段晓艳
选取2014年4月～2015年1月就诊于我院的118例患有不同发热性疾病的儿童为研究对象,根据细菌培养的结果分为观察组(细菌感染68例)和治疗组(非细菌感染50例),同期健康儿童58例作为对照组,分别检测并分析3组患者血清PCT、PA含量及在儿童发热性疾病的意义.结果观察组PCT水平明显高于治疗组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组PCT水平在正常范围内,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PA水平明显低于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组PA水平低于正常范围,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).血清PCT与PA联合检测在儿童发热性疾病中有助于鉴别感染类型,可作为早期诊断细菌感染的参考指标.
作者：金善荣 刊期： 2015年第18期
目的 探讨采用过度通气和静脉注射碳酸氢钠等综合措施预防小儿外科腹腔镜手术中CO2气腹造成高碳酸血症的临床效果.方法 选取于我院住院的行腹腔镜手术的患儿120例,随机分为A、B、C、D四组,采用全麻,设定使用相同的9～10mmHg气腹压力,A组气腹一开始就进行过度通气进行麻醉干预;B组手术一开始静脉注射碳酸氢钠,术中按照正常呼吸通气参数进行通气,C组则同时采用术前注射碳酸氢钠和术中进行过度通气进行麻醉干预的方法;D组则不注射碳酸氢钠且术中按正常呼吸通气参数进行通气的麻醉方法.在术前5min、术中10min、术后10min进行血气分析监测,以pH和PCO2作为观测指标,对比四组病人术中、术后pH和PCO2,如P＜0.05则差异有显著性意义.结果 (1)A、B、C、D四组相比较,A组、B组均出现1例高碳酸血症患儿,发生率均为3.3％,C组未出现高碳酸血症,D组出现2例高碳酸血症患儿,发生率为6.7％.C组综合干预组高碳酸血症的发生率明显低于未干预及其他干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)四组不同时间段pH值比较四组相比较,术中pH值均下降,术后四组均有所上升,但均为达到术前水平,C组升高更明显,aP＜0.05,bP＜0.05,cP＜0.05;bP＜0.05;A、B两组相比较,无明显统计学意义,eP＞0.05,A、B组与D组相比较,pH明显术后升高更明显,dP＜0.05.四组不同时间段PCO2值相比较,术中PCO2值均有所升高,术后均有所下降,C组与其他组相比较,术中升高较少,恢复较快,具有统计学意义,aP＜0.05,bP＜0.05,cP＜0.05;A、B两组相比较,无明显统计学意义,eP＞0.05,A、B组与D组相比较,pH明显术后升高更明显,dP＜0.05.结论 综合措施预防小儿外科腹腔镜手术中的高碳酸血症临床效果明显,更利于手术的顺利进行及术后的恢复,临床具有指导意义,值得临床推广.
作者：叶宏立；潘惠颜；李日长；张建华；黄漫 刊期： 2015年第18期
选取2012年1月～2013年1月于景东县计划生育服务站接受子宫内膜息肉手术的患者132例,在手术后将其随机分为治疗组和对照组各66例,治疗组患者在手术后放置曼月乐宫内节育器,观察两组患者的子宫内膜息肉复发和月经量改变情况.结果治疗组子宫内膜息肉复发率明显低于对照组,其对比具有统计学意义(P＜0.05).在子宫内膜息肉手术后使用曼月乐宫内节育器,能够明显改善患者月经量过大的症状,且有效预防患者出现子宫内膜息肉复发,在防止子宫内膜息肉复发上效果良好,值得临床推广.
作者：熊国华 刊期： 2015年第18期
选择在我院就诊的术后病理学检验结果确诊为十二指肠间质瘤患者30例,在接受手术治疗前,利用多层螺旋CT技术对抽样研究对象进行检查,对研究对象良恶性肿瘤诊断的符合率、疾病的误诊率和漏诊率等情况进行统计分析.良性符合率达到71.42％,恶性符合率达到84.62％,疾病总体漏诊率和误诊率分别为6.67％和6.67％.应用多层螺旋CT技术对十二指肠间质瘤的诊断具有较高的临床价值.
