学术投稿

腹腔镜与开腹手术治疗老年急性胆囊炎的临床分析

廖向宏

关键词:腹腔镜, 开腹, 胆囊炎
摘要:目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2008年5月~2013年9月在我院治疗的126例急性胆囊炎老年患者的临床记录资料。结果治疗组的手术时间、术中平均出血量、手术切口长度、肛门恢复排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组的不良反应发生率为11.11%,明显低于对照组的26.98%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎临床疗效显著,具有推广价值。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 急性进展性缺血性脑卒中采用巴曲酶的效果评价

    选择我院收治的86例急性进展缺血性率中患者,随机分为两组,比照组单纯进行急性进展性脑卒中的常规治疗,临床组在其基础上应用巴曲酶治疗,对比两组总有效率,NIHSS评分改善及治疗后凝血功能。结果临床组总有效率为62.79%,显著高于比照组的27.91%(P<0.05),临床组治疗2w后其NIHSS评分显著低于比照组(P<0.05),两组其NIHSS在治疗后均得到了明显改善,但临床组改善幅度显著大于比照组(P<0.05),两组治疗后5d,临床组纤维蛋白原水平显著低于比照组(P<0.05),其余三项指标无显著差异(P>0.05)。急性进展性缺血性脑卒中采用巴曲酶可获得极好的疗效并保证安全性。

    作者:张丽丽 刊期: 2014年第08期

  • 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效分析

    选取2010年8月~2012年7月我院消化内科治疗的100例消化不良患者作为对照组,同法选取同期100例消化不良患者作为试验组。对照组给予多潘立酮治疗,试验组给予莫沙必利治疗。观察两组的临床疗效。结果治试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。试验组在体重增加、消化道感染发病率、腹痛缓解、地图舌改善方面均优于对照组(P<0.05)。莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效显著,值得进一步推广。

    作者:罗永胜 刊期: 2014年第08期

  • 更昔洛韦联合匹多莫德治疗带状疱疹疗效观察

    目的:观察更昔洛韦联合匹多莫德治疗带状疱疹疗效。方法将140例带状疱疹患者,随机分为观察组和对照组各70例。治疗组给予更昔洛韦联合匹多莫德治疗,对照组给予更昔洛韦治疗,疗程结束后对比分析两组治疗效果。结果两组患者治疗后疼痛消失时间、水疱结痂时间、皮损愈合时间的差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.57%,对照组治疗总有效率为88.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者治疗过程中未观察到明显的不良反应。

    作者:杨艳萍 刊期: 2014年第08期

  • 小剂量依托咪酯预处理对无痛人流术中依托咪酯所致肌阵挛的影响

    90例静脉全麻下行门诊无痛人流术患者,随机分为依托咪酯组(A组)和对照组(B组)。 A组患者在依托咪酯维持麻醉开始前2min预注依托咪酯0.05mg/kg,B组代之以等量生理盐水预注。两组患者生命体征;有无肌阵挛发生,并记录肌阵挛程度;不良反应的发生率。A组出现4例(9%)肌阵挛,B组出现34例(76%)肌阵挛;两组患者生命体征、麻醉效果及不良反应的发生率无统计学差异。在无痛人流术中,依托咪酯0.05mg/kg预处理能显著减少依托咪酯所致肌阵挛的发生,不影响麻醉效果,不增加副作用。

    作者:王武涛;李争卫 刊期: 2014年第08期

  • 子宫收缩乏力性产后大出血的护理体会

    选取我院2009年5月~2013年5月间收治的子宫收缩乏力性产后大出血产妇86例,随机分为观察组和对照组各43例,分别采用综合护理干预和常规护理,观察比较两组患者的护理满意度。结果观察组患者护理满意度为90.7%,对照组为60.5%,观察组护理满意度优于对照组,差异显著(P<0.05)。对子宫收缩乏力性产后大出血患者进行综合护理干预能减轻患者紧张心理,降低出血量并尽快恢复健康。

    作者:徐芳青 刊期: 2014年第08期

  • 连续性血液净化治疗中不良反应的观察与护理分析

    观察我院收治的52例患者接受连续性血液净化治疗的患者,均分为两组,甲组患者采用常规护理,乙组患者采用综合性护理干预,比较不良反应发生情况以及护理满意率。结果乙组患者的不良反应发生率明显低于甲组,且护理满意度明显高于乙组,P<0.05,比较差异有统计学意义。在连续型血液净化治疗过程中实施必要的综合护理干预,可有效减少不良反应的发生,有效提高护理满意率,效果显著。

