学术投稿

前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床应用

万玉平;杨国宁;陈方圆;李燕青

关键词:糖尿病肾病, 治疗效果, 前列地尔, 缬沙坦, 联合治疗
摘要:将2010年9月~2013年10月收治的160例糖尿病肾病患者,随机分为三组,前列地尔组在综合治疗的基础上给予前列地尔静滴治疗;缬沙坦组在综合治疗的基础上给予缬沙坦口服治疗;联合用药组在综合治疗基础上给予前列地尔静滴加缬沙坦口服治疗;观察组使用糖尿病综合治疗。观察治疗前后四组患者的24h尿微量白蛋白、血压等指标的改善情况。四组患者中,除观察组外,其余三组治疗后24h尿微量白蛋白均下降(P<0.05),血糖水平控制较理想,均达到或接近理想水平,血压50.1%达到正常水平,34.2%接近正常,15.7%未达标。另外联合治疗组的疗效优于前列地尔组和缬沙坦组,结果具有统计学意义。前列地尔和缬沙坦均具有降低蛋白尿、保护肾脏功能的作用,将两者联合应用可提高疗效,延缓病情发展,是治疗糖尿病肾病的一种有效的方法。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 脑卒中偏瘫患者护理中程序化康复护理应用分析

    选取我院2012年4月~2013年5月收治的68例脑卒中偏瘫患者作为临床研究对象,随机将其分为A、B两组,对两组患者的护理效果进行观察。结果A组患者的总有效率显著高于B组(P<0.05)。对脑卒中偏瘫患者采用程序化康复护理,能够有效提高护理质量,加快患者康复速度,值得推广。

    作者:莫静霞;路海云;邓彩冰 刊期: 2014年第08期

  • 酮替芬治疗75例哮喘患者临床疗效观察

    选取我院2010年12月~2012年12月收治的150例哮喘患者,随机分为观察组和对照组各75例。对照组患者采用常规治疗联合沙丁胺醇治疗,观察组患者采用常规治疗联合酮替芬治疗,对比两组患者疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。采用常规治疗联合酮替芬治疗哮喘患者,疗效确切,值得临床推广。

    作者:姚文斌;杨银孝;温国知;王嫣 刊期: 2014年第08期

  • 尼莫地平在高血压性脑出血治疗中的临床分析

    选取2012年5月~2013年11月收治的81例高血压性脑出血患者进行治疗,随机分组,观察组有44例患者给予尼莫地平治疗,对照组37例患者应用常规治疗,对患者的治疗效果进行观察。观察组患者治疗有效率为88.6%,对照组患者治疗有效率为67.7%,治疗效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。高血压性脑出血患者应用尼莫地平的相关治疗能够使血肿得到较快的吸收,恢复神经功能,减轻患者的病痛。

    作者:沈月丽 刊期: 2014年第08期

  • 大剂量甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少性紫癜临床效果评价

    收集2008年2月~2014年2月本院收治的96例免疫性血小板减少性紫癜患者临床资料,根据不同的治疗方法,分为观察组与对照组各48例,对照组采取常规剂量甲泼尼龙治疗,观察组采取大剂量甲泼尼治疗,后分析患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的77.09%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为4.17%,明显低于对照组的14.58%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。大剂量甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少性紫癜,有利于降低不良反应发生率,提高治愈率,缩短患者住院时间。

    作者:候冬梅 刊期: 2014年第08期

  • 高龄患者经尿道前列腺电切术后的临床观察与护理

    选取2012年3月~2013年1月收治的经尿道前列腺电切术的高龄患者随机分为观察组和对照组各52例,分别进行综合护理和常规护理,并观察患者的护理效果。结果观察组患者术后的留置导尿管时间、持续冲洗时间及并发症发生率均显著少于对照组,差异显著(P<0.05)。对经尿道前列腺电切术后高龄患者采用术后综合护理方法,能够避免患者出现并发症,减少住院时间。

    作者:陈小琴 刊期: 2014年第08期

  • 连续性血液净化治疗中不良反应的观察与护理分析

    观察我院收治的52例患者接受连续性血液净化治疗的患者,均分为两组,甲组患者采用常规护理,乙组患者采用综合性护理干预,比较不良反应发生情况以及护理满意率。结果乙组患者的不良反应发生率明显低于甲组,且护理满意度明显高于乙组,P<0.05,比较差异有统计学意义。在连续型血液净化治疗过程中实施必要的综合护理干预,可有效减少不良反应的发生,有效提高护理满意率,效果显著。

