魏家洪；戴捷；韩德彪；杨蕾；江凯
目的：分析胃液培养检查在早产儿早期细菌感染诊断中应用的临床结果，探讨早产儿早期细菌感染的有效诊断措施。方法选择同期具有围生期感染高危因素早产儿65例，均在出生1h内开奶前行胃液培养检查并记录结果，结合上述早产儿临床体征与其他实验室检查结果分为感染组(n=32例)和未感染组(n=33例)，比较并分析两组早产儿胃液培养检查情况。结果两组早产儿胃液培养阳性率比较，差异具有高度统计学意义(P＜0.01)，感染组显著高于未感染组；胃液培养具有较高的特异性、敏感性、阳性预测值与阴性预测值。感染菌株以革兰氏阴性杆菌为主，其次为革兰氏阳性球菌。结论对早产儿应积极进行胃液培养检查，这对早产儿早期细菌感染诊断具有重要的临床意义。
作者：吴琦梁；孙荣梅；薛晶晶 刊期： 2014年第11期
目的：探讨早期隐裂牙采用两种根管治疗法治疗的临床疗效。方法选取我院收治的88例早期隐裂性牙髓炎患者，随机分为观察组和对照组各44例，对照组行分次根管治疗，观察组行一次性根管治疗，比较两组患者术后一周疼痛发生率及术后一年成功率。结果两组患者术后一周疼痛发生率有显著差异（P＜0.05），术后一年成功率比较均无显著差异（P>0.05）。结论给予隐裂性牙髓炎患者患者一次性根管治疗及分次根管治疗均可取得良好的效果，但一次根管治疗效果更加显著，更值得临床推广和应用。
作者：王正红；祝玉华 刊期： 2014年第11期
将82例自愿行无痛人流术的孕妇随机分为观察组42例和对照组40例，观察组使用米索前列醇200ug研粉后置入阴道后穹窿，3h后实施手术。对照组直接手术。与对照组相比，观察组宫口松弛率高、手术时间短、术中出血量少、术中麻醉药物用量小、并发症发生率低、术后阴道流血时间短，差异有统计学意义（P＜0.05）。小剂量米索前列醇研粉后置入阴道后穹窿可显著提高无痛人流的手术效果。
作者：凌伟文 刊期： 2014年第11期
目的：探讨羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白（UAER）排泄率的影响。方法选择60例早期糖尿病肾病患者的资料，按照患者治疗方式分为观察组及对照组，各30例，两组患者均给予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖、安慰剂口服，观察组患者在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗，连续治疗12w，比较两组患者尿微量白蛋白排泄率变化。结果观察组尿微量白蛋白排泄率明显降低，与对照组比较，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病，能有效降低尿微量白蛋白排泄率，未见明显不良反应，值得在临床推广。
作者：龙凯；申萍 刊期： 2014年第11期
选取进行妇产科手术的患者200例，平均分成观察组和对照组。对照组进行常规护理，观察组进行积极有效的综合性护理，经过一段时间的护理，观察患者的恢复情况，对比两种护理效果。200例妇产科患者经过两种护理方法后，观察组无任何疼痛或偶尔有轻微疼痛的比例高达84%，而对照组为47%，差异非常明显（P<0.05）。通过对患者进行满意度调查，发现观察组100例患者对于护理方法非常满意（满意度95.7%）；对照组100例患者仅有部分患者满意护理方法（满意度67.4%），差异具有统计学意义。对于妇产科患者术后出现疼痛，采用积极有效的综合性护理，有效缓解患者的疼痛现象，减少患者受病痛的折磨，有助于提高患者身体的健康，在医院中应当普遍应用。
作者：王帆 刊期： 2014年第11期
选取2013年2月～2014年4月在我院进行腹腔镜手术的妇科肿瘤患者156例，随机分为两组各78例，对照组给予常规护理方法，干预组在常规护理的基础上在加入心理护理、健康教育、饮食指导。比较分析两组患者的术后排气时间、术后并发症发生情况、平均住院时间以及护理满意度等相关临床指标。干预组患者术后排气时间和平均住院时间明显短于对照组，干预组患者术后并发症发生率明显低于对照组，干预组患者的护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。对妇科肿瘤患者腹腔镜术后给予护理干预，有利于缩短患者住院时间、减少术后并发症的发生以及提高护理满意度，对临床护理有积极意义。
作者：李华 刊期： 2014年第11期
选取本院2009年2月～2011年3月确诊的92例高血压早期兼肾损害的患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，其中对照组47例，对其单独使用依那普利治疗，20mg/d；观察组45例，在对照组的基础上服用乐卡地平，10mg/d。对比研究两组治疗效果，血压变化情况和肾功能。根据两组患者血压变化情况，观察组降压疗效明显高于对照组，分析两组血肌酐、血尿素氮、尿微量球蛋白等指标，观察组肾功能改善明显优于对照组，两组差异具有统计学意义。观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.33%和82.98%，两组有显著性差异（P＜0.05）。联合使用依那普利和乐卡地平治疗高血压早期肾损害，疗效得到肯定，肾功能和血压均得到较好的改善，使用安全，值得临床推广使用。
