白翠芬
将74例长期应用胰岛素治疗并注射部位有硬法，疼痛的糖尿病患者随机分成两组，对照组常规注射胰岛素后进行湿热敷，治疗组在热敷的基础上加中西药消肿止痛贴治疗，两组均采取相同的护理措施后，比较两组治疗效果，治疗组有效率为（89.5%），明显优于对照组（58.3%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），局部使用中西药消肿止痛贴疗效显著，此法安全舒适，易被患者接受，再结合有效的护理措施，所有患者都乐意接受。
作者：周华莲 刊期： 2014年第11期
选取本院2009年2月～2011年3月确诊的92例高血压早期兼肾损害的患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，其中对照组47例，对其单独使用依那普利治疗，20mg/d；观察组45例，在对照组的基础上服用乐卡地平，10mg/d。对比研究两组治疗效果，血压变化情况和肾功能。根据两组患者血压变化情况，观察组降压疗效明显高于对照组，分析两组血肌酐、血尿素氮、尿微量球蛋白等指标，观察组肾功能改善明显优于对照组，两组差异具有统计学意义。观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.33%和82.98%，两组有显著性差异（P＜0.05）。联合使用依那普利和乐卡地平治疗高血压早期肾损害，疗效得到肯定，肾功能和血压均得到较好的改善，使用安全，值得临床推广使用。
作者：杨紫鸽 刊期： 2014年第11期
随机选取接受治疗的100例骨伤患者，将其分成治疗组与观察组，每组50例。观察组使用交锁髓内针手术治疗，治疗组在观察组的治疗基础上再使用中医的三期辩证方式治疗。治疗组总体有效率为94%，观察组为80%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合交锁髓内针治疗骨伤具有显著效果，值得临床大力推广。
作者：胡剑军；金美君 刊期： 2014年第11期
以收治的100例急性发作期哮喘患儿为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患儿分成对照组和试验组，对照组采用常规基础治疗，试验组在常规基础治疗上增加药物治疗，对两组患儿的临床疗效以及临床症状变化进行观察和比较。试验组的临床疗效明显优于对照组，治疗后临床症状改善程度明显大于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。采用药物对急性发作期哮喘患儿进行治疗，效果显著，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：车应江 刊期： 2014年第11期
目的：探究质量控制管理应用于血液标本检验的效果观察。方法随机选自2012年12月～2013年12月在本院进行血液检验体检者280例，将所有体检者的血液样本采集两份，予以质量控制干预非溶血样本作研究组，不规范血液采集的溶血样本作对照组，记录相关结果并予以分析。结果研究组AST和 ALT比对照组低，差异明显（P＜0.05）；研究组r-GT 指标比对照组高，差异明显（P＜0.05）；且乙肝4h 的阳性检出率0.36%，比0h 的2.86%少（P＜0.05）；丙肝疾病4h的阳性检出率0，比0h的1.07%少（P＜0.05）；同时梅毒疾病6h的阳性检出率0，比0h的0.71%少（P＜0.05）；艾滋病2h阳性检出率0，比0h的0.36%少，比较差异明显，具统计学上的意义（P＜0.05）。结论血液生化受检者规范化的质量控制管理干预能有效提升血液检验准确性，具有一定临床应用和研究价值。
作者：韩珍；林日文；骆妙卡 刊期： 2014年第11期
MicroRNA（miRNA）是一类长度在18~25个核苷酸的内源性非编码单链小分子RNA，在转录后水平调控基因表达，影响细胞生长、增殖、分化和凋亡等生理或病理过程。肾癌是泌尿系统中一种非常常见的恶性肿瘤。研究表明， miRNA在肾癌的发生、发展过程中发挥了重要作用。本文就miRNA在肾癌中的研究进展予以综述。
作者：刘周强；赵军；许光华 刊期： 2014年第11期
选取153例糖尿病前期患者作为研究对象，对其进行中医体质分析，并研究其与患者的性别、年龄、辨证分型、自身代谢情况等的相关性。结果中医体质调查结果显示糖尿病前中期患者中以阴虚质（58例）和痰湿质（37例）多，共占所有发病人数的62.1%。中医证型诊断结果中，无典型证型的患者多，占30.7%，其次分别是气阴两虚型和肝郁气滞型，均在20%以上，平和质患者中无典型证型患者居多。分析患者的年龄、性别与中医体质之间的关系可见，在糖尿病前期，男性患者的发病率显著高于女性患者，且在40~60岁的年龄段这一表现尤为明显。偏颇体质的患者三酰甘油水平显著高于平和质患者。糖尿病前期的患者中以阴虚质和痰湿质的患者人数多，糖尿病发病与中医体质的相关性探究，可以为糖尿病前中期的临床治疗以及糖尿病的预防控制提供指导和依据。
作者：周多强 刊期： 2014年第11期
