黄丽鹏
选取我院2013年6月～2013年9月收治的40例四肢骨折小儿患者，随机分为观察组和对照组各20例，观察组术后采用氟比洛芬酯镇痛，对照组术后采用芬太尼镇痛，比较两组患者临床效果。治疗后观察组CRISE疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组自主呼吸时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；拔管时间两组差异无统计学意义（P＞0.05）。氟比洛芬酯在小儿骨折术后的镇痛疗效优于芬太尼，值得临床推广。
作者：刘文玲 刊期： 2014年第08期
将2010年9月～2013年10月收治的160例糖尿病肾病患者，随机分为三组，前列地尔组在综合治疗的基础上给予前列地尔静滴治疗；缬沙坦组在综合治疗的基础上给予缬沙坦口服治疗；联合用药组在综合治疗基础上给予前列地尔静滴加缬沙坦口服治疗；观察组使用糖尿病综合治疗。观察治疗前后四组患者的24h尿微量白蛋白、血压等指标的改善情况。四组患者中，除观察组外，其余三组治疗后24h尿微量白蛋白均下降（P<0.05），血糖水平控制较理想，均达到或接近理想水平，血压50.1%达到正常水平，34.2%接近正常，15.7%未达标。另外联合治疗组的疗效优于前列地尔组和缬沙坦组，结果具有统计学意义。前列地尔和缬沙坦均具有降低蛋白尿、保护肾脏功能的作用，将两者联合应用可提高疗效，延缓病情发展，是治疗糖尿病肾病的一种有效的方法。
作者：万玉平；杨国宁；陈方圆；李燕青 刊期： 2014年第08期
目的：转录激活因子3、细胞周期素D1、增殖细胞核抗原在尖锐湿疣中的表达及其意义。方法采用免疫组化方法检测了40例尖锐湿疣（CA）组织及25例正常包皮组织中转录激活因子3(Stat 3)、细胞周期素D1（Cyclin D1）、增殖性细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen，PCNA)的表达。结果 Stat 3试验组阳性35例，阳性率87.5%，对照组显色10例25.0%，χ2=17.23，P<0.05。Cyclin D1试验组阳性34例，阳性率85.0%，对照组阳性9例，为36.0%，χ2=21.01，P<0.05。 PCNA阳性35例，阳性率87.5％，对照组阳性14例，56.0%,χ2=11.67,P<0.05。阳性表达率差异均有统计学意义。结论转录激活因子3、细胞周期素D1、增殖细胞核抗原可能促进人乳头瘤病毒（HPV）感染细胞的增殖参与尖锐湿疣其发病机制。
作者：胡友红 刊期： 2014年第08期
目的：观察更昔洛韦联合匹多莫德治疗带状疱疹疗效。方法将140例带状疱疹患者，随机分为观察组和对照组各70例。治疗组给予更昔洛韦联合匹多莫德治疗，对照组给予更昔洛韦治疗，疗程结束后对比分析两组治疗效果。结果两组患者治疗后疼痛消失时间、水疱结痂时间、皮损愈合时间的差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率为98.57%，对照组治疗总有效率为88.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论两组患者治疗过程中未观察到明显的不良反应。
作者：杨艳萍 刊期： 2014年第08期
选取2012年5月～2013年4月收治的92例需行麻醉的患者，随机分为A组33例，B组31例，C组28例，A组采用地佐辛肌肉注射，B组选择地佐辛静脉注射，C组采用其他药物进行镇痛。观察比较三组患者的镇痛效果。结果对患者进行地佐辛肌肉注射和静脉注射都能使其得到较好的镇痛，但肌肉注射能够使患者的安全性得到提高，不良反应少，差异较大（P＜0.05）。患者采用地佐辛肌肉注射的镇痛效果良好，且苏醒较快，安全性高。
作者：李娟娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效与安全性。方法选择我院2010年~2013年产科收治的80例妊娠高血压患者的资料，随机分为观察组及对照组各40例，两组均采用硫酸镁治疗，观察组患者加用硝苯地平片，比较两组患者血压情况及妊娠结局，同时记录两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者血压控制情况及妊娠结局明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者产后2h出血量增加、第三产程时间延长，与对照组患者比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论硝苯地平治疗妊娠高血压能改善患者高血压状态，降低新生儿不良妊娠结局发生率，但可增加产后2h出血量，并延长第三产程，需引起临床医生注意。
作者：冯磊明 刊期： 2014年第08期
选取2012年12月～2013年6月我院门诊部收治的用药治疗患者108例为研究对象，根据数字随机分组法将患者分为观察组和对照组各54例。对照组采取传统取药方式，观察组对患者进行药物使用指导。随访所有患者，比较其用药依从性。观察组完全依从52例(96.30%)，部分依从1例(1.85%)，完全不依从1例(1.85%)；对照组完全依从47例(87.04%)，部分依从5例(9.26%)，完全不依从2例(3.70%)。两组患者用药依从性比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。对患者进行用药指导，能够有效提高患者用药依从性，利于病情恢复。
