陈怡君
本文选取2012年6月～2013年6月在我院接受糖尿病周围神经病变治疗的48例患者作为研究对象，将其随机分成观察组24例（甲钴胺联合前列地尔治疗）和对照组24例（甲钴胺治疗），对比两组的治疗效果；观察组的有效率为91.66%，对照组为62.5%，差异具有统计学意义（P<0.05），两组治疗前后在运动神经传导速度、感觉神经传导速度上相比差异具有显著性(P<0.05)；甲钴胺联合前列地尔联合用于糖尿病周围神经病变的治疗非常有效，并且在治疗中没有任何不良反应，疗效显著。
作者：李敏玉；牛印会 刊期： 2014年第08期
将我院小儿病毒性心肌炎患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组给予丙种球蛋白联合磷酸果糖治疗，评估两组临床治疗效果及安全性。观察组患儿总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿症状消失时间、心电图恢复时间及心肌酶恢复时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。丙种球蛋白联合磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的疗效明确，值得应用。
作者：梁小静；连蕴斯；袁明娣 刊期： 2014年第08期
选取72例冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象，随机均分为低剂量组、高剂量组和对照组。低剂量组采取丹参多酚酸200mg治疗，高剂量组采取丹参多酚酸400mg治疗。对照组采取普通丹参注射液治疗。采用比浊法测定血小板聚集率，比较临床疗效和血小板聚集率。结果低剂量组和高剂量组患者临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）；低剂量组和高剂量组显效率及总有效率高于对照组（P＜0.05）。在5μmol/L ADP和300μmol/L ADP诱导剂下，低剂量组和高剂量组血小板凝集率优于对照组（P＜0.05）。丹参多酚酸治疗心绞痛临床疗效佳，能够有效抑制血小板聚集。
作者：汪少卿 刊期： 2014年第08期
目的：观察鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选取慢性泪囊炎的患者59例（68眼），将其分为两组，观察组31例（35眼）采用鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗，对照组28例（33眼）采用鼻内窥镜下泪囊造口术治疗。结果经鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗后，治疗有效率高达97.14%，明显高于对照组（84.85%），观察组1例无效眼应用鼻内窥镜下切除增生瘢痕后好转，对照组3例经鼻内窥镜下切除增生瘢痕后无好转后拒绝治疗；观察组经治疗后仅1例患者泪溢无改善但无脓症状，而对照组2例泪溢伴流脓症状；全部病例经7～13个月随访后，无并发症发生。结论应用鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗慢性泪囊炎疗效显著，值得临床推广使用。
作者：黄祖恩 刊期： 2014年第08期
90例静脉全麻下行门诊无痛人流术患者，随机分为依托咪酯组（A组）和对照组（B组）。 A组患者在依托咪酯维持麻醉开始前2min预注依托咪酯0.05mg/kg，B组代之以等量生理盐水预注。两组患者生命体征；有无肌阵挛发生，并记录肌阵挛程度；不良反应的发生率。A组出现4例(9%)肌阵挛，B组出现34例(76%)肌阵挛；两组患者生命体征、麻醉效果及不良反应的发生率无统计学差异。在无痛人流术中，依托咪酯0.05mg/kg预处理能显著减少依托咪酯所致肌阵挛的发生，不影响麻醉效果，不增加副作用。
作者：王武涛；李争卫 刊期： 2014年第08期
目的：观察更昔洛韦联合匹多莫德治疗带状疱疹疗效。方法将140例带状疱疹患者，随机分为观察组和对照组各70例。治疗组给予更昔洛韦联合匹多莫德治疗，对照组给予更昔洛韦治疗，疗程结束后对比分析两组治疗效果。结果两组患者治疗后疼痛消失时间、水疱结痂时间、皮损愈合时间的差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率为98.57%，对照组治疗总有效率为88.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论两组患者治疗过程中未观察到明显的不良反应。
作者：杨艳萍 刊期： 2014年第08期
选取ASA I～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者50例，随机分为异丙酚复合瑞芬太尼组(P组25例)和七氟醚复合瑞芬太尼组(s组25例)，分别记录两组麻醉过程各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)及苏醒各时段时间、术后24h恶心呕吐(PONV)发生率。在T3、T4、T5时刻，S组MAP及HR高于P组，差异有显著性(P＜0.05)；两组患者术后苏醒时间差异无显著性(P＞0.05)；术后PONV发生率P组低于S组，差异有显著性(P＜0.05)。两种麻醉剂都均取得很好的临床疗效，但就PONV发生率而言，利用异丙酚来进行麻醉的患者在术后呕吐的几率要低。
作者：万伟兰 刊期： 2014年第08期
