凌婵
选取2012年12月～2013年6月我院门诊部收治的用药治疗患者108例为研究对象，根据数字随机分组法将患者分为观察组和对照组各54例。对照组采取传统取药方式，观察组对患者进行药物使用指导。随访所有患者，比较其用药依从性。观察组完全依从52例(96.30%)，部分依从1例(1.85%)，完全不依从1例(1.85%)；对照组完全依从47例(87.04%)，部分依从5例(9.26%)，完全不依从2例(3.70%)。两组患者用药依从性比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。对患者进行用药指导，能够有效提高患者用药依从性，利于病情恢复。
作者：叶瑞绿；彭小兰；杨嫦；陈伟 刊期： 2014年第08期
将2010年9月～2013年10月收治的160例糖尿病肾病患者，随机分为三组，前列地尔组在综合治疗的基础上给予前列地尔静滴治疗；缬沙坦组在综合治疗的基础上给予缬沙坦口服治疗；联合用药组在综合治疗基础上给予前列地尔静滴加缬沙坦口服治疗；观察组使用糖尿病综合治疗。观察治疗前后四组患者的24h尿微量白蛋白、血压等指标的改善情况。四组患者中，除观察组外，其余三组治疗后24h尿微量白蛋白均下降（P<0.05），血糖水平控制较理想，均达到或接近理想水平，血压50.1%达到正常水平，34.2%接近正常，15.7%未达标。另外联合治疗组的疗效优于前列地尔组和缬沙坦组，结果具有统计学意义。前列地尔和缬沙坦均具有降低蛋白尿、保护肾脏功能的作用，将两者联合应用可提高疗效，延缓病情发展，是治疗糖尿病肾病的一种有效的方法。
作者：万玉平；杨国宁；陈方圆；李燕青 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同手术方法治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的临床效果。方法将2011年1月～2014年1月间我院收治的68例腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的患者随机分为对照组和观察组两组，对照组患者采用单纯有限减压术进行治疗，观察组患者采用椎管减压联合椎弓根内固定和植骨融合术进行治疗，比较两组不同手术方法治疗的效果。结果观察组患者的腰椎JOA评分优良率明显高于对照组，并且治疗后的Prolo评分以及VAS评分均明显优于对照组，两组间差异均具统计学意义（P<0.05）。结论椎管减压联合椎弓根内固定和植骨融合术治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄，在固定牢固和腰椎功能恢复方面效果显著，是治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的可靠选择。
作者：卢陈勇；杨毅；李珏东 刊期： 2014年第08期
选取我院在2011年12月～2012年11月收治的66例局部晚期宫颈癌患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（33例）和对照组（33例），对比两组患者治疗效果。治疗组患者治疗总有效率为90.91%，对照组患者治疗总有效率为66.67%，对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。术前放疗与奥沙利铂同步化疗对局部晚期宫颈癌疾病具有显著效果，可有效改善患者临床症状，提高患者生存率，值得推广应用。
作者：陈佳 刊期： 2014年第08期
选取我院于2013年1月～2014年1月收治92例肾结石患者的临床资料，随机分为研究组与对照组各46例，对照组给予常规治疗，研究组给予中药排石汤治疗，观察两组患者的治疗总有效率。研究组治疗的总有效率为93.48%，明显优于对照组的76.09%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。在肾结石临床中采用中药排石汤治疗，疗效显著，且无出现明显的不良反应，值得推广。
作者：关烽 刊期： 2014年第08期
选取2012年5月～2013年11月收治的81例高血压性脑出血患者进行治疗，随机分组，观察组有44例患者给予尼莫地平治疗，对照组37例患者应用常规治疗，对患者的治疗效果进行观察。观察组患者治疗有效率为88.6%，对照组患者治疗有效率为67.7%，治疗效果差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。高血压性脑出血患者应用尼莫地平的相关治疗能够使血肿得到较快的吸收，恢复神经功能，减轻患者的病痛。
作者：沈月丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针（MN1820）行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果（1）全部患者均取到肾小球，两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异（P＞0.05）。（2）无一例患者出现严重并发症，观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿，老年组和对照组比较均无明显差异（P＞0.05）。肾周血肿主要是小血肿，发生时间主要在24h内，肉眼血尿的发生时间主要在8h内。（3）穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素，取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者，充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。
