韩转定；杨晓磊；麦振波；陈明辉
选取我院2012年12月～2013年12月收治的120例新生儿消化道出血患儿，随机分为观察组和对照组各60例。对照组单纯采用立止血治疗，观察组采用奥美拉唑、立止血联合思密达治疗，对两组患儿的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，观察组患儿的输血量明显少于对照组(P<0．05)，住院时间明显短于对照组(P<0．05)。其中，观察组中显效43例，占总数的71.67%，有效13例，占总数的21.67%，无效4例，占总数的6.67%，总有效率为93.33%；对照组中显效18例，占总数的30.0%，有效22例，占总数的36.67%，无效20例，占总数的33.33%，总有效率为67.67%。两组数据结果比较具有明显差异(P<0．05)。奥美拉唑、立止血联合思密达治疗60例新生儿消化道出血具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
作者：谭安琦；唐茂生；石帆；颜陶；陆家昌；顾贤阳 刊期： 2014年第12期
选取2013年10月～2014年2月我院收治的72例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，随机分为用药组和对照组各36例。用药组予以注射沐舒坦，对照组则注射等量的生理盐水，观察用药不同时间后患儿的MAP（平均动脉压）， PaO2/FiO2（动脉血氧分压与吸入气氧浓度的比值）的变化以及新生患儿的并发症的发生率和死亡率。结果用药组与对照组的MAP和PaO2/FiO2在用药70h后均有显著差异，有统计学意义（P<0.05），用药组脑室周围-脑室内出血（SHE-IVH）发生率为25.0%（8/32），然而对照组发生率为59.4%(19/32)，差异有统计学意义；而支气管肺发育不良（BPD）、死亡发生率的病例数，用药组比较对照组都有所下降，其RRR和NNT均显示有重大临床意义。在使用沐舒坦70h后能明显改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿的肺换气功能，并且能够降低平均动脉压，减少患儿的SHE-IVH、BPD、气漏的发生率，降低死亡率。
作者：李华 刊期： 2014年第12期
选择我院收治的80例混合性阴道炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组采用甲硝唑+保妇康栓治疗，观察组采用乳酸菌+罗红霉素+保妇康栓。比较两组治疗前后阴道白带清洁度、治疗效果及随访复发情况。观察组治疗后阴道白带清洁度显著优于对照组。观察组治疗后总有效率98%，显著高于对照组治疗后总有效率76.7%。观察组治疗后阴道pH值显著低于对照组。罗红霉素+保妇康栓+乳杆菌可显著改善阴道炎临床症状，恢复阴道正常微生态环境，为治疗混合性阴道炎的有效方法。
作者：陈丽萍；马园 刊期： 2014年第12期
目的：研究侧方淋巴结清扫对低位直肠癌患者治疗效果及生存效率的影响。方法将2009年5月～2011年3月在我院接受直肠癌根治手术的患者纳入研究，根据术中淋巴结清扫方法不同分为两组，对照组患者仅进行传统的上方淋巴结清扫、而不清扫侧方淋巴结；观察组患者同时清扫上方淋巴结和侧方淋巴结，比较两组患者的手术情况和远期存活情况。结果（1）手术情况：观察组患者的手术时间、术后卧床时间长于对照组，术中出血量、术后引流量多于对照组；（2）生存效率：观察组患者的1、2、3年生存率高于对照组，而1、2、3年的复发率低于对照组。结论侧方淋巴结清扫虽然会在一定程度上增加手术创伤，但能够改善地位直肠癌患者的远期预后，有助于提高生存率、降低复发率。
作者：何静波；赵子兵；彭小伟；王世军 刊期： 2014年第12期
目的：观察解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取我院2009年1月～2012年1月收治的50例锁骨骨折患者，随机分为A、B两组。给予A组患者传统手法复位及外固定治疗，给予B组患者解剖型锁定钢板内固定治疗。对比两组患者恢复情况。结果 A 组患者治疗有效率为72.0%，B组患者治疗有效率为92.0%。两组对比，B组患者治疗效果明显优于A组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。 A组肩关节功能障碍2例，并发症发生率为8.0%；B组伤口感染1例，并发症发生率为4.0%。两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折，临床效果显著，并发症发生率低，值得进一步推广与应用。
作者：潘艳华 刊期： 2014年第12期
回顾性分析我院2013年以来收治的92例手术中采用瑞芬太尼复合七氟醚进行麻醉的小儿扁桃体手术患儿，从手术中血压以及心率的变化情况等方面加以分析瑞芬太尼复合七氟醚在小儿扁桃体手术麻醉中的临床效用。结果手术麻醉过程中，诱导时患儿血压明显降低，与麻醉前相比其差异具有统计学意义（P＜0.05），而患儿的心率在手术麻醉诱导时、气管插管时、手术开始时以及手术开始后的30min与手术前相比其差异具有统计学意义（P＜0.05）。瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术麻醉效果好，值得临床推广。
作者：舒远富 刊期： 2014年第12期
