万伟兰
观察我院收治的52例患者接受连续性血液净化治疗的患者，均分为两组，甲组患者采用常规护理，乙组患者采用综合性护理干预，比较不良反应发生情况以及护理满意率。结果乙组患者的不良反应发生率明显低于甲组，且护理满意度明显高于乙组，P<0.05，比较差异有统计学意义。在连续型血液净化治疗过程中实施必要的综合护理干预，可有效减少不良反应的发生，有效提高护理满意率，效果显著。
作者：朱德霞；朱贵英；廖纯兴 刊期： 2014年第08期
90例静脉全麻下行门诊无痛人流术患者，随机分为依托咪酯组（A组）和对照组（B组）。 A组患者在依托咪酯维持麻醉开始前2min预注依托咪酯0.05mg/kg，B组代之以等量生理盐水预注。两组患者生命体征；有无肌阵挛发生，并记录肌阵挛程度；不良反应的发生率。A组出现4例(9%)肌阵挛，B组出现34例(76%)肌阵挛；两组患者生命体征、麻醉效果及不良反应的发生率无统计学差异。在无痛人流术中，依托咪酯0.05mg/kg预处理能显著减少依托咪酯所致肌阵挛的发生，不影响麻醉效果，不增加副作用。
作者：王武涛；李争卫 刊期： 2014年第08期
目的：观察更昔洛韦联合匹多莫德治疗带状疱疹疗效。方法将140例带状疱疹患者，随机分为观察组和对照组各70例。治疗组给予更昔洛韦联合匹多莫德治疗，对照组给予更昔洛韦治疗，疗程结束后对比分析两组治疗效果。结果两组患者治疗后疼痛消失时间、水疱结痂时间、皮损愈合时间的差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率为98.57%，对照组治疗总有效率为88.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论两组患者治疗过程中未观察到明显的不良反应。
作者：杨艳萍 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析腹腔镜与开腹手术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2008年5月～2013年9月在我院治疗的126例急性胆囊炎老年患者的临床记录资料。结果治疗组的手术时间、术中平均出血量、手术切口长度、肛门恢复排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；治疗组的不良反应发生率为11.11%，明显低于对照组的26.98%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎临床疗效显著，具有推广价值。
作者：廖向宏 刊期： 2014年第08期
将80例颈内静脉置管术后患者分为观察组和对照组，分别使用夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）和3L伤口敷料贴，观察两组更换敷料贴间隔时间、穿刺点及其周围皮肤红肿情况。观察组敷料贴更换间隔时间明显长于对照组（P＜0.05），穿刺点及其周围皮肤红肿发生率低于对照组（P＜0.05）。夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）更换间隔时间长，固定性好，局部感染发生率低。
作者：何敏 刊期： 2014年第08期
选取我院2009年5月～2013年5月间收治的子宫收缩乏力性产后大出血产妇86例，随机分为观察组和对照组各43例，分别采用综合护理干预和常规护理，观察比较两组患者的护理满意度。结果观察组患者护理满意度为90.7%，对照组为60.5%，观察组护理满意度优于对照组，差异显著（P＜0.05）。对子宫收缩乏力性产后大出血患者进行综合护理干预能减轻患者紧张心理，降低出血量并尽快恢复健康。
作者：徐芳青 刊期： 2014年第08期
目的：观察垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗的临床体会。方法选取78例垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者进行研究。结果对比两组患者临床治疗效果，差异显著（P＜0.05）；观察组患者脑脊液漏得到控制的平均时间、住院时间均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗，效果理想，可有效提高临床治疗效果，值得进一步推广。
作者：罗安志 刊期： 2014年第08期
