何清
选取2010年12月～2012年12月我院收治的产妇70例，将其随机分为出血组和对照组各35例，采用容积法测算出产后出血量，分析影响产妇阴道分娩产后出血的因素。收集产妇的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果产后出血的主要原因是宫缩乏力，而影响因素主要有分娩次数、分娩的方法、新生儿的体重和妊娠合并症等。产后出血是分娩期较为严重的并发症，妇产科阴道分娩产后出血的相关因素较多，采取正确的预防措施极为重要。
作者：罗宁 刊期： 2014年第01期
探讨替米沙坦联合氢氯噻嗪在原发性高血压治疗中的的临床疗效。选取就诊的高血压患者70例，随机分为对照组和治疗组各35例。对照组采用替米沙坦治疗；治疗组替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗。8w后进行测量，比较其临床疗效。治疗组总有效率优于对照组（P＜0.05）；治疗组血压下降幅度优于治疗组（P＜0.05）；两组不良反应比较，差异无计学意义（P＞0.05）。替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效较单纯使用替米沙坦疗效更好，值得临床推广运用。
作者：周川；李玉堃；陈斌 刊期： 2014年第01期
对比观察不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果。选取100例无排卵型月经失调的患者，随机分为试验组和对照组，试验组患者给予黄体酮300mg/d，对照组患者给予黄体酮100mg/d，经过治疗后，对比观察两组患者阴道出血量评分、出血时间、出血率及子宫内膜厚度。经过治疗后，试验组患者阴道出血量评分明显高于对照组，阴道出血概率（96.00%）明显高于对照组（70.00%），子宫内膜厚度明显比对照组更接近于正常值，具有统计学意义（P<0.05）。治疗无排卵型月经失调，黄体酮剂量为300mg/d时效果显著，能够增加阴道出血的概率，不改变子宫内膜厚度，可在临床上应用。
作者：冯琳 刊期： 2014年第01期
目的：分析肝癌栓塞化疗（TACE）之后的影像学特点。方法选取接受肝癌栓塞化疗治疗的肝癌肝移植术患者30例为研究组，另选肝癌肝移植术后未接受肝癌栓塞化疗及其他抗肿瘤治疗的患者30例为对照组，对比两组患者影像学特点。结果研究组栓塞化疗后肿瘤完全坏死4例、大部分坏死15例、部分坏死11例，完全坏死与大部分坏死率均明显高于对照组（P＜0.05）。研究组治疗后3个月肿瘤个数、大小分别为3.3±0.4个、2.7±0.9cm，肿瘤个数3个及以下12例、3～5个18例，肿瘤个数、平均大小均较治疗前少、小（P＜0.05）；治疗后6个月肿瘤个数、大小分别为2.9±0.8个、2.1±0.4cm，肿瘤个数3个及以下15例、3～5个15例，肿瘤个数、平均大小均较治疗前及治疗后3个月少、小（P＜0.05）。结论肝癌栓塞化疗后CT、MRI等肿瘤影像学资料可帮助医者确切了解肿瘤坏死情况、肿瘤个数及大小。
作者：易军 刊期： 2014年第01期
选取正常足月新生儿150例，随机分为对照组和联合治疗组；对照组75例给予苯巴比妥口服治疗，联合治疗组75例给予新生儿退黄洗液药浴+蓝光照射治疗；比较两组患儿临床治疗总有效率、黄疸出现时间及治疗前后经皮胆红素水平等。联合治疗组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组，组间比较，差异显著（P<0.05）；其黄疸出现时间明显晚于对照组，组间比较，差异显著（P<0.05）；两组患儿治疗前经皮胆红素水平组间比较，无显著差异（P>0.05），治疗后经皮胆红素水平均明显高于治疗前，且联合治疗组患儿经皮胆红素水平明显低于对照组，组间比较，差异显著（P<0.05）。光疗联合药浴治疗新生儿黄疸临床效果确切，可显著改善症状，降低胆红素水平。
作者：王新华 刊期： 2014年第01期
选取2011年2月～2013年2月万方等数据库报道的62例热毒宁注射液引起的不良反应案例进行了不良反应文献的统计与分析。热毒宁注射液使用剂量等因素是引起不良反应的关键因素，另外患者过敏史与机体差异也是发生不良反应的重要因素。切实做好热毒宁合理用药并强化药品使用监护能够有效降低不良反应的发生率。
作者：欧剑 刊期： 2014年第01期
急性脑梗死的治疗临床上已经取得了可喜的进展。业内同仁对其病理基础进行不断研究的过程也研发出了很多有效的治疗方法。本文对急性脑梗死的病理基础及治疗原则进行探讨，并分析急性脑梗死的治疗新进展。
