张建红；马晓芹
按照随机数字表法将243例中期妊娠引产患者分为观察组（122例）和对照组（121例），对照组于胎儿娩出后，宫颈注射缩宫素10U；观察组于胎儿娩出后立即经肛门放入（深度5～6cm）米索前列醇400μg 观察组产后2h出血量及产后24h出血量均显著少于对照组（P<0.05）。观察组产后出血发生率（2.46%）显著低于对照组（8.26%，P<0.05）。米索前列醇对中期妊娠引产产后出血有较好的临床疗效，能够显著减少患者产后出血量及产后出血发生率，值得临床借鉴。
作者：陈萍；李娜 刊期： 2014年第01期
102例慢性乙型肝炎患者随机均分为两组，治疗组采取阿德福韦酯联合拉米定治疗，对照组单用拉米夫定治疗。观察比较两组治疗前后的ALT，HBeAg、 HBV-DNA转阴率及临床疗效。结果治疗6个月后，治疗组ALT复常率及HBVDNA下降水平情况显著优于对照组（P<0.05），疗程结束时两组无显著性差异（P>0.05）；治疗组与对照组治疗有效率分别为88%、80%，差异无统计学意义（P>0.05）。阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎，具有明显的协同作用，能较快抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，改善肝功能及临床症状降低耐药性。
作者：戴晓彬 刊期： 2014年第01期
选取收入的110例收缩期高血压老年患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组常规口服左旋氨氯地平5mg/次，1次/d，观察组在此基础上每晚再口服阿托伐他汀10mg，两组均连续治疗3个月。治疗后观察两组的临床疗效、血压、血脂水平。治疗后两组的临床症状均有所改善，但观察组总有效率明显高于对照组的（P<0.05）；两组收缩压、舒张压均达标且无显著性差异（P>0.05），观察组脉压差小于对照组（P<0.05）；对照组血脂变化不大，观察组血脂下降显著（P<0.05）。左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压较单纯应用左旋氨氯地平能更有效的改善临床症状，显著降低收缩压、脉压差、血脂，提高生存质量，值得临床推广。
作者：李林 刊期： 2014年第01期
选取2012年1月～2013年4月我院收治的慢性痛风性关节炎发作期患者120例，随机分为观察组和对照组各60例。观察组患者给予中医伏毒论治，对照组给予西医治疗，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为95%，对照组总有效率为78%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。以中医伏毒论治的方法治疗慢性痛风性关节炎，疗效显著，值得推广。
作者：张玉红；朱志；李成能 刊期： 2014年第01期
目的：观察对老年中晚期食管癌患者使用卡培他滨联合三维适形放疗的治疗效果和安全性，以提高对老年中晚期食管癌的治疗效果。方法随机抽取老年中晚期食管癌患者74例为研究对象，随机分为两组。对照组使用三维适形放疗治疗，试验组在对照组治疗的基础上使用卡培他滨治疗，观察比较两组治疗效果。结果试验组37例，总有效率为86.49%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者发生不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制等，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在老年中晚期食管癌患者治疗期间使用卡培他滨联合三维适形放疗的效果较好，安全性高，是一种有效安全的治疗方法。
作者：王晓阳；刘建华；郑广进 刊期： 2014年第01期
抽取82例合并出现心律失常症状的心衰患者，随机分为对照组和治疗组各41例。对照组采用美托洛尔治疗；治疗组采用美托洛尔与胺碘酮联合治疗。治疗组患者心衰合并心律失常病情治疗效果明显优于对照组；心脏功能恢复正常时间和用药治疗总时间明显短于对照组；两组没有出现任何药物不良反应。应用胺碘酮对合并出现心律失常症状的心衰患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：钟奇超 刊期： 2014年第01期
选择我院2012年5月～2013年5月收治的90例颅脑外伤性头痛患者作为研究对象，随机分为常规方案护理组（对照组）与整体、全面的针地性护理干预（观察组），对其预后加以比较。结果观察组临床护理满意度及镇痛有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。加强颅脑外伤性头痛的护理干预，可显著提高护理质量，消除头痛症状，促进患者康复。