选取我院2012年3月～2014年3月收治的40例真菌性角膜炎的糖尿病患者，随机分为试验组和对照组各20例。对照组采用两性霉素B+氟康哇进行治疗，试验组采用伊曲康哇+两性霉素B+氟康哇进行治疗。分别对两组中轻症、中症、重症患者的治疗时间和治疗效果进行观察比较，观察两组患者的疗效。结果经对比分析得出，两组中重症患者的治疗总有效率对比无显著差异（P＞0.05）；而试验组中轻症和中症患者的治疗总有效率均明显高于对照组（P＜0.05），组间比较具有统计学意义。试验组中轻症、中症、重症患者的治疗所需时间显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对试验组患者进行治疗前后的血常规、肝肾功能检测，检测结果表明相关指标均为正常，患者无显著不良反应。伊曲康唑可有效运用于糖尿病患者真菌性角膜炎的临床治疗，是目前真菌性角膜炎治疗中较为安全、理想和有效的一种口服抗真菌药，具有确切的临床治疗效果，且无毒副作用等不良症状，值得临床推广。
作者：谢东文 刊期： 2014年第12期
目的：分析B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值，探讨B超临床诊断的可靠性。方法采用回顾性分析方法，选取我院2011年1月～2013年1月进行腹部闭合性损伤诊断的患者130例，采用B超技术进行诊断，对患者的腹腔内脏器进行系统全面的检查，了解患者病症损伤处。结果 B超检查结果与手术检查结果对照表明，B超诊断符合者108例，准确率为83.1%，不符合22例，漏诊率为16.9%。结论 B超在腹部闭合性损伤诊断中，具有较高的诊断正确率，值得在临床应用上借鉴和推广。
作者：陆安学 刊期： 2014年第12期
目的：观察评估使用噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法选取2010年4月～2013年8月收治的稳定期COPD患者52例，随机分为观察组与对照组，在常规治疗基础上，观察组使用噻托溴铵吸入治疗，对照组使用异丙托溴铵吸入治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后各通气功能指标以及运动耐量（6min步行距离）、生活质量评估（呼吸困难指数）等均显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论使用噻托溴铵吸入剂治疗稳定期COPD，能够有效改善其肺部通气功能及生活质量，相比异丙溴胺具有更为理想的临床疗效。
作者：许坤；赵弘卿；冯金萍；吕蕾；朱湘芸 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析采用腹腔镜手术与开腹手术对老年胆囊结石的临床治疗效果。方法选择我院2012年10月～2013年10月收治的60例老年胆囊结石患者，将所有患者根据随机方法分为观察组和对照组各30例。观察组给予腹腔镜手术治疗，对照组给予开腹手术治疗。观察对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间等各项指标情况以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者在治疗后，手术时间、术中出血量、术后排气时间等各项指标都明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术后的切口感染、呼吸道感染以及腹腔感染等并发症发生率都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年胆囊结石患者采用腹腔镜手术方法具有比较好的治疗效果，能够明显减少手术时间，降低术中出血量，缩短住院时间，还能够有效降低并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：张友群 刊期： 2014年第12期
选取2012年5月～2013年5月我院收治的90例Graves病患者，随机分为研究组和对照组各45例。对照组给予口服抗甲状腺药物，研究组在对照组的基础上给予泼尼松，比较两组临床疗效和FT3、FT4、TSH水平。结果研究组总有效率91.1％显著高于对照组71.1％，治疗后研究组FT3、FT4、TSH水平显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。泼尼松联合口服抗甲状腺药物治疗Graves病具有较好的临床疗效，能改善患者甲状腺素水平。
作者：黄俏碧 刊期： 2014年第12期
选取我院2012年6月～2013年9月收治的120例原发性高血压患者，随机分成对照组和观察组各60例，对照组采用氨氯地平进行治疗，观察组则采用缬沙坦联合氨氯地平复方制剂进行治疗，治疗周期为一个月。对比两组患者治疗前后舒张压（DBP）和收缩压（SBP）的变化与差别。结果两组患者在治疗后SBP和DBP均有所降低，而观察组的效果明显优于对照组，观察组在治疗一个月后的总有效率也明显高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。缬沙坦联合氨氯地平复方制剂治疗原发性高血压的临床效果良好，且无明显不良反应，值得在临床上推广。
作者：付毅 刊期： 2014年第12期
选取我院收治的冠心病心绞痛患者84例，随机分为观察组与对照组各42例，两组样本均给予供氧、抗凝、抗血小板聚集以及硝酸脂质剂等常规治疗，观察组在常规治疗上增加冠心气血方中药方剂。观察两组样本的临床疗效，以及各组样本的Cys-C与UA水平，并开展比较。结果观察组样本治疗后的总有效率92.9%，与对照组比较存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。两组样本治疗前的两项指标比较无统计学差异（P>0.05），治疗后，观察组患者的 Cys-C 水平为（1.31±0.14）mg/L，UA 水平为（301.57±47.73）umol/L，明显好于对照组样本，具有统计学意义（P<0.05）。针对冠心病患者开展中西医治疗可起到标本兼治的效果，明显增加临床疗效，提高血清胱抑素C并降低尿酸水平。
作者：杨鸿英 刊期： 2014年第12期
