陈平；潘勇才；彭振耀
目的：探讨复发性鼻窦炎使用克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗的临床疗效。方法回顾性分析收治的55例复发性鼻窦炎患者的临床资料，按入院治疗时间分为观察组（联合用药组）和对照组（单纯用药组）。观察组28例，对照组27例。观察组给予小剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗进行治疗，对照组单纯使用鼻用激素及鼻腔冲洗治疗。使用视觉模拟量表（VAS）分别对两组患者治疗前后的症状进行评估，同时使用鼻内镜评估两组患者的鼻腔，比较两组患者的治疗效果。结果与治疗前相比，患者鼻内镜评分下降很明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组有效26例，占92.86%；无效2例，占7.14%。对照组有效17例，占62.96%；无效10例，占37.04%。观察组的治疗效果明显好于对照组，组间比较有显著差异，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎疗效确切，值得临床借鉴和推广。
作者：刘芳贤；王亮亮 刊期： 2014年第05期
回顾性分析88例足月阴道分娩产妇临床资料，随机将分为研究组与对照组各44例。研究组在胎头娩出后给予600μg米索前列醇与肌注射20U缩宫素；对照组仅给予20U缩宫素。对比观察两组产妇产后出血量、产后出血发生率、不良反应等情况。研究组产妇产后出血量、产后出血率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），研究组未出现不良反应，对照组出现呕吐1例，面色潮红3例，但均无需处理即可自行好转。米索前列醇联合缩宫素防治产后出血安全有效，可降低患者产后出血量和出血率，不良反应少，是有效预防产后出血的药物，值得临床推广应用。
作者：吴晓红 刊期： 2014年第05期
探析雷贝拉唑在慢性胃炎中的临床疗效。将160例慢性胃炎患者随机分成对照组和观察组，对照组80例采用克拉霉素及甲硝唑；观察组80例采用雷贝拉唑联合克拉霉素及甲硝唑，均以2周为1个疗程，比较两组患者在接受治疗前后临床症状的表现及1年内慢性胃炎的复发率。观察组的临床疗效为90.0%，明显优于对照组的77.5%，观察组在1年内慢性胃炎的复发率为6.25%，明显低于对照组的13.8%，差异统计学意义（P<0．05）。使用克拉霉素及甲硝唑对于治疗慢性胃炎有一定的疗效，但联合雷贝拉唑在慢性胃炎中的临床疗效更优，复发率更低，值得在临床上推广。
作者：陈文炳 刊期： 2014年第05期
选取外伤性四肢骨折患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例。按照骨折的早、中、晚三期序贯给予治疗组中药三石散Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号，对照组60例全程服用骨折挫伤散。治疗3个月后，对两组的疗效进行观察。在骨痂形成情况上治疗组均优于对照组，两组比较，差异显著（P<0.05）。不同骨折时期行不同方法的中医序贯治疗，符合骨折愈合机理，疗效优于单纯中药治疗，因而能明显促进骨折愈合。
作者：罗建民 刊期： 2014年第05期
选取收治的寻常痤疮患者200例，随机分为两组，对照组以单一维胺酯维E乳膏治疗，观察组在对照组的基础上加用夫西地酸乳膏。经过8周2个疗程的治疗后，观察组痊愈率与有效率均显著高于对照组（P＜0.05），而不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。在寻常性痤疮临床治疗中夫西地酸乳膏联合维胺酯维E乳膏能够有效改善患者的近期临床治疗效果，减轻不良反应的发生率，具有较高的临床价值。
作者：汪为刚；侯枫林 刊期： 2014年第05期
探究活血化瘀中药煎汤内服外洗在骨折患者康复中的治疗效果。选取90例骨折患者，随机分为试验组45例，对照组45例，对照组患者根据患者情况进行复位、固定及抗感染治疗，试验组患者在复位、固定、抗感染治疗的基础上给予活血化瘀中药煎汤后内服外洗，在治疗后3个月进行随访，观察患者恢复情况。试验组患者的总有效率为95.55%，对照组患为77.78%，试验组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。活血化瘀中药煎汤内服外洗对骨折患者的恢复有显著的促进作用，值得临床上推广运用。
作者：李展新 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨围术期经皮穴位电刺激（TEAS）预防剖腹产术后慢性疼痛（CPSP）的效果。方法选取收治的行剖宫产术产妇240例作为研究对象，随机分为2组，每组120例：对照组在术后予以止痛、抗炎等常规治疗；观察组在对照组基础上，应用经皮穴位电刺激疗法，比较两组产妇的急慢性疼痛情况及血浆炎性因子水平。结果在术后1、2、3d观察组的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）；观察组产妇在术后3个月的疼痛发生率为5.8%（7/120），对照组为17.5%（21/120），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇术后6个月的疼痛发生率为0.8%（1/120），对照组为10.0%（12/120），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后1d的IL-6、IL-8水平均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对围术期产妇应用TESA，具有超前镇痛、预防中枢敏化、延长镇痛时效、改善局部炎症、调节自主神经等作用，有助于降低CPSP发生率，且短期和远期预防疼痛的效果都较为良好，值得临床推广应用。
