马明福
将98例急性肾小球肾炎患儿随机分为对照组和观察组，各49例，对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在此基础上采用复方丹参注射液联合东莨菪碱治疗，比较两组的临床疗效。观察组治疗总有效率为91.8%，显著高于对照组的77.6%，组间差异有统计学意义（χ2=9.396，P<0.05）。复方丹参注射液联合东莨菪碱在治疗小儿急性肾小球肾炎方面具有一定的优势，具有较高的临床应用价值，值得临床进一步推广使用。
作者：杨俊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨伊曲康唑联合酮康唑治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效。方法选取收治的48例头皮脂溢性皮炎患者，随机均分为对照组和治疗组，对照组给予2%酮康唑洗剂治疗，治疗组给予伊曲康唑联合2%酮康唑洗剂治疗。比较两组患者的治疗总有效率和并不良反应发生率的差异。结果治疗组总有效率为87.5%，明显高于对照组的62.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，无显著差异（P>0.05）。结论伊曲康唑联合酮康唑治疗头皮脂溢性皮炎安全且有较好疗效，值得临床推广使用。
作者：盛浩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取收治的支气管哮喘患者80例，随机将其分为2组，观察组采用布地奈德联合多索茶碱进行治疗，对照组仅采用常规治疗。治疗2w后，对比两组的临床疗效与肺通气功能变化，以考察不同治疗方法的临床疗效。结果观察组总有效率为95.0%，对照组为80.0%。两组对比，差异性有统计学意义（P<0.05）。观察组肺通气功能明显优于对照组（P<0.05）。结论采用多索茶碱联合布地奈德对支气管哮喘进行治疗，能够获得良好的临床疗效，且显著改善患者的肺通气功能，具有安全性与可靠性。值得临床推广应用。
作者：何清 刊期： 2014年第01期
目的：探讨HBV-DNA定量与不同的HBV模式及肝功能损害指标定量的相关关系。方法收集治疗的235例乙肝阳性患者的血清标本，采用ELISA方法检测HBV标志物及肝功测定。结果 HBV-DNA定量测定显示HBcAg+ HBcAb组与小三阳组显著低于大三阳组（P均＜0.05），前两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）；HBV-DNA定量在各年龄之间的差异均无统计学意义（P均＞0.05），各性别间差异无统计学意义（P＞0.05），HBsAg、HBcAg、HBeAg与HBV-DNA呈正相关；HBV-DNA与肝功损害指标PT、AST、ALB、ALT、PAB、TBIL等有一定的相关性。结论 HBV-DNA定量测定结果与HBV模式存在一定的相关性，而HBcAg、HBeAg、HBsAg是乙肝病毒标志物，与其相应的抗体作用，是判断肝功损害的指标之一，HBV-DNA与肝功损害指标有一定相关性，但与年龄、性别无关，针对乙肝患者，应全面检测肝功损害指标以达到诊断和治疗的效用。
作者：周青霞 刊期： 2014年第01期
1病例报告患者31岁，以“停经7月余，发现子宫壁菲薄”为主诉入院，平素月经规律，LMP“2011.03.04，EDC：2011.12.11”，停经50余天于当地医院查B超示：宫内早孕。早孕反应不明显，孕3个月建立围产期保健，定期产前检查无异常，现停经7月余，18d前彩超提示羊膜腔内分隔，子宫壁子宫壁薄2.33mm，建议严密随访。今复查彩超提示子宫壁薄1.2mm，随入院观察。平素体健，7年前施卵巢囊肿剥除术，否认外伤史，否认传染病史，孕4产1，自然流产1次，人工流产1次，2010.05.29中月顺产1女活婴，无产后出血及产褥感染。入院查体：T 36.8℃， P 88次/min，R 22次/min，BP 126/83mmHg，心肺听诊无异常，腹隆起如孕7月余，肝、脾肋缘下未触及，下腹部有一长约6cm 手术疤痕，无压痛反跳痛。产科检查：宫高33cm，腹围104cm，胎心148次/min，无宫缩，未破膜，子宫无压痛，宫底不具体，可触及囊性。入院诊断（1）孕4产1，宫内孕32+2w。（2）羊膜腔内带状分隔。（3）先兆子宫破裂。患者入院后再次复查彩超，仍提示羊膜腔内分隔，且胎儿骑跨分隔，患者宫底不具体，囊性，子宫破裂不能排除。征得患者及家属同意，应用地塞米松促胎肺成熟后行剖宫产术，术中发现子宫底右侧近宫角处有一直径约5cm圆形破口。羊膜囊自破口处突向腹腔，形成一直径约20cm羊膜囊，胎儿左下肢完全伸出子宫破口，行子宫下段剖宫产术+子宫修补术，新生儿转儿科。
作者：陈淑敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析脑血管病患者出现脑微出血的患病率以及其相关因素情况。方法选取神经内科收治的脑血管病患者100例，根据其头颅核磁共振显示结果有无微出血分为微出血组36例与对照组64例，对两组患者的各项临床相关指标及基本情况等进行对比观察以探讨其相关性。结果微出血组患者总胆固醇（CHOL）水平明显高于对照组，低密度脂蛋白（LDL）水平明显低于对照组，脑白质疏松、高血压、卒中病史等发病情况明显高于对照组，均呈现出显著相关性（P<0.05）。结论脑血管病患者出现脑微出血的患病率与其CHOL及LDL水平有明显的相关性，且脑白质疏松、高血压及卒中等伴随疾病情况对该病有重要的指导意义，在临床上应对这些相关因素加大检测力度，对脑微出血形成有效的防控。