作者：叶瑞绿；彭小兰；杨嫦；陈伟 刊期： 2014年第08期
目的：探析婚前体检人群感染HBV的情况。方法入选我院2013年1月~2013年12月婚前体检者9000人，应用酶联免疫吸附试验及免疫金标记法检测乙肝表面抗原、谷丙转氨酶（ALT）。结果婚检者9000例检出180例HBsAg阳性，其中男104例，女76例，阳性率0.02%，性别之间检测具有统计学差异（P＞0.05）；对180例HBsAg阳性者检测HBV血清标记情况，其中大三阳67例，小三阳85例，抗-HBC+HBsAg阳性10例，HBsAg阳性者18例；180例HBsAg阳性者检测肝功能ALT异常者4例，阳性率2.22%。结论婚前进行感染HBV筛查，有助于进行免疫预防及降低疾病感染率，确保优生。
作者：吴海春 刊期： 2014年第08期
选取2012年5月～2013年11月收治的81例高血压性脑出血患者进行治疗，随机分组，观察组有44例患者给予尼莫地平治疗，对照组37例患者应用常规治疗，对患者的治疗效果进行观察。观察组患者治疗有效率为88.6%，对照组患者治疗有效率为67.7%，治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。高血压性脑出血患者应用尼莫地平的相关治疗能够使血肿得到较快的吸收，恢复神经功能，减轻患者的病痛。
作者：沈月丽 刊期： 2014年第08期
选取我院2012年1月～2012年12月门诊收治的102例慢性支气管炎患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组52例与对照组50例，对照组患者应用抗生素、止咳药等对症支持治疗，治疗组患者在对照组治疗方法的基础上静脉滴注盐酸氨溴索治疗。对比两组患者的临床指标变化。治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者临床症状与体征消失时间早于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。应用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎患者急性发作的效果显著，具有起效快，安全可靠的特点，值得临床推广应用。
作者：吴琼；方梅琼；梁凤娟 刊期： 2014年第08期
观察我院收治的52例患者接受连续性血液净化治疗的患者，均分为两组，甲组患者采用常规护理，乙组患者采用综合性护理干预，比较不良反应发生情况以及护理满意率。结果乙组患者的不良反应发生率明显低于甲组，且护理满意度明显高于乙组，P<0.05，比较差异有统计学意义。在连续型血液净化治疗过程中实施必要的综合护理干预，可有效减少不良反应的发生，有效提高护理满意率，效果显著。
作者：朱德霞；朱贵英；廖纯兴 刊期： 2014年第08期
回顾性总结我院收治的46例急性脑梗塞患者资料。观察组在常规治疗的基础上加用乙奎醚与依达拉奉联合治疗，对照组采用常规治疗。结果治疗后观察血清TNFα为19.8±1.8ng/ml，对照组为26.5±2.2ng/ml，与治疗前相比均获得明显改善，而观察组患者改善程度明显大于对照组（P<0.05），而NDS评分结果也具有类似规律。急性脑梗塞患者应用戊乙奎醚辅以依达拉奉治疗具有满意的临床疗效。
作者：魏天 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析腹腔镜与开腹手术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2008年5月～2013年9月在我院治疗的126例急性胆囊炎老年患者的临床记录资料。结果治疗组的手术时间、术中平均出血量、手术切口长度、肛门恢复排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；治疗组的不良反应发生率为11.11%，明显低于对照组的26.98%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎临床疗效显著，具有推广价值。
作者：廖向宏 刊期： 2014年第08期
90例静脉全麻下行门诊无痛人流术患者，随机分为依托咪酯组（A组）和对照组（B组）。 A组患者在依托咪酯维持麻醉开始前2min预注依托咪酯0.05mg/kg，B组代之以等量生理盐水预注。两组患者生命体征；有无肌阵挛发生，并记录肌阵挛程度；不良反应的发生率。A组出现4例(9%)肌阵挛，B组出现34例(76%)肌阵挛；两组患者生命体征、麻醉效果及不良反应的发生率无统计学差异。在无痛人流术中，依托咪酯0.05mg/kg预处理能显著减少依托咪酯所致肌阵挛的发生，不影响麻醉效果，不增加副作用。
作者：王武涛；李争卫 刊期： 2014年第08期
