单佳
目的：探讨鼻咽分泌物EB病毒检测在鼻咽癌诊断中的应用价值及鼻咽癌患者鼻咽分泌物EB病毒阳性分布。方法以67例鼻咽癌患者作为试验组，67例其他部位肿瘤患者作为对照组，采用PCR技术检测两组患者鼻咽分泌物EB病毒，比较两组患者鼻咽分泌物EB病毒检出结果，分析试验组患者鼻咽分泌物EB病毒检出性别、年龄、原发灶T分期及病理类型分布情况。结果试验组鼻咽分泌物EB病毒检测阳性率显著高于对照组，阴性率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；鼻咽分泌物EB病毒检测敏感性为53.73%，特异性为91.04%；试验组患者不同年龄段、不同性别、不同病理类型鼻咽分泌物EB病毒阳性分布比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；原发灶T1、T2分期阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），原发灶T3、T4分期阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），原发灶T1、T2分期阳性率均显著低于T3、T4分期，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻咽分泌物EB病毒检测在鼻咽癌诊断中特异性较高，有一定鉴别价值，但敏感性较差。
作者：李小燕；张南廷；谢文锐 刊期： 2014年第12期
目的探究分析对细菌性阴道病采用微生态疗法进行治疗的临床效果。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的150例细菌性阴道病患者，随机分为试验组（76例）和对照组（74例），对照组患者采用常规治疗，试验组患者在常规治疗基础上采用微生态疗法治疗。对两组患者的疗效进行对比。结果两组患者的治疗有效率对比无显著差异（P>0.05）；试验组患者的复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论对细菌性阴道病患者采取常规疗法联合微生态疗法进行治疗，能够有效降低复发率，值得推广。
作者：李国霞 刊期： 2014年第12期
目的探讨妈富隆用于人工流产术后月经不调治疗临床效果。方法以随机数字表法将近年来于我院行人工流产术后月经不调患者280例分为对照组和妈富隆组各140例；其中对照组患者采用常规术后抗感染治疗，妈富隆组患者则在此基础上加用妈富隆治疗；比较两组患者术后月经情况、月经复潮时间、阴道出血时间、阴道出血量及生殖道感染率等。结果妈富隆组患者术后6w内月经恢复率和痛经发生率均显著优于对照组（P<0.05）；妈富隆组患者月经复潮时间、阴道出血时间及阴道出血量均显著优于对照组（P<0.05）；对照组和妈富隆组患者生殖道感染率分别为7.14%（10/140）、1.42%（2/140）；妈富隆组患者生殖道感染率显著低于对照组（P<0.05）。结论妈富隆用于人工流产术后月经不调可有效加快月经恢复进程，缩短阴道流血时间，减少阴道流血量，并降低痛经和生殖道感染发生风险。
作者：余健丽 刊期： 2014年第12期
选取近2012年1月～2013年12月院内收治的64例小儿高热惊厥的患者，其中男30例，年龄6个月～3岁，女34例，年龄9个月～5岁，将所有患儿随机分成两组，观察组37例，对照组27例，观察组对患者采用全方位护理的措施，对照组采取常规的护理措施，两组患儿经临床诊断证实为高热惊厥。在患儿的急救护理过程中跟踪观察并将所得数据进行记录。经过急救和护理等一系列措施的实施，患儿病情均有程度不同的改善，观察组的37例患儿中，显效20例，有效13例，无效的4例，有效率达到89.1%；对照组27例患儿显效13例，有效7例，无效7例，有效率为74%。对小儿高热惊厥的患者进行急救护理时要采取全方位护理，可以有效地改善患者的病情，同时对快速康复有促进的作用，所以，全方位护理的方法值得广泛应用与临床治疗中。