目的评估术前联合应用三七胶囊和非那雄胺减少经尿道前列腺电切术（TURP）术中出血量的疗效。方法采用随机对照试验，将200例前列腺增生患者随机分为4组： A组患者术前常规给予口服非那雄胺10mg/d，三七胶囊2g/d；B组患者术前常规给予口服三七胶囊2g/d；C组患者术前常规给予口服非那雄胺10mg/d；D组为对照组。所有患者均由同一手术者实施手术，分析比较4组患者手术时间、前列腺切除量、术中平均失血量、1g前列腺组织切除平均失血量。结果 A、B、C、D组的组织切除量分别为28.3±7.6g，27.6±7.2g，29.5±8.2g，28.9±8.7g，组间差异无统计学意义。术中失血量分别为172.4±47.6、213.5±67.9、197.2±52.4、292.8±77.3ml，A组在术中失血量，切除1g前列腺组织失血量上与其他三组有统计学差异。手术时间分别为45.7±20.9、48.8±23.2、46.9±19.7、68.3±22.6min，A、B、C组间无明显差异，但都与D组有统计学差异。结论术前联合应用三七胶囊和非那雄胺可显著减少TURP术中出血量，无明显副作用，是一种安全有效的控制TURP术中出血的方法，值得推广应用。
作者：梁宏；孙科；杨俊福；金志波；杨锦建；贾占奎；顾朝辉；姚文成 刊期： 2014年第12期
收集我院于2010年2月～2013年2月收治的104例乳腺癌改良根治术患者临床资料，遵循随机原则，将患者分为观察组与对照组，各52例。对照组给予常规护理方法，观察组给予术中人性化护理，后分析两组患者的护理效果。观察组患者总满意程度为98.08%，明显高于对照组的84.62%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。针对乳腺癌改良根治术患者采取术中人性化护理，有利于降低并发症发生率，促进患者康复，改善患者预后情况。
作者：姚丰梅；熊赛君；袁海鸥 刊期： 2014年第12期
选取2012年2月～2014年2月在我院社区门诊实施治疗的84例儿童支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组各42例。对照组单纯实施普米克令舒治疗，观察组患者在此基础上联合孟鲁司特治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效为42例，百分比为100%，对照组患者临床治疗总有效率为80.95%，差异显著（P＜0.05）。孟鲁司特联合普米克令舒治疗儿童支气管哮喘效果显著，可以加大在临床中的推广应用。
作者：黄泳；文辉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2008～2011年收治的60例老年性阴道炎患者的资料，将患者随机分为观察组和对照组各30例，两组患者均采用甲硝唑栓治疗，观察组患者加用乳酸菌阴道胶囊治疗，连续观察2w，比较两组患者临床症状情况，停药7、14d后进行复查，比较两组患者复发率。结果观察组患者临床症状改善总有效率高、复发率低，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎，疗效满意，值得在临床推广。
作者：周玉蓉 刊期： 2014年第12期
选取2013年1月～2013年10月我院收治72例激素依赖性皮炎患者，随机分为A、B、C三组各24例。 A组采用复方甘草酸苷联合普特彼治疗，B组采用中药联合普特彼组治疗，C组采用中药治疗。对比三组治疗后相关指标。结果A组痊愈率50.00%、B组83.33%、C组54.17%，A组痊愈评分、合计评分、患者满意度分别为5.29±3.10分、9.23±2.89分、84.31±5.54分，B 组分别为1.10±0.79分、5.49±2.11分、80.42±16.03分，C 组3.14±2.02分、6.60±5.07分、83.12±13.05分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。养阴清热汤加减联合普特皮治疗激素依赖性皮炎疗效显著。
作者：邬建川 刊期： 2014年第12期
对我门诊治疗的80例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为研究组和对照组。对照组采用雷尼替丁以及阿莫西林治疗，研究组在对照组治疗基础上联合中医治疗，比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为95%高于对照组（90%）（P>0.05）；研究组治疗后对我医院总体比较满意，满意度高达95%高于对照组（P＜0.05）；实验中治疗后6例上腹痛，8例泛酸嗳气，3例烧心少于对照组（P<0.05）。胃虚寒型消化性溃疡临床治疗方法较多，采用中西医结合治疗效果令人满意，值得推广使用。
作者：廖锦秀 刊期： 2014年第12期
将本院于2010年4月～2013年4月收治的68例患有重病脑外伤的患者，根据其意愿将其随机分成两组，分别为观察组34例，对照组34例，对观察组34例患者采用一般呼吸道护理方法进行护理，并在此基础上，将呼吸道护理进行加强，为对照组的34例患者提供常规性呼吸道护理，并对护理后的两组患者血气变化进行对比分析。两组患者在进行呼吸道护理之后，对两组患者的PaCO2水平情况进行比较得出，观察组患者在加强了呼吸道护理之后，患者的PaCO2水平与对照组的患者相比明显要低，而PaO2和SaO2的水平却明显高于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。对重病脑外伤的患者加强呼吸道方面的护理，可以有效的改善患者体内动脉血气的分析指标水平，患者出现的缺氧状态可以得到缓解，是值得在临床护理方面进行推广的护理形式。
作者：欧阳映红 刊期： 2014年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
