李秋根
回顾性分析2008年11月～2013年11月在我院进行治疗350例血脂异常患者的临床记录资料。治疗后，治疗组的总有效率为94.29%，虽略高于对照组的89.71%，但无显著性差异（P>0.05）；治疗组的TC、TG、LDLC水平均低于对照组，HDLC水平高于对照组，均具有显著性差异（P<0.05）。国产辛伐他汀强化治疗血脂异常的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：禤德医 刊期： 2014年第07期
选取我院收治的58例脑血栓患者，随机分为对照组和治疗组各29例。对照组给予疏血通注射液治疗，治疗组给予丹参川芎嗪注射液治疗，比较两组临床疗效。结果治疗组患者总有效率89.66%，对照组总有效率75.86%，治疗组患者总有效率显著高于对照组（P<0.05），治疗组无患者发生不良反应。丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓安全可靠，有显著的临床推广应用价值。
作者：陈军 刊期： 2014年第07期
选取2012年5月～2013年5月我院儿科收治的108例秋季腹泻患儿，分为观察组和对照组各54例。观察组给予综合护理干预法，对照组给予传统护理法。比较两组患儿护理后临床效果、恢复状况以及家属满意度情况。结果综合护理干预法组显效率（74.1%）明显高于传统护理组（42.6%），无效率（3.7%）明显低于传统护理组（27.8%），止泻时间（1.32±0.31d）明显少于传统护理组（2.86±0.34d），止吐时间（1.24±0.19d）明显少于传统护理组（2.87±0.33d），退热时间（1.28±0.41d）明显少于传统护理组（2.79±0.34d），家属非常满意83.3%显著高于传统护理组44.4%。综合护理干预法对于小儿秋季腹泻临床效果明显，症状改善快，住院时间短，家属满意率极高，适合临床广泛应用。
作者：郭朝凤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义。方法：选取2012年3月～2013年6月我院接收的80例地中海和缺铁性贫血患者，随机分成地中海组和缺铁性组，每组各40例。另选取40例健康成人为对照组，三组患者均进行血液检验，观察比较三组患者血液检验结果的各项指标。结果地中海组Hb、RBC、RBC/MCV均明显高于缺铁性组（P＜0.05），缺铁性组中RDW明显高于地中海组和对照组（P＜0.05），而对照组Hb、MCH、MCV均明显高于其他两组（P＜0.05）；地中海组贫血患者的灵敏度95.0%、特异性67.5%、符合率77.5%；缺铁性组为97.5%、70.0%、80.0%。结论血液检验中各项指标对贫血的诊断具有灵敏度高、特异性强的特点，对贫血的诊断和鉴别具有重要意义，值得推广应用。
作者：罗方举 刊期： 2014年第07期
呼吸道感染性疾病是呼吸科病原体病毒、细菌侵入呼吸道病变，发作反复，临床小儿较为常见，影响生长发育。C-反应蛋白是当机体出现炎性反应或受到各种损伤后由肝脏合成的一种急性时相的反应蛋白，为国内外公认的敏感炎性指标之一。呼吸道感染中应用C反应蛋白检测，对于临床区分病毒、细菌感染，病情的检测有重要的参考价值。本研究检索国内外文献，综述呼吸道感染中应用C反应蛋白检测，以期临床各位同仁参考。
作者：韩剑峰 刊期： 2014年第07期
选取我院2011年1月～2013年4月收治的100例痛风性关节炎患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予四妙散加味配合中药外洗治疗，对照组给予常规西药治疗。对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后的血尿酸、疼痛程度以及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率（98%）明显高于对照组（86%），两组患者治疗后较治疗前，血尿酸明显下降以及疼痛程度减轻，但两组相比并无明显差异（P>0.05），但观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。对于痛风性关节炎患者应用中医内外合治法治疗的临床疗效确切，可有效减轻患者的疼痛程度，降低不良反应发生率。
作者：董安民 刊期： 2014年第07期
随机数字法选取我院收治的54例ASAⅠ~Ⅱ级择期手术治疗的患者，均分为两组，甲组采用依托咪酯乳剂与瑞芬太尼麻醉，乙组采用丙泊酚与瑞芬太尼麻醉，比较观察两组患者的术中知晓以及术后苏醒时间。结果甲组患者术前术后血压血氧饱和度以及乙组的血氧饱和度无明显变化，P>0.05，比较无差异,无统计学意义；乙组患者术后血压明显下降，P<0.05，比较有差异,有统计学意义。在全身麻醉维持中采用依托咪酯乳剂，其麻醉维持效果显著，可有效维持血流动力学的稳定性。
作者：桂福鑫 刊期： 2014年第07期