作者：曹丽娟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨针灸对颈椎病的临床疗效情况。方法选取我院2013年1月～2014年1月收治的86例颈椎病患者行分组对照研究。按患者入院顺序，将其分为试验组和对照组各43组。两组均采用星状神经节阻滞疗法，试验组在此基础上，行针灸治疗，对比两组临床疗效及症状改善情况。结果试验组总有效率97.67%(42/43)，对照组总有效率83.72%(36/43)，试验组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05，χ2=4.96)；试验组颈肩痛及手臂麻木症状缓解情况显著优于对照组(P<0.05，P<0.01)，差异有统计学意义。结论针灸配合阻滞星状神经节治疗颈椎病，具有临床疗效佳，安全可靠等优点，值得临床推广。
作者：黄世伟 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析采用腹腔镜手术与开腹手术对老年胆囊结石的临床治疗效果。方法选择我院2012年10月～2013年10月收治的60例老年胆囊结石患者，将所有患者根据随机方法分为观察组和对照组各30例。观察组给予腹腔镜手术治疗，对照组给予开腹手术治疗。观察对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间等各项指标情况以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者在治疗后，手术时间、术中出血量、术后排气时间等各项指标都明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术后的切口感染、呼吸道感染以及腹腔感染等并发症发生率都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年胆囊结石患者采用腹腔镜手术方法具有比较好的治疗效果，能够明显减少手术时间，降低术中出血量，缩短住院时间，还能够有效降低并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：张友群 刊期： 2014年第12期
目的：研究腹腔镜胆总管切开探查取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法将156例胆总管结石患者156例根据手术方法分为腹腔镜组和开腹组各78例，前者行LCBDE手术，后者行常规开腹T管引流术，比较2组主要临床指标及术后并发症情况。结果腹腔镜组术中出血量（106.3±20.9）ml、术后恢复排气时间（16.3±4.3）h、住院时长（5.4±2.2）d均明显低于开腹组（P<0.05）。两组术后均无残余结石和胆漏，腹腔镜组术后疼痛和切口感染显著低于开腹组（P<0.01）。结论腹腔镜术治疗胆总管结石对患者创伤小，临床疗效显著，值得肯定。
作者：霍勇军 刊期： 2014年第12期
接江西省卫生厅通知，根据《关于印发〈江西省专业技术资格条件（2011年修订版）〉的通知》（赣人社发[2011]47号）精神，江西省人力资源和社会保障厅在总结过去评审经验、借鉴外省做法的基础上，组织专家编辑了《江西省卫生高级职称评审医学杂志分级汇总表（试行）》，作为卫生高级职称评审中界定中文核心期刊、国家级期刊与省级期刊的依据，以进一步规范我省卫生高级职称评审工作。南昌市医学科学研究所主办的《现代诊断与治疗》在我省卫生高级职称评审工作中被评为省级期刊。
作者：南昌市医学科学研究所；南昌市卫生局科教处 刊期： 2014年第12期
选取我院2012年3月～2013年3月接受治疗的111例肥胖2型糖尿病患者作为临床研究对象，随机将其分为研究组（56例）和对照组（55例），对照组患者给予二甲双胍治疗，研究组患者在对照组患者治疗基础上给予西格列汀治疗。结果研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后，研究组患者的FPG、HbA1c、2hFPG以及BMI指标改善情况明显优于对照组（P<0.05）；两组患者的不良反应率对比（P>0.05）。对肥胖2型糖尿病患者给予西格列汀联合二甲双胍进行治疗，疗效较为确切，能够降低低血糖发生率，值得在临床应用推广。
作者：石爱杰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨自制充气式压迫带预防血液肿瘤患者PICC置管穿刺点出血的效果。方法将住院800例接受PICC置管血液肿瘤患者按数字序号随机分成实验组和对照组各400例。对照组采用常规人工压迫30min，实验组采用自制充气式压迫带加压包扎1h。结果实验组与对照组比较，两组穿刺点出血率、出血量和出血持续时间均有显著差异(P<0.05，P<0.01)。结论自制充气式压迫带预防血液肿瘤患者PICC置管穿刺点出血效果好，且操作简单、安全、减少护士工作时间从而提高护士工作效率。
