易优兵
将笔者所在东莞市东城区原住居民作为研究对象,各随机抽取男性1000例与女性1000例进行研究,均实施横断面筛查,总结高尿酸血症肾损害流行病学情况及相关危险因素.结果2000例研究对象共计筛出高尿酸血症400例,检出率为20.00%,其中男性检出率显著高于女性(P<0.05);男性高尿酸血症患者发生慢性肾脏病的百分比要明显高于同性别中无高尿酸血症患者(P<0.05),同时明显高于女性高尿酸血症患者(P<0.05);高尿酸血症慢性肾脏病中微量白蛋白尿或并GFR下降者较多.高尿酸血症是肾损害高危因素,而且男性要明显更多,同时微量白蛋白尿是肾损害主要标志,需加强重视.
作者：张伟华；胡海霞 刊期： 2015年第21期
选取收治的强直性脊柱炎患者64例,随机分为对照组和试验组.对照组予以重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗,试验组予以运动疗法联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗.比较两组治疗前后的临床疗效.治疗后,试验组所有指标均较治疗前显著改善(P<0.05),而对照组的扩胸度、Schober和BASMI与治疗前没有显著变化(P>0.05),且试验组的改良Schober试验、BASMI、ASQoL以及扩胸度显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组的ASAS20有效率没有统计学差异(P>0.05).强直性脊柱炎采用运动疗法联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗可以更有效地改善患者的机体功能、胸廓活动度和脊椎活动度,临床疗效更佳.
作者：何晓辉；汪道清；庄一凡 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年1月~2014年5月收治的30例无痛人工流产术中出现膈逆患者,随机分为观察组和对照组各15例,对照组患者给予常规护理,观察组加强护理干预措施,比较两组患者呃逆的改善情况.结果观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于无痛人工流产术麻醉中出现的膈逆患者,给予积极有效的护理干预措施,能够明显改善症状,值得在临床上推广使用.
作者：吴兰 刊期： 2015年第21期
选取2013年6月~2015年6月某社区的400例2型糖尿病患者.随机分为对照组和干预组各200例.对照组通过常规的社区管理的干预方法,干预组经过自我管理模式的干预方式.同时,对比两组患者治疗前后的血糖控制以及糖尿病知识水平及自我管理评分情况.结果干预组患者与对照组患者的检查依从性和运动依从性无较大差异(P>0.05),没有统计学意义.但是,干预组患者的血糖控制情况明显优于对照组,且干预组患者的认知功能障碍康复对于糖尿病知识的了解、用药依从性以及饮食依从性情况也优于对照组,两组患者的数据对比具有明显差异(P<0.05),差异具有统计学意义.通过上述实验研究表明,对于2型糖尿病的患者通过自我管理的模式能够有效的加强对于血糖治疗的了解,使血糖得到有效的控制.同时,其还能够有效的改善患者的用药依从性以及饮食依从性情况.
作者：乐小红 刊期： 2015年第21期
选取2013年5月~2014年6月我院收治的宫颈癌患者106例,采用家庭治疗策略,将上述宫颈癌患者随机分对照组和观察组,对照组患者采用健康教育措施,观察组患者采用家庭治疗措施,观察并记录两组患者的不良反应、焦虑、抑郁情况、1年的无病生存及疾病控制情况.结果由数据可知,观察组宫颈癌患的不良反应、焦虑值、抑郁值、1年的无病生存及疾病控制率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).家庭治疗在宫颈癌同步放化疗具有显著的临床意义,能够有效地减轻患者的焦虑、抑郁状态,降低不良反应的发生率,提高1年无病生存与1年疾病控制率.
作者：占志强 刊期： 2015年第21期
抽取我院2014年2月~6月患有患有发生免疫系统疾病的患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规的护理模式,观察组在对照组护理的基础上实施全面护理,比较两组护理效果以及患者的满意度,并进行分析讨论.结果对照组的护理有效率为87.5%,观察组为95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组护理满意度分别为75%,97.5%,两组比较具有统计学差异(P<0.05).将全面护理应用于发生免疫系统疾病的基础护理服务中,有利于患者的康复,促进了护患关系,提高患者对我院护理服务的满意度,是值得临床推广应用的护理模式.
作者：甘佳 刊期： 2015年第21期
探讨保留十二指肠胰头切除术在治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎的临床疗效.以收治的60例慢性胰腺炎患者为研究对象.将60例患者随机分为对照组与观察组各30例,分别采用胰十二指肠切除术与保留十二指肠胰头切除术,对比两组的手术基本情况与术后并发症发生率.观察组手术时间为241.52±46.72min,对照组为315.20±52.69min;两组术中出血量分别为330.32±54.05ml、243.41±38.36ml;对照组住院时间为16.96±3.74d,观察组为9.63±2.89d;组间比较,观察组平均手术时间、术中出血量及住院时间均较对照组显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组术后并发症10例,发生率为33.3%,观察组并发症3例,发生率为10.0%,对照组高于观察组,差异具有显著性(P<0.05).保留十二指肠的胰头切除术具有与胰十二指肠切除术相当的手术疗效,但术后并发症发生率更低,住院时间更短,可作为胰头部肿块型慢性胰腺炎的首选.