目的：明确人性化护理在急诊儿科中的应用。方法分析探讨人性化护理在儿科急诊中的应用效果。将接受治疗的120例患儿，以2011年开始使用人性化护理为界，分为普通护理组和人性化护理组，每组各60例。结果普通护理组进行普通护理，人性化护理组患者进行人性化护理，比较两组患儿治疗期间家属满意度、治疗依从性及护理质量，以此来明确人性化护理在急诊儿科中应用的可行性。两组患儿经过护理后，人性化护理组患儿家长满意度（93.33%）、治疗依从性（95.00%）明显高于普通护理组患儿家长满意度（65.00%）、治疗依从性（66.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。且人性化护理组护理不良事件发生率、投诉发生率均低于普通护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理较普通护理在急诊儿科中应用效果明显，能提高护理满意度及治疗依从性，降低护理不良事件及投诉的发生，具有可行性。
作者：邓媚 刊期： 2014年第11期
选取100例行剖宫产的产妇作为研究对象，按照自愿和随机性原则将患者分为对照组和试验组各50例，对照组采用常规护理模式，试验组在常规护理的基础上增加舒适护理，对比术后两组患者对护理的满意程度、产后出血量、手术时间长短和产妇疼痛情况等。采用舒适护理的患者在护理满意程度和疼痛程度方面显著优于采用常规护理的产妇（P＜0.05）。舒适护理体现了“以人为本”的新型护理理念，值得临床推广。
作者：周宏 刊期： 2014年第11期
目的：评价乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法选择2010年1月～2013年6月于我院妇科就诊的阴道炎合并外阴阴道念珠菌病76例，采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各38例。观察组给予咪康唑栓剂，同时给予乳酸菌阴道胶囊和雌激素软膏联合治疗。对照组仅给予咪康唑栓剂治疗。结果两组患者治疗前阴道表层细胞及阴道细胞成熟值相比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组的阴道表层细胞及阴道细胞成熟值与对照组比较，具有显著的统计学差异（P＜0.05）。两组患者治疗后阴道pH值及清洁度均较治疗前明显改善（P＜0.05）。而观察组念珠菌转阴率为94.7%（36/38），与对照组的92.1%（35/38）相比，差异无统计学意义（P＜0.05）。观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.01）。观察组的复发率为13.2%（5/38），明显低于对照组的39.5%(15/38)（P＜0.05）。结论乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病可有效提高临床总有效率，在一定程度上减少阴道炎的复发，值得在临床上进一步推广。
作者：肖谈如 刊期： 2014年第11期
选取行普胸外科术患者160例，随机分为空白组、术前组、术后组、常规组各40例，盐酸氨溴索应用分别为不使用、术前、术后及围手术期使用，对比相关指标。常规组肺不张、肺部并发、咳嗽、咳痰、肺部啰音发生率分别为7.55%、2.50%、17.50%、5.00%、2.50%，优于其它三组；常规组PaO2、PcO2、HCO3-分别为73.2±10.1mmHg、35.2±2.8mmHg、24.1±2.0mmol/L，优于其它三组，差异具有统计学意义（P＜0.05），未见不良反应病例。于普胸外科围手术期应用大剂量盐酸氨溴索可有效抑制肺部并发症，改善预后。
作者：陈建成；梁忠诚；梁雄斌 刊期： 2014年第11期
选取2011年1月~2013年11月在本院行中期妊娠引产的产妇152例，采用数字表格法随机性分为观察组和对照组各76例，观察组采用催产素联合水囊及护理干预进行引产，对照组行单纯水囊引产法，着重观察两组患者的引产成功率、总产程时间、产后出血、平均住院时间。观察组的引产成功率为100%，明显高于对照组的90.79%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总产程时间（6.89±2.51）h，明显短于对照组的（9.60±2.82）h，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产后出血量为（95.13±21.74）ml，明显少于对照组的（118.35±26.07）ml，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的平均住院时间为（3.01±1.84）d，明显短于对照组的（7.74±2.05）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。催产素联合水囊及护理干预在中期子宫妊娠引产中能有效提高手术成功率、缩短总产程和平均住院时间、减少产后出血，值得临床推广使用。
作者：王娅宁；任娜 刊期： 2014年第11期
选取我院2008年1月～2012年12月临床标本中分离出的1420株革兰阴性杆菌，对其对常用抗菌药物耐药性的变迁进行分析，运用仪器法和K-B纸片扩散法进行药敏试验。革兰阴性杆菌对亚胺培南等碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦仍保持很高的敏感性，头孢噻肟、环丙沙星耐药率都有逐年增长的趋势。细菌耐药性仍呈上升趋势。已经出现碳青霉烯类药物不同程度的耐药，应引起重视。需加强细菌耐药监测，合理应用抗菌药物、避免多重耐药菌株的产生，控制耐药菌在医院暴发流行。