作者：章玉英；杨桂梅；万爱萍 刊期： 2014年第12期
选取2013年1月～2013年10月我院收治72例激素依赖性皮炎患者，随机分为A、B、C三组各24例。 A组采用复方甘草酸苷联合普特彼治疗，B组采用中药联合普特彼组治疗，C组采用中药治疗。对比三组治疗后相关指标。结果A组痊愈率50.00%、B组83.33%、C组54.17%，A组痊愈评分、合计评分、患者满意度分别为5.29±3.10分、9.23±2.89分、84.31±5.54分，B 组分别为1.10±0.79分、5.49±2.11分、80.42±16.03分，C 组3.14±2.02分、6.60±5.07分、83.12±13.05分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。养阴清热汤加减联合普特皮治疗激素依赖性皮炎疗效显著。
作者：邬建川 刊期： 2014年第12期
采用乳化法聚合法制备靶向Tretinoin氰基丙烯酸异丁酯纳米球，并用透射电镜观察其形态、利用HPLC测定药物含量。制得了Tre-NBCA-NP，其平均包封率82.1%，载药量平均为31.6%，平均粒径为437nm。制备维A酸纳米球具有较高的包封率和较好的稳定性。
作者：江丰；刘才辉；涂丽华；余卫强 刊期： 2014年第12期
选取2010年2月～2012年2月我院收治90例的C-IBS患者，按照药物治疗的不同分为对照组和试验组各45例。对照组采用莫沙比利治疗，试验组采用莫沙比利联合双岐三联菌制剂治疗，治疗3个月后比较疗效。1年内通过测定两组患者的TNF-α、IL-6及IL-8炎性因子水平变化来评定治疗的效果，并比较治疗效果。结果对照组治疗后TNF-α、IL-6及IL-8炎性因子水平高于试验组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；试验组显效14例，有效26例，无效5例，总有效率88.89%，对照组显效8例，有效20例，无效17例，有效率62.22%，两组有效率比较差异显著（P＜0.05）。莫沙比利联合双岐三联菌制剂治疗便C-IBS可以取得较好的效果，值得推广。
作者：杨云 刊期： 2014年第12期
目的评估术前联合应用三七胶囊和非那雄胺减少经尿道前列腺电切术（TURP）术中出血量的疗效。方法采用随机对照试验，将200例前列腺增生患者随机分为4组： A组患者术前常规给予口服非那雄胺10mg/d，三七胶囊2g/d；B组患者术前常规给予口服三七胶囊2g/d；C组患者术前常规给予口服非那雄胺10mg/d；D组为对照组。所有患者均由同一手术者实施手术，分析比较4组患者手术时间、前列腺切除量、术中平均失血量、1g前列腺组织切除平均失血量。结果 A、B、C、D组的组织切除量分别为28.3±7.6g，27.6±7.2g，29.5±8.2g，28.9±8.7g，组间差异无统计学意义。术中失血量分别为172.4±47.6、213.5±67.9、197.2±52.4、292.8±77.3ml，A组在术中失血量，切除1g前列腺组织失血量上与其他三组有统计学差异。手术时间分别为45.7±20.9、48.8±23.2、46.9±19.7、68.3±22.6min，A、B、C组间无明显差异，但都与D组有统计学差异。结论术前联合应用三七胶囊和非那雄胺可显著减少TURP术中出血量，无明显副作用，是一种安全有效的控制TURP术中出血的方法，值得推广应用。
作者：梁宏；孙科；杨俊福；金志波；杨锦建；贾占奎；顾朝辉；姚文成 刊期： 2014年第12期
目的：探讨熵指数在小儿气道异物取出术的作用。方法选择我院ASAⅡ～Ⅲ级气管异物患儿40例，分为两组，Ⅰ组为熵指数监测组，II组为一般监测组。Ⅰ组根据熵指数监测的数值调整麻醉用药，使患儿的RE、SE值维持在40～60。 II组根据患儿的一般生命体征和临床表现来追加麻醉用药。结果Ⅰ组与II组相比，Ⅰ组手术操作时间、麻醉恢复时间、术中屏气、呛咳情况、手术暂停次数、支气管镜拔到主气管次数明显少于II组(P<0．05)。结论熵指数能反应麻醉期间深度变化，指导麻醉中药物的应用，所以熵指数的应用有非常好的临床价值。
