熊飞
目的：探讨分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果。方法选取收治的240例呼吸道疾病患者（肺结核80例、慢性阻塞性肺病80例、支气管哮喘80例），根据所患疾病的不同分为A1组（40例肺结核患者）、A2组（40例肺结核患者）、B1组（40例慢性阻塞性肺病患者）、B2组（40例慢性阻塞性肺病患者）、C1组（40例支气管哮喘患者）、C2组（40例支气管哮喘患者），结果 A1组、B1组、C1组给予常规治疗，A2组、B2组、C2组在常规治疗的基础上，给予肾上腺皮质激素治疗。观察比较各组的临床治疗效果。 A1组与A2组，B1组与B2组，C1组与C2组的临床治疗效果比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果显著，值得临床推广应用。
作者：尚兵；杨友生 刊期： 2014年第05期
选取2011年8月～2013年7月我院胸科手术单肺通气患者74例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各37例。对照组接受七氟醚吸入麻醉，观察组接受七氟醚复合异丙酚麻醉。对比两组患者麻醉诱导时间、脑氧饱和度的差异性。结果对比两组患者麻醉诱导时间发现，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者脑氧饱和度发现，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在胸科手术单肺通气时采用七氟醚复合异丙酚麻醉起效迅速，但对脑氧饱和度影响较大，在今后的临床工作中应予以重视。
作者：葛增才 刊期： 2014年第05期
对应用前列地尔与依达拉奉联合治疗急性中重度脑梗死的临床效果进行研究。将收治的72例急性中重度脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组36例。单纯应用依达拉奉对对照组患者实施治疗；采用前列地尔与依达拉奉联合对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；神经功能恢复正常时间和药物治疗方案实施总时间明显短于对照组；两组治疗期间未出现任何药物不良反应。应用前列地尔与依达拉奉联合对患有急性中重度脑梗死的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：孙良颖；王广益 刊期： 2014年第05期
选取收治的140例糖尿病病人，随机分成观察组和对照组，对照组运用常规化方法治疗，观察组在对照组的基础上，予以甘精胰岛素治疗，对比两组疗效状况。对照组显效19例，总有效率为78.6%；观察组显效28例，总有效率为91.4%，显著高于对照组；对照组治疗后血糖为7.7±1.4mmol/L，达标时长为8.5±1.5d，低血糖出现4例，出现率5.7%；观察组治疗后血糖为6.3±0.9mmol/L，达标时长5.5±1.5d，无低血糖出现。两组治疗后的总有效率及低血糖出现率均具显著性差异（P＜0.05）。采用甘精胰岛素治疗糖尿病对于病情的控制取得了较理想的临床效果，无显著不良反应，值得临床借鉴和推广。
作者：马成福 刊期： 2014年第05期
探讨中西医结合治疗重症肌无力的临床效果。选取收治的132例重症肌无力患者，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各66例，观察组采用中西医结合疗法进行治疗，对照组采用常规西药治疗方法治疗，对两组的治疗效果进行量化评分和对比分析。观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗重症肌无力较常规西药治疗取得更好的临床效果，值得在临床进行推广应用。
作者：段维维 刊期： 2014年第05期
目的：分析渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选取收治的58例糖尿病肾病患者为研究对象。按照入院顺序分为治疗组与对照组，治疗组30例，对照组28例。对照组应用前列地尔治疗，治疗组在对照组的基础上联合服用渴络欣治疗。观察两组患者治疗后的各项临床数据变化与治疗效果。结果治疗组效果显著优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗治疗组各项临床指标对比优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床效果好，值得临床推广应用。
作者：陈溢斌 刊期： 2014年第05期
目的明确数字化X线成像在静脉尿路造影诊断中的临床作用。方法将100例需静脉尿路造影的患者按数字随机法分为A组和B组，每组患者50例。 A组患者采用数字化X线进行静脉尿路造影，B组采用多功能数字化透视系统进行静脉尿路造影。比较两组成像质量、诊断效率以及泌尿系统结构的显示情况。结果 A组患者甲级片和乙级片的张数均高于B组，差异有统计学意义P＜0.05。 A组泌尿系统结构显示清晰的患者比例亦均高于B组，差异有统计学意义P＜0.05。A组诊断的敏感度和准确性均优于B组，差异有统计学意义P＜0.05。结论采用数字化X线进行静脉尿路造影可清晰地显示患者泌尿系统的结构，有利于泌尿系统疾病的准确诊断，值得推广使用。