    作者:朱德霞;朱贵英;廖纯兴 刊期: 2014年第08期

  • 三维脂肪抑制平衡式非稳态自由进动序列在腰骶神经根病变中的应用

    目的:探讨1.5T PHILIPS 磁共振扫描仪三维脂肪抑制平衡式非稳态自由进动(3D FSbalancednSSFP)序列在腰骶脊神经根病变中的临床应用价值。方法80例不同程度的腰腿痛患者在1.5T PHILIPS 磁共振扫描仪行3D FSbalancednSSFP序列检查,并用3D大强度投影重组(MIP)做后处理。结果80例受检者中,腰骶脊神经根正常者21例,腰骶脊神经根病变患者59例,其中椎间盘突出症患者45例,骶神经根周围囊肿9例,腰椎结核1例,肿瘤4例。3D FSbalancednSSFP序列能清楚显示病变对神经根侵犯和压迫程度。结论3D FSbalancednSSFP序列可较好地评价腰骶脊神经根病变,并结合常规MR扫描,有利于临床诊治方案的制定。

    作者:王青云;谭琦瑄;陈科;朱刚明;曾仲刚;苏丽兴;李雪霞 刊期: 2014年第08期

  • 小儿静脉留置针不同固定方法的效果对比

    目的:对比小儿静脉留置针不同固定方法的效果。方法将我院儿科患儿60例随机分为观察组和对照组,对照组给予手术弹性粘胶巾固定,观察组在此基础上给予弹力网帽固定,评估两组临床效果。结果观察组静脉留置针留置时间明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组药物外渗、静脉炎发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组药物外渗1例仅为轻度,静脉炎2例仅为I度;对照组患儿药物外渗8例中1例为轻度,3例为中度,4例为重度;静脉炎9例中2例为I度,2例为Ⅱ度,6例为重度。结论弹力网帽固定静脉留置针效果由于手术弹性粘胶巾,值得应用。

    作者:叶小霞;蔡伟良;陈晓茜;许海萍 刊期: 2014年第08期

  • 内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床对比研究

    目的:探讨内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折临床疗效及应用价值。方法选择我院治疗的胸腰椎骨折患者80例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用单纯内固定治疗,观察组采用内固定结合椎体成形术治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗优良率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后伤椎前高压缩比和Cobb角改善情况好于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折疗效可靠,符合生物力学特征,值得在临床上大力推广使用。

    作者:李文贵 刊期: 2014年第08期

  • 老年肾脏病患者经皮肾穿刺活检术的安全性评估

    目的:探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针(MN1820)行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果(1)全部患者均取到肾小球,两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异(P>0.05)。(2)无一例患者出现严重并发症,观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿,老年组和对照组比较均无明显差异(P>0.05)。肾周血肿主要是小血肿,发生时间主要在24h内,肉眼血尿的发生时间主要在8h内。(3)穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素,取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者,充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。

    作者:高妍婷;孙燕;梁衍;荀利如;李振江 刊期: 2014年第08期

  • 冠心病心绞痛患者护理中的心理护理干预措施研究

    选取我院2011年10月~2012年9月收治的64例冠心病心绞痛患者,并随机将患者分为观察组和对照组各32例,对比两组患者护理效果。治疗组患者的治疗总有效率及护理满意度均显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。心理护理干预措施在冠心病心绞痛患者护理中具有显著效果,可有效提高患者治疗效果。

    作者:蓝招添 刊期: 2014年第08期

  • 硫酸镁治疗妊高症的临床效果分析

    选取我院2012年7月~2013年8月收治的62例妊高症孕妇为研究对象,给予所有患者硫酸镁治疗,观察治疗前后患者的临床症状、血压变化情况以及并发症发生情况。62例患者临床治疗总有效率为96.8%,患者临床症状得到显著改善,血压较治疗前有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为3.2%,未出现新生儿窒息、死亡等情况。应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效显著,值得临床应用推广。

    作者:苏玉红 刊期: 2014年第08期

  • 血小板平均体积对脑梗塞患者诊断价值研究

    目的:探究血小板平均体积对于老年人脑出血脑梗塞的诊断价值。方法选取我院2010年5月~2013年5月纳入标准的150例脑出血脑梗塞患者的老年患者(观察组)和同期150例正常老年人(对比组),观察两组的血小板平均体积和患者病情的情况。结果患者病情的变化和患者血小板有一定的规律,脑梗塞面积和血小板下降存在着明显的负相关。结论脑梗塞会引发体内血小板数目减少,同时体积会增大,但两者不是直接的关系,是继发性改变。

    作者:于有泽 刊期: 2014年第08期

  • 中西医结合治疗40例支气管哮喘临床疗效观察

    选取我院收治的40例支气管哮喘患者,随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗。对比两组疗效。结果两组患者治疗后各项指标明显优于治疗前。治疗组总体有效率明显高于对照组。采用中西结合治疗支气管哮喘疗效显著无副作用,值得在临床上推广。