作者：郑光军；方进龙 刊期： 2014年第12期
回顾分析2011年6月～2012年6月收治的急诊危重患者200例，随机将其分为研究组与对照组，对照组的患者采用常规的抢救护理程序，研究组患者则采用全程护理模式。比较两组患者抢救成功率和患者护士的满意度。研究组患者的抢救成功率和患者护士满意度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。程护理模式在急诊危重患者抢救的过程中有助于提高抢救的成功率和患者护士满意度，降低危重患者的治疗危险。
作者：房翠 刊期： 2014年第12期
选取我院2012年3月～2014年3月收治的40例真菌性角膜炎的糖尿病患者，随机分为试验组和对照组各20例。对照组采用两性霉素B+氟康哇进行治疗，试验组采用伊曲康哇+两性霉素B+氟康哇进行治疗。分别对两组中轻症、中症、重症患者的治疗时间和治疗效果进行观察比较，观察两组患者的疗效。结果经对比分析得出，两组中重症患者的治疗总有效率对比无显著差异（P＞0.05）；而试验组中轻症和中症患者的治疗总有效率均明显高于对照组（P＜0.05），组间比较具有统计学意义。试验组中轻症、中症、重症患者的治疗所需时间显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对试验组患者进行治疗前后的血常规、肝肾功能检测，检测结果表明相关指标均为正常，患者无显著不良反应。伊曲康唑可有效运用于糖尿病患者真菌性角膜炎的临床治疗，是目前真菌性角膜炎治疗中较为安全、理想和有效的一种口服抗真菌药，具有确切的临床治疗效果，且无毒副作用等不良症状，值得临床推广。
作者：谢东文 刊期： 2014年第12期
选取我院2010年12月～2013年12月收治的100例早期2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甘精胰岛素+瑞格列奈进行治疗，观察组采用甘精胰岛素+格列美脲片进行治疗。对比两组治疗后临床血糖控制的情况以及出现低血糖的情况。结果两组患者治疗后，在FPG（空腹血糖）水平、2hPG（餐后2h血糖）水平以及HbAlc（糖化血红蛋白）水平方面，无显著差异（P>0.05）。在临床出现低血糖的概率方面，观察组低于对照组患者非常明显（P<0.05）。针对早期2型糖尿病患者，采用甘精胰岛素+格列美脲片完成治疗后，在患者血糖控制等方面，发挥了显著的治疗效果，成功降低了临床出现低血糖的概率，成功凸显了药物联用的临床应用价值。
作者：刘开平；沈国清；周晓芳；蔡海刚；朱荔；丘红梅；李薇；姚纪瑜 刊期： 2014年第12期
选取我院2012年5月～2013年5月接收的100例接受维持性血液透析的患者作为研究对象。对这部分患者实行科学有效的护理干预，综合分析这部分患者的临床资料。这100例患者的生活质量相比于护理干预前大大提高，患者满意率为93%。对患者实行科学合理的护理干预可以有效提高患者的治疗效果。
作者：杨小珍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨依达拉奉注射液在治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取我院神经内科自2012年1月~2013年12月因急性脑梗死入院的符合研究条件的84例患者，按照完全随机，双盲的方法，平均分为两组。每组42例，两组均给予抗血小板及对症治疗，试验组加用依达拉奉30mg加氯化钠注射液100ml静脉滴注，bid，应用14d。对照组给予安慰剂30mg加氯化钠注射液250ml静脉滴注，应用14d。对比两组患者治疗后神经功能缺损评分、临床疗效及不良反应。结果试验组患者治疗后7、14d神经功能缺损评分均显著优于对照组（P<0.01）；试验组治疗组有效率为92.3%，对照组有效率为62.7%，其临床差别明显，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应总发生率差异显著（P<0.05）。结论依达拉奉注射液治疗急性脑梗死效果明确，能有效改善患者预后，不良反应少，应在临床上大力推广。
作者：吴正福 刊期： 2014年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