    作者:朱德霞;朱贵英;廖纯兴 刊期: 2014年第08期

  • 大剂量甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少性紫癜临床效果评价

    收集2008年2月~2014年2月本院收治的96例免疫性血小板减少性紫癜患者临床资料,根据不同的治疗方法,分为观察组与对照组各48例,对照组采取常规剂量甲泼尼龙治疗,观察组采取大剂量甲泼尼治疗,后分析患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的77.09%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为4.17%,明显低于对照组的14.58%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。大剂量甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少性紫癜,有利于降低不良反应发生率,提高治愈率,缩短患者住院时间。

    作者:候冬梅 刊期: 2014年第08期

  • 金双歧、思密达及醒脾养儿颗粒联合治疗小儿腹泻临床研究

    选取2012年1月~2014年1月我院收治的轻中度腹泻患儿102例为研究对象,将所有患儿随机均分为观察组和对照组各51例。两组患儿均行常规治疗,包括补液、抗病毒等治疗措施。对照组患儿在常规治疗基础上,给予思密达、金双歧治疗。观察组患儿在对照组基础上,给予醒脾养儿颗粒治疗。观察两组患儿临床疗效。结果观察组患儿治疗总有效率(92.16%)显著高于对照组(56.86%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现明显药物不良反应情况,治疗前后患儿肝肾功能无损害。金双歧、思密达及醒脾养儿颗粒联合治疗小儿腹泻临床疗效佳,用药安全,值得推广。

    作者:蔡肇雄 刊期: 2014年第08期

  • 经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效观察

    目的:明确经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年~2013年80例乳腺纤维瘤患者的资料,根据患者手术方式分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用经乳晕手术切口治疗,对照组患者采用传统放射状切口治疗,比较两组患者手术时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间延长,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者乳晕边缘切口瘢痕小,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不能哺乳发生率、血肿、瘀斑大小等方面比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤,具有创伤小、恢复快等优点,能起到治疗和美容的效果。

    作者:王铮;邓博;李珍;姜越 刊期: 2014年第08期

  • 中西医结合治疗慢性腹泻的临床观察

    选取2012年11月~2013年11月期间在我院住院治疗的慢性腹泻患者147例,随机分为治疗组(中西医结合治疗)73例与对照组(西医治疗)74例,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果对照组患者的总有效率为89.04%,治疗组患者的总有效率为97.30%,治疗组的临床治疗效果优于对照组,两组之间具有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。采用中西医结合治疗的方法能够彻底的对慢性腹泻进行治愈,临床效果就好,值得在临床治疗中应用及推广。

    作者:曾连印 刊期: 2014年第08期

  • 扩张治疗与食道覆膜支架治疗食管恶性狭窄的疗效对比分析

    目的:对比传统扩张治疗与食道覆膜支架治疗对食管恶性狭窄的疗效及安全性。方法选择76例食管恶性狭窄患者,随机分为对照组和观察组,每组均为38例。对照组采用扩张治疗,观察组采用食道覆膜支架治疗。治疗后比较两组的疗效,术后患者生活治疗及不良反应等。结果观察组显效率和总有效率分别达到78.95%和97.37%,显著高于对照组(P<0.05);术后QOL评分为38.41±7.02分,显著高于对照组治疗后水平(P<0.05);总不良反应率为10.52%,显著低于对照组d 18.42%(P<0.05)。结论食道覆膜支架治疗食管恶性狭窄成功率高,患者术后生活质量较好,不良反应率低,疗效优于单纯扩张治疗。

    作者:庄宇亮 刊期: 2014年第08期

  • 替比夫定联合安络化纤丸治疗代偿期乙肝后肝硬化疗效观察

    目的:分析替比夫定联合安络化纤丸治疗代偿期乙肝后肝硬化疗效观察。方法以2008年10月~2011年9月在我院接受治疗的乙肝后肝硬化患者78例为研究对象,给予替比夫定联合安络化纤丸治疗。结果连续治疗12个月,观察治疗前后患者肝功能各指标的变化。与治疗前相比较,治疗后患者TBIL、DBIL、ALT、AST等肝功能指标明显下降,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用替比夫定联合安络化纤丸治疗代偿期乙肝后肝硬化疗效满意,具有良好的临床应用前景。