作者：苏倬杰；陈伟亮 刊期： 2014年第01期
选取160例良性阵发性位置性眩晕症患者进行临床研究。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。给予患者耳石手法复位治疗配合中医辩证治疗有助于提高治疗效果，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：胡丹霞 刊期： 2014年第01期
将收治的急性细菌性肠炎患儿92例随机分成对照组和观察组各46例，对照组口服头孢克洛10mg/（kg·d），3次/d；观察组服用头孢克肟6～8mg/（kg·d），2次/d。疗程均为7d，疗程结束后，比较两组患儿的总有效率。观察组治疗总有效率为93.48%，明显高于对照组的69.57%，差异有统计学意义（P<0.01）。头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎疗效明显优于头孢克洛，且未发现不良反应，能迅速缓解小儿急性细菌性肠炎发病时的临床症状，值得推广应用。
作者：陈玉 刊期： 2014年第01期
选取肝郁脾虚型亚健康状态患者76例，随机分为对照组与观察组各38例，对照组给予常规干预，观察组在对照组基础给予加味逍遥散治疗，对比两组治疗效果。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。在肝郁脾虚型亚健康状态治疗中，在常规干预基础上给予加味逍遥散可有效改善患者亚健康状态，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广。
作者：彭桂华；刘芳芳 刊期： 2014年第01期
对比观察不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果。选取100例无排卵型月经失调的患者，随机分为试验组和对照组，试验组患者给予黄体酮300mg/d，对照组患者给予黄体酮100mg/d，经过治疗后，对比观察两组患者阴道出血量评分、出血时间、出血率及子宫内膜厚度。经过治疗后，试验组患者阴道出血量评分明显高于对照组，阴道出血概率（96.00%）明显高于对照组（70.00%），子宫内膜厚度明显比对照组更接近于正常值，具有统计学意义（P<0.05）。治疗无排卵型月经失调，黄体酮剂量为300mg/d时效果显著，能够增加阴道出血的概率，不改变子宫内膜厚度，可在临床上应用。
作者：冯琳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾的效果和安全性。方法选取2011年4月～2012年12月我院收治的多囊肾患者98例，随机均分为两组。对照组患者使用开放去顶减压手术，试验组患者使用后腹腔镜肾囊肿去顶减压手术，对比观察两组患者的治疗效果及安全性。结果试验组患者的术中出血量较少，术后患者肠道功能恢复快，且术后止痛用药少，住院时间短，与对照组患者比较，差异显著（P＜0.05）；两组患者手术治疗效果、并发症比较无显著性差异（P＞0.05）。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾患者具有较好的疗效，且创伤小，是一种较好的治疗方式。
作者：陈智林 刊期： 2014年第01期
目的：分析利妥昔单抗治疗大疱性皮肤病的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析我院2010年2月～2013年1月收治的30例大疱性皮肤病患者的临床资料。结果观察组患者的治疗起效时间和抗体滴度下降时间明显较对照组短，治疗总有效率明显高于对照组，术后复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论利妥昔单抗治疗大疱性皮肤病的临床疗效良好，但临床医师应对其不良反应以充分的重视，对其进行积极治疗。
作者：万春喜 刊期： 2014年第01期
选取治疗的66例冠心病合并高血脂的病人，按照住院顺序随机分为治疗组和对照组，对照组按照阿托伐他汀10mg治疗，治疗组按照阿伐他汀40mg治疗，两组均治疗4w，观察出院时两组的治疗效果。治疗结束后，治疗组的总有效率为81.6%，对照组46.7%，治疗组明显优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后临床症状改善，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。大剂量阿伐他汀治疗冠心病合并高血脂的效果更加明显，安全有效，值得在临床推广。
作者：曾小权 刊期： 2014年第01期