作者：关思源；林炳华 刊期： 2015年第21期
选取100例足月头位已衔接的胎膜早破待产孕妇展开研究,随机将孕妇分为观察组和对照组各50例.观察组患者入院后不限制体位,对照组取平卧或侧卧臀高位,观察两组产妇分娩情况.结果观察组自然分娩率为92%明显大于对照组的58%,且观察组第一产程、第二产程时间均比对照组短,该组产前流出羊水量明显比对照组少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).足月头位已衔接胎膜早破孕妇取自由体位安全可行,能有效促进自然分娩,减少产程羊水的流出量及产妇排尿困难,值得在临床上推广使用.
作者：虎琳 刊期： 2015年第21期
选择收治的95例外伤性结肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析.针对患者病情特点制定合理治疗方案,术后给予适当抗菌药物和全胃肠外营养支持.一期手术(n=86)患者的治愈率与并发症发生率分别为97.7%、16.3%,显著优于二期手术(n=9)的55.6%、55.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后患者自觉症状、日常生活、生理功能、社会活动及总分较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).一期手术具有治愈率高、死亡率低、并发症少等优势,给予患者科学、高效的预防和治疗方式,有助于改善患者生活质量.
作者：龙进勇 刊期： 2015年第21期
选取2010年1月~2014年1月来我院妇科进行治疗的门诊患者以及体检者共29878例为研究对象,通过回顾性分析的研究方法,分析滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率的动态变化.结果29878例患者及体检者中,滴虫感染共2272例,所占比例为7.6%,霉菌感染共2508例,所占比例为8.29%,霉菌感染患者明显高于滴虫感染患者(P<0.05);2010~2014年期间滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现逐年上升趋势,滴虫感染率由2010年的5.84%,上升为2014年的9.73%(P<0.05);霉菌感染率由2010年的6.85%上升为2014年的10.25%(P<0.05);滴虫阴道炎患者白细胞+++及以上占95.86%,霉菌性阴道炎患者上皮细胞+++及以上占92.74%(P<0.05).以上差异具有统计学意义.妇科白带常规检查中的滴虫、霉菌性阴道炎检出率较高,且滴虫、霉菌性阴道炎的感染率呈现上升的动态变化趋势,且霉菌的感染率要高于滴虫的感染率.应该引起临床重视.
作者：胡娟 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的心脏外伤手术患者44例,随机分为观察组和对照组各22例.观察组经绿色通道护理配合程序抢救,对照组经传统抢救护理程序进行抢救.比较两组患者入院至进入手术室时间及抢救效果.结果观察组入院至进入手术室时间短于对照组(P<0.05),抢救成功率明显高于对照组(P<0.05).绿色通道护理应用于心脏外伤手术患者效果显著,值得临床推广应用.
作者：梁淑华；伍玉媚；周淑明；谢钻玲 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的实施甲状腺腺叶切除术的患者108例,将其随机分为观察组和对照组各54例.观察组患者给予喉返神经入喉处解剖暴露的方法,对照组患者则给予甲状腺下动脉下方解剖暴露的方法,比较两组患者的临床效果.结果两组患者均未发生喉返神经损伤的情况,但在术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、满意度等方面的比较,均有观察组显著优于对照组的情况,且比较有统计学差异(P<0.05).在实施甲状腺腺叶切除术的过程中,采用喉返神经入喉处解剖暴露的方式能有效缩短手术时间,减少术中出血量,且术后患者的痛苦小,满意度高,是比较理想的方式,值得临床推广应用.
作者：张云贵；许卫军；刘杰；陈光进；黄强 刊期： 2015年第21期
探究腹腔镜松解术治疗肠粘连的临床疗效.选取收治的肠粘连患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组使用传统开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜松解术治疗,对比两组的临床治疗效果.两组治疗后临床症状都有所缓解,且观察组临床症状改善明显优于对照组,两组对比具有明显差异.腹腔镜松解术相对于传统开腹手术治疗具有明显的优势,具有较高的安全性,能有效缓解肠粘连的各种临床症状,因而具有临床推广价值.