选择我院2013年6～12月收治的48例妇科盆腔炎患者，随机分为观察组与对照组各24例。对照组患者采取头孢曲松钠与甲硝唑进行单一疗法滴注治疗，观察组患者在此基础上，加用中药治疗、微波治疗等综合治疗方法。对比两组疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为91.67%，对照组患者的治疗总有效率为79.17%，对比差异明显，具有统计学意义。对盆腔炎患者采用综合治疗的方法进行临床治疗，能够取得比单一疗法治疗更好的效果，值得加强临床推广与实践力度。
作者：张菊鲜 刊期： 2014年第07期
目的：比较阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的临床价值。方法82例经病理确诊为异位妊娠患者分别采用阴道B超和腹部B超检查。将以上两组患者诊断结果与其实际结果进行对比，再将其诊断结果准确率进行对比。结果阴道B超组的诊断符合率为96.3%，腹部B超组的诊断符合率为85.4%，两组诊断符合率比较有显著差异性(P<0.05)；阴道B超对未破裂型、破裂型和流产型的诊断符合率均明显高于腹部B超(P<0.05)。结论阴道B超诊断异位妊娠的灵敏度要高于腹部B超，且阴道B超具有操作方便快捷，无需膀胱充盈，不受多种外界因素影响等优点，值得临床推广应用。
作者：崔丽华；董先华 刊期： 2014年第07期
目的：比较手部断指行再植手术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞同单纯实施肌间沟阻滞的临床效果。方法90例行断指再植术患者随机分为A、B、C三组，A组(30例)实施肌间沟臂丛神经阻滞，B组(30例)实施腋路臂丛神经阻滞，C组(30例)实施肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞。对患者的感觉阻滞情况及麻醉效果进行评价。结果 C组感觉阻滞起效时间为3.44±1.36min，明显短于A组（3.82±1.91min）和B组（5.25±1.52min）（P＜0.05）。 C组麻醉效果为100%，明显优于A组的90.0%和B组的93.3%（P＜0.05）。结论断指再植术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞，阻滞和麻醉效果显著，值得推广应用。
作者：招一章 刊期： 2014年第07期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠临床诊断及治疗方法。方法选取2010年1月～2013年1月收治的剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠患者98例，对其临床资料进行回顾性分析。结果98例患者经药物治疗后，宫腔镜联合负压吸引术及局部病灶切除术获得治愈，其中保守治疗组治疗成功率（89.23%）稍低于手术治疗组（100.00%），但差异无统计学意义（P=0.092），保守治疗组治疗后血βHCG值与手术治疗组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；但保守治疗组住院时间、出血量显著低于手术治疗组（P＜0.05）。结论对于既往有剖宫产史患者再次妊娠出血时，应高度警惕子宫瘢痕部妊娠，及早诊断并给予恰当治疗。
作者：陈华 刊期： 2014年第07期
目的对照分析酒依赖综合征复饮的危险因素。方法收集符合CCMD-3诊断的酒依赖综合征228例，并按过去1年内是否有复饮分为复饮组（128例）及非复饮组（100例）。通过对照并采用t检验、卡方检验等分析人口学资料、艾森克个性量表（EPQ下同）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD下同）、生活事件量表（LES 下同）、社会支持评定量表（SSRS下同）、家庭亲密度和适应性量表（FACESⅡCV）。再以分组为因变量，以有统计学显著意义的变量为自变量进行多因素非条件logistic回归分析。结果两组的EPQP、EPQN、HAMD、LES的生活事件及负性事件得分，SSRS的支持、客观支持、主观支持分，FACESⅡCV的亲密度、适应性得分、受教育年限、饮酒年限、饮酒数量均有显著意义。以分组为因变量，分别以P<0.05的人口学资料变量、临床特征加社会心理因素变量为自变量进行多因素非条件lo-gistic回归分析。提示负性事件、EPQP分数、HAMD分数为复饮的危险因素，回归系数B分别为0.325、0.417、0.235，而教育年限为保护因素，B为0.471。上述B均有统计学意义（P<0.05）。回归的Nagelkerke R2的估计值为0.840，提示该回归模型拟合性好。结论研究提示复饮病人临床有不良人格、抑郁特征，在负性事件影响下复饮风险高，患者高文化教育水平，可能有利于认识酒依赖带来的生理、心理危害，同时有针对性的改善抑郁症状、不良行为模式可能缓解复饮的风险。
作者：何伟健；李志城；郭树荣；钟薇；麦兰花 刊期： 2014年第07期