目的：探讨血清抗结核抗体在老年肺结核中的应用价值。方法将我院2012年1月～2013年8月收治的280例肺结核患者按不同年龄分为老年组（≥60岁）和青年组（≤30岁），比较发热、咳痰、咳嗽、咳血、乏力、胸痛、盗汗等临床指标和抗结核抗体、涂片、PPD检出阳性结果。结果老年组发热、咳血、盗汗等临床表现发生率低于青年组，咳痰、咳嗽、乏力等临床表现的发生率高于青年组，差异具有统计学意义（P<0.05）；老年组抗结核抗体阳性率高于涂片和PPD试验阳性率，但低于青年组抗结核抗体阳性率，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论老年肺结核症状不明显，血清抗结核抗体阳性率虽不及年轻患者，但优于其他检测方法，值得在临床诊断中推广应用。
作者：杨华文；李莉娟；宋少华；方晓琳 刊期： 2014年第01期
选取2011年10月～2013年1月120例经皮注射医用臭氧治疗腰椎间盘突出患者，随机分为试验组和对照组各60例，试验组在手术前给予适当的心理护理，术后仔细观察病情并对患者进行康复训练，做好预防感染的准备，患者出院后对护理情况进行指导；对照组则采用常规护理。分析两组患者护理疗效。结果试验组中显效39例，有效18例，无效3例，总有效率86.67%；对照组中显效31例，有效17例，无效12例，总有效率68.33%。经皮注射医用臭氧可有效治疗腰椎间盘突出，但术后护理是其康复的关键因素。
作者：肖艳鸿；何剑莉 刊期： 2014年第01期
急性脑梗死的治疗临床上已经取得了可喜的进展。业内同仁对其病理基础进行不断研究的过程也研发出了很多有效的治疗方法。本文对急性脑梗死的病理基础及治疗原则进行探讨，并分析急性脑梗死的治疗新进展。
作者：黎刚 刊期： 2014年第01期
选择我院2012年5月～2013年5月收治的90例颅脑外伤性头痛患者作为研究对象，随机分为常规方案护理组（对照组）与整体、全面的针地性护理干预（观察组），对其预后加以比较。结果观察组临床护理满意度及镇痛有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。加强颅脑外伤性头痛的护理干预，可显著提高护理质量，消除头痛症状，促进患者康复。
作者：季萍萍 刊期： 2014年第01期
选取正常足月新生儿150例，随机分为对照组和联合治疗组；对照组75例给予苯巴比妥口服治疗，联合治疗组75例给予新生儿退黄洗液药浴+蓝光照射治疗；比较两组患儿临床治疗总有效率、黄疸出现时间及治疗前后经皮胆红素水平等。联合治疗组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组，组间比较，差异显著（P<0.05）；其黄疸出现时间明显晚于对照组，组间比较，差异显著（P<0.05）；两组患儿治疗前经皮胆红素水平组间比较，无显著差异（P>0.05），治疗后经皮胆红素水平均明显高于治疗前，且联合治疗组患儿经皮胆红素水平明显低于对照组，组间比较，差异显著（P<0.05）。光疗联合药浴治疗新生儿黄疸临床效果确切，可显著改善症状，降低胆红素水平。
作者：王新华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨半乳糖凝集素3在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法选择非小细胞肺癌组织、癌旁组织及肺良性肿瘤组织，采用免疫组化染色法进行检测。结果相比癌旁组和肺良性肿瘤组，非小细胞肺癌组的半乳糖凝集素3蛋白表达程度较大，差异有统计学意义（P＜0.01）；半乳糖凝集素3蛋白的表达同非小细胞肺癌组织的组织病理学类型、TNM分期、有无淋巴结转移之间存在显著相关性（P＜0.01）。结论半乳糖凝集素3的过表达可能是非小细胞肺癌发生、发展、浸润、转移的重要基础，通过检测半乳糖凝集素3水平，可对非小细胞肺癌浸润、转移及预后提供有价值的信息。
作者：黄志伟 刊期： 2014年第01期
选取2011年5月～2012年7月我院妇科收治的80例宫颈炎患者为研究对象，将其随机分成两组，对照组40例患者以保妇康栓治疗，观察组40例患者联合康妇消炎栓与保妇康栓治疗，疗程均为10d。对两组患者的临床治疗效果与症状消失时间进行对比分析。结果对照组中，痊愈19例（47.5%），显效13例（32.5%），有效4例（10%），无效4例（10%），总显效率80%；观察组中，痊愈23例（57.5%），显效15例（37.5%），有效1例（2.5%），无效1例（2.5%），总显效率95%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组与观察组患者的阴道流血消失时间分别为23.62±6.27d、15.16±2.54d，阴道排液消失时间分别为20.51±5.74d、13.54±3.35d，创面愈合时间分别为6.58±2.46d、4.83±2.30d，组间差异明显（P＜0.05）。相比于保妇康栓单药治疗宫颈炎，康妇消炎栓与保妇康栓联用疗效更佳，且见效快，有助于患者尽早康复。
作者：吴雅琳；马汝婵；陆秀萍 刊期： 2014年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
