刘武
目的：总结儿童肺炎支原体感染的流行病学特征，以更好的预防和指导儿童肺炎支原体感染治疗。方法我院2012年1月～2014年1月收治的儿童肺炎患者共2644例为研究对象，按照年龄、性别、季节进行分组，分析各组肺炎支原体感染的阳性率，以总结流行病学特征。结果本组肺炎支原体阳性人数检出865例，阳性率为32.72%。男女阳性率分别为30.52%和35.31%，两组阳性率发生有统计学意义（χ2=3.876，P=0.032）。1～3岁和4～6岁是支原体感染的主要群体，与其他年龄群体阳性率发生有统计学差异（χ2=17.325，P＜0.05）。春季和冬季是支原体感染阳性率高的季节，感染率分别为38.31%和后39.76%。各个季节的支原体感染阳性率有统计学差异（χ2=16.248，P＜0.05）。结论支原体感染是导致儿童肺炎发生的主要病原体。年龄、性别和季节因素是导致儿童肺炎支原体感染的显著危险因素。有必要在冬春季对低龄儿童（<6岁）和女性儿童开展针对性的预防，降低支原体感染的风险。
作者：夏浩海；钱小莲；蔡宜家 刊期： 2014年第11期
选取收治的妊娠期并发子宫肌瘤患者300例，所有患者均行剖宫产，其中发生术后感染33例，占11.0%，采用多因素回归分析法对33例患者的术后感染因素进行分析。经统计分析，33例发生术后感染的患者，与术前是否贫血、阴道镜检查的次数及手术时间有密切关系，且差异具有统计意义（P<0.05）。妊娠期并发子宫肌瘤患者术后易发生感染，因此应加强对患者的护理，尤其是对存在术后感染高危因素的患者加强预防，并且一旦感染应积极对症治疗。
作者：贺丽秋 刊期： 2014年第11期
选取我院在2011年4月~2013年3月收治的62例5岁以下哮喘患儿临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组和对照组各31例，对比两组患者临床治疗效果。对比两组患者症状缓解时间及哮鸣音消失时间，有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（90.32%）显著优于对照组患者的（74.19%），有统计学意义（P＜0.05）。糖皮质激素可显著改善5岁以下哮喘患儿急性发作的临床症状，提高患者生活质量。
作者：明荣 刊期： 2014年第11期
选取我院2012年3月～2014年3月收治的74例绝经期尿路感染患者，随机分为对照组和观察组各37例。对照组采用抗生素治疗，观察组使用抗生素联合性激素治疗。比较两组治疗效果及复发情况。结果观察组在治疗效果上要显著优于对照组，观察组在复发率要显著低于对照组。抗生素治疗的同时联合应用利维爱可显著提高治愈率，减少复发率，使用方便，值得临床推广应用。
作者：和秀玲 刊期： 2014年第11期
选取收治的84例老年高血压患者作为研究对象，给予用药护理、心理护理及饮食护理等方面的护理，比较护理前后并发症的发生率及收缩压、舒张压变化情况。护理前并发症68例，发生率为80.95%，护理后并发症36例，发生率为42.86%，护理前与护理后并发症发生率、收缩压及舒张压比较均有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。给予老年高血压患者科学、全面的护理可以显著降低并发症发生率，明显改善收缩压和舒张压，使血压恢复至正常水平。
作者：李红霞 刊期： 2014年第11期
研究重度子痫前期患者临床护理方案及其实施效果。选取收治的重度子痫前期患者50例作为研究对象，随机分为对照组、观察组。对照组给予基础护理，干预组给予综合护理，对两组临床护理效果进行对比。观察组足月分娩率为92.00％（23/25），明显高于对照组；观察组产前子痫发生率为4.00％（1/25），明显低于对照组；观察组平均住院时间为（8.2±0.6）d，明显短于对照组；以上数据对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。综合护理干预可显著提高重度子痫前期患者临床护理效果，对提高足月分娩率，控制子痫发生率，缩短住院时间有显著效果，值得临床重视。
作者：骆宝红 刊期： 2014年第11期
选取我院2012年12月～2014年2月收治的112例精神分裂症患者，随机均分观察组与对照组，观察组给予阿立哌唑治疗，对照组给予利培酮治疗，观察疗效与不良反应。结果两组患者的痊愈、显效、进步、无效患病例数及有效率无差异性（P＞0.05），而有效率较对照组高出1.78%；病理症状、阳性症状、阴性症状等指标上无差异性（P＞0.05）；失眠、焦虑、恶心呕吐、头痛头晕等轻度不良反应两组无显著性差异（P＞0.05），锥体外系不良反应显著低于对照组（P＜0.05）。阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且安全性较高。
作者：孙乃建；戴望娣；钟云川；李天龙 刊期： 2014年第11期