作者：李光学 刊期： 2015年第21期
目的 经颅多普勒联合MR灌注成像对单侧颈内动脉重度狭窄患者脑血流动力学的评价.方法 选取我院2012年1月~2015年1月收治的单侧颈内动脉重度狭窄患者30例,根据临床表现分为无症状组和症状组,另将20例体检健康者作为对照组,对3组进行经颅多普勒联合MR灌注成像检查,比较血流动力学参数.结果 无症状组和症状组的患侧大脑中动脉搏动指数以及平均血流速度均低于对照组(P<0.05),且症状组的患侧大脑中动脉平均血流速度低于无症状组(P<0.05),大脑中动脉搏动指数两组间无统计学差异(P>0.05);无症状组和症状组的平均通过时间和达峰时间较对照组延长(P<0.05),且症状组的患侧脑血流量较其他两组低(P<0.05).结论 采用经颅多普勒联合MR灌注成像对单侧颈内动脉重度狭窄患者进行诊断评估其结果具有良好的一致性,提供了更为准确、全面地的评估结果,为后续临床治疗提供了可靠的科学依据.
作者：胡小红 刊期： 2015年第21期
选取诊治的300例妊娠期糖尿病并成功分娩孕妇为研究对象,根据产后6~8周糖代谢恢复情况分为正常组(189例)、糖耐量减低组(72例)、糖尿病组(39例).比较三组一般临床资料及妊娠时糖化血红蛋白,分析与产后葡萄糖耐量异常相关性.正常组、糖耐量减低组、糖尿病组糖化血红蛋白及空腹血糖依次增高,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与产后葡萄糖耐量呈正相关.妊娠期糖尿病产妇糖化血红蛋白可正确反应产后糖代谢耐量异常情况,妊娠期根据糖化血红蛋白水平可评估产后糖耐量异常情况.
作者：李秋容；梁丽芬；刘朗碧；陈振明 刊期： 2015年第21期
选取2011年5月~2013年4月我院收治的需行开腹手术患者81例.随机分为观察组42例和对照组39例.观察组选用综合措施进行体温管理护理,对照组选用常规护理.观察并比较两组患者手术期间不同时间点体温变化、低体温以及手术部位感染发生率.结果观察组麻醉后1、2h以及手术结束时体温均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组低体温以及手术部位感染发生率均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).体温管理在开腹手术患者中的护理效果好,能有效保持患者体温,降低发生低体温情况的可能,减少手术部位感染,值得在临床上予以推广.
作者：李海森 刊期： 2015年第21期
探讨新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)肺表面活性剂治疗时机对疗效及肺出血发生的影响.选取收治的足月NRDS患儿85例,根据患儿PS治疗时间分为5h内组(n=44)和5h后组(n=41),分别于出生后5h内和5h后应用牛肺表面活性剂,比较两组治疗效果、肺出血发生率及其他并发症发生率.5h内组总有效率为93.18%(41/44),5h后组为92.68%(38/41),组间差异无统计学意义(P>0.05);5h内组肺出血发生率明显低于5h后组(P<0.05);两组其他并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).NRDS患儿牛肺表面活性剂应用时间对治疗效果及肺出血以外并发症发生的影响无显著性差异,出生后5h内应用牛肺表面活性剂治疗NRDS可有效减少肺出血的发生.
作者：易优兵 刊期： 2015年第21期
入选创伤性脑疝病人100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组各50例,研究组进行术前锥活钻颅引流减压,对照组进行去骨瓣减压术,比较两组治疗前后的格拉斯哥(GCS)评分、预后及语言功能情况.两组治疗后的GCS评分、颅内压情况均有改善,但研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后情况、语言功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).创伤性脑疝病人进行术前锥活钻颅引流减压,可显著改善临床症状,恢复语言功能,预后较佳,临床效果确切,值得临床推广.
作者：胡志锋 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的68例腹泻患儿,随机分为观察组和对照组各34例.对照组单独使用思密达治疗,观察组使用思密达联合金双歧进行治疗,观察两组临床治疗效果并作简要对比与评价.结果观察组退热时间、大便正常时间、腹痛消失时间、呕吐消失时间短于对照组;观察组整体治疗有效率为94.12%,对照组整体治疗有效率为79.42%,明显观察组更高.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻可有效提高临床治疗有效率,缩短患儿临床改善时间,推广应用价值大.
作者：林敏玲；周彦凤；吴姣云 刊期： 2015年第21期
选取治疗的60例老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者进行研究,对60例患者使用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察治疗前后VAS比分、前缘高度、中缘高度以及Cobb角.治疗前VAS评分、前缘高度、中缘高度、Cobb角分别为(8.14±1.14)分、(54.28±10.55)、(57.17±12.57)、(22.18±3.11);治疗后VAS评分、前缘高度、中缘高度、Cobb角分别为(1.36±0.71)分、(73.58±12.69)、(79.26±18.41)、(12.16±2.18).治疗前后差异存在统计学意义(P<0.05).球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折可有效缓解疼痛、将椎体高度有效恢复并提高患者生存质量,可在临床治疗中推广运用.
作者：蔡跃波 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