选取青春期功能失调性子宫出血患者86例，随机分为雌激素组和妈富隆组，分别采用倍美力和妈富隆治疗，观察止血时间、不良反应状况、总有效性。妈富隆组患者控制出血时间、完全止血时间、不良反应率均低于雌激素组（P<0.05）；总有效率高于雌激素组，结果具有统计学意义（P<0.05）。妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血，可显著降低止血时间、不良反应率，提高治疗有效性。
作者：梅菊；梅燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中药白花蛇舌草联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床效果。方法选取2012年2月~2014年2月我院收治的84例晚期恶性肿瘤患者为研究对象，根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组各42例。对照组患者进行常规化疗，观察组在对照组化疗每一疗程完成的的基础上，加用白花蛇舌草治疗。21d为一个治疗周期，患者需进行2个周期以上的化疗治疗。观察两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。结果观察组患者在化疗有效率和KPS评分方面，均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者消化道反应均不严重，患者均未出现心、肝、肾功能异常，无死亡病例。结论中药白花蛇舌草联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床效果显著，可有效提高化疗有效率和KPS评分，值得临床推广。
作者：陈继明；李仰瑶 刊期： 2014年第08期
收集2013年9月~2014年2月本院收治的84例普外科患者临床资料，遵守随机原则，将患者分为观察组与对照组各42例。对照组采取常规管理，观察组针对常见的危险因素实施风险管理措施，后分析两组患者护理效果。结果观察组患者护理基础评价、护理满意程度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。将风险管理应用于普外科护理中，有利于防范护理危险因素，提高护理质量。
作者：黄殷；庞永艳；谢芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针（MN1820）行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果（1）全部患者均取到肾小球，两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异（P＞0.05）。（2）无一例患者出现严重并发症，观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿，老年组和对照组比较均无明显差异（P＞0.05）。肾周血肿主要是小血肿，发生时间主要在24h内，肉眼血尿的发生时间主要在8h内。（3）穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素，取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者，充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。
作者：高妍婷；孙燕；梁衍；荀利如；李振江 刊期： 2014年第08期
选取2011年2月~2014年2月我院收治小儿支原体肺炎患儿128例，按数字法随机的分为观察组与对照组各64例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗，观察组患儿给予痰热清联合阿奇霉素治疗。观察两组患者治疗效果及各症状恢复时间。经治疗后，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿退热时间、止咳时间、肺部啰音消失时间、肺部阴影消失时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。痰热清联合阿奇霉素能有效的提高小儿支原体肺炎的治疗效果，缩短患儿住院时间，临床效果确切，值得推广与应用。
作者：梁跃波 刊期： 2014年第08期
选取我院2010年1月~2013年10月，所出现的青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物不合理用药病例报告共计120份作为研究对象，对其进行回顾性分析，统计以上病例报告中所显示的不合理用药类型。120份不合理用药病例报告中，共70份属于因药物联用所导致的疗效降低问题，所占比例为58.33％，明显高于其他项目所占比例。我院抗菌药物用药合理性有待改善与提升，需要提高门诊人员的技能水平，杜绝药物滥用，同时提高用药针对性，促进用药合理。
作者：黄巧玉 刊期： 2014年第08期
选取我院接收的18例急性心功能不全的患者，随机分成试验组与对照组各9例。试验组采用中西医结合的治疗，对照组采用西医治疗，对比两组临床疗效。结果试验组康复时间（26±6.3）d，对照组康复时间（90±10.7）d，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组总有效率88.89%，对照组总有效率66.67%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。中西医结合疗法救治急性心功能不全患者疗效与康复时间上明显优于单纯使用西医治疗，值得临床推广使用。
