张婷；师锦宁；闫薛；桂琳；张文静
选取我院2012年6月～2013年6月收治62例冠心病患者，分为研究组和对照组各62例。对照组给予常规治疗，研究组在常规治疗的基础上给予中医治疗，观察两组患者治疗的总有效率。结果研究组患者治疗的总有效率为96.77%，对照组患者治疗的总有效率为82.26%，组间对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。对冠心病患者采用中西医结合治疗，疗效显著，值得推广。
作者：王仁森 刊期： 2014年第13期
探讨中西医结合治疗骨伤科疾病的临床疗效。收集收治的骨伤科疾病患者118例，随机分为观察组与对照组各59例，对照组行常规手术钢板固定、牵引、换药等治疗，观察组在此基础上加用中药治疗，比较两组的疗效。观察组止痛优良率为96.6%，显著高于对照组的64.4%；观察组骨折愈合时间较对照组显著缩短；观察组软组织修复优良率为73.3%，显著高于对照组的36.7%（P均<0.05）。中西医结合治疗骨伤科疾病可调节骨组织内外环境，增强骨抗感染能力，促进骨折及骨软组织愈合，疗效显著，值得推广应用。
作者：杨向军 刊期： 2014年第13期
观察阿托伐他汀钙联合氨氯地平治疗冠心病合并高血压的疗效。将92例冠心病合并高血压患者随机分为两组，每组46例，对照组给予氨氯地平治疗，观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀钙治疗。治疗12个月后观察两组治疗前、后血压、血脂、LVEF、LVDD变化。治疗后观察组收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组LVDD、TG、TC、LDL-C均低于对照组（P<0.05），LVEF、HDL-C高于对照组（P<0.05）；观察组1年内住院率低于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。阿托伐他汀钙联合氨氯地平治疗冠心病合并高血压疗效显著。
作者：左新春 刊期： 2014年第13期
目的：探讨妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测及临床意义。方法选取我院2011年1月～2013年1月收治的192例孕妇，其中96例妊娠期糖尿病患者为观察组，96例血糖值正常的孕妇为对照组。检测两组的血清半胱氨酸指标。结果观察组的血清同型半胱氨酸指标大于12μmol/L，明显高于对照组，属于异常水平；观察组的母婴不良结局数值概率明显高于对照组，结果具有统计学差异（P<0.05）。结论对妊娠期糖尿病患者进行血清同型半胱氨酸指标的检测，有助于判断不良结局的风险程度。
作者：刘芳；詹正坤 刊期： 2014年第13期
探讨在乳腺癌术后化疗期间实施护理干预对康复效果的影响。选取收治的48例乳腺癌术后患者，随机均分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）。比较两组患者的心理症状、毒副反应发生率和生活质量改善率的差异。观察组心理健康水平显著优于对照组（P<0.05）；观察组毒副反应发生率显著低于对照组（P<0.05）；观察组生活质量改善率为66.7%，显著高于对照组的33.3%（P<0.05）。在乳腺癌术后化疗期间实施护理干预效果确切，能显著改善患者的心理状况和生活质量，毒副反应发生率低。
作者：叶祝芹 刊期： 2014年第13期
将随机将86例消化性溃疡患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法，对照组采用奥美拉唑治疗，4w为一疗程。结果治疗组总有效率为90.70%，治愈率为64.39%，6个月后复发率为11.11%；对照组总有效率为76.74%，治愈率为37.21%，6个月后复发率为43.75%。两组有效率和复发率比较差异有显著性（P<0.05）。奥美拉唑三联疗法对治疗幽门螺杆菌（Hp）所致消化性溃疡有较高的愈合率和较低的复发率。
作者：万秀飞；何小中；陈明贵 刊期： 2014年第13期
探讨在产科中实施全程护理模式对产妇早泌乳充分泌乳的促进作用。选取收治200例产妇作为研究对象，将产妇分为护理组与对照组，每组100例，对照组产妇给予妇科常规护理，护理组产妇给予产科全程护理。护理组产妇在产后24、48、72h的纯母乳喂养率明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；护理组新生儿的体温、睡眠及黄症发生率情况均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；护理组新生儿的体重变化情况也明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在产科中实施全程护理模式，能有效缩短产妇的产后泌乳时间，增加母乳分泌量，为纯母乳喂养提供有利的条件。
作者：顾海兰 刊期： 2014年第13期
将157例抑郁症患者按照《今日中医内科》中规定的诊断标准及国家中医管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》分为肝气郁结、气郁化火、气滞血瘀、心脾两虚四个证型，同时收集其HAMD得分情况，对抑郁症中医证型分布情况及其与HAMD睡眠障碍程度因素变化的相关性进行统计分析。抑郁症的睡眠障碍程度心脾两虚型明显重于其它3型，与其它3型组间比较具有统计学意义（P<0.01）。抑郁症的证型之间，睡眠障碍程度以心脾两虚型严重，可作为判断本证型的指标。
作者：曹森；顾佳 刊期： 2014年第13期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的110名剖宫产