目的：探讨血府逐瘀汤和针刺穴位联合治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法选取76例心血瘀阻型的冠心病心绞痛患者，按照随机法分为治疗组和对照组各38例，治疗组采用血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗，对照组采用拜阿司匹林片治疗，两组治疗疗程均为8w。结果治疗组心电图改善总有效率、症状改善总有效率都显著高于对照组（P<0.05)。结论血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗心绞痛的疗效良好，能够增强患者的运动耐量，有效改善心肌缺血，值得推广。
作者：黄伟钢；胡冰；劳汝明 刊期： 2014年第11期
选取就诊的76例对磺脲类药物失效的老年糖尿病患者，随机均分为对照组（优泌乐25R皮下注射）和观察组（西格列汀联合二甲双胍治疗）。比较两组治疗前后FBG、2HpG、HbA1C、FCp和PCp的差异。两组患者FBG、2HpG和HbA1C均较治疗前显著下降（P<0.05），FCp和PCp较治疗前明显升高（P<0.05），但组间比较无显著差异（P>0.05）。西格列汀联合二甲双胍对磺脲类药物失效的老年糖尿病患者与单用预混胰岛素效果相当，使用方便，低血糖发生率低。
作者：李毅；邓小援；许建玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨中药药浴对风热型小儿外感发热临床治疗中的应用价值。方法选取2010年9月~2012年4月来我院接受外感发热治疗的患儿80例，随机平分为观察组和对照组各40例，对照组患儿采用常规西医治疗，观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上采用中药药浴治疗，比较两组患儿的临床治疗效果、起效时间和解热时间，并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿（P＜0.05）；观察组患儿的解热时间明显短于对照组患儿（P＜0.05）；两组患儿起效时间无显著性差异（P＞0.05）。结论在常规西医治疗的基础上采用中药药浴治疗法可有效的提高风热型小儿外感发热的临床治疗效果，且可明显加快患儿的解热时间，对于风热型小儿外感发热的治疗具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：毛梅；陈波 刊期： 2014年第11期
目的：探讨治疗子宫内膜息肉不孕症患者时应用宫腔镜下电切术与刮宫术的疗效对比。方法收集子宫内膜息肉不孕症患者150例，随机分成观察组和对照组，应用宫腔镜下电切术治疗观察组的75例患者，应用刮宫术治疗对照组的75例患者。分析比较两组患者月经量的变化情况以及术后复发率和妊娠率情况。结果经过治疗后两组患者4、7、13个月时的月经量情况：观察组的月经量在治疗后的这三个时间段均明显多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组的复发率（28.00%）明显高于观察组的复发率（5.33%），观察组的妊娠率（82.67%）明显高于对照组（46.67%），两者差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗子宫内膜息肉不孕症患者的过程中，宫腔镜下电切术的疗效优于刮宫术，降低了术后的复发率同时有效的提高了妊娠率，未观察到并发症的发生，安全可靠。
作者：杨艳明；徐小凤；徐婉妍；何家纯 刊期： 2014年第11期
目的：研究18F-FGD PET-CT检测在评价食管鳞癌放疗效果中的应用价值。方法本组抽取我院于2011年8月~2013年8收治的食管鳞癌患者32例，本组患者入院后均行放疗治疗，治疗前和40 Gy放射治疗3个月后分别行18F-FGD PET-CT检查，对比患者治疗前后平均SUV值的变化情况。结果患者治疗前平均SUV为（10.30±1.21），治疗后平均SUV为（5.19±1.09）差异具有统计学意义（P<0.05)。结论食管鳞癌患者行放疗治疗期间，可通过PET-CT检测观察患者病情控制情况，对调整其预后治疗方案具有一定的借鉴意义。
作者：郭昊；吕文红 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖化血红蛋白对精神分裂症患者一过性高血糖的识别效果。方法采用随机整群抽样的方法，抽取新入院的符合国际疾病分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者826例，分别于次日早晨和精神症控制时二次静脉采血测定空腹血糖（FPG）、HbA1c，同时进行葡萄糖耐量实验(OGTT)测2h后血糖(PG 2h)。分析三者对糖尿病的检出率，进行HbA1c、FPG和PG 2h诊断糖尿病的一致性分析。结果 FPG、HbA1c、PG 2h第一次对糖尿病的检出率分别为：12.6%、10.3%、9.8%；FPG、HbA1c、PG 2h第二次对糖尿病的检出率分别为：10.7%、10.3%、10.5%。第一次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.73，吻合度为高度；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.46,吻合度为中度。第二次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.82,吻合度为极强；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.71,吻合度为高度。结论 HbA1c诊断糖尿病可靠，可以早期识别精神分裂症一过性高血糖，值得在精神科临床推广应用。
