叶小霞；蔡伟良；陈晓茜；许海萍
目的：探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针（MN1820）行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果（1）全部患者均取到肾小球，两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异（P＞0.05）。（2）无一例患者出现严重并发症，观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿，老年组和对照组比较均无明显差异（P＞0.05）。肾周血肿主要是小血肿，发生时间主要在24h内，肉眼血尿的发生时间主要在8h内。（3）穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素，取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者，充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。
作者：高妍婷；孙燕；梁衍；荀利如；李振江 刊期： 2014年第08期
目的：探讨内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折临床疗效及应用价值。方法选择我院治疗的胸腰椎骨折患者80例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组采用单纯内固定治疗，观察组采用内固定结合椎体成形术治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗优良率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后伤椎前高压缩比和Cobb角改善情况好于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折疗效可靠，符合生物力学特征，值得在临床上大力推广使用。
作者：李文贵 刊期： 2014年第08期
选取2012年5月～2013年4月收治的92例需行麻醉的患者，随机分为A组33例，B组31例，C组28例，A组采用地佐辛肌肉注射，B组选择地佐辛静脉注射，C组采用其他药物进行镇痛。观察比较三组患者的镇痛效果。结果对患者进行地佐辛肌肉注射和静脉注射都能使其得到较好的镇痛，但肌肉注射能够使患者的安全性得到提高，不良反应少，差异较大（P＜0.05）。患者采用地佐辛肌肉注射的镇痛效果良好，且苏醒较快，安全性高。
作者：李娟娟 刊期： 2014年第08期
选取我院2010年2月～2011年2月收治的50例四肢骨折患者，分为试验组和对照组各25例，对照组进行常规手术（钢板内固定）治疗，试验组接受中药结合交锁髓内针治疗，对比两组的临床治愈效果。结果试验组患者中23例治愈，出现皮下组织坏死1例，所有患者均未出现手术切口感染，患者肿胀消退时间平均为5.7d、功能恢复时间平均为56d、骨愈合时间平均为37d；对照组患者治愈17例，皮下组织坏死5例、手术切口感染2例、肿胀消退时间平均为6.7d、功能恢复时间平均为85d、骨折愈合时间平均为52d（两组患者平均时间值均取整数）。试验组和对照组治疗结果差异有统计学意义（P＜0.05）。中药结合交锁髓内针治疗四肢骨折的疗效显著，患者的功能恢复和痊愈时间大大缩短，切口小且皮下组织坏死率较低，患者肿胀等不良并发症的消退时间快，减轻患者痛苦，有助于患者尽快恢复，值得临床推广。
作者：李文新 刊期： 2014年第08期
选取72例冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象，随机均分为低剂量组、高剂量组和对照组。低剂量组采取丹参多酚酸200mg治疗，高剂量组采取丹参多酚酸400mg治疗。对照组采取普通丹参注射液治疗。采用比浊法测定血小板聚集率，比较临床疗效和血小板聚集率。结果低剂量组和高剂量组患者临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）；低剂量组和高剂量组显效率及总有效率高于对照组（P＜0.05）。在5μmol/L ADP和300μmol/L ADP诱导剂下，低剂量组和高剂量组血小板凝集率优于对照组（P＜0.05）。丹参多酚酸治疗心绞痛临床疗效佳，能够有效抑制血小板聚集。
作者：汪少卿 刊期： 2014年第08期