选取2010年10月～2012年10月在我院接受慢性牙周炎治疗的患者64例为研究对象，随机分为观察组和对照组各32例。观察组患者给予盐酸米诺环素软膏治疗，对照组患者应用碘甘油治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的有效率明显优于对照组；观察组患者治疗前与治疗后牙龈指数和牙周袋深度改善情况明显优于对照组，两组患者的临床治疗效果有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎具有显著的效果，值得临床推广。
作者：刘伶英 刊期： 2014年第08期
目的：定量组织速度成像（QTVI）技术对缺血性心肌病病变心肌节段性纵向运动异常的早期诊断。方法选择我院收治的28例冠状动脉造影手术患者为病变组。另选同期正常体检患者28例为对照组。测量其不同心肌节段在QTVI曲线的Ve（舒张期峰值速度）和Vs（收缩期峰值速度）,对两组结果进行分析比较。结果冠状动脉狭窄供血区节段心肌的运动减低，Vs和Ve较对照组对应区域运动速度有显著性的差异。结论 QTVI技术能定量的测定心肌运动速度，检测室壁运动异常的节段数多于传统的二维超声目测法，且对于左室壁节段性运动异常的诊断敏感性高于传统的二维的心脏彩超检查，可以敏感、直观地反映室壁运动状态，为精确评价室壁运动提供了一种无创性的检测手段。
作者：刘浩；周博雅 刊期： 2014年第08期
粘连性肠梗阻属于常见的腹部手术后并发症，主要原因为术后粘连。临床预防粘连的方法和措施主要包括规范手术操作、手术方式、术中腹腔内防粘连药物应用、粘连材料应用以及术后护理等。本文就现阶段各种预防肠粘连的措施以及方法展开综述，为临床预防肠粘连提供依据。
作者：张远富 刊期： 2014年第08期
选取2012年11月~2013年11月期间在我院住院治疗的慢性腹泻患者147例，随机分为治疗组（中西医结合治疗）73例与对照组（西医治疗）74例，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果对照组患者的总有效率为89.04%，治疗组患者的总有效率为97.30%，治疗组的临床治疗效果优于对照组，两组之间具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。采用中西医结合治疗的方法能够彻底的对慢性腹泻进行治愈，临床效果就好，值得在临床治疗中应用及推广。
作者：曾连印 刊期： 2014年第08期
随着医学技术的不断发展与创新，医学研究的重点已由原先的死亡率转移至术后并发症以及患者对治疗、护理效果的满意度上。恶心呕吐是临床常见术后并发症之一，虽不会对患者造成生命威胁，却在一定程度上加重患者不适，并严重影响到患者对治疗效果的满意度，因此加强对术后患者恶心呕吐的防治至关重要。本文主要就目前对全身麻醉患者术后恶心呕吐相关防治方法进行总结与汇报。
作者：苟玉松 刊期： 2014年第08期
目的：探究血小板平均体积对于老年人脑出血脑梗塞的诊断价值。方法选取我院2010年5月~2013年5月纳入标准的150例脑出血脑梗塞患者的老年患者（观察组）和同期150例正常老年人（对比组），观察两组的血小板平均体积和患者病情的情况。结果患者病情的变化和患者血小板有一定的规律，脑梗塞面积和血小板下降存在着明显的负相关。结论脑梗塞会引发体内血小板数目减少，同时体积会增大，但两者不是直接的关系，是继发性改变。
作者：于有泽 刊期： 2014年第08期
选择我院收治的86例急性进展缺血性率中患者，随机分为两组，比照组单纯进行急性进展性脑卒中的常规治疗，临床组在其基础上应用巴曲酶治疗，对比两组总有效率，NIHSS评分改善及治疗后凝血功能。结果临床组总有效率为62.79%，显著高于比照组的27.91%（P＜0.05），临床组治疗2w后其NIHSS评分显著低于比照组（P＜0.05），两组其NIHSS在治疗后均得到了明显改善，但临床组改善幅度显著大于比照组（P＜0.05），两组治疗后5d，临床组纤维蛋白原水平显著低于比照组（P＜0.05），其余三项指标无显著差异（P＞0.05）。急性进展性缺血性脑卒中采用巴曲酶可获得极好的疗效并保证安全性。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针（MN1820）行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果（1）全部患者均取到肾小球，两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异（P＞0.05）。（2）无一例患者出现严重并发症，观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿，老年组和对照组比较均无明显差异（P＞0.05）。肾周血肿主要是小血肿，发生时间主要在24h内，肉眼血尿的发生时间主要在8h内。（3）穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素，取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者，充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。