作者：常丽；罗顺彩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨生长抑素在直肠癌开腹手术术后腹胀治疗中的应用价值。方法选取收治的36例行直肠癌开腹手术术后腹胀的患者作为研究对象，随机分为两组，每组各18例。试验组给予常规治疗加生长抑素治疗，对照组给予常规治疗。观察两组的治疗效果。结果试验组总有效率为94.4%，对照组为83.3%，差异有统计学意义（χ2=5.9148，P=0.0150）。结论生长抑素治疗直肠癌开腹手术术后腹胀疗效确切，值得临床广泛应用。
作者：肖思海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药离子导入法治疗颈椎病的临床疗效。方法将120例颈椎病随机分为两组，治疗组给以舒筋活络液离子导入法治疗，对照组口服根痛平治疗，疗程35d，两组均结合颈椎牵引治疗。结果治疗组的总有效率为91.67%，对照组为78.33％，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论中药离子导入治疗颈椎病有较好的疗效，值得推广应用。
作者：章小平；张文琮；王威；郭剑 刊期： 2014年第05期
对妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的安全性及疗效进行观察和分析。随机将收治的94例腹泻患儿分为观察组和对照组各47例，所有患儿均采用抗病毒、抗感染及常规对症治疗，在此基础上，对观察组患儿加用口服或静脉注射妈咪爱联合蒙脱石散治疗，观察两组患儿的治疗效果，并对其产生的不良反应进行观察和统计。观察组总有效率为93.6%，对照组为63.8%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿在治疗过程中均无明显不良反应。妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有显著疗效、安全，值得在临床推广。
作者：康清华 刊期： 2014年第05期
选取收治的48例慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者，随机均分为抗抑郁组和对照组，对照组给予常规治疗，抗抑郁组在常规治疗的基础上给予口服氟西汀并进行心理干预。比较两组患者治疗6个月后生活质量评分差异。治疗后抗抑郁组患者生活质量各项评分均显著低于对照组（P<0.05）。抗抑郁治疗可减轻慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者痛苦，并提高患者生活质量。
作者：钟晓春 刊期： 2014年第05期
选取我院126例产妇，对照组（n=61）采用常规产后护理，观察组（n=63）在对照组的基础上采用产后康复按摩，比较两组产妇护理质量。观察组产后恢复情况（腹围、BMI指数）、产后泌乳情况和产后疾病（阴道脱垂、张力性尿失禁、腰骶疼痛、子宫恢复不良）发生率均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。产后康复按摩可明显改善产后妇女的康复，提高泌乳量和降低产后妇科疾病的发生率，提高产后护理质量和产妇的生活质量，值得临床推广使用。
作者：颜霞英 刊期： 2014年第05期
目的：明确VEGF和HIF1a在糖尿病心肌病中的表达及临床意义。方法选取SD大鼠40只，数字表法随机将SD大鼠分为实验组及空白组各20只。两组大鼠均正常饲养1w，禁食24h，期间可自由饮水。制备质量分数为2%链脲佐菌素溶液，制备糖尿病心肌病大鼠。实验组采用抗VEGF抗体、抗HIF1a、免疫组化通用型两步法检测。结果VEGF、HIF1a 在实验组中的表达均高于空白组，差异具有统计学意义（P<0.05）；VEGF和HIF1α在糖尿病心肌病模型中的表达差异，有显著相关性（P<0.05）。结论 HIF1/VEGF信号途径在糖尿病心脏肥厚中表达且发挥重要作用。
作者：陈明志 刊期： 2014年第05期