作者：王诚明 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改良式Blynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床应用价值。方法选取我院剖宫产术中子宫收缩乏力出现的产后出血经缩宫素、卡孕栓、米索前列醇及按摩子宫等保守治疗处理无效的80例患者。分别给予3种手术止血方法，改良式Blynch缝合术组30例、排式缝合术组30例、宫腔纱条填塞法（对照组）20例，分别记录3组产后24h内出血量、平均手术时间、观察3组术后相关并发症发生率。结果改良式Blynch缝合术组及排式缝合术组产后24h出血量、平均手术时间均较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05），排式缝合组和对照组并发症发生率明显高于改良式Blynch缝合术组（P＜0.05）。结论改良式Blynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血，操作简单，止血迅速，相关并发症发生率低。有效的降低了子宫切除率，减少了产后出血后遗症和输血机会，是值得广大基层推广的有效方法。
作者：徐映锋；祝娟；吴俊 刊期： 2014年第08期
选取2011年4月～2013年4月在我院接受手足口病口腔溃疡疾病治疗的患儿174例为研究对象，随机分为观察组和对照组各87例。观察组患儿给予康复新液药物治疗，对照组患儿给予鱼肝油治疗，观察两组患儿的临床治疗效果。观察组患儿治疗有效率、溃疡痊愈率、疼痛消失时间和正常进食时间明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。康复新液在对小儿手足口病口腔溃疡疾病进行治疗的过程中具有显著的效果，值得临床推广。
作者：方吉琴 刊期： 2014年第08期
目的：定量组织速度成像（QTVI）技术对缺血性心肌病病变心肌节段性纵向运动异常的早期诊断。方法选择我院收治的28例冠状动脉造影手术患者为病变组。另选同期正常体检患者28例为对照组。测量其不同心肌节段在QTVI曲线的Ve（舒张期峰值速度）和Vs（收缩期峰值速度）,对两组结果进行分析比较。结果冠状动脉狭窄供血区节段心肌的运动减低，Vs和Ve较对照组对应区域运动速度有显著性的差异。结论 QTVI技术能定量的测定心肌运动速度，检测室壁运动异常的节段数多于传统的二维超声目测法，且对于左室壁节段性运动异常的诊断敏感性高于传统的二维的心脏彩超检查，可以敏感、直观地反映室壁运动状态，为精确评价室壁运动提供了一种无创性的检测手段。
作者：刘浩；周博雅 刊期： 2014年第08期
选取我院2010年2月～2011年2月收治的50例四肢骨折患者，分为试验组和对照组各25例，对照组进行常规手术（钢板内固定）治疗，试验组接受中药结合交锁髓内针治疗，对比两组的临床治愈效果。结果试验组患者中23例治愈，出现皮下组织坏死1例，所有患者均未出现手术切口感染，患者肿胀消退时间平均为5.7d、功能恢复时间平均为56d、骨愈合时间平均为37d；对照组患者治愈17例，皮下组织坏死5例、手术切口感染2例、肿胀消退时间平均为6.7d、功能恢复时间平均为85d、骨折愈合时间平均为52d（两组患者平均时间值均取整数）。试验组和对照组治疗结果差异有统计学意义（P＜0.05）。中药结合交锁髓内针治疗四肢骨折的疗效显著，患者的功能恢复和痊愈时间大大缩短，切口小且皮下组织坏死率较低，患者肿胀等不良并发症的消退时间快，减轻患者痛苦，有助于患者尽快恢复，值得临床推广。
作者：李文新 刊期： 2014年第08期
目的：探讨内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折临床疗效及应用价值。方法选择我院治疗的胸腰椎骨折患者80例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组采用单纯内固定治疗，观察组采用内固定结合椎体成形术治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗优良率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后伤椎前高压缩比和Cobb角改善情况好于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折疗效可靠，符合生物力学特征，值得在临床上大力推广使用。
作者：李文贵 刊期： 2014年第08期
目的：探讨应用美托洛尔缓释片治疗原发性高血压的临床疗效和耐受性。方法选取门诊患有原发性高血压患者50例，采用自身对照法，用药前2w先停服其它降压药，嘱患者口服美托洛尔缓释片47.5mg/d，连服8w，观察治疗前后血压各指标进行疗效评定。结果用药后观察患者收缩压和舒张压都有所下降，平均下降(25±2.34)/（13±0.74）mmHg,可见治疗后明显优于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论美托洛尔缓释片能从本质上改善血压状况，治疗原发性高血压疗效显著，耐受性较好且副作用小，对患者的生活治疗有很大改善。
作者：蒙应东 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