作者：孙高宏 刊期： 2014年第05期
选取96例老年寻常型银屑病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各48例，两组患者均给予口服复方氨肽素片和口服转移因子胶囊治疗，对照组患者在患处局部外搽艾洛松软膏，观察组患者在患处局部外搽得肤宝软膏，对两组患者治疗前、后的皮损面积进行观察，进行银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分，对两组患者治疗后的疗效进行评定，同时，对两组患者出现的不良反应进行观察。两组患者的PASI评分均较治疗前显著下降（P<0.05），且观察组患者治疗后的PASI评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组的治愈率显著高于对照组（P<0.05），且观察组的临床有效率也显著高于对照组（P<0.05）；观察组出现患处局部皮疹1例、皮肤烧灼感1例，对照组出现局部皮疹1例，两组患者在不良反应发生率方面无显著性差异（P>0.05）。得肤宝软膏辅助治疗老年寻常型银屑病的疗效较好，安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李其周；杨仕林 刊期： 2014年第05期
对胸腺五肽联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床效果进行观察和分析。以收治的100例寻常型银屑病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成两组，各50例。对照组患者采用消银颗粒进行治疗，试验组患者采用胸腺五肽联合消银颗粒进行治疗。对两组患者的临床效果进行观察和比较。试验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。采用胸腺五肽联合消银颗粒对寻常型银屑病进行治疗，效果显著，具有较高临床应用价值，值得推广和普及。
作者：王宇 刊期： 2014年第05期
选择90例55～75岁、ASAⅡ～Ⅲ级拟行腰-硬联合麻醉的老年患者，随机均分为右美托咪定组(D1、D2、D3组)、咪达唑仑组（M组）和空白对照组（K组）五组。记录麻醉前(T0)、CSEA麻醉后即刻(T1)及用药后5min(T2)、20min(T3)、40min(T4)、60min(T5)的Ramsay评分。结果T2～T5时，D1、D2、D3、M组的Ramsay评分高于T0时的评分（P＜0.05）；T3~T5时，D2、D3和M组的Ramsay评分显著高于K组（P＜0.05）。右美托咪定辅助老年患者腰-硬联合麻醉，镇静效果好，对自主呼吸没有抑制作用，建议适宜浓度为0.2～0.5μg/（kg.h）。
作者：刘剑 刊期： 2014年第05期
选取收治的76例患者作为研究对象，随机分为两组，每组各38例，观察组使用克拉霉素、阿莫西林以及奥美拉唑治疗，对照组使用克拉霉素、阿莫西林及雷尼替丁治疗，对比两组的疗效。观察组总有效率97.37%，对照组总有效率89.47%，观察组疗效优于对照组，且两组的疗效存在显著性差异（P<0.05）。以克拉霉素、阿莫西林及奥美拉唑为三联的药物对消化性溃疡患者疗效较好，可在基层医院推广应用。
作者：江宗 刊期： 2014年第05期
就急性上呼吸道感染患者采用祖卡木颗粒治疗的相关情况展开分析讨论，以此来探讨祖卡木颗粒在治疗上呼吸道感染方面的疗效。选择诊治的114例急性上呼吸道感染患者作为研究对象，其中64例患者采用祖卡木颗粒治疗，将其作为观察组；50例患者采用板蓝根进行治疗，将其作为对照组。比较两组患者的治疗效果及相关症状的改善情况。两组患者的治疗总有效率及相关症状改善情况存在明显差异，具有统计学意义（Ρ＜0.05）。在对急性上呼吸道感染患者进行临床治疗时，祖卡木颗粒具有较高的临床应用价值，值得大力推广使用。
作者：刘培忠；张庆光；李朝阳；熊远盛 刊期： 2014年第05期
随机选取我院2012年收治的31例难治性部分性癫痫青年患者，采取左乙拉西坦添加进行治疗，观察其疗效。并利用蒙特利尔认知评估（MOCA）量表对青年患者在左乙拉西坦计量维持期和开放性治疗期的认知功能进行有效评价。结果患者治疗12w后，控制12例，有效12例，无效7例，治疗总有效率77.4%；治疗24w后，控制14例，有效12例，无效5例，治疗总有效率83.9%；且延迟记忆和 MOCA 总分均比治疗前明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05），但治疗12w和24w后，延迟记忆和MOCA总分比较，无统计学意义（P＞0.05）。左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者，疗效显著，可有效降低青年难治性部分性癫痫发作率，显著改善癫痫患者认知功能。
作者：高辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨生长抑素在直肠癌开腹手术术后腹胀治疗中的应用价值。方法选取收治的36例行直肠癌开腹手术术后腹胀的患者作为研究对象，随机分为两组，每组各18例。试验组给予常规治疗加生长抑素治疗，对照组给予常规治疗。观察两组的治疗效果。结果试验组总有效率为94.4%，对照组为83.3%，差异有统计学意义（χ2=5.9148，P=0.0150）。结论生长抑素治疗直肠癌开腹手术术后腹胀疗效确切，值得临床广泛应用。
