择玻璃酸钠与得宝松联合治疗,对两组患者治疗后临床效果进行分析.结果观察组治疗后总有效率为92.31％,明显较对照组(71.79％)高,差异存在统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的Lysholm膝关节功能评分无差异,经治疗后均有下降,但是观察组明显低于对照组(P＜0.05);玻璃酸钠与得宝松联合对膝关节骨性关节炎治疗,可取得较高安全性,利于膝关节功能恢复,值得临床进一步推广.
作者：邓智彬；易里力；陈辉；蒋飞鹏 刊期： 2015年第18期
目的 探讨米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕并发症的临床效果.方法 选择2013年1月～2014年10月我院收治的宫外孕患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,其中对照组患者采取米非司酮配合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上配合中药疗法,观察评估两组患者宫外孕临床治疗效果及并发症发生情况,并比较各组之间的差异.结果 治疗后,观察组患者治疗有效率94.44％,显著高于对照组(77.78％)(P＜0.05);对照组患者中并发症出现9例,总发生率16.67％;观察组患者中并发症出现10例,总发生率18.52％,两组患者并发症发生率无显著性差异(＞0.05).结论 针对宫外孕并发症的治疗,米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守疗法的临床效果比单纯西药治疗更为突出,且毒副作用低,高效安全,对长期处于紧张状态的医患关系有很好的缓解作用,值得大力推广应用.
作者：刘丹 刊期： 2015年第18期
收集小儿肺炎支原体感染患儿共116例,随机分为观察组与对照组,各58例,对照组患儿使用阿奇霉素分散片进行治疗,观察组在此基础上加用喉咽清口服液进行治疗,将两组患儿的治疗有效率、不良反应发生率以及家属满意度进行观察和对比.观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组,观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组患儿,观察组患儿的家属满意度显著高于对照组,P均＜0.05.在小儿肺炎支原体感染患儿的治疗过程中使用阿奇霉素分散片联合喉咽清口服液的治疗方式,能够有效提高治疗的效果,而且用药安全可靠,有助于促进患儿康复,使患儿家属更加满意,值得推广应用.
作者：陈云平；梁转欢；王衍洪；刘惠强 刊期： 2015年第18期
36例胆囊结石合并胆总管结石患者,均为2010年3月～2014年2月肇庆市中医院收治,均采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗,作为观察组;随机选取36例采用常规的开腹取石手术治疗的同期胆囊结石合并胆总管结石患者作为对照组.观察比较两组患者的住院天数、手术时间、手术出血量、术中补液量、术后胃肠排气时间及术后出现并发症情况.结果观察组住院天数、术后排气时间(5.8±3.8d、22.8±4.5h)均优于对照组(7.6±3.7d、25.9±5.1h),术中出血量(31.5±4.6)ml、手术补液量2500±400ml亦明显少于对照组患者(75.8±8.5、3500±500ml),均差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者手术时间(131.4±14.9、125.7±15.1min)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后并发症方面,观察组患者术后并发症总发生率[8.3％(3/36)]低于对照组[27.8％(10/36)],差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜与胆道镜联合手术治疗胆结石合并胆总管结石创伤小、恢复快、安全、疗效确切等优势,是一种可行的、值得在临床上推广的治疗方法.
作者：陈明；吴志扬；卢德光；曾锦涛；陈向清；李刚 刊期： 2015年第18期
选取2014年1～12月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者共80例,采用随机表法将患者分为研究组与对照组各40例,对照组仅行剖宫产手术,研究组在剖宫产手术中行肌瘤切除.比较两组患者手术时间、出血量等指标.结果研究组与对照组患者手术时间分别为82.6±13.5min、62.4±11.3min,术后宫缩素使用量分别为31.4±5.1U、24.3±4.2U,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组与对照组并发症发生率分别为20.0％、17.5％,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产手术中进行肌瘤切除术安全性高,术后患者恢复较好,与仅行剖宫产手术无明显差异,临床疗效显著.
作者：邓越文 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
