罗永胜
选取我院产科住院部未足月胎膜早破产妇100例，全部患者均给予护理干预，根据孕周将患者分为两组，孕34～36+6w患者为观察组（n=42），孕28～33w患者为对照组（n=58），比较两组患者妊娠结局情况。观察组剖宫产率明显增加，顺产率明显降低，而对照组剖宫产率明显降低，顺产率明显增高，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），观察组新生儿并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异具有显著性（P<0.05），观察组新生儿窒息率显著低于对照组（P<0.05）。护理干预有助于延长孕周，改善围生儿预后，降低未足月新生儿并发症和新生儿窒息的发生。
作者：何茜 刊期： 2014年第08期
选取2012年5月～2013年11月收治的81例高血压性脑出血患者进行治疗，随机分组，观察组有44例患者给予尼莫地平治疗，对照组37例患者应用常规治疗，对患者的治疗效果进行观察。观察组患者治疗有效率为88.6%，对照组患者治疗有效率为67.7%，治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。高血压性脑出血患者应用尼莫地平的相关治疗能够使血肿得到较快的吸收，恢复神经功能，减轻患者的病痛。
作者：沈月丽 刊期： 2014年第08期
选取我院2013年6月～2013年9月收治的40例四肢骨折小儿患者，随机分为观察组和对照组各20例，观察组术后采用氟比洛芬酯镇痛，对照组术后采用芬太尼镇痛，比较两组患者临床效果。治疗后观察组CRISE疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组自主呼吸时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；拔管时间两组差异无统计学意义（P＞0.05）。氟比洛芬酯在小儿骨折术后的镇痛疗效优于芬太尼，值得临床推广。
作者：刘文玲 刊期： 2014年第08期
90例静脉全麻下行门诊无痛人流术患者，随机分为依托咪酯组（A组）和对照组（B组）。 A组患者在依托咪酯维持麻醉开始前2min预注依托咪酯0.05mg/kg，B组代之以等量生理盐水预注。两组患者生命体征；有无肌阵挛发生，并记录肌阵挛程度；不良反应的发生率。A组出现4例(9%)肌阵挛，B组出现34例(76%)肌阵挛；两组患者生命体征、麻醉效果及不良反应的发生率无统计学差异。在无痛人流术中，依托咪酯0.05mg/kg预处理能显著减少依托咪酯所致肌阵挛的发生，不影响麻醉效果，不增加副作用。
作者：王武涛；李争卫 刊期： 2014年第08期
粘连性肠梗阻属于常见的腹部手术后并发症，主要原因为术后粘连。临床预防粘连的方法和措施主要包括规范手术操作、手术方式、术中腹腔内防粘连药物应用、粘连材料应用以及术后护理等。本文就现阶段各种预防肠粘连的措施以及方法展开综述，为临床预防肠粘连提供依据。
作者：张远富 刊期： 2014年第08期
目的：定量组织速度成像（QTVI）技术对缺血性心肌病病变心肌节段性纵向运动异常的早期诊断。方法选择我院收治的28例冠状动脉造影手术患者为病变组。另选同期正常体检患者28例为对照组。测量其不同心肌节段在QTVI曲线的Ve（舒张期峰值速度）和Vs（收缩期峰值速度）,对两组结果进行分析比较。结果冠状动脉狭窄供血区节段心肌的运动减低，Vs和Ve较对照组对应区域运动速度有显著性的差异。结论 QTVI技术能定量的测定心肌运动速度，检测室壁运动异常的节段数多于传统的二维超声目测法，且对于左室壁节段性运动异常的诊断敏感性高于传统的二维的心脏彩超检查，可以敏感、直观地反映室壁运动状态，为精确评价室壁运动提供了一种无创性的检测手段。
作者：刘浩；周博雅 刊期： 2014年第08期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的轻中度腹泻患儿102例为研究对象，将所有患儿随机均分为观察组和对照组各51例。两组患儿均行常规治疗，包括补液、抗病毒等治疗措施。对照组患儿在常规治疗基础上，给予思密达、金双歧治疗。观察组患儿在对照组基础上，给予醒脾养儿颗粒治疗。观察两组患儿临床疗效。结果观察组患儿治疗总有效率（92.16%）显著高于对照组（56.86%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿均未出现明显药物不良反应情况，治疗前后患儿肝肾功能无损害。金双歧、思密达及醒脾养儿颗粒联合治疗小儿腹泻临床疗效佳，用药安全，值得推广。
作者：蔡肇雄 刊期： 2014年第08期