作者：杨紫鸽 刊期： 2014年第11期
目的：研究乙肝病毒阳性的实体瘤患者化疗期间预防性抗病毒的治疗疗效。方法选取我院于2010年12月~2013年12月收治的50例乙肝病毒阳性的实体瘤患者，将其随机分为观察组和对照组，观察组25例在化疗前1w开始予拉米夫定片100mg，qd，预防性抗病毒治疗，直至化疗结束后3个月；对照组25例不予抗病毒治疗，观察两组患者的HBV再激活率和不良反应情况。结果观察组的再激活率8.0%，低于对照组36.0%，且不良反应发生率12.0%，低于对照组的48.0%，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论针对乙肝病毒阳性的实体瘤患者在化疗期间实施预防性抗病毒效果显著，可降低不良反应发生情况和HBV再激活率，值得临床推广应用。
作者：王建平；漆龙飞；卢鹏；曾华；丁于海；舒颖 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖化血红蛋白对精神分裂症患者一过性高血糖的识别效果。方法采用随机整群抽样的方法，抽取新入院的符合国际疾病分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者826例，分别于次日早晨和精神症控制时二次静脉采血测定空腹血糖（FPG）、HbA1c，同时进行葡萄糖耐量实验(OGTT)测2h后血糖(PG 2h)。分析三者对糖尿病的检出率，进行HbA1c、FPG和PG 2h诊断糖尿病的一致性分析。结果 FPG、HbA1c、PG 2h第一次对糖尿病的检出率分别为：12.6%、10.3%、9.8%；FPG、HbA1c、PG 2h第二次对糖尿病的检出率分别为：10.7%、10.3%、10.5%。第一次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.73，吻合度为高度；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.46,吻合度为中度。第二次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.82,吻合度为极强；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.71,吻合度为高度。结论 HbA1c诊断糖尿病可靠，可以早期识别精神分裂症一过性高血糖，值得在精神科临床推广应用。
作者：王浩；张华坤；黄硕 刊期： 2014年第11期
作者： 刊期： 2014年第11期
探究及分析助产护理对高龄产妇分娩的影响。随机选取收治的160例高龄产妇分成对照组与试验组；给予试验组产妇助产护理，给予对照组产妇常规护理，对两组产妇的新生儿窒息率、分娩方式、产程时间和产时出血量进行比较。在高龄产妇的分娩中实行助产护理，有着非常确切的效果，有助于分娩成功率的提高，值得临床推广及应用。
作者：张淑婷 刊期： 2014年第11期
选取96例脑梗死患者的临床资料，分为观察组与对照组，均为48例，对照组给予依达拉奉治疗，观察组在依达拉奉的基础上联用神经节苷脂治疗。观察组治疗总有效率为93.75%，明显优于对照组的75.00%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的神经功能缺损评分明显优于对照组；差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。对脑梗死患者采用依达拉奉联合神经节苷脂治疗，能有效改善患者的神经功能，且疗效显著，值得推广。
作者：尹忠平 刊期： 2014年第11期
300例全麻下非头面部手术患者的术中眼睛护理按不同方法分为3组：对照组（不做眼部护理）、红霉素眼膏护理组、生理盐水护理组，观察不同分组术后患者眼睛并发症的发生率。结果1.对照组术后眼睛并发症发生率显著高于红霉素眼膏组和生理盐水组（P＜0.05），红霉素组和生理盐水组间无显著性差异（P＞0.05）；2.在红霉素组和生理盐水组中，手术时间大于3h患者的术后眼睛并发症发生率均显著高于小于3h患者（P＜0.05）。在全麻下非头面部手术病人眼睛护理采用生理盐水加贴膜的方法能取得等同甚至优于红霉素眼膏的效果；对于手术时间较长的患者巡回护士应加强对患者眼睛的保护。
作者：裴媛玲；乐飞玲；谭雨芳；刘淑萍；陈容兰 刊期： 2014年第11期
选取妇科60例乳腺增生患者，在实施治疗的基础上从心理、生理、饮食等多方面进行护理。60例女性乳腺增生患者通过有效护理方式的实施，痊愈10例，显效23例，有效22例，总有效率达91.67%。女性乳腺增生患者在实施有效治疗的基础上，临床护理的有效干预能够显著提高治疗效果，具有重要的临床应用价值。
作者：杨艳梅；马凤琴 刊期： 2014年第11期