作者：高妍婷；孙燕；梁衍；荀利如；李振江 刊期： 2014年第08期
选取72例冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象，随机均分为低剂量组、高剂量组和对照组。低剂量组采取丹参多酚酸200mg治疗，高剂量组采取丹参多酚酸400mg治疗。对照组采取普通丹参注射液治疗。采用比浊法测定血小板聚集率，比较临床疗效和血小板聚集率。结果低剂量组和高剂量组患者临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）；低剂量组和高剂量组显效率及总有效率高于对照组（P＜0.05）。在5μmol/L ADP和300μmol/L ADP诱导剂下，低剂量组和高剂量组血小板凝集率优于对照组（P＜0.05）。丹参多酚酸治疗心绞痛临床疗效佳，能够有效抑制血小板聚集。
作者：汪少卿 刊期： 2014年第08期
将我院神经内科2012年6月~2013年5月收治的120例患者纳入本研究，随机分组。对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径。对比两组患者对护理工作质量满意程度的差异性。结果与对照组对比，我们发现试验组护患满意率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。在神经内科疾病中实施临床护理路径，有助于提高护理工作质量，增进护患关系，今后可将其进行推广应用。
作者：诸录梅 刊期： 2014年第08期
选取成人支气管哮喘患者102例，将所有患者随机分成两组，即干预组和对照组。所有患者均采用相同的治疗方案，予对照组患者常规的支气管哮喘临床护理干预，干预组则在对照组临床常规护理干预基础上，实行系统性护理干预。后通过调查两组患者在护理干预后患者的症状缓解情况以及对护理干预的满意度，评价两组护理干预后临床疗效。结果临床护理干预后治疗效果问卷调查回示：干预组患者有效率为94.1%明显优高于对照组80.4%，其差异存在统计学意义（P<0.05）。护理干预满意度问卷调查回示：干预组护理满意度96.1%显著高于对照组82.4%，其差异存在统计学意义（P<0.05）。临床上系统性护理干预应用于支气管哮喘患者效果显著，可加深患者对自身疾病了解，提高患者对护理干预的认可程度及临床治疗效果，值得推广与借鉴。
作者：陈雪丽 刊期： 2014年第08期
目的：对比传统扩张治疗与食道覆膜支架治疗对食管恶性狭窄的疗效及安全性。方法选择76例食管恶性狭窄患者，随机分为对照组和观察组，每组均为38例。对照组采用扩张治疗，观察组采用食道覆膜支架治疗。治疗后比较两组的疗效，术后患者生活治疗及不良反应等。结果观察组显效率和总有效率分别达到78.95%和97.37%，显著高于对照组(P<0.05)；术后QOL评分为38.41±7.02分，显著高于对照组治疗后水平(P<0.05)；总不良反应率为10.52%，显著低于对照组d 18.42%(P<0.05)。结论食道覆膜支架治疗食管恶性狭窄成功率高，患者术后生活质量较好，不良反应率低，疗效优于单纯扩张治疗。
作者：庄宇亮 刊期： 2014年第08期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的轻中度腹泻患儿102例为研究对象，将所有患儿随机均分为观察组和对照组各51例。两组患儿均行常规治疗，包括补液、抗病毒等治疗措施。对照组患儿在常规治疗基础上，给予思密达、金双歧治疗。观察组患儿在对照组基础上，给予醒脾养儿颗粒治疗。观察两组患儿临床疗效。结果观察组患儿治疗总有效率（92.16%）显著高于对照组（56.86%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿均未出现明显药物不良反应情况，治疗前后患儿肝肾功能无损害。金双歧、思密达及醒脾养儿颗粒联合治疗小儿腹泻临床疗效佳，用药安全，值得推广。
作者：蔡肇雄 刊期： 2014年第08期
选取我院接收的18例急性心功能不全的患者，随机分成试验组与对照组各9例。试验组采用中西医结合的治疗，对照组采用西医治疗，对比两组临床疗效。结果试验组康复时间（26±6.3）d，对照组康复时间（90±10.7）d，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组总有效率88.89%，对照组总有效率66.67%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。中西医结合疗法救治急性心功能不全患者疗效与康复时间上明显优于单纯使用西医治疗，值得临床推广使用。
作者：王诚明 刊期： 2014年第08期
目的：比较胸腰椎骨折经伤椎与跨伤椎短节段内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月～2013年1月采用经伤椎椎弓根内固定治疗的28例胸腰椎骨折患者的临床资料（观察组），并抽选同期采用跨伤椎短节段内固定治疗的27例患者为对照研究（对照组），比较两组患者术后伤椎椎体前缘高度和矢状面Cobb角复位情况及随访期间固定失败情况。结果两组患者随访时间15.9±1.5个月，术后两组患者椎体前缘高度及矢状面Cobb角与术前相比，均获得显著恢复。末次随访时，观察组对Cobb角及椎体前缘高度的保持明显优于对照组(P<0.05)。对照组出现3例螺塞松动，观察组无螺塞松动情况。结论两种固定方法均能较好的恢复胸腰椎骨折患者的椎体高度以及矢状面Cobb角，但经伤椎椎弓根内固定方法术后矫正度保持效果更为优越。