将我院神经内科2012年6月~2013年5月收治的120例患者纳入本研究，随机分组。对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径。对比两组患者对护理工作质量满意程度的差异性。结果与对照组对比，我们发现试验组护患满意率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。在神经内科疾病中实施临床护理路径，有助于提高护理工作质量，增进护患关系，今后可将其进行推广应用。
作者：诸录梅 刊期： 2014年第08期
选取2010年8月~2012年7月我院消化内科治疗的100例消化不良患者作为对照组，同法选取同期100例消化不良患者作为试验组。对照组给予多潘立酮治疗，试验组给予莫沙必利治疗。观察两组的临床疗效。结果治试验组总有效率显著高于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。试验组在体重增加、消化道感染发病率、腹痛缓解、地图舌改善方面均优于对照组（P<0.05）。莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效显著，值得进一步推广。
作者：罗永胜 刊期： 2014年第08期
106例病例均来源于襄阳市中医医院儿科2012年9月～2013年9月门诊及住院收治的患儿，按随机数字表将106例患儿分为治疗组和对照组2组，其中治疗组52例，对照组54例，对照组采用西医综合治疗，治疗组在西医综合治疗的基础上给予中草药口服治疗。治疗组有效率96.2%。对照组有效率74.1％。经统计学处理，提示治疗组疗效明显优于对照组。两组有显著性差异(P<0.05)。临床上起到了标本兼顾的治疗效果，且缩短了疗程，预防了并发症，值得临床推广。
作者：卫群 刊期： 2014年第08期
将我院小儿病毒性心肌炎患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组给予丙种球蛋白联合磷酸果糖治疗，评估两组临床治疗效果及安全性。观察组患儿总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿症状消失时间、心电图恢复时间及心肌酶恢复时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。丙种球蛋白联合磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的疗效明确，值得应用。
作者：梁小静；连蕴斯；袁明娣 刊期： 2014年第08期
选取我院近期门诊用药过程当中因中成药与西药配伍使用所出现服用维C银翘片出现不良反应病例报告共计76份作为研究对象，研究各类中成药所占比例，以及各类不良反应的发生比例。因维C银翘片配伍西药所出现的不良反应比例为41.33％（62/150）；不良反应以头晕目眩为主，所占比例为56.67％（85/150）。为了降低维C银翘片等中成药与西药配伍下的不良反应发生率，需要了解并掌握各类中成药所含化学成分等信息，避免重复用药，提高用药安全性。
作者：邱小婷 刊期： 2014年第08期
目的：比较胸腰椎骨折经伤椎与跨伤椎短节段内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月～2013年1月采用经伤椎椎弓根内固定治疗的28例胸腰椎骨折患者的临床资料（观察组），并抽选同期采用跨伤椎短节段内固定治疗的27例患者为对照研究（对照组），比较两组患者术后伤椎椎体前缘高度和矢状面Cobb角复位情况及随访期间固定失败情况。结果两组患者随访时间15.9±1.5个月，术后两组患者椎体前缘高度及矢状面Cobb角与术前相比，均获得显著恢复。末次随访时，观察组对Cobb角及椎体前缘高度的保持明显优于对照组(P<0.05)。对照组出现3例螺塞松动，观察组无螺塞松动情况。结论两种固定方法均能较好的恢复胸腰椎骨折患者的椎体高度以及矢状面Cobb角，但经伤椎椎弓根内固定方法术后矫正度保持效果更为优越。
作者：周连军 刊期： 2014年第08期
选取我院2010年2月～2011年2月收治的50例四肢骨折患者，分为试验组和对照组各25例，对照组进行常规手术（钢板内固定）治疗，试验组接受中药结合交锁髓内针治疗，对比两组的临床治愈效果。结果试验组患者中23例治愈，出现皮下组织坏死1例，所有患者均未出现手术切口感染，患者肿胀消退时间平均为5.7d、功能恢复时间平均为56d、骨愈合时间平均为37d；对照组患者治愈17例，皮下组织坏死5例、手术切口感染2例、肿胀消退时间平均为6.7d、功能恢复时间平均为85d、骨折愈合时间平均为52d（两组患者平均时间值均取整数）。试验组和对照组治疗结果差异有统计学意义（P＜0.05）。中药结合交锁髓内针治疗四肢骨折的疗效显著，患者的功能恢复和痊愈时间大大缩短，切口小且皮下组织坏死率较低，患者肿胀等不良并发症的消退时间快，减轻患者痛苦，有助于患者尽快恢复，值得临床推广。