目的：观察宫颈注射缩宫素在无痛人工流产中的作用。方法选择早孕≤9w无痛人工流产中的1860例，随机分为观察组和对照组各930例，其中观察组人工流产中立即宫颈注射缩宫素10u，对照组无痛人工流产术中未行宫颈注射缩宫素，对比两组术中子宫收缩情况、术中出血量及并发症发生情况。结果观察组子宫收缩好有效率为98.6%，术中出血量平均为8~12ml；对照组子宫收缩好有效率为86.4%，术中出血量平均为15~30ml。两组比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论无痛人工流产术中宫颈注射缩宫素，能有效地改善子宫收缩，减少术中出血量。
作者：胡桂贞；何庆琴；万芝兰；刘丽梅；胡献玉 刊期： 2014年第11期
目的：评价乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法选择2010年1月～2013年6月于我院妇科就诊的阴道炎合并外阴阴道念珠菌病76例，采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各38例。观察组给予咪康唑栓剂，同时给予乳酸菌阴道胶囊和雌激素软膏联合治疗。对照组仅给予咪康唑栓剂治疗。结果两组患者治疗前阴道表层细胞及阴道细胞成熟值相比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组的阴道表层细胞及阴道细胞成熟值与对照组比较，具有显著的统计学差异（P＜0.05）。两组患者治疗后阴道pH值及清洁度均较治疗前明显改善（P＜0.05）。而观察组念珠菌转阴率为94.7%（36/38），与对照组的92.1%（35/38）相比，差异无统计学意义（P＜0.05）。观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.01）。观察组的复发率为13.2%（5/38），明显低于对照组的39.5%(15/38)（P＜0.05）。结论乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病可有效提高临床总有效率，在一定程度上减少阴道炎的复发，值得在临床上进一步推广。
作者：肖谈如 刊期： 2014年第11期
目的：探讨扶正抑瘤汤对宫颈癌患者外周血CD68、CD83和白细胞介素-2（IL-2）表达的影响。方法45例宫颈癌患者手术后随机分成2组，对照组22例，仅采用同步放化疗；观察组23例，采用同步放化疗联合口服扶正抑瘤汤治疗；两组分别于术前、术后3个月、术后6个月抽取外周静脉血，采用流式细胞术检测CD68和CD83的表达水平及采用酶联免疫吸附法检测血清IL-2水平。结果术前两组患者外周血CD68、CD83表达水平及IL-2含量水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；术后3、6个月，观察组患者外周血CD68、CD83表达水平及IL-2含量水平分别与术前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），观察组与对照组同时段比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论扶正抑瘤汤能够促进CD68和CD83的表达水平，提高血清白细胞介素2分泌水平，发挥抗肿瘤作用。
作者：黄军；李国洪；孔祥应；汪琳；赵明丹；龙秋 刊期： 2014年第11期
研究重度子痫前期患者临床护理方案及其实施效果。选取收治的重度子痫前期患者50例作为研究对象，随机分为对照组、观察组。对照组给予基础护理，干预组给予综合护理，对两组临床护理效果进行对比。观察组足月分娩率为92.00％（23/25），明显高于对照组；观察组产前子痫发生率为4.00％（1/25），明显低于对照组；观察组平均住院时间为（8.2±0.6）d，明显短于对照组；以上数据对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。综合护理干预可显著提高重度子痫前期患者临床护理效果，对提高足月分娩率，控制子痫发生率，缩短住院时间有显著效果，值得临床重视。
作者：骆宝红 刊期： 2014年第11期
选取180例产科产妇，随机均分为护理组和对照组。对照组行常规护理，护理组在常规护理的基础上实施心理护理，观察产妇的临床指标和产后状况。护理组的产程时间、出血量、产妇满意度均明显好于对照组，存在明显统计学意义（P<0.05）。实施心理护理可以在很大程度上提高产妇的主观能动性，改善产妇的分娩质量，对分娩成功率具有非常好的促进效果。
作者：张春梅 刊期： 2014年第11期
对157例急性肠套叠患儿行彩超引导下温生理盐水灌肠复位及精心护理。结果145例急性肠套叠患儿复位成功，复位成功率为92.36％，12例需要手术。彩超引导下温生理盐水灌肠治疗小儿肠套叠其操作简便易行且成功率高，操作简便、直观、安全无辐射，费用较低。了解此类患儿的病情特点,加强临床观察,及时纠正水、电解质紊乱,做好复位前、复位中及复位后护理是保证治疗效果的关键。
作者：郭最云；邱良琼 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