将85例足月妊娠、单胎头位经阴道分娩的产妇随机分为2组，对照组(40例)在胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U，观察组（45例）在胎儿娩出后口服米索前列醇片400ug或600ug。观察和比较两组产妇的出血量、第三产程时间、产后出血发生率及不良反应等情况。结果观察组第三产程时间明显较对照组缩短，产后2h和24h出血量明显少于对照组，且产后出血发生率也明显低于对照组(P<0.05)；两组治疗期间均未出现严重不良反应。米索前列醇预防产后出血疗效显著，不良反应轻微，值得临床推广应用。
作者：胡方慧；彭昌海；刘华；蔡书琴 刊期： 2014年第07期
将我院普外科2012年3月～2013年3月的收治的113例老年患者分成对照组55例和干预组58例。对照组接受常规护理，干预组进行综合性的干预护理。记录两组患者住院时间、术后并发症发生率，调查患者的生活质量。结果干预组患者比对照组恢复快、并发症发生率低、生活质量情况好（P<0.05）。护理干预措施能够帮助普外科老年患者更快康复，减少并发症的发生率。
作者：陈建英；张秀萍；陈忠华 刊期： 2014年第07期
目的：分析幽门螺杆菌( Hp)感染在消化性溃疡中的情况及影响因素。方法将2012年1月～2013年10月在本院消化内科就诊的234例消化性溃疡患者作为研究对象，用14C尿素呼气试验检测Hp，同时分析Hp感染的消化性溃疡患者的影响因素。结果在234例患者中，Hp 阳性者161例，总感染率68.9%，胃溃疡为72.1%，十二指肠溃疡为66.7%，复合性溃疡为78.6%，各单因素分析，Hp 的感染率与文化程度、吸烟、辛辣食物、暴饮暴食、工作或生活压力密切相关。结论提高文化程度，戒掉不良生活习惯，适当减压，可降低Hp 感染，控制消化性溃疡的发生及发展。
作者：王银燕 刊期： 2014年第07期
将136例患者随机分为两组，每组68例。治疗组用自拟补心安神活血通络汤联合黛立新与谷维素+心理治疗，对照组只服西药+心理治疗。疗程4w，两组根据疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率89.71%，对照组总有效率69.12%，治疗组高于对照组，且在心慌、呼吸困难、心前区疼痛、植物神经功能紊乱症状评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。采用补心安神活血通络汤结合西药治疗+心理治疗对心血管神经症治疗，标本兼治，两组协同作用，优于单用西药+心理治疗，临床效果明显提高。
作者：汤建武 刊期： 2014年第07期
选取我院2011年3月～2013年3月收治的92例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予常规治疗，观察组则在常规治疗的基础上加用中药益胃生津汤治疗，对比观察两组患者治疗后的临床治疗效果。结果观察组治疗后显效28例、有效15例、无效3例，总有效率为93.48%（43/46）；对照组治疗后显效15例、有效19例、无效12例，总有效率为73.91%（34/46）；差异具有统计学意义（P<0.05）。同时两组患者均无严重的肝、肾功能损害等不良反应，差异无统计学意义（P>0.05）。中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效好，且安全性高，值得临床广泛推广。
作者：苏佳雄 刊期： 2014年第07期
选取我院2010年1月～2012年6月接收自然分娩的产妇100例作为研究对象，随机分成护理组和对照组各50例，给予常规的护理，同时对护理组应用舒适护理，对两组的产妇分娩疼痛、产程时间及产后出血、泌乳量等进行对比。护理组疼痛的程度比对照组产妇明显轻，护理组总产程和产后2h的出血量也均低于对照组，另外，护理组的产妇在产后泌乳量比对照组明显高。通过舒适护理促进了产妇产程的进展，同时减轻疼痛，提高泌乳功能等，具有临床推广意义。
作者：李晓再 刊期： 2014年第07期
选取我院2012年3月～2013年9月收治的69例哮喘患者，对照组36例和观察组33例。对照组单纯采用特布他林进行治疗，观察组接受特布他林联合布地奈德吸入剂进行治疗，对比两组的临床疗效。结果观察组治疗总有效率（93.94%）与对照组（77.78%）相比明显较高，而且观察组患者的临床症状改善时间相较于对照组明显较短，两组患者临床效果对比，差异有统计学意义（P<0.05）。在哮喘疾病中，采用特布他林联合布地奈德吸入剂治疗效果明显，安全可靠，值得临床中广泛应用。
作者：赵淞 刊期： 2014年第07期
选取我院2012年1月～2013年11月收治的230例脑梗死患者作为研究对象，采用随机的方式将所有患者均分成观察组和对照组。对两组患者均给予抗脑水肿药物和脑保护剂进行治疗，在此基础上对照组患者口服阿司匹林进行治疗，观察组患者采用丹红联合阿司匹林进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察分析。结果两组患者在用药前后的神经功能缺损评分以及Barthel指数的差异均具有统计学意义（P<0.05），同时血小板聚集率的差异也具有统计学意义（P<0.01）。丹红联合阿司匹林治疗脑梗死具有更好的临床效果，其疗效更确切。
作者：李振瑞 刊期： 2014年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