作者：普雪花 刊期： 2014年第11期
目的：探讨早期隐裂牙采用两种根管治疗法治疗的临床疗效。方法选取我院收治的88例早期隐裂性牙髓炎患者，随机分为观察组和对照组各44例，对照组行分次根管治疗，观察组行一次性根管治疗，比较两组患者术后一周疼痛发生率及术后一年成功率。结果两组患者术后一周疼痛发生率有显著差异（P＜0.05），术后一年成功率比较均无显著差异（P>0.05）。结论给予隐裂性牙髓炎患者患者一次性根管治疗及分次根管治疗均可取得良好的效果，但一次根管治疗效果更加显著，更值得临床推广和应用。
作者：王正红；祝玉华 刊期： 2014年第11期
回顾性分析收治的40例瘢痕妊娠患者的资料，随机分为观察组和对照组，各20例，两组患者均采用甲氨蝶呤肌肉注射治疗，观察组同期口服米非司酮片，注意检测患者阴道流血情况及血HCG含量，比较两组患者保守治疗成功率及血HCG水平。观察组保守治疗成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血β-HCG下降时间早、降低明显，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠，安全有效，根据具体情况选择早期药物保守治疗是安全、可行的。
作者：陈丽娟；潘秀婷；马卫军 刊期： 2014年第11期
整理59例小儿肺炎合并心力衰竭患儿的病历资料，分析临床护理效果和有效的护理措施。干预后，59例小儿肺炎合并心力衰竭患儿HR、RR、肝肋下增大程度均有所降低（减少），与干预前比较，差异具有统计学意义（P<0.01）。病房护理、饮食护理、吸氧护理及药物护理等措施能够提高药物治疗效果，降低HR、RR、肝肋下增大程度，在促进患儿早期康复方面具有非常重要的作用，值得临床对护理措施继续研究和探讨。
作者：周国丽 刊期： 2014年第11期
选取我院2013年2月～2014年2月收治的108例慢性盆腔炎，随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予千金片治疗，观察两组的治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗的总有效率为93.48%，明显优于对照组的76.09%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。对慢性盆腔炎患者采用妇科千金片治疗，疗效显著，安全性较高。
作者：张莹 刊期： 2014年第11期
研究重度子痫前期患者临床护理方案及其实施效果。选取收治的重度子痫前期患者50例作为研究对象，随机分为对照组、观察组。对照组给予基础护理，干预组给予综合护理，对两组临床护理效果进行对比。观察组足月分娩率为92.00％（23/25），明显高于对照组；观察组产前子痫发生率为4.00％（1/25），明显低于对照组；观察组平均住院时间为（8.2±0.6）d，明显短于对照组；以上数据对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。综合护理干预可显著提高重度子痫前期患者临床护理效果，对提高足月分娩率，控制子痫发生率，缩短住院时间有显著效果，值得临床重视。
作者：骆宝红 刊期： 2014年第11期
选取收治的84例老年高血压患者作为研究对象，给予用药护理、心理护理及饮食护理等方面的护理，比较护理前后并发症的发生率及收缩压、舒张压变化情况。护理前并发症68例，发生率为80.95%，护理后并发症36例，发生率为42.86%，护理前与护理后并发症发生率、收缩压及舒张压比较均有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。给予老年高血压患者科学、全面的护理可以显著降低并发症发生率，明显改善收缩压和舒张压，使血压恢复至正常水平。
作者：李红霞 刊期： 2014年第11期
目的：总结儿童肺炎支原体感染的流行病学特征，以更好的预防和指导儿童肺炎支原体感染治疗。方法我院2012年1月～2014年1月收治的儿童肺炎患者共2644例为研究对象，按照年龄、性别、季节进行分组，分析各组肺炎支原体感染的阳性率，以总结流行病学特征。结果本组肺炎支原体阳性人数检出865例，阳性率为32.72%。男女阳性率分别为30.52%和35.31%，两组阳性率发生有统计学意义（χ2=3.876，P=0.032）。1～3岁和4～6岁是支原体感染的主要群体，与其他年龄群体阳性率发生有统计学差异（χ2=17.325，P＜0.05）。春季和冬季是支原体感染阳性率高的季节，感染率分别为38.31%和后39.76%。各个季节的支原体感染阳性率有统计学差异（χ2=16.248，P＜0.05）。结论支原体感染是导致儿童肺炎发生的主要病原体。年龄、性别和季节因素是导致儿童肺炎支原体感染的显著危险因素。有必要在冬春季对低龄儿童（<6岁）和女性儿童开展针对性的预防，降低支原体感染的风险。
作者：夏浩海；钱小莲；蔡宜家 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