作者：谢永红；高汉斌；欧阳小鹃 刊期： 2015年第18期
随机选取2012年2月～2013年3月在我院接受治疗的60例中晚期非小细胞肺癌患者,将其均分为对照组与观察组各30例,对对照组患者实施常规化疗进行治疗,对观察组患者进行常规化疗的基础上加用中药进行治疗,将两组患者的临床治疗效果进行比较.结果将两组患者症状改善情况以及疾病控制率进行比较,观察组患者显著优于对照组患者,且P＜0.05,差异具有统计学意义.将芪杞祛痰合剂联合化疗应用到中晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中,能够有效改善患者的临床症状,提高患者机体免疫力,有助于化疗的顺利完成,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.
作者：侯卫 刊期： 2015年第18期
选取2014年2月～2015年2月在我院接受治疗的70例急性心肌梗死并发心源性休克患者,将患者随机分为两组分别采用常规治疗和纳洛酮辅助治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.治疗组患者的LVESV、LVEF等左室收缩功能显著优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P＜0.05),治疗有统计学意义.纳洛酮应用于急性心肌梗死并发心源性休克中具有十分显著的临床效果,对提高急性心肌梗死并发心源性休克患者的抢救成功率具有极其重要的临床意义,值得在临床实践中进行推广应用.
作者：涂龙；徐浩 刊期： 2015年第18期
探讨胸腔镜微创手术对自发性气胸的治疗效果.抽取接诊的76例自发性气胸作为研究对象,采用随机数字表法将分为观察组与对照组各38例,观察组行胸腔镜微创手术,对照组行传统开胸手术.观察两组手术效果.观察组术中出血量、胸腔引流量、手术时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症率为5.3％,显著低于对照组的23.7％,差异具有统计学意义(x2-5.208 ,P＜0.05).对自发性气胸患者行胸腔镜微创手术具有创口小、恢复快、安全性高等优势,且术后并发症低,有效提高了患者的康复质量,值得临床推广.
作者：银庆刚 刊期： 2015年第18期
宫内节育器(IUD)是目前我国广大女性避孕的主要方式,其具有安全、有效、简便、可逆等优势,深受广大育龄期妇女的欢迎[1].虽然宫内节育器避孕有效率及安全性均较高,但其仍存在宫内节育器异位等并发症,尤其是异位到盆腹腔,可造成肠管、膀胱、卵巢等盆腹腔脏器损伤,甚至个别文献报道引起肠梗阻肠坏死大段切除,严重危害妇女身心健康.近日我院收治1例宫内节育器异位至乙状结肠的患者,报道如下.
作者：徐媛媛；黄斌斌 刊期： 2015年第18期
选取120例颌面骨折患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组各60例.对照组应用骨间钢丝结扎固定术,观察组应用钛板坚强内固定术.结果两组治疗有效率、治疗总时间、感染的发生率以及骨折愈合时间比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在颌面骨折的治疗中,钛板坚强内固定术可以有效地提高治疗有效率,降低感染的复发率,促进患者早日康复.
作者：张文兵 刊期： 2015年第18期
将42例急性冠脉综合征患者随机分为观察组22例和对照组20例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上加疏血通注射液治疗,比较两组患者治疗后心绞痛缓解情况及凝血功能变化.结果观察组治疗总有效率为90.91％,明显优于对照组的60.00％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗前后纤维蛋白原含量(3.5±1.5、3.5±2.4g/L显著优于对照组3.3±0.2、2.2±0.3g/L,组间差异有统计学意义(P＜0.05).疏血通注射液治疗急性冠脉综合征的临床疗效显著,可以有效改善患者临床针状和预后作用,降低出血风险,且安全性高、毒副作用小,值得临床推广和应用.
作者：宗一；蒋健聪 刊期： 2015年第18期
目的 探讨宫腔纱条填塞法联合欣母沛在中央型前置胎盘剖宫产术中大出血患者中的临床治疗效果.方法 对我院收治的30例中央型前置胎盘剖宫产术中大出血患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和试验组,对照组采用宫腔纱条填塞法治疗,试验组采用宫腔纱条填塞法的同时联合欣母沛治疗,比较两组治疗效果.结果 试验组86.7％对止血方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为60％)(P＜0.05);试验组86.7％对疗效满意,显著高于对照组(满意率率为66.7％)(P＜0.05);试验组2h出血量为1195.4±24.7ml、48h出血量为507.8±28.5ml、显著少于对照组(2h出血量为2220.6±31.4ml、48h出血量为1321.3±30.7ml)(P＜0.05).结论 中央型前置胎盘剖宫产术大出血患者采用宫腔纱条填塞法联合欣母沛止血效果理想,值得推广使用.
