万玉平；杨国宁；陈方圆；李燕青
回顾性总结我院收治的46例急性脑梗塞患者资料。观察组在常规治疗的基础上加用乙奎醚与依达拉奉联合治疗，对照组采用常规治疗。结果治疗后观察血清TNFα为19.8±1.8ng/ml，对照组为26.5±2.2ng/ml，与治疗前相比均获得明显改善，而观察组患者改善程度明显大于对照组（P<0.05），而NDS评分结果也具有类似规律。急性脑梗塞患者应用戊乙奎醚辅以依达拉奉治疗具有满意的临床疗效。
作者：魏天 刊期： 2014年第08期
选取我院心衰患者110例，全部患者给予血管扩张剂治疗，根据用药前后不同的护理方式将患者分为观察组和对照组，其中对照组仅给予常规护理方式，观察组在对照组的基础上给予用药护理干预，比较两组患者药物治疗效果和护理满意度。与对照组比较，用药护理干预患者临床优良率可升高至98.21%，明显高于对照组（83.33%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意率（96.43%）也明显高于对照组（79.63%），两者比较差异具有显著性（P<0.05）。对血管扩张剂治疗心衰患者用药前后加强护理干预，可显著改善患者的血管扩张剂治疗的临床疗效，提高护理质量，缓解患者病情，用药护理干预值得临床推广使用。
作者：郭巧玲；马丽娜 刊期： 2014年第08期
106例病例均来源于襄阳市中医医院儿科2012年9月～2013年9月门诊及住院收治的患儿，按随机数字表将106例患儿分为治疗组和对照组2组，其中治疗组52例，对照组54例，对照组采用西医综合治疗，治疗组在西医综合治疗的基础上给予中草药口服治疗。治疗组有效率96.2%。对照组有效率74.1％。经统计学处理，提示治疗组疗效明显优于对照组。两组有显著性差异(P<0.05)。临床上起到了标本兼顾的治疗效果，且缩短了疗程，预防了并发症，值得临床推广。
作者：卫群 刊期： 2014年第08期
收集2008年2月~2014年2月本院收治的96例免疫性血小板减少性紫癜患者临床资料，根据不同的治疗方法，分为观察组与对照组各48例，对照组采取常规剂量甲泼尼龙治疗，观察组采取大剂量甲泼尼治疗，后分析患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.83%，明显高于对照组的77.09%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为4.17%，明显低于对照组的14.58%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。大剂量甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少性紫癜，有利于降低不良反应发生率，提高治愈率，缩短患者住院时间。
作者：候冬梅 刊期： 2014年第08期
本文选取2012年6月～2013年6月在我院接受糖尿病周围神经病变治疗的48例患者作为研究对象，将其随机分成观察组24例（甲钴胺联合前列地尔治疗）和对照组24例（甲钴胺治疗），对比两组的治疗效果；观察组的有效率为91.66%，对照组为62.5%，差异具有统计学意义（P<0.05），两组治疗前后在运动神经传导速度、感觉神经传导速度上相比差异具有显著性(P<0.05)；甲钴胺联合前列地尔联合用于糖尿病周围神经病变的治疗非常有效，并且在治疗中没有任何不良反应，疗效显著。
作者：李敏玉；牛印会 刊期： 2014年第08期
选取我院2008年1月~2013年10月所收治老年患者中，出现辛伐他汀不良反应的病例报告共计100例作为研究对象，对其进行回顾性分析。研究不良反应发生类型方面的具体数据与信息，并进行统计学处理。服用辛伐他汀出现不良反应的100例病例报告中，共32例（32.00％）表现为全身性损害，所占比例明显高于其他各项目比例。老年人群服用辛伐他汀不良反应类型众多且相对危重，需要在正确认识各类常见不良反应的基础之上，通过提高业务技能与服务水平、个体化用药、以及严禁滥用药物等措施加以预防，以确保用药的合理与安全。
作者：陈焕霞 刊期： 2014年第08期
选取2012年12月～2013年6月我院门诊部收治的用药治疗患者108例为研究对象，根据数字随机分组法将患者分为观察组和对照组各54例。对照组采取传统取药方式，观察组对患者进行药物使用指导。随访所有患者，比较其用药依从性。观察组完全依从52例(96.30%)，部分依从1例(1.85%)，完全不依从1例(1.85%)；对照组完全依从47例(87.04%)，部分依从5例(9.26%)，完全不依从2例(3.70%)。两组患者用药依从性比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。对患者进行用药指导，能够有效提高患者用药依从性，利于病情恢复。
作者：叶瑞绿；彭小兰；杨嫦；陈伟 刊期： 2014年第08期