作者：肖思海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨正规胰岛素强化治疗49例糖尿病临床疗效。方法选取我院2012年5月～2013年4月收治的98例糖尿病患者，随机将患者分成对照组和观察组各49例，对照组采用口服降糖药物进行治疗，观察组行皮下注射正规胰岛素进行治疗，对比两组疗效。结果经过2w的治疗，观察组40例血糖降至理想范围内，其余9例降糖效果也较明显；对照组无明显降糖效果。观察组疗效明显优于对照组，比较差异具有显著差异性（P＜0.05）。结论用皮下注射正规胰岛素强化治疗糖尿病患者，其疗效量著，降糖周期短、见效快，值得临床推广应用。
作者：徐少峰 刊期： 2014年第05期
对妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的安全性及疗效进行观察和分析。随机将收治的94例腹泻患儿分为观察组和对照组各47例，所有患儿均采用抗病毒、抗感染及常规对症治疗，在此基础上，对观察组患儿加用口服或静脉注射妈咪爱联合蒙脱石散治疗，观察两组患儿的治疗效果，并对其产生的不良反应进行观察和统计。观察组总有效率为93.6%，对照组为63.8%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿在治疗过程中均无明显不良反应。妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有显著疗效、安全，值得在临床推广。
作者：康清华 刊期： 2014年第05期
选择60例急性脑梗塞患者，随机分为2组，每组30例。各组均给予相同的基础药物治疗外，A组予银杏达莫治疗；B组予银杏达莫联合依达拉奉治疗；两组疗程均为15d。治疗前及治疗后分别进行改良的Fugl-Meyer肢体综合功能评分、改良的Barthel指数评分，并进行安全性评价。两组患者Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较均具有统计学差异（P<0.05），B组优于A组。银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗塞有较好的疗效及安全性。
作者：薛爱琴 刊期： 2014年第05期
目的：明确锁定钢板外置治疗胫骨骨折的临床效果分析。方法选取2012年1月～2013年1月我院收治的胫骨骨折患者68例，按数字随机法将患者分为A组和B组，每组患者34例。结果 A组患者采用定钢板外置+封闭式负压引流法进行治疗，B组患者采用锁定钢板内固定+封闭式负压引流法进行治疗。比较两组患者的疼痛情况、伤口愈合和功能恢复情况以及生活质量评分。 A组患者的疼痛评分较B组显著降低，差异有统计学意义（t=8.63。 P＜0.05）。与B组比较，A组患者伤口愈合更快，肢体功能评分和生活质量评分均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论定钢板外置治疗胫骨骨折可有效缓解患者的疼痛症状、加快伤口愈合和肢体功能恢复并提高患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：陶建军；白胜波 刊期： 2014年第05期
目的：明确VEGF和HIF1a在糖尿病心肌病中的表达及临床意义。方法选取SD大鼠40只，数字表法随机将SD大鼠分为实验组及空白组各20只。两组大鼠均正常饲养1w，禁食24h，期间可自由饮水。制备质量分数为2%链脲佐菌素溶液，制备糖尿病心肌病大鼠。实验组采用抗VEGF抗体、抗HIF1a、免疫组化通用型两步法检测。结果VEGF、HIF1a 在实验组中的表达均高于空白组，差异具有统计学意义（P<0.05）；VEGF和HIF1α在糖尿病心肌病模型中的表达差异，有显著相关性（P<0.05）。结论 HIF1/VEGF信号途径在糖尿病心脏肥厚中表达且发挥重要作用。
作者：陈明志 刊期： 2014年第05期
目的：对阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化合并腹水患者的临床疗效进行评价。方法根据入院先后顺序的不同将82例失代偿期乙肝肝硬化合并腹水患者分为观察组和对照组各41例，两组患者均给予保肝、利尿、补充白蛋白或血浆及对症支持治疗，观察组患者在此基础上加用阿德福韦酯治疗，对两组患者治疗后的肝功能及临床疗效进行评价。结果观察组患者治疗后的ALT、AST、TBiL以及Alb水平均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的治疗总有效率为92.7%，显著高于对照组患者的75.6%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用抗病毒药物阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化合并腹水临床疗效可靠，值得临床进一步推广使用。
作者：熊飞 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