作者：周连军 刊期： 2014年第08期
将我院小儿病毒性心肌炎患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组给予丙种球蛋白联合磷酸果糖治疗，评估两组临床治疗效果及安全性。观察组患儿总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿症状消失时间、心电图恢复时间及心肌酶恢复时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。丙种球蛋白联合磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的疗效明确，值得应用。
作者：梁小静；连蕴斯；袁明娣 刊期： 2014年第08期
选取我院近期门诊用药过程当中因中成药与西药配伍使用所出现服用维C银翘片出现不良反应病例报告共计76份作为研究对象，研究各类中成药所占比例，以及各类不良反应的发生比例。因维C银翘片配伍西药所出现的不良反应比例为41.33％（62/150）；不良反应以头晕目眩为主，所占比例为56.67％（85/150）。为了降低维C银翘片等中成药与西药配伍下的不良反应发生率，需要了解并掌握各类中成药所含化学成分等信息，避免重复用药，提高用药安全性。
作者：邱小婷 刊期： 2014年第08期
目的：观察鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选取慢性泪囊炎的患者59例（68眼），将其分为两组，观察组31例（35眼）采用鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗，对照组28例（33眼）采用鼻内窥镜下泪囊造口术治疗。结果经鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗后，治疗有效率高达97.14%，明显高于对照组（84.85%），观察组1例无效眼应用鼻内窥镜下切除增生瘢痕后好转，对照组3例经鼻内窥镜下切除增生瘢痕后无好转后拒绝治疗；观察组经治疗后仅1例患者泪溢无改善但无脓症状，而对照组2例泪溢伴流脓症状；全部病例经7～13个月随访后，无并发症发生。结论应用鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗慢性泪囊炎疗效显著，值得临床推广使用。
作者：黄祖恩 刊期： 2014年第08期
目的：比较阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法选取120例符合中国精神疾病诊断标准（CCMD3）诊断为精神分裂症且以阴性症状为主的患者，根据随机对照的方法分为研究组（60例）和对照组（60例），研究组应用阿立哌唑治疗，对照组舒必利治疗，疗程均为3个月；用阴性症状评定量表(SANS)、用药物副反应量表(TESS)进行评定。结果两组治疗前后1个月比较有显著性差异（P＜0.05），治疗后2、3个月与治疗前比较亦有显著性差异（P＜0.05）；两组药物副反应比较，阿立哌唑组明显舒必利组少，有显著性差异（P＜0.05）。结论阿立哌唑对分裂症阴性症状有较好的治疗效果，药物副反应少，使用安全较高。
作者：陈妙扬；肖垚南；陈丁玲；黎艳芳 刊期： 2014年第08期
目的：对比小儿静脉留置针不同固定方法的效果。方法将我院儿科患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予手术弹性粘胶巾固定，观察组在此基础上给予弹力网帽固定，评估两组临床效果。结果观察组静脉留置针留置时间明显长于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗、静脉炎发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组药物外渗1例仅为轻度，静脉炎2例仅为I度；对照组患儿药物外渗8例中1例为轻度，3例为中度，4例为重度；静脉炎9例中2例为I度，2例为Ⅱ度，6例为重度。结论弹力网帽固定静脉留置针效果由于手术弹性粘胶巾，值得应用。
作者：叶小霞；蔡伟良；陈晓茜；许海萍 刊期： 2014年第08期
将100例肺结核病患者，按照随机分组的原则分为观察组和对照组，对照组患者运用抗痨药物进行治疗；观察组则在对照组基础上使用喹诺酮类药物进行治疗。通过对两组患者的病情发展情况进行统计观察，分析两组治疗方法在治疗效果和治疗过程中存在的不良反应发生情况的不同。对照组治疗总有效率为78.0％，痰菌转阴率为73.1%；观察组治疗总有效率为98.0％，痰菌转阴率为88.0%。观察组的总有效率和痰菌转阴率均明显高于对照组，二者差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。两组治疗方法在治疗过程中均未出现明显的不良反应。氟喹诺酮类药物在治疗肺结核上的疗效肯定，优于单纯的抗痨治疗，不良反应较少，方便使用，值得在临床上推广使用。
作者：凌婵 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