将100例肺结核病患者，按照随机分组的原则分为观察组和对照组，对照组患者运用抗痨药物进行治疗；观察组则在对照组基础上使用喹诺酮类药物进行治疗。通过对两组患者的病情发展情况进行统计观察，分析两组治疗方法在治疗效果和治疗过程中存在的不良反应发生情况的不同。对照组治疗总有效率为78.0％，痰菌转阴率为73.1%；观察组治疗总有效率为98.0％，痰菌转阴率为88.0%。观察组的总有效率和痰菌转阴率均明显高于对照组，二者差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。两组治疗方法在治疗过程中均未出现明显的不良反应。氟喹诺酮类药物在治疗肺结核上的疗效肯定，优于单纯的抗痨治疗，不良反应较少，方便使用，值得在临床上推广使用。
作者：凌婵 刊期： 2014年第08期
收集2013年9月~2014年2月本院收治的84例普外科患者临床资料，遵守随机原则，将患者分为观察组与对照组各42例。对照组采取常规管理，观察组针对常见的危险因素实施风险管理措施，后分析两组患者护理效果。结果观察组患者护理基础评价、护理满意程度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。将风险管理应用于普外科护理中，有利于防范护理危险因素，提高护理质量。
作者：黄殷；庞永艳；谢芳 刊期： 2014年第08期
目的：对比传统扩张治疗与食道覆膜支架治疗对食管恶性狭窄的疗效及安全性。方法选择76例食管恶性狭窄患者，随机分为对照组和观察组，每组均为38例。对照组采用扩张治疗，观察组采用食道覆膜支架治疗。治疗后比较两组的疗效，术后患者生活治疗及不良反应等。结果观察组显效率和总有效率分别达到78.95%和97.37%，显著高于对照组(P<0.05)；术后QOL评分为38.41±7.02分，显著高于对照组治疗后水平(P<0.05)；总不良反应率为10.52%，显著低于对照组d 18.42%(P<0.05)。结论食道覆膜支架治疗食管恶性狭窄成功率高，患者术后生活质量较好，不良反应率低，疗效优于单纯扩张治疗。
作者：庄宇亮 刊期： 2014年第08期
选择2011年5月~2012年5月就诊于我院的慢性鼻窦炎患者89例进行研究，并随机分为两组。对照组的44例在鼻内镜手术治疗中仅给予常规的护理措施，观察组的45例患者则进行全程的护理干预措施。随访1年后，比较两组患者治疗的总临床有效率和并发症的发生率，并询问患者及其家属对本次护理的满意程度。观察组临床有效率为95.56%，明显高于对照组的75.00%（χ2=9.79），而观察组并发症的发生率则为11.11%，明显低于对照组的25.00%（χ2=9.82）；并且，观察组患者及家属对本次护理的总满意率为97.78%，也显著高于对照组的72.72%（χ2=9.46），数据分析发现其差异均具有统计学意义（P<0.05）。临床全程的护理干预应用于慢性鼻窦炎的手术治疗中，能够有效提高疾病治愈率和护理满意度，减少并发症的发生，其疗效确切，值得在临床上推广使用。
作者：黄丽鹏 刊期： 2014年第08期
目的：对比小儿静脉留置针不同固定方法的效果。方法将我院儿科患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予手术弹性粘胶巾固定，观察组在此基础上给予弹力网帽固定，评估两组临床效果。结果观察组静脉留置针留置时间明显长于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗、静脉炎发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗1例仅为轻度，静脉炎2例仅为I度；对照组患儿药物外渗8例中1例为轻度，3例为中度，4例为重度；静脉炎9例中2例为I度，2例为Ⅱ度，6例为重度。结论弹力网帽固定静脉留置针效果由于手术弹性粘胶巾，值得应用。
作者：叶小霞；蔡伟良；陈晓茜；许海萍 刊期： 2014年第08期
李某，女，30岁，已婚。2013年5月17日因“小腹隐痛3年余”就诊。既往史：3年前行剖宫产术。平素月经规律，量正常，小腹隐痛，期加重，喜温喜按，白带量多，色黄，舌脉：舌暗红，苔黄腻,脉滑。病情反复发作，抗生素治疗2年余。一诊见：患者小腹隐痛，伴腰痛，经期加重，带下量多，色黄，大小便正常，辩证属湿热瘀滞型,治以清热化湿，祛湿止痛。方用乌梅丸加减：乌梅10g，干姜3g，桂枝6g，制附片5g，川椒2g，黄连10g，黄柏10g，薏苡仁10g，败酱草15g，车前子18g，皂角刺12g，桑寄生12g，甘草6g。二诊：服上药15剂，小腹隐痛较前明显缓解，偶有腰痛，带下量正常，苔薄白，脉滑。守方同前。三诊：服上药15剂，腹痛、腰痛消失，苔薄白，脉和缓。继前方加女贞子10g，川断10g，去黄连、黄柏，车前子。继服15剂巩固疗效，复查妇科、彩超均示正常。随访6个月未复发。
作者：孙华玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨多排螺旋CT薄层扫描在支气管扩张症诊断中的价值。方法回顾性分析呼吸内科78例支气管扩张症的患者，对扫描图像进行薄层重组及三维重建，总结CT影像表现，探讨其诊断该病的临床价值。结果78例支扩的患者中，柱状支扩58例，囊状支扩15例，混合型支扩5例，支气管扩张的影像学特点均得到显示：印戒征和双轨征。静脉曲张型支气管扩张的蚯蚓状迂曲，管壁增厚；囊状支气管扩张的囊内出现气液平面。结论多排螺旋CT及其三维重建可以清晰显示支气管扩张的影像特征，明显提高支气管扩张的检出率。