作者：黎刚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨银杏叶胶囊联合高压氧治疗耳鸣的相关因素分析。方法将103例耳鸣患者作为研究对象，所有患者均采用银杏叶胶囊联合高压氧治疗，疗程20d，将耳鸣改善程度≥0.5分者设为观察组，耳鸣改善程度<0.5分者设为对照组，对两组患者的性别、年龄、耳鸣病程、耳鸣频率及治疗前耳鸣程度进行单因素分析及二元logistic分析。结果观察组与对照组耳鸣改善程度分别为0.56±0.077和0.34±0.071，观察组与对照组在年龄、耳鸣病程及治疗前耳鸣程度评分比较，差异有统计学意义（P<0.05），而二元logistic分析结果表明，观察组年龄<40岁是对照组的2.108倍，95%CI为1.146～4.927；病程<20个月，是对照组的1.924倍，95% CI为1.160～3.068；治疗前耳鸣程度评分≥5分，是对照组的0.682倍，95% CI为0.167～1.149。结论银杏叶胶囊联合高压氧疗效可靠，影响耳鸣改善程度的因素有年龄、耳鸣病程及治疗前耳鸣程度。
作者：周轶 刊期： 2014年第01期
选取2012年5月～2013年5月我院收治的高血压患者共50例，随机将其均分为两组。观察组患者使用波依定进行治疗，对照组患者使用硝苯地平进行治疗。对比两组患者治疗后的血压变化情况，并总结治疗过程中不良反应发生率。结果观察组患者血压控制情况明显优于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗过程中发生踝部水肿5例，不良反应发生率为25.0%，对照组患者治疗过程中发生头痛4例，面部潮红3例，头晕2例，心动过速1例，不良反应发生率为40.0%，观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。对高血压患者使用波依定进行治疗能够获得良好的临床疗效，且不良反应少，患者耐受性强，值得临床推广应用。
作者：茅文珍 刊期： 2014年第01期
选取肝郁脾虚型亚健康状态患者76例，随机分为对照组与观察组各38例，对照组给予常规干预，观察组在对照组基础给予加味逍遥散治疗，对比两组治疗效果。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05)。在肝郁脾虚型亚健康状态治疗中，在常规干预基础上给予加味逍遥散可有效改善患者亚健康状态，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广。
作者：彭桂华；刘芳芳 刊期： 2014年第01期
目的：使用超声观察经产妇、未孕妇女的盆底结构，对比两组患者的盆底超声结构是否存在差异，为临床诊断、治疗及预防盆底疾病提供依据。方法选择2011年3月～2013年3月我院门诊和住院妇产科患者共200例作为实验对象，其中经产妇100例，未孕妇女100例，对所有患者均使用超声进行盆底结构观察，比较两组患者盆底结构差异。结果经产妇在静息状态、深吸气后屏气状态下盆膈裂孔左右径、前后径、裂孔面积与未孕妇女组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者左右两侧耻骨内脏肌厚度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经产妇与未孕产妇的盆膈裂孔差异明显，但耻骨内脏肌厚度无差别，说明经产妇多伴有盆底肌结构损伤，需引起临床重视。
作者：张建红；马晓芹 刊期： 2014年第01期
选取2011年10月～2013年1月120例经皮注射医用臭氧治疗腰椎间盘突出患者，随机分为试验组和对照组各60例，试验组在手术前给予适当的心理护理，术后仔细观察病情并对患者进行康复训练，做好预防感染的准备，患者出院后对护理情况进行指导；对照组则采用常规护理。分析两组患者护理疗效。结果试验组中显效39例，有效18例，无效3例，总有效率86.67%；对照组中显效31例，有效17例，无效12例，总有效率68.33%。经皮注射医用臭氧可有效治疗腰椎间盘突出，但术后护理是其康复的关键因素。
作者：肖艳鸿；何剑莉 刊期： 2014年第01期
选取我院收治的46例肺癌切除术后出现胸腔渗液的患者为研究对象，将其随机平均分为A组与B组各23例，A组患者给予常规治疗，B组患者在常规治疗基础上给予奥曲肽治疗，观察两组临床疗效。B组患者治疗有效率显著高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。奥曲肽在肺癌切除术后胸腔渗液治疗中的临床效果显著，值得推广应用。
作者：张志红 刊期： 2014年第01期
目的：观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的效果。方法将进行剖宫产的产妇随机分成对照组和观察组，各76例。对照组采用罗哌卡因麻醉，观察组则采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉。比较两组间感觉运动阻滞情况；并采用视觉模拟疼痛评分法（VAS评分）对术后两组患者镇痛效果进行评分、统计两组间麻醉相关不良反应的发生率。结果观察组产妇感觉阻滞起效时间显著短于对照组，而感觉阻滞、运动阻滞恢复时间则显著长于对照组（P＜0.05）。观察组VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。观察组恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率显著低于对照组（P＜0.05）；头晕、嗜睡、尿潴留等不良反应的发生率则明显低于对照组，但组间差异无显著性意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产起效快，镇痛效果好，不良反应发生率低。