作者：吴莹莹 刊期： 2015年第18期
选取2012年1月～2013年1月在我院接受并确诊的小儿支气管炎患儿70例,随机分为观察组和对照组各35例,两组患儿均进行止咳、保持呼吸通畅、抗病毒等常规治疗.在综合治疗的基础上,观察组予以乳糖酸阿奇霉素,对照组予以乳糖酸红霉素注射液.经一段时间治疗后进行对比分析两组临床治疗效果,并统计两组患儿的治疗总有效率.结果经治疗后患儿的临床症状均明显改善缓解,其中观察组治疗患儿的总有效率是94％,对照组治疗患儿的总有效率是71％,比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组中有4例患儿治疗期间出现不良反应,其不良反应率是11.4％,对照组中不良反应13例,不良反应率37.1％,两组不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05).乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎具有疗效确切、安全可靠的优点,临床值得推广应用.
作者：曾君 刊期： 2015年第18期
目的 分析和研究血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭并发继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效.方法 选取2013年1月～2014年10月慢性肾衰竭并发继发性甲状旁腺功能亢进患者62例,将其按奇、偶数字法分为观察组与对照组,各31例.对照组患者给予血液透析治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用血液灌流治疗,将两组患者治疗6个月后疗效进行对比.结果 两组患者治疗前、后血肌酐、β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、尿素氮、血磷、血钙、血浆白蛋白水平值进行比较:两组患者治疗前各项检测值均无明显差异(P＞0.05);观察组患者治疗6个月后β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、血磷等检测值均低于对照组,血浆白蛋白、血钙检测值均高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后尿素氮、血肌酐检测值无明显差异(P＞0.05).结论 将血液透析联合血液灌流应用于慢性肾衰竭并发继发性甲状旁腺功能亢进患者治疗中,能够降低甲状旁腺激素水平值,改善机体钙、磷代谢紊乱症状,对延缓患者病情发展及提高患者生活质量均具有重要作用.
作者：马震生 刊期： 2015年第18期
选择2014年3月～2015年4月我院接诊的60例患者进行研究分析.根据患者的病情情况分为两组,其中单纯性鼻息肉36例,鼻息肉伴过敏性鼻炎24例,另选择10例正常鼻黏膜组.检测各组总IgE阳性表达率(％)与Eos浸润水平(个/HP).术后6个月两组疗效比较鼻息肉伴过敏性鼻炎组的治疗有效率(54.16％)明显低于鼻息肉组的治疗有效率(88.89％).具有统计学意义(P＜0.05).IgE阳性表达率,鼻息肉伴过敏性鼻炎组(83.33％)明显高于鼻息肉组(44.44％),具有统计学意义(P＜0.05).Eos浸润水平,鼻息肉伴过敏性鼻炎组明显高于鼻息肉组,具有统计学意义(P＜0.05).鼻息肉伴随过敏性鼻炎会造成比较复杂的病情,增加严重性,所以治疗时要特别注意.
作者：胡蓉杰；杨琴 刊期： 2015年第18期
选取2013年12月～2014年12月收治的PFD患者192例,随机分为观察组与对照组各96例,对照组实施常规医护措施,观察组在此基础上开展盆底肌肉康复性训练,对比观察两组患者临床康复效果.结果观察组进行康复性训练2、6个月后子宫脱垂率、尿失禁率及性功能障碍率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).对PFD患者实施盆底肌肉康复性训练,能够有效增强盆底肌肉肌力,改善患者子宫脱垂、尿失禁情况,减少性功能障碍,对PFD疾病具有良好的康复效果,可以在临床上进一步推广应用.
