罗志广；杨国良；周伟
选择我院普通外科2013年1月～2015年1月收治的手术患者60例,将其随机分成试验组和对照组各30例,试验组患者在术前0.5～1.0h静脉滴注头孢呋辛1.5～3.0g,如果患者手术时间超过3h则需追加1次,术后1d内追加2次;对照组患者术后给予静脉滴注头孢呋辛1.5～3.0g,2次/d,连续给药3～5d.结果试验组患者术后切口感染发生率、住院时间和住院费用显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).普外科围手术期短程合理应用抗生素,能对切口感染进行有效预防,具有比较显著的效果,应该进行临床推广应用.
作者：林琳；苏广扬；区文辉 刊期： 2015年第18期
随机选取80例掌骨骨折患者,并随机的将其分为两组各40例,其中,观察组采用微型钢板固定进行治疗,对照组采用克氏针内固定进行治疗,并对两组患者在手术中的具体情况、临床效果、术后并发症的情况进行有效的观察.观察组临床疗效好24例(60％),中14例(35％),差2例(5％);对照组临床疗效好16例(40％),中13例(32.5％),差11例(27.5％),对两组患者临床疗效以及骨折愈合的时间进行有效对比,观察组术后并发症情况要明显好于对照组.微型钢板固定对掌骨骨折的治疗,临床效果较佳,同时,患者术后并发症的发生几率明显的降低,值得在临床上推广使用.
作者：曾洪运 刊期： 2015年第18期
选择2012年7月～2013年7月我院收治的中晚期食道癌患者(80例)进行本次研究,随机(前来就诊单、双号)分为对照组和观察组各40例.对照组患者单纯给予化疗,观察组在对照组基础上联合扶正抗癌方进行治疗.观察两组患者的临床治疗有效率、生活质量,肿瘤灶大小等并作对比分析.结果观察组具有高达65％的临床治疗有效率,虽略高于仅为55％的对照组临床治疗有效率,但两组对比P＞0.05,不具有统计学意义;两组经治疗后均显著改善生活质量,但观察组改善效果与对照组对比P＜0.05,有统计学意义,提示治疗后观察组生活质量优于对照组;两组患者均未出现严重不良反应及并发症.中晚期食道癌患者经常规化疗基础上加用中药扶正抗癌方可获得满意治疗价值,使患者相关症状得到显著改善,提高其预后及生活质量,值得今后推广.
作者：王颖 刊期： 2015年第18期
选取我院2013年5月～2014年12月植入物内固定修复治疗的下肢骨折老年患者60例,随机平均分为对照组与观察组,对照组予以连续硬膜外麻醉,观察组予以小剂量低密度腰硬联合麻醉,对比2组血流动力学指标及镇痛效果.观察组痛觉及感觉恢复时间均短于对照组(P＜0.05),麻醉药物用量少于对照组(P＜0.05),romage评分2.7±.0.4分,高于对照组(P＜0.05).观察组麻醉后5、10min动脉压79.9±12.5mmHg、72.8±16.6mmHg,均显著优于同期对照组(P＜0.05),麻醉后心率指标及其他10min后平均动脉压2组无差异(P＞0.05).2组患者麻醉用药均没有明显不良反应,均为影响生命体征平稳以及认知障碍出现、未干扰正常治疗(P＞0.05).小剂量低密度腰硬联合麻醉下的植入物内固定修复老年骨折能更好镇痛、控制血流动力学指标,安全性高,值得应用推广.
作者：潘秋宁；黄丽；王竹；黄薇 刊期： 2015年第18期
选择2013年3月～2014年8月我院收治的40例受到病毒感染的慢性阻塞性肺病患者作为观察组,另选择同时段我院收治的40例未受到病毒感染的慢性阻塞性肺病患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行分析和探讨,并比较两组的肺功能情况.观察组患者的FEV1、FEV1％、PEF％均低于对照组患者,(P＜0.05)差异具有统计学意义.病毒感染会对慢性阻塞性肺病患者的肺功能造成影响,因此,在临床治疗的过程中,应该尽量减少和避免慢性阻塞性肺病患者受到病毒感染.
作者：曾美娥 刊期： 2015年第18期
选取我院2014年2月～2015年1月收治的新生儿高胆红素血症患儿70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用蓝光照射和口服金双歧治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加服茵栀黄口服液进行治疗,观察两组的治疗效果和黄疸消退情况.结果观察两组的临床治疗效果,治疗组的总有效率为100％,显著高于对照组的82.9％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),不良反应方面治疗组有2例患儿发生腹泻现象,对照组有4例患儿发生腹泻现象,两组差异不具有统计学意义(P＞0.05).金双歧、茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症效果较好,不良反应少,也即是三联疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效好,具有临床推广应用价值.
作者：凤小荣 刊期： 2015年第18期
选取2013年1月～2014年1月在我院治疗的重症胰腺炎患者80例,随机分为研究组和对照组各40例.对照组接受常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上接受中医治疗,比较两组临床疗效.结果治疗结束后,研究组总有效率为92.5％,对照组总有效率为72.5％,组间差异具差异统计学意义(P＜0.05);研究组血白细胞、尿淀粉酶等临床指标的改善时间明显短于对照组,组间差异具差异统计学意义(P＜0.05).中西医治疗重症胰腺炎的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状及体征,值得推广应用.