作者：王浩；张华坤；黄硕 刊期： 2014年第11期
选取收治的78例急性颅脑损伤患者，随机均分为对照组（吡拉西坦治疗）和观察组（依达拉奉治疗）。比较两组患者治疗期间不同时期的格拉斯哥昏迷评分（GCS）和病死率的差异。用药7d后观察组GCS评分显著优于对照组（P<0.05）；观察组病死率为7.7%，显著低于对照组的25.6%（P<0.05）。依达拉奉治疗急性颅脑损伤疗效确切，可显著改善微循环，缩短昏迷时间，降低病死率，提高患者的生命质量。
作者：林志忠 刊期： 2014年第11期
随机选取2013年4月～2014年4月在我院生产的前置胎盘孕产妇69例，给予所有孕产妇期待疗法及护理干预，比较期待疗法及护理干预前后孕产妇的情绪变化、母婴结局及对护士满意度。结果69例产妇孕周均延长至37w，均采用剖宫产术终止妊娠，无1例孕产妇死亡；其中有4例新生儿发生宫内窘迫，2例发生新生儿窒息；孕产妇对护士的满意度为97.1%；干预后孕产妇SDS、SAS评分均明显降低，P<0.05有统计学意义。对前置胎盘孕产妇采用期待疗法及护理干预可有效缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪，有效改善妊娠结局，提高孕产妇及家属的满意度。
作者：李红斌 刊期： 2014年第11期
作者： 刊期： 2014年第11期
目的：观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）的效果。方法将2011年6月~2013年6月于我院治疗ACI患者64例，分为观察组和对照组各32例。对照组予以依达拉奉30mg加入生理盐水100ml，2次/d，静滴；观察组在上述基础上加用尤瑞克林150PAN加入生理盐水250ml，1次/d，静滴；14d为一个疗程。观察治疗前后两组患者的血液流变学指标、NIHSS评分、ADL评分及临床疗效。结果经过治疗后，两组的血液流变学指标均优于治疗前，观察组的血液流变学指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；NIHSS评分两组均低于治疗前，观察组NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；BI评分两组均较治疗前明显升高，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组无效1例，恶化1例，总有效率93.8％，对照组无效6例，恶化2例，总有效率75.0％，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死有较好的效果，明显改善临床症状、使患者的日常生活能力提高，值得推广。
作者：刘武 刊期： 2014年第11期
选自本院2010年1月～2013年12月收治的糖尿病患者共100例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规的治疗与护理措施，观察组患者则在对照组患者基础上接受针对性的心理护理干预措施。对比两组患者焦虑与抑郁变化情况。相对于对照组患者，观察组患者各项心理状态均有了显著优越性，对比具有统计学意义（P＜0.05）。对于糖尿病患者应该针对性心理护理干预措施能够有效改善患者焦虑以及抑郁的心理状态，更有助于保障患者的临床治疗效果以及生活质量，值得临床推广。
作者：付祖菊 刊期： 2014年第11期
选取100例行剖宫产的产妇作为研究对象，按照自愿和随机性原则将患者分为对照组和试验组各50例，对照组采用常规护理模式，试验组在常规护理的基础上增加舒适护理，对比术后两组患者对护理的满意程度、产后出血量、手术时间长短和产妇疼痛情况等。采用舒适护理的患者在护理满意程度和疼痛程度方面显著优于采用常规护理的产妇（P＜0.05）。舒适护理体现了“以人为本”的新型护理理念，值得临床推广。
作者：周宏 刊期： 2014年第11期
选取80例支气管哮喘患儿作为研究对象，按照患儿治疗方法将其分为研究组与对照组各40例，研究组行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组行布地奈德吸入治疗，比较两组治疗效果。研究组总有效率为95.0%，对照组为75.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患儿FVC、PEF、FEV1（%）三大指标比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后两组各指标均有一定改善，治疗前后比较差异显著（P＜0.05）；其中研究组患儿肺功能改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著，可以推广应用。
作者：白翠芬 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