    作者:彭为光 刊期: 2014年第08期

  • 硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症观察

    目的:探讨硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果与并发症发生情况。方法选取2012年1月~2014年1月我院收治的剖宫产需镇痛的患者300例为研究对象,根据随机数字分组法将其随机均分为观察组和对照组各150例。观察组采取硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合镇痛,对照组采取罗哌卡因与吗啡复合镇痛。比较镇痛效果和并发症发生情况。结果观察组和对照组在术后6、12、24hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),在术后36h差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外氯普鲁卡因与布托啡诺复合用于剖宫产术后镇痛效果良好,术后并发症少,值得临床推广。

    作者:曹博;徐鹏;黄爱群;肖丽华;王亚军 刊期: 2014年第08期

  • 采用腰大池持续外引流治疗垂体瘤经蝶术后脑脊液漏的疗效观察

    目的:观察垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗的临床体会。方法选取78例垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者进行研究。结果对比两组患者临床治疗效果,差异显著(P<0.05);观察组患者脑脊液漏得到控制的平均时间、住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗,效果理想,可有效提高临床治疗效果,值得进一步推广。

    作者:罗安志 刊期: 2014年第08期

  • 肛周脓肿术后换药的护理

    选取2012年2月~2013年4月收治的61例肛周脓肿的手术患者进行换药护理,采用综合的护理方法,观察患者的治疗效果。结果通过对患者进行相应的护理,患者的疼痛程度得到了极大程度的缓解,没有出现感染、恶化的情况,创口得到良好的恢复。对手术治疗的肛周脓肿患者进行良好的换药护理,能够使创口得到较好的愈合,减轻痛苦,避免并发症的出现。

    作者:肖桂香 刊期: 2014年第08期

  • 外伤性脾破裂失血性休克急症手术的护理体会

    随机将80例外伤性脾破裂失血性休克患者均分为观察组和对照组,观察组采取整体护理,包括心理护理、术前指导、常规护理和并发症预防,对照组仅采取常规护理,比较两组患者术后治疗效果及患者满意度。观察组患者治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者满意率和总满意率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。实施整体护理能够有效提高患者术中配合度和手术效果,患者满意度较高,临床应用和推广价值较高。

    作者:方文香 刊期: 2014年第08期

  • 老年肾脏病患者经皮肾穿刺活检术的安全性评估

    目的:探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针(MN1820)行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果(1)全部患者均取到肾小球,两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异(P>0.05)。(2)无一例患者出现严重并发症,观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿,老年组和对照组比较均无明显差异(P>0.05)。肾周血肿主要是小血肿,发生时间主要在24h内,肉眼血尿的发生时间主要在8h内。(3)穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素,取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者,充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。

    作者:高妍婷;孙燕;梁衍;荀利如;李振江 刊期: 2014年第08期

  • 中西医结合治疗40例支气管哮喘临床疗效观察

    选取我院收治的40例支气管哮喘患者,随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗。对比两组疗效。结果两组患者治疗后各项指标明显优于治疗前。治疗组总体有效率明显高于对照组。采用中西结合治疗支气管哮喘疗效显著无副作用,值得在临床上推广。

    作者:黄和祥 刊期: 2014年第08期

  • 甲状腺滤泡型肿瘤分子标记物的研究进展

    本文对甲状腺滤泡型肿瘤分子标记物的研究进展进行综述,分别从端粒酶与端粒酶逆转录酶、特殊蛋白质、癌基因与抑癌基因突变等三个方面进行整理与归纳,为临床诊断与鉴别提供依据。

    作者:邱建刚 刊期: 2014年第08期

  • 中药白花蛇舌草联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床效果评价

    目的:探讨中药白花蛇舌草联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床效果。方法选取2012年2月~2014年2月我院收治的84例晚期恶性肿瘤患者为研究对象,根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组各42例。对照组患者进行常规化疗,观察组在对照组化疗每一疗程完成的的基础上,加用白花蛇舌草治疗。21d为一个治疗周期,患者需进行2个周期以上的化疗治疗。观察两组患者治疗效果及毒副反应发生情况。结果观察组患者在化疗有效率和KPS评分方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者消化道反应均不严重,患者均未出现心、肝、肾功能异常,无死亡病例。结论中药白花蛇舌草联合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床效果显著,可有效提高化疗有效率和KPS评分,值得临床推广。

    作者:陈继明;李仰瑶 刊期: 2014年第08期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所