作者：李文新 刊期： 2014年第08期
本文对甲状腺滤泡型肿瘤分子标记物的研究进展进行综述，分别从端粒酶与端粒酶逆转录酶、特殊蛋白质、癌基因与抑癌基因突变等三个方面进行整理与归纳，为临床诊断与鉴别提供依据。
作者：邱建刚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心肌酶谱、C反应蛋白、血糖和乳酸检测对于小儿手足口病的诊断效果，为临床应用提供参考和依据。方法选取150例小儿手足口病患者为观察组，同期健康体检的150名健康儿童为对照组。对两组心肌酶谱、C反应蛋白、血糖和乳酸水平进行检测并进行比较。结果小儿手足口病患者血清中肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、C反应蛋白、α羟丁酸脱氢酶以及乳酸的水平均显著高于正常儿童，差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿手足口病患者血清中心肌酶谱、C反应蛋白、血糖和乳酸的表达水平较高，上述指标可以用于该病的特异性诊断，值得在临床工作中推广和应用。
作者：吴德裕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨应用美托洛尔缓释片治疗原发性高血压的临床疗效和耐受性。方法选取门诊患有原发性高血压患者50例，采用自身对照法，用药前2w先停服其它降压药，嘱患者口服美托洛尔缓释片47.5mg/d，连服8w，观察治疗前后血压各指标进行疗效评定。结果用药后观察患者收缩压和舒张压都有所下降，平均下降(25±2.34)/（13±0.74）mmHg,可见治疗后明显优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论美托洛尔缓释片能从本质上改善血压状况，治疗原发性高血压疗效显著，耐受性较好且副作用小，对患者的生活治疗有很大改善。
作者：蒙应东 刊期： 2014年第08期
目的：分析消化内科常见不合理用药问题。方法选取2010年1月～2013年6月我院消化内科接收的2200例消化道疾病患者，回顾性分析其临床资料和用药情况，重点关注医生给予的药物治疗手段，探究其可能存在的不合理用药情况，可从临床医师对药品的药理学、药动学、药物理化性质等方面着手，并对问题进行汇总分析。结果不合理用药情况共出现300例，2010年101例，2011年87例，2011年56例，2012年45例，2013年至6月份11例，呈逐年递减趋势，通过对以往实际案例的搜集、整理，对不合理用药的类型与原因进行了分析和研究，不合理情况主要包括抑酸药物使用剂量过大（31.07%）、抗生素使用过久（20.25%）、重复用药（14.55）、药物拮抗（13.87%）、不合理联合用药（12.21%）及药物联用造成毒副作用（7.42%）等。结论研究表明医师用药与患者临床实际情况存在相当程度的不相符,其中在消化内科普遍存在,门诊医师和临床药师应全力配合,减小不合理用药的发生，保证患者的切身利益，提高临床用药的合理性。
作者：沈永祥；何丽琳 刊期： 2014年第08期
选取2010年9月～2012年9月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者76例，随机分为观察组和对照组各38例。观察组患者采用中西相结合治疗方法，对照组患者采用西医治疗方法，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者临床治疗有效率为94.7%，对照组患者临床治疗有效率为84.2%；观察组患者治疗效果明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。中西医相结合对治疗慢性盆腔炎具有显著的效果，值得临床推广。
作者：王丹 刊期： 2014年第08期
目的：研究乳腺增生患者辨证分型与ER、PR表达的相关性。方法本研究顺应女性周期体内激素变化，采用荧光偏振酶免分析法（FPIA）及单克隆抗体免疫组化法(S-P法)观察各证型乳腺组织ER及PR的表达。结果（1）乳腺增生病的ER阳性33例（占乳腺增生病约70.21%）；乳腺增生病的冲任失调组ER阳性率明显高于肝郁气滞型、痰瘀互结型及正常组（P<0.05）。（2）乳腺增生病的PR阳性占31例（约65.96%）；乳腺增生病的冲任失调组PR阳性率明显高于肝郁气滞型、痰瘀互阻型及正常组（P<0.05）。结论冲任失调型乳腺增生病ER、PR表达增强提示该型对性激素的敏感性增强。
作者：陈怡君 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