作者：徐建健 刊期： 2014年第01期
选择2010年8月～2012年7月我院收治的冠心病心律失常患者125例作为研究对象，根据中医辨证分型分组。A组为气阴两虚型，以益气养阴、通阳宣痹法治疗；B组为痰浊壅塞型，以通阳泄浊、豁痰开结法治疗。连续治疗6个月，对比两组患者治疗前后心排出量、心脏指数、射血分数的差异性。结果与治疗前对比，两组患者心排出量、心脏指数、射血分数明显提高，其中B组提高幅度明显大于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。辨证分型治疗冠心病心律失常疗效满意，其中对痰浊壅塞型疗效优于气阴两虚型，在今后的临床工作中应予以重视。
作者：李祥；李齐道 刊期： 2014年第01期
探讨半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床疗效。将100例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组的基础上采用半夏泻心汤治疗，比较两组的治疗效果。观察组治愈30例，好转16例，总有效率为92.0%；显著高于对照组的74.0%（P<0.05）。且观察组的HP根除率显著高于对照组（P<0.05）。半夏泻心汤能够显著提高消化性溃疡的治疗效果，值得推广。
作者：王日生；曾朝晖；肖瑶 刊期： 2014年第01期
分析高龄尿毒症患者行维持性血液透析的护理方法。选取尿毒症患者90例，均给予维持性血液透析，分为试验组和对照组，试验组患者采取特殊护理，对照组患者采取常规护理，一段时间后对比观察两组患者血压、血红蛋白、血液透析时间及并发症情况。对比观察发现，试验组患者的透析时间明显短于对照组，试验组患者的血压和血红蛋白明显高于对照组，试验组患者并发症发生率（15.56%）明显低于对照组（42.22%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗高龄尿毒症患者的有效方法是行维持性血液透析，在血液透析的同时给予患者优质的护理能够明显提高治愈率，值得在临床中推广。
作者：王会 刊期： 2014年第01期
观察麝香保心丸治疗心脏X综合征的疗效。46例心脏X综合征患者随机分为两组。治疗组给予麝香保心丸治疗，对照组给予阿司匹林，辛伐他汀，硝酸脂治疗；连续12w，观察两组治疗后症状及心电图改善情况，药物副反应。两组临床症状及心电图改善明显，但两组比较，差异无显著性（P＞0.05）；对照组见头晕、乏力等不适。麝香保心丸单独治疗心脏X综合征疗效显著，与西药相当，无不良反应。
作者：罗学坚 刊期： 2014年第01期
目的：评价动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的应用价值。方法选取73例病态窦房结综合征患者作为观察组，另选取同期来我院体检的73例健康者作为对照组，两组研究对象均行动态心电图检查，比较两组人群的检查结果，分析动态心电图特征。结果观察组患者动态心电图检测出心律失常67例，检出率为91.8%，显著高于对照组的57.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的高心率、低心率及24h平均心率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论动态心电图在病态窦房结综合征诊断中具有重要的临床应用价值，值得进一步推广使用。
作者：苗鹏军 刊期： 2014年第01期
目的：探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取186例原发性高血压患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组各93例，两组患者均给予厄贝沙坦治疗，治疗组在此基础上再给予左旋氨氯地平治疗，治疗时间为8w。比较两组患者在治疗前后血压及治疗的有效率等情况。结果相比治疗前，两组患者的舒张压（DBP ）和收缩压（SBP）均有明显下降，治疗后两组之间收缩压结果比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗8w后，治疗组和对照组治疗总有效率分别为96.77%和88.17%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论相比单纯应用厄贝沙坦治疗老年人原发性高血压，厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗的临床疗效显著且无明显不良反应，安全性高，值得临床推广应用。
作者：郭桂华 刊期： 2014年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