作者：季萍萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取186例原发性高血压患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组各93例，两组患者均给予厄贝沙坦治疗，治疗组在此基础上再给予左旋氨氯地平治疗，治疗时间为8w。比较两组患者在治疗前后血压及治疗的有效率等情况。结果相比治疗前，两组患者的舒张压（DBP ）和收缩压（SBP）均有明显下降，治疗后两组之间收缩压结果比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗8w后，治疗组和对照组治疗总有效率分别为96.77%和88.17%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论相比单纯应用厄贝沙坦治疗老年人原发性高血压，厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗的临床疗效显著且无明显不良反应，安全性高，值得临床推广应用。
作者：郭桂华 刊期： 2014年第01期
选取难治性心里衰竭伴钠水潴留患者78例，根据治疗方案的不同分为多巴胺组、硝酸甘油组和硝普钠组，分析比较三组患者临床疗效。结果多巴胺组总有效率明显高于硝酸甘油组及硝普钠组（P<0.05）；硝酸甘油组及硝普钠组差异无统计学意义（P>0.05）。三组患者治疗后较治疗前心率及血Scr均明显下降（P<0.05）；硝酸甘油组及硝普钠组治疗后LVEF明显高于治疗前（P<0.05）；多巴胺组LVEF治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）；多巴胺组治疗后血Scr明显低于硝酸甘油及硝普钠组（P<0.05）；硝酸甘油组与硝普钠组血治疗后Scr差异无统计学意义（P>0.05）。小剂量多巴胺联合利尿剂治疗难治性心力衰竭优于硝酸甘油及硝普钠联合治疗。
作者：梁伟健 刊期： 2014年第01期
探讨家庭护理干预在合并吞咽障碍脑梗死患者中的应用效果。选取收治的90例脑梗死伴有吞咽困难患者，按照数字随机分组法分为两组，各45例，对照组采用常规的护理模式进行护理，观察组在此基础上实施家庭护理干预，观察两组康复情况。观察组痊愈18例，有效13例，改善10例，无效4例，有效率达91.1%，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。家庭护理干预在合并吞咽困难脑梗死患者中效果显著，有效提高了患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：师居平 刊期： 2014年第01期
分析高龄尿毒症患者行维持性血液透析的护理方法。选取尿毒症患者90例，均给予维持性血液透析，分为试验组和对照组，试验组患者采取特殊护理，对照组患者采取常规护理，一段时间后对比观察两组患者血压、血红蛋白、血液透析时间及并发症情况。对比观察发现，试验组患者的透析时间明显短于对照组，试验组患者的血压和血红蛋白明显高于对照组，试验组患者并发症发生率（15.56%）明显低于对照组（42.22%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗高龄尿毒症患者的有效方法是行维持性血液透析，在血液透析的同时给予患者优质的护理能够明显提高治愈率，值得在临床中推广。
作者：王会 刊期： 2014年第01期
目的：分析实施个性化正颌外科手术在牙颌面畸形矫正治疗中的临床效果及应用价值。方法选取2006年4月～2012年1月我院收治的112例牙颌面畸形患者，将其随机分为观察组和对照组，观察组患者采用个性化正颌外科手术进行治疗，对照组患者实施常规治疗，对比两组患者的临床效果及患者满意度。结果观察组患者咀嚼效率改善明显优于对照组，复发率更低，治疗满意程度较对照组明显偏高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论牙颌面畸形的临床矫正治疗中应用个性化正颌外科技术进行手术治疗，能够获得更为理想的矫治效果，患者对疗效的满意度显著提高。
作者：吴细霞 刊期： 2014年第01期
观察麝香保心丸治疗心脏X综合征的疗效。46例心脏X综合征患者随机分为两组。治疗组给予麝香保心丸治疗，对照组给予阿司匹林，辛伐他汀，硝酸脂治疗；连续12w，观察两组治疗后症状及心电图改善情况，药物副反应。两组临床症状及心电图改善明显，但两组比较，差异无显著性（P＞0.05）；对照组见头晕、乏力等不适。麝香保心丸单独治疗心脏X综合征疗效显著，与西药相当，无不良反应。