选取96例老年寻常型银屑病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各48例，两组患者均给予口服复方氨肽素片和口服转移因子胶囊治疗，对照组患者在患处局部外搽艾洛松软膏，观察组患者在患处局部外搽得肤宝软膏，对两组患者治疗前、后的皮损面积进行观察，进行银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分，对两组患者治疗后的疗效进行评定，同时，对两组患者出现的不良反应进行观察。两组患者的PASI评分均较治疗前显著下降（P<0.05），且观察组患者治疗后的PASI评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组的治愈率显著高于对照组（P<0.05），且观察组的临床有效率也显著高于对照组（P<0.05）；观察组出现患处局部皮疹1例、皮肤烧灼感1例，对照组出现局部皮疹1例，两组患者在不良反应发生率方面无显著性差异（P>0.05）。得肤宝软膏辅助治疗老年寻常型银屑病的疗效较好，安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李其周；杨仕林 刊期： 2014年第05期
目的：研究并观察非洛地平对老年高血压患者治疗的效果及安全性。方法选择150例老年高血压患者作为试验对象，随机分为两组。其中对照组患者使用尼群地平治疗，试验组使用非洛地平治疗，观察比较两治疗2w、1个月时的收缩压和舒张压水平。结果两组患者在治疗前收缩压和舒张压对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者治疗2w及1个月时，其收缩压和舒张压与对照组比较均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用非洛地平对老年高血压患者进行治疗，能够取得更显著的治疗效果，为有效的治疗药物。
作者：杨小川；叶华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨正规胰岛素强化治疗49例糖尿病临床疗效。方法选取我院2012年5月～2013年4月收治的98例糖尿病患者，随机将患者分成对照组和观察组各49例，对照组采用口服降糖药物进行治疗，观察组行皮下注射正规胰岛素进行治疗，对比两组疗效。结果经过2w的治疗，观察组40例血糖降至理想范围内，其余9例降糖效果也较明显；对照组无明显降糖效果。观察组疗效明显优于对照组，比较差异具有显著差异性（P＜0.05）。结论用皮下注射正规胰岛素强化治疗糖尿病患者，其疗效量著，降糖周期短、见效快，值得临床推广应用。
作者：徐少峰 刊期： 2014年第05期
我院2010年7月～2013年6月收治晚期流产及早产征象产妇60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予利托君治疗，观察组患者给予阿托西班联合利托君进行治疗，观察所有产妇的宫缩情况，统计妊娠结果和不良反应情况。结果观察组患者中，宫缩完全抑制16例，明显抑制12例，不能有效抑制2例；对照组中宫缩完全抑制10例，明显抑制8例，不能有效抑制12例。观察组患者宫缩抑制有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合应用阿托西班和利托君治疗晚期流产及早产，其临床效果满意，能够迅速有效抑制宫缩，使胎儿孕周得到延长，提高胎儿生存质量，增加胎儿存活率。
作者：张玉兰 刊期： 2014年第05期
就急性上呼吸道感染患者采用祖卡木颗粒治疗的相关情况展开分析讨论，以此来探讨祖卡木颗粒在治疗上呼吸道感染方面的疗效。选择诊治的114例急性上呼吸道感染患者作为研究对象，其中64例患者采用祖卡木颗粒治疗，将其作为观察组；50例患者采用板蓝根进行治疗，将其作为对照组。比较两组患者的治疗效果及相关症状的改善情况。两组患者的治疗总有效率及相关症状改善情况存在明显差异，具有统计学意义（Ρ＜0.05）。在对急性上呼吸道感染患者进行临床治疗时，祖卡木颗粒具有较高的临床应用价值，值得大力推广使用。
作者：刘培忠；张庆光；李朝阳；熊远盛 刊期： 2014年第05期
选取收治的剖宫产产妇92例，随机分为观察组和对照组各46例。对照组产妇采取常规护理措施；观察组产妇应用临床护理路径，比较两组产妇平均住院时间、住院费用、母乳喂养成功率、满意度及健康知识掌握情况。结果观察组产妇平均住院时间和住院费用均显著低于对照组（P<0.05）；观察组母乳喂养成功率和产妇满意度均显著高于对照组（P<0.05）；观察组产妇护理、情绪调节以及新生儿护理等健康知识的掌握程度显著优于对照组（P<0.05）。对剖宫产产妇应用临床护理路径可有效缩短患者住院时间，降低医疗费用，提升护理质量，提高患者满意度，具有较高的经济效益和社会效益。
作者：付桂珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果。方法选取收治的240例呼吸道疾病患者（肺结核80例、慢性阻塞性肺病80例、支气管哮喘80例），根据所患疾病的不同分为A1组（40例肺结核患者）、A2组（40例肺结核患者）、B1组（40例慢性阻塞性肺病患者）、B2组（40例慢性阻塞性肺病患者）、C1组（40例支气管哮喘患者）、C2组（40例支气管哮喘患者），结果 A1组、B1组、C1组给予常规治疗，A2组、B2组、C2组在常规治疗的基础上，给予肾上腺皮质激素治疗。观察比较各组的临床治疗效果。 A1组与A2组，B1组与B2组，C1组与C2组的临床治疗效果比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果显著，值得临床推广应用。
作者：尚兵；杨友生 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