作者：杨剑鸿 刊期： 2015年第18期
选择在我院就诊的患有癫痫疾病的患儿84例,随机分为对照组和治疗组各42例.采用奥卡西平对对照组患者实施治疗;采用左乙拉西坦对治疗组患者实施治疗.结果治疗组患儿癫痫疾病治疗效果明显优于对照组;癫痫症状消失时间和用药总时间明显短于对照组;小儿癫痫疾病药物治疗的出现不良反应例数明显少于对照组;用药治疗前后性激素水平的改善幅度明显大于对照组.应用左乙拉西坦对患有癫痫疾病的息儿实施治疗的临床效果非常明显.
作者：李建梁 刊期： 2015年第18期
选取2014年1～12月期间我院收治的过敏性紫癜患者100例,根据治疗方法的差异将患者分为观察组46例与对照组54例.对照组行常规西药治疗,观察组患者在此基础上联合自拟中药方剂紫癜汤进行治疗,连续2周后对比两组患者的临床疗效.观察组患者治疗总有效率为91.3％;紫点、紫斑消失时间为6.8±1.5d;对照组患者治疗总有效率为81.3％,紫点、紫斑消失时间为8.9±2.4d,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).中西药结合治疗小儿过敏性紫癜临床效果显著,可有效消除病症,优于单纯西药治疗.
作者：段晓艳 刊期： 2015年第18期
采用随机分组法,将123例小儿功能性腹痛患儿分为两组,治疗组65例,采用足三里穴隔蒜灸结合口服四磨汤口服液.对照组58例,采用维生素B、吗丁琳、谷维素等胃动力药和调节植物神经功能的药物进行一般治疗.两组均7d疗程,共治疗3个疗程.治疗结束半年后随访统计疗效.两组在治疗过程中均进行饮食指导.两组临床疗效比较治疗组和对照组总有效率分别为92.31％和77.59％,治疗组中显效为64.62％,明显高于对照组的31.03％.经统计学处理,两组临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).隔蒜灸足三里结合四磨汤治疗小儿功能性腹痛疗效优于一般性治疗,且操作简单,家长小儿均容易接受,具有推广优势.
作者：曾展华；龚志勇；蔡炼东 刊期： 2015年第18期
目的 探讨封闭式负压引流(VSD)在治疗骨创伤中的临床应用价值.方法 选取自2013年2月～2014年12月于我院骨外科就诊的骨创伤患者74例,随机均分为VSD组和对照组各37例,VSD组接受封闭式负压引流治疗,对照组采用常规治疗方案;比较两组患者的治疗有效率、换药次数、住院时长及费用、并发症发生率.结果 VSD组治疗有效率为97.30％,显著高于对照组的78.38％(P＜0.05);VSD组敷料更换次数、住院时间及治疗费用均低于对照组(P＜0.05).结论 封闭式负压引流能增加骨创伤治愈率,减少并发症发生,值得在临床推广应用.
作者：林传东；吕敏清；黄冠文 刊期： 2015年第18期
随着人们生活水平的提高和竞争压力的增强,临床上各种男科疾病正在慢慢影响我们的健康,而临床上又以慢性前列腺炎为常见.慢性前列腺炎临床症状多以尿频、尿急、尿不尽、尿痛为主,偶有尿道溢出少量乳白色液体,严重困扰男性朋友的工作和生活,中医治疗本病常取得满意疗效,临床上我们从肝论治慢性前列腺炎效果显著.
作者：伍友平；王万春 刊期： 2015年第18期
选择ASA Ⅰ～Ⅱ级足月临产妇50例,给予10ml的0.08％罗哌卡因.患者随机分为2组:F组给予2.5mcg/ml芬太尼,S组给予0.25mcg/ml舒芬太尼.观察和分析两组患者的VAS评分、神经阻滞平面、运动阻滞程度、罗哌卡因需求剂量、麻醉药补充剂量、新生儿Apgar评分.两组患者的分娩时间、分娩模式、罗哌卡因及阿片类药物需求剂量、高麻醉平面和运动阻滞程度没有明显统计学差异,但S组额外添加的补充镇痛药剂量的数目比较少.两组患者在第一产程和第二产程中的VAS评分没有明显统计学差异.芬太尼和舒芬太尼复合低浓度(0.08％)罗哌卡因是提高分娩镇痛的有效途径,具有良好的镇痛效果和稳定的血流动力学,产妇和胎儿均没有发生严重的副作用,但舒芬太尼的效力是芬太尼的10倍.