作者：高妍婷；孙燕；梁衍；荀利如；李振江 刊期： 2014年第08期
78例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组：地特胰岛素1次/d，自10U起，睡前皮下注射，二甲双胍0.5g，3次/d，餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。对照组：诺和锐30r，0.3~0.5U/kg，睡前皮下注射，阿卡波糖0.1g，3次/d，餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。根据血糖和餐后2h血糖浓度调整剂量，总疗程均为两周。经两周治疗后，两组患者的FPG、2hPG、HbA1c及FCP都较治疗前有所降低，治疗组血糖达标天数较对照组长。治疗期间，治照组出现1例低血糖患者，低血糖发生率为2.56%，对照组出现3例低血糖患者，低血糖发生率为7.69%。在对2型糖尿病进行治疗中，地特胰岛素联合二甲双胍治疗方案血糖达标时间更持久，胰岛素用量更少，低血糖发生率更低，安全效价更占据优势。
作者：李征锋；何红 刊期： 2014年第08期
将2011年12月～2013年8月我院收治的102例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各51例，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，对两组的治疗效果进行观察。结果治疗后，对照组总有效率为58.82%，观察组总有效率为96.08%，观察组患者的总有效率高于对照组，差异显著（P<0.05）。丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛具有显著的治疗效果，是一种治疗冠心病心绞痛的有效药物，值得临床推广使用。
作者：闻秀珍 刊期： 2014年第08期
目的：研究乳腺增生患者辨证分型与ER、PR表达的相关性。方法本研究顺应女性周期体内激素变化，采用荧光偏振酶免分析法（FPIA）及单克隆抗体免疫组化法(S-P法)观察各证型乳腺组织ER及PR的表达。结果（1）乳腺增生病的ER阳性33例（占乳腺增生病约70.21%）；乳腺增生病的冲任失调组ER阳性率明显高于肝郁气滞型、痰瘀互结型及正常组（P<0.05）。（2）乳腺增生病的PR阳性占31例（约65.96%）；乳腺增生病的冲任失调组PR阳性率明显高于肝郁气滞型、痰瘀互阻型及正常组（P<0.05）。结论冲任失调型乳腺增生病ER、PR表达增强提示该型对性激素的敏感性增强。
作者：陈怡君 刊期： 2014年第08期
目的：分析替比夫定联合安络化纤丸治疗代偿期乙肝后肝硬化疗效观察。方法以2008年10月～2011年9月在我院接受治疗的乙肝后肝硬化患者78例为研究对象，给予替比夫定联合安络化纤丸治疗。结果连续治疗12个月，观察治疗前后患者肝功能各指标的变化。与治疗前相比较，治疗后患者TBIL、DBIL、ALT、AST等肝功能指标明显下降，有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论采用替比夫定联合安络化纤丸治疗代偿期乙肝后肝硬化疗效满意，具有良好的临床应用前景。
作者：彭为光 刊期： 2014年第08期
目的：对比小儿静脉留置针不同固定方法的效果。方法将我院儿科患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予手术弹性粘胶巾固定，观察组在此基础上给予弹力网帽固定，评估两组临床效果。结果观察组静脉留置针留置时间明显长于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗、静脉炎发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗1例仅为轻度，静脉炎2例仅为I度；对照组患儿药物外渗8例中1例为轻度，3例为中度，4例为重度；静脉炎9例中2例为I度，2例为Ⅱ度，6例为重度。结论弹力网帽固定静脉留置针效果由于手术弹性粘胶巾，值得应用。
作者：叶小霞；蔡伟良；陈晓茜；许海萍 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