作者：罗学坚 刊期： 2014年第01期
将我院收治的96例高血压合并冠心病患者随机分为对照组与治疗组，对照组给予苯磺酸氨氯地平片，治疗组在上述基础上给予吲达帕胺片。心肌功能复常时间、心电图表现复常时间、用药方案实施时间明显短于对照组；两组均无不良反应。应用氨氯地平与吲达帕胺联合对合并患有冠心病的高血压患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：马明福 刊期： 2014年第01期
选择我院2013年1~6月收治的不稳性心绞痛患者83例。采用随机分组，观察组41例，对照组39例。所有患者均给予冠心病二级预防和静滴极化液、果糖治疗；观察组给予复方丹参滴丸口服，观察两组疗效。观察组总有效率为80.49%，对照组56.41%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05)。复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗不稳定性心绞痛效果确切。
作者：王臣林 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析脑血管病患者出现脑微出血的患病率以及其相关因素情况。方法选取神经内科收治的脑血管病患者100例，根据其头颅核磁共振显示结果有无微出血分为微出血组36例与对照组64例，对两组患者的各项临床相关指标及基本情况等进行对比观察以探讨其相关性。结果微出血组患者总胆固醇（CHOL）水平明显高于对照组，低密度脂蛋白（LDL）水平明显低于对照组，脑白质疏松、高血压、卒中病史等发病情况明显高于对照组，均呈现出显著相关性（P<0.05）。结论脑血管病患者出现脑微出血的患病率与其CHOL及LDL水平有明显的相关性，且脑白质疏松、高血压及卒中等伴随疾病情况对该病有重要的指导意义，在临床上应对这些相关因素加大检测力度，对脑微出血形成有效的防控。
作者：苏倬杰；陈伟亮 刊期： 2014年第01期
急性脑梗死的治疗临床上已经取得了可喜的进展。业内同仁对其病理基础进行不断研究的过程也研发出了很多有效的治疗方法。本文对急性脑梗死的病理基础及治疗原则进行探讨，并分析急性脑梗死的治疗新进展。
作者：黎刚 刊期： 2014年第01期
2012年1～12月期间前来就诊的1097例妇产科腹部手术患者，随机分为研究组549例和对照组548例。对照组患者给予常规护理；研究组在对照组的基础上实施临床护理路径。对两组患者的住院时间、患者对护理满意度、护患纠纷发生情况、术后恢复情况等进行记录。结果研究组住院时间、术后至首次肛门排气时间、术后至首次下床活动时间以及护患纠纷发生率均明显低于对照组，而护理满意度则明显高于对照组患者。对妇产科腹部手术患者实施临床护理路径，能够有效减少患者住院时间，促进患者术后尽快恢复身体健康，降低护患纠纷发生率，提高护理满意度，维持良好的护患关系，值得临床推广应用。
作者：景英珍 刊期： 2014年第01期
选取正常足月新生儿150例，随机分为对照组和联合治疗组；对照组75例给予苯巴比妥口服治疗，联合治疗组75例给予新生儿退黄洗液药浴+蓝光照射治疗；比较两组患儿临床治疗总有效率、黄疸出现时间及治疗前后经皮胆红素水平等。联合治疗组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组，组间比较，差异显著（P<0.05）；其黄疸出现时间明显晚于对照组，组间比较，差异显著（P<0.05）；两组患儿治疗前经皮胆红素水平组间比较，无显著差异（P>0.05），治疗后经皮胆红素水平均明显高于治疗前，且联合治疗组患儿经皮胆红素水平明显低于对照组，组间比较，差异显著（P<0.05）。光疗联合药浴治疗新生儿黄疸临床效果确切，可显著改善症状，降低胆红素水平。
作者：王新华 刊期： 2014年第01期
选取2010年12月～2012年12月我院收治的产妇70例，将其随机分为出血组和对照组各35例，采用容积法测算出产后出血量，分析影响产妇阴道分娩产后出血的因素。收集产妇的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果产后出血的主要原因是宫缩乏力，而影响因素主要有分娩次数、分娩的方法、新生儿的体重和妊娠合并症等。产后出血是分娩期较为严重的并发症，妇产科阴道分娩产后出血的相关因素较多，采取正确的预防措施极为重要。
作者：罗宁 刊期： 2014年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