选取青春期功能失调性子宫出血患者86例，随机分为雌激素组和妈富隆组，分别采用倍美力和妈富隆治疗，观察止血时间、不良反应状况、总有效性。妈富隆组患者控制出血时间、完全止血时间、不良反应率均低于雌激素组（P<0.05）；总有效率高于雌激素组，结果具有统计学意义（P<0.05）。妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血，可显著降低止血时间、不良反应率，提高治疗有效性。
作者：梅菊；梅燕 刊期： 2014年第08期
选择我院收治的86例急性进展缺血性率中患者，随机分为两组，比照组单纯进行急性进展性脑卒中的常规治疗，临床组在其基础上应用巴曲酶治疗，对比两组总有效率，NIHSS评分改善及治疗后凝血功能。结果临床组总有效率为62.79%，显著高于比照组的27.91%（P＜0.05），临床组治疗2w后其NIHSS评分显著低于比照组（P＜0.05），两组其NIHSS在治疗后均得到了明显改善，但临床组改善幅度显著大于比照组（P＜0.05），两组治疗后5d，临床组纤维蛋白原水平显著低于比照组（P＜0.05），其余三项指标无显著差异（P＞0.05）。急性进展性缺血性脑卒中采用巴曲酶可获得极好的疗效并保证安全性。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第08期
目的：对比小儿静脉留置针不同固定方法的效果。方法将我院儿科患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予手术弹性粘胶巾固定，观察组在此基础上给予弹力网帽固定，评估两组临床效果。结果观察组静脉留置针留置时间明显长于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗、静脉炎发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗1例仅为轻度，静脉炎2例仅为I度；对照组患儿药物外渗8例中1例为轻度，3例为中度，4例为重度；静脉炎9例中2例为I度，2例为Ⅱ度，6例为重度。结论弹力网帽固定静脉留置针效果由于手术弹性粘胶巾，值得应用。
作者：叶小霞；蔡伟良；陈晓茜；许海萍 刊期： 2014年第08期
选取我院2012年7月～2013年8月收治的62例妊高症孕妇为研究对象，给予所有患者硫酸镁治疗，观察治疗前后患者的临床症状、血压变化情况以及并发症发生情况。62例患者临床治疗总有效率为96.8%，患者临床症状得到显著改善，血压较治疗前有显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。并发症发生率为3.2%，未出现新生儿窒息、死亡等情况。应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效显著，值得临床应用推广。
作者：苏玉红 刊期： 2014年第08期
选取我院50例强迫症患者作为观察对象，随即分为观察者和对照组，观察组患者采用心理护理，对照组患者采用常规护理，比较两组患者的YBOCS评分。结果治疗后，观察组和对照组的YBOCS评分较治疗前均有降低，且观察组YBOCS评分改善程度优于对照组，差异显著(P<0．05)。对强迫症患者展开针对性的心理护理，可明显缓解患者强迫症状，有助于患者恢复健康的心理，促使患者身心健康的发展，从而解决其内心的痛苦，使患者得到更好的治疗。
作者：欧阳映红 刊期： 2014年第08期
对316例肛门慢性湿疹的患者采用苦参汤加减熏洗治疗，配合治疗湿疹的乳膏外涂，观察其治疗效果。苦参汤加减熏洗治疗肛门慢性湿疹有效率为100%。苦参汤加减熏洗治疗肛门慢性湿疹效果好，简便易行，且无任何不良反应，易于推广应用。
作者：程彩亮 刊期： 2014年第08期
目的：探究血小板平均体积对于老年人脑出血脑梗塞的诊断价值。方法选取我院2010年5月~2013年5月纳入标准的150例脑出血脑梗塞患者的老年患者（观察组）和同期150例正常老年人（对比组），观察两组的血小板平均体积和患者病情的情况。结果患者病情的变化和患者血小板有一定的规律，脑梗塞面积和血小板下降存在着明显的负相关。结论脑梗塞会引发体内血小板数目减少，同时体积会增大，但两者不是直接的关系，是继发性改变。
作者：于有泽 刊期： 2014年第08期
选取我院收治的40例支气管哮喘患者，随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用中西医结合治疗，对照组给予常规西医治疗。对比两组疗效。结果两组患者治疗后各项指标明显优于治疗前。治疗组总体有效率明显高于对照组。采用中西结合治疗支气管哮喘疗效显著无副作用，值得在临床上推广。
作者：黄和祥 刊期： 2014年第08期