    作者:黄和祥 刊期: 2014年第08期

  • 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床护理研究

    选择2011年5月~2012年5月就诊于我院的慢性鼻窦炎患者89例进行研究,并随机分为两组。对照组的44例在鼻内镜手术治疗中仅给予常规的护理措施,观察组的45例患者则进行全程的护理干预措施。随访1年后,比较两组患者治疗的总临床有效率和并发症的发生率,并询问患者及其家属对本次护理的满意程度。观察组临床有效率为95.56%,明显高于对照组的75.00%(χ2=9.79),而观察组并发症的发生率则为11.11%,明显低于对照组的25.00%(χ2=9.82);并且,观察组患者及家属对本次护理的总满意率为97.78%,也显著高于对照组的72.72%(χ2=9.46),数据分析发现其差异均具有统计学意义(P<0.05)。临床全程的护理干预应用于慢性鼻窦炎的手术治疗中,能够有效提高疾病治愈率和护理满意度,减少并发症的发生,其疗效确切,值得在临床上推广使用。

    作者:黄丽鹏 刊期: 2014年第08期

  • 青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物联合使用不良反应分析

    选取我院2010年1月~2013年10月,所出现的青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物不合理用药病例报告共计120份作为研究对象,对其进行回顾性分析,统计以上病例报告中所显示的不合理用药类型。120份不合理用药病例报告中,共70份属于因药物联用所导致的疗效降低问题,所占比例为58.33%,明显高于其他项目所占比例。我院抗菌药物用药合理性有待改善与提升,需要提高门诊人员的技能水平,杜绝药物滥用,同时提高用药针对性,促进用药合理。

    作者:黄巧玉 刊期: 2014年第08期

  • 经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效观察

    目的:明确经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年~2013年80例乳腺纤维瘤患者的资料,根据患者手术方式分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用经乳晕手术切口治疗,对照组患者采用传统放射状切口治疗,比较两组患者手术时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间延长,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者乳晕边缘切口瘢痕小,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不能哺乳发生率、血肿、瘀斑大小等方面比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤,具有创伤小、恢复快等优点,能起到治疗和美容的效果。

    作者:王铮;邓博;李珍;姜越 刊期: 2014年第08期

  • 宫颈注射缩宫素与子宫按摩对预防产后出血效果分析

    目的:研究分析对于预防产后出血所采用的注射缩宫素以及子宫按摩技术的临床效果。方法将2012年8月至2013年6月期间在我院进行阴道自然分娩的120例孕妇,随机分为观察组和对照组各60例,对照组在孕妇产后应用常规的措施来预防出血,而观察组则在采用常规措施的基础上,再采用宫颈注射缩宫素以及子宫按摩的方式来进行预防出血,并分别以回顾的方式分析两组的临床资料。结果观察组第三产程的时间明显少于对照组,并且生产后2h的出血量以及生产后24h的出血皆少于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产后出血若采用宫颈注射的缩宫素以及子宫按摩技术联合预防治疗,可使出血量明显减少,并且可以预防出血事件的发生,为分娩的安全性大大提供了保障,具有非常良好有效的临床应用价值。

    作者:章毅清 刊期: 2014年第08期

  • 中药白花蛇舌草联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床效果评价

    目的:探讨中药白花蛇舌草联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床效果。方法选取2012年2月~2014年2月我院收治的84例晚期恶性肿瘤患者为研究对象,根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组各42例。对照组患者进行常规化疗,观察组在对照组化疗每一疗程完成的的基础上,加用白花蛇舌草治疗。21d为一个治疗周期,患者需进行2个周期以上的化疗治疗。观察两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。结果观察组患者在化疗有效率和KPS评分方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者消化道反应均不严重,患者均未出现心、肝、肾功能异常,无死亡病例。结论中药白花蛇舌草联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床效果显著,可有效提高化疗有效率和KPS评分,值得临床推广。

    作者:陈继明;李仰瑶 刊期: 2014年第08期

  • 颈内静脉置管术后两种敷料贴使用的效果比较

    将80例颈内静脉置管术后患者分为观察组和对照组,分别使用夫明Optiskin防水敷料贴(薄膜)和3L伤口敷料贴,观察两组更换敷料贴间隔时间、穿刺点及其周围皮肤红肿情况。观察组敷料贴更换间隔时间明显长于对照组(P<0.05),穿刺点及其周围皮肤红肿发生率低于对照组(P<0.05)。夫明Optiskin防水敷料贴(薄膜)更换间隔时间长,固定性好,局部感染发生率低。

    作者:何敏 刊期: 2014年第08期

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