作者：刘苑文；李建梅 刊期： 2015年第18期
选取2013年2月～2014年8月在我院行手术治疗的90例老年普外科患者为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组各45例,其中对照组在手术前后行基础护理,观察组在手术前后针对患者心理状况行针对性护理,比较两组患者术前不良情绪例数及抑郁自评分(SDS)、焦虑自评分(SAS).结果术前两组患者比较,观察组失眠、焦虑、有恐惧心理、担心手术疼痛、担心手术不成功患者例数显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,两组SDS评分、SAS评分差异不显著,无统计学意义(P＞0.05),护理后,患者评分均显著降低,两组对比SDS评分(42.57±5.87vs 54.91±6.63分)、SAS评分(43.36±5.95 vs 47.03±6.21分),均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).老年普外科住院患者不良情绪波动大,适当的护理干预可有效缓解不良情绪,帮助患者积极应对治疗,有临床推广价值.
作者：陈琳 刊期： 2015年第18期
选择我院普通外科2013年1月～2015年1月收治的手术患者60例,将其随机分成试验组和对照组各30例,试验组患者在术前0.5～1.0h静脉滴注头孢呋辛1.5～3.0g,如果患者手术时间超过3h则需追加1次,术后1d内追加2次;对照组患者术后给予静脉滴注头孢呋辛1.5～3.0g,2次/d,连续给药3～5d.结果试验组患者术后切口感染发生率、住院时间和住院费用显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).普外科围手术期短程合理应用抗生素,能对切口感染进行有效预防,具有比较显著的效果,应该进行临床推广应用.
作者：林琳；苏广扬；区文辉 刊期： 2015年第18期
目的 探讨左甲状腺素联合甲巯咪唑临床治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的效果.方法 选择40例弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者,给予甲巯咪唑治疗,患者甲状腺功能基本正常后随机分为2组,每组20例.对照组继续给予甲巯咪唑,观察组在此基础上给予左甲状腺素.治疗3、6个月时,对两组甲状腺体积、血清FT3、FT4、TSH水平进行测定,并进行比较.结果 治疗后,两组甲状腺体积明显减小,且观察组甲状腺体积(12.4±9.7)ml,明显低于对照组(14.6±9.4ml)(P＜0.05);治疗后,两组FT3、FTr4水平显著减小,且观察组FT3、FT4水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组TSH水平明显提高,且观察组TSH水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 左甲状腺素联合甲巯咪唑对弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者有较好的治疗效果,可有效缩小患者甲状腺体积,改善血清FT3、FT4、TSH水平.
作者：林奉森；傅铮；戴标 刊期： 2015年第18期
选取我院2013年5月～2014年12月植入物内固定修复治疗的下肢骨折老年患者60例,随机平均分为对照组与观察组,对照组予以连续硬膜外麻醉,观察组予以小剂量低密度腰硬联合麻醉,对比2组血流动力学指标及镇痛效果.观察组痛觉及感觉恢复时间均短于对照组(P＜0.05),麻醉药物用量少于对照组(P＜0.05),romage评分2.7±.0.4分,高于对照组(P＜0.05).观察组麻醉后5、10min动脉压79.9±12.5mmHg、72.8±16.6mmHg,均显著优于同期对照组(P＜0.05),麻醉后心率指标及其他10min后平均动脉压2组无差异(P＞0.05).2组患者麻醉用药均没有明显不良反应,均为影响生命体征平稳以及认知障碍出现、未干扰正常治疗(P＞0.05).小剂量低密度腰硬联合麻醉下的植入物内固定修复老年骨折能更好镇痛、控制血流动力学指标,安全性高,值得应用推广.
作者：潘秋宁；黄丽；王竹；黄薇 刊期： 2015年第18期
选取我院收治的住院行超声引导经皮肾穿刺活检术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式.观察两组患者并发症发生率、住院时间和再入院率.观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显短于对照组,再入院率明显低于对照组.差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为96.00％,对照组护理满意度为86.00％,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Orem自理模式应用于超声引导经皮肾穿刺活检术患者中,可促进患者更好地配合治疗,有效降低并发症的发生,缩短住院时间,减少再次入院率,提高满意度,促进患者早日康复.
作者：徐李鹏；胡晓萍；曹娟娟 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