收集2008年2月~2014年2月本院收治的96例免疫性血小板减少性紫癜患者临床资料，根据不同的治疗方法，分为观察组与对照组各48例，对照组采取常规剂量甲泼尼龙治疗，观察组采取大剂量甲泼尼治疗，后分析患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.83%，明显高于对照组的77.09%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为4.17%，明显低于对照组的14.58%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。大剂量甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少性紫癜，有利于降低不良反应发生率，提高治愈率，缩短患者住院时间。
作者：候冬梅 刊期： 2014年第08期
选取我院心衰患者110例，全部患者给予血管扩张剂治疗，根据用药前后不同的护理方式将患者分为观察组和对照组，其中对照组仅给予常规护理方式，观察组在对照组的基础上给予用药护理干预，比较两组患者药物治疗效果和护理满意度。与对照组比较，用药护理干预患者临床优良率可升高至98.21%，明显高于对照组（83.33%），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意率（96.43%）也明显高于对照组（79.63%），两者比较差异具有显著性（P<0.05）。对血管扩张剂治疗心衰患者用药前后加强护理干预，可显著改善患者的血管扩张剂治疗的临床疗效，提高护理质量，缓解患者病情，用药护理干预值得临床推广使用。
作者：郭巧玲；马丽娜 刊期： 2014年第08期
选取2010年9月～2012年9月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者76例，随机分为观察组和对照组各38例。观察组患者采用中西相结合治疗方法，对照组患者采用西医治疗方法，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者临床治疗有效率为94.7%，对照组患者临床治疗有效率为84.2%；观察组患者治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。中西医相结合对治疗慢性盆腔炎具有显著的效果，值得临床推广。
作者：王丹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨1.5T PHILIPS 磁共振扫描仪三维脂肪抑制平衡式非稳态自由进动(3D FSbalancednSSFP)序列在腰骶脊神经根病变中的临床应用价值。方法80例不同程度的腰腿痛患者在1.5T PHILIPS 磁共振扫描仪行3D FSbalancednSSFP序列检查，并用3D大强度投影重组（MIP）做后处理。结果80例受检者中，腰骶脊神经根正常者21例，腰骶脊神经根病变患者59例，其中椎间盘突出症患者45例，骶神经根周围囊肿9例，腰椎结核1例，肿瘤4例。3D FSbalancednSSFP序列能清楚显示病变对神经根侵犯和压迫程度。结论3D FSbalancednSSFP序列可较好地评价腰骶脊神经根病变，并结合常规MR扫描，有利于临床诊治方案的制定。
作者：王青云；谭琦瑄；陈科；朱刚明；曾仲刚；苏丽兴；李雪霞 刊期： 2014年第08期
目的：观察信必可都保与舒利迭对轻中度支气管哮喘患儿免疫因子IL4、IFNγ及肺功能的影响。方法将轻中度支气管哮喘患儿78例分为信必可都保组(n=38)和舒利迭组(n=40)。信必可都保组予患儿信必可都保吸入剂（80ug/4.5ug/喷），舒利迭组予患儿舒利迭粉吸入剂（50ug/100ug/喷）,均早晚各1次，疗程12w。观察两组患儿治疗前与治疗后1、2、3个月外周血IL4与IFNγ的水平及肺功能FEV1、PEF的情况。结果信必可都保组与舒利迭组患儿治疗后IL4明显降低，IFNγ明显升高，肺功能FEVl、PEF明显改善，与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。与舒利迭组相比，信必可都保组在治疗后1个月IL4明显下降，IFNγ、FEVl和PEF明显升高(P＜0.05)，但治疗3个月后两组IL4、IFNγ、FEVl和PEF值差异不显著(P＞0.05)。结论信必可都保与舒利迭在轻中度支气管哮喘患儿治疗上均能调节免疫因子IL4与IFNγ，改善肺功能，但信必可都保起效快。
作者：林甄；陈文庆；罗素华；姚秀 刊期： 2014年第08期
将我院小儿病毒性心肌炎患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组给予丙种球蛋白联合磷酸果糖治疗，评估两组临床治疗效果及安全性。观察组患儿总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿症状消失时间、心电图恢复时间及心肌酶恢复时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。丙种球蛋白联合磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的疗效明确，值得应用。
作者：梁小静；连蕴斯；袁明娣 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