将80例颈内静脉置管术后患者分为观察组和对照组，分别使用夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）和3L伤口敷料贴，观察两组更换敷料贴间隔时间、穿刺点及其周围皮肤红肿情况。观察组敷料贴更换间隔时间明显长于对照组（P＜0.05），穿刺点及其周围皮肤红肿发生率低于对照组（P＜0.05）。夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）更换间隔时间长，固定性好，局部感染发生率低。
作者：何敏 刊期： 2014年第08期
目的：比较阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法选取120例符合中国精神疾病诊断标准（CCMD3）诊断为精神分裂症且以阴性症状为主的患者，根据随机对照的方法分为研究组（60例）和对照组（60例），研究组应用阿立哌唑治疗，对照组舒必利治疗，疗程均为3个月；用阴性症状评定量表(SANS)、用药物副反应量表(TESS)进行评定。结果两组治疗前后1个月比较有显著性差异（P＜0.05），治疗后2、3个月与治疗前比较亦有显著性差异（P＜0.05）；两组药物副反应比较，阿立哌唑组明显舒必利组少，有显著性差异（P＜0.05）。结论阿立哌唑对分裂症阴性症状有较好的治疗效果，药物副反应少，使用安全较高。
作者：陈妙扬；肖垚南；陈丁玲；黎艳芳 刊期： 2014年第08期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的轻中度腹泻患儿102例为研究对象，将所有患儿随机均分为观察组和对照组各51例。两组患儿均行常规治疗，包括补液、抗病毒等治疗措施。对照组患儿在常规治疗基础上，给予思密达、金双歧治疗。观察组患儿在对照组基础上，给予醒脾养儿颗粒治疗。观察两组患儿临床疗效。结果观察组患儿治疗总有效率（92.16%）显著高于对照组（56.86%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿均未出现明显药物不良反应情况，治疗前后患儿肝肾功能无损害。金双歧、思密达及醒脾养儿颗粒联合治疗小儿腹泻临床疗效佳，用药安全，值得推广。
作者：蔡肇雄 刊期： 2014年第08期
将60例发生了Ⅱ期、Ⅲ期放射性皮炎的肿瘤放疗患者随机分为两组：30例安尔舒治疗组为观察组，30例生理盐水+庆大霉素+地塞米松+维生素B12治疗组为对照组。根据RTOG急性放射性皮肤损伤分级标准进行评价，观察并比较两组患者的治疗效果及2w内愈合情况。观察组和对照组急性放射性皮炎的治愈率分别为80%和47%，两周内愈合率分别为60%和15%，观察组疗效及愈合速度均优于对照组（P＜0.05）。用安尔舒治疗Ⅱ期、Ⅲ期急性放射性皮炎能提高愈合速度及治愈率，值得临床推广应用。
作者：袁海珍；杨水秀；程丽红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨多排螺旋CT薄层扫描在支气管扩张症诊断中的价值。方法回顾性分析呼吸内科78例支气管扩张症的患者，对扫描图像进行薄层重组及三维重建，总结CT影像表现，探讨其诊断该病的临床价值。结果78例支扩的患者中，柱状支扩58例，囊状支扩15例，混合型支扩5例，支气管扩张的影像学特点均得到显示：印戒征和双轨征。静脉曲张型支气管扩张的蚯蚓状迂曲，管壁增厚；囊状支气管扩张的囊内出现气液平面。结论多排螺旋CT及其三维重建可以清晰显示支气管扩张的影像特征，明显提高支气管扩张的检出率。
作者：何光宏；母其文；张福洲；祝林 刊期： 2014年第08期
研究对象为2010年5月~2012年5月我院收治的56例过敏性咳嗽患儿，随机分为治疗组及对照组各28例。对照组给予盐酸西替利嗪口服治疗，治疗组在此基础上给予孟鲁司特片口服治疗，比较分析两组疗效差异及不良反应。治疗组治愈19例、显效7例、无效2例，总有效率为92.8%，对照组治愈7例、显效8例、无效13例，总有效率为53.6%，治疗组总有效率显著高于对照组(χ2=14.126，P<0.05)；治疗组头痛、头晕、嗜睡、口干等症状发生率与对照组无显著差异（P>0.05）。孟鲁司特治疗儿童过敏性咳嗽疗效良好，无显著不良反应，值得在临床上推广应用。
作者：赵辉；郑跃杰 刊期： 2014年第08期
选取2012年5月～2013年11月收治的81例高血压性脑出血患者进行治疗，随机分组，观察组有44例患者给予尼莫地平治疗，对照组37例患者应用常规治疗，对患者的治疗效果进行观察。观察组患者治疗有效率为88.6%，对照组患者治疗有效率为67.7%，治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。高血压性脑出血患者应用尼莫地平的相关治疗能够使血肿得到较快的吸收，恢复神经功能，减轻患者的病痛。
作者：沈月丽 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