作者：翟晓莉 刊期： 2015年第18期
选取我院2013年12月～2014年12月收治的90例实施微创性血肿清除术的脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用早期高压氧治疗,比较两组患者的神经功能评分以及脑水肿体积大小.经治疗后,两组患者的脑水肿体积均明显变小,观察组患者改善程度显著优于对照组,差异显著(P＜0.05),且观察组患者的神经功能评分下降幅度明显优于对照组(P＜0.05).针对微创血肿清除后脑出血患者在常规治疗基础上采用早期高压氧进行治疗,能明显降低患者的脑水肿体积以及神经功能评分,效果显著,值得在临床上推广.
作者：范宏军；韩德清；罗伟 刊期： 2015年第18期
严重脓毒症患者随机分为ALB组和HES组,ALB组患者每12h输100m120％人血白蛋白,HES组每6h静滴250ml 130/0.4羟乙基淀粉,比较24、48、72h,两组患者血管外肺水及氧合指数;ALB组患者72h ELWI较HES组明显下降,具有显著统计学意义(7.6±1.2vs8.4±2.4,P＜0.05),氧合指数明显提高,具有显著统计学意义(270±98vs310±56,P＜0.05);在严重脓毒症患者治疗中,白蛋白羟乙基淀粉能够更好的降低ELWI,并能够改善氧合功能.
作者：石远峰；谢永鹏；陈晓兵；王言理；刘克喜；顾彩虹 刊期： 2015年第18期
选取2013年12月～2014年12月我院诊治的急性ST段抬高型心肌梗死患者54例,根据PCI时机分为延迟组与溶栓组各27例,溶栓组中溶栓时间距发病时间≤6h,采用瑞替普酶静脉溶栓及择期行PCI;延迟组则在患者入院后给予PCI进行治疗,距发病时间为12～24h.记录患者治疗阶段临床症状的改变,以及分析其心电图,比较两组患者梗死相关动脉(IRA)的心肌梗死溶栓(TIMI)分级.结果治疗后,溶栓组TIMI分级:0～1级为7.4％(2/27),2～3级为92.6％(25/27);延迟组TIMI分级:0～1级为3.7％(1/27),2～3级为96.3％(26/27),组间比较差异不显著(P＞0.05);并发症方面,延迟组在严重心力衰竭、恶性心律失常方面高于溶栓组(P＜0.05).延迟急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死能尽早将患者梗死相关动脉疏通,但术后并发症发病率高于早期溶栓.
作者：涂军荣 刊期： 2015年第18期
随机选取我院2013年1月～2014年2月门诊568例2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者血尿酸水平将病例分为高血尿酸组与非高血尿酸组,对照分析不同血尿酸水平与MS之间的相关性.2型糖尿病患者MS患病率中,高血尿酸组患者的MS患病率为75％(51/68),非高血尿酸组仅为19.2％(96/500);高血尿酸组中的肥胖、高血压以及脂代谢紊乱发生率明显高于非高血尿酸组,经多元线性回归分析显示高血尿酸水平患者的代谢综合征发病率明显高于非高血尿酸水平患者.通过临床研究证实,2型糖尿病患者的血尿酸值与MS存在密切关联性,一般血尿酸值偏高患者的MS发病率相对较高.
作者：赵玉英 刊期： 2015年第18期
将2012年4月～2014年4月在我院接受血液透析的终末期肾脏疾病患者80例纳入研究,根据透析过程护理方式不同随机分为两组,观察组接受舒适护理、对照组接受常规护理,比较两组患者的透析依从性、透析效果以及透析过程中不良情绪反应.结果观察组患者的透析依从性优于对照组;透析后3个月时,血肌酐和尿素氮含量低于对照组:透析过程中的HAMA评分和HAMD评分低于对照组.舒适护理有助于提高透析依从性、改善透析效果、缓解透析过程中的不良情绪反应,是血液透析时理想的护理方法.
作者：赵美萍 刊期： 2015年第18期
目的 探讨苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的临床疗效.方法 选取2012年1月～2014年4月我科收治的70例酒精性肝硬化患者作为研究对象,随机分为2组,各35例.对照组组给予常规治疗,观察组在对照的基础上给予苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患者临床疗效及肝功能指标.结果 观察组的治疗有效率为97.1％,明显高于对照组的77.1％的总有效率(P＜0.05).与对照组相比,观察组治疗后肝功能指标ALT、AST、GGT水平显著降低(P均＜0.05).结论 苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化疗效可靠,能够显著提高临床疗效,并明显改善肝功能,临床上值得进一步研究.
作者：宋芹 刊期： 2015年第18期
目的 探析六味地黄汤合加味逍遥丸治疗更年期综合征临床疗效.方法 选取我院2013年6月～2014年12月收治93例更年期综合征门诊患者进行研究,分为观察组(n=47)与对照组(n=46).对照组采取西药治疗,观察组加用六味地黄汤与加味逍遥丸,采用治疗有效率、不良反应发生率等指标评价疗效.结果 观察组vs对照组:治疗有效率93.6％ vs 78.3％,检验结果P＜0.05;不良反应8.4％ vs 6.6％,检验结果P＞0.05.结论 六味地黄汤合加味逍遥丸治疗更年期综合征可有效发挥补肾阴、调阴阳兼清热降火之功效,安全性高,值得借鉴.
作者：梁乃军 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