作者：何光宏；母其文；张福洲；祝林 刊期： 2014年第08期
目的：探讨内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折临床疗效及应用价值。方法选择我院治疗的胸腰椎骨折患者80例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组采用单纯内固定治疗，观察组采用内固定结合椎体成形术治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗优良率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后伤椎前高压缩比和Cobb角改善情况好于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折疗效可靠，符合生物力学特征，值得在临床上大力推广使用。
作者：李文贵 刊期： 2014年第08期
选取我院接收的18例急性心功能不全的患者，随机分成试验组与对照组各9例。试验组采用中西医结合的治疗，对照组采用西医治疗，对比两组临床疗效。结果试验组康复时间（26±6.3）d，对照组康复时间（90±10.7）d，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组总有效率88.89%，对照组总有效率66.67%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。中西医结合疗法救治急性心功能不全患者疗效与康复时间上明显优于单纯使用西医治疗，值得临床推广使用。
作者：王诚明 刊期： 2014年第08期
90例静脉全麻下行门诊无痛人流术患者，随机分为依托咪酯组（A组）和对照组（B组）。 A组患者在依托咪酯维持麻醉开始前2min预注依托咪酯0.05mg/kg，B组代之以等量生理盐水预注。两组患者生命体征；有无肌阵挛发生，并记录肌阵挛程度；不良反应的发生率。A组出现4例(9%)肌阵挛，B组出现34例(76%)肌阵挛；两组患者生命体征、麻醉效果及不良反应的发生率无统计学差异。在无痛人流术中，依托咪酯0.05mg/kg预处理能显著减少依托咪酯所致肌阵挛的发生，不影响麻醉效果，不增加副作用。
作者：王武涛；李争卫 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针（MN1820）行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果（1）全部患者均取到肾小球，两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异（P＞0.05）。（2）无一例患者出现严重并发症，观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿，老年组和对照组比较均无明显差异（P＞0.05）。肾周血肿主要是小血肿，发生时间主要在24h内，肉眼血尿的发生时间主要在8h内。（3）穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素，取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者，充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。
作者：高妍婷；孙燕；梁衍；荀利如；李振江 刊期： 2014年第08期
选取我院2012年7月～2013年8月收治的62例妊高症孕妇为研究对象，给予所有患者硫酸镁治疗，观察治疗前后患者的临床症状、血压变化情况以及并发症发生情况。62例患者临床治疗总有效率为96.8%，患者临床症状得到显著改善，血压较治疗前有显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。并发症发生率为3.2%，未出现新生儿窒息、死亡等情况。应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效显著，值得临床应用推广。
作者：苏玉红 刊期： 2014年第08期
研究对象为2010年5月~2012年5月我院收治的56例过敏性咳嗽患儿，随机分为治疗组及对照组各28例。对照组给予盐酸西替利嗪口服治疗，治疗组在此基础上给予孟鲁司特片口服治疗，比较分析两组疗效差异及不良反应。治疗组治愈19例、显效7例、无效2例，总有效率为92.8%，对照组治愈7例、显效8例、无效13例，总有效率为53.6%，治疗组总有效率显著高于对照组(χ2=14.126，P<0.05)；治疗组头痛、头晕、嗜睡、口干等症状发生率与对照组无显著差异（P>0.05）。孟鲁司特治疗儿童过敏性咳嗽疗效良好，无显著不良反应，值得在临床上推广应用。
作者：赵辉；郑跃杰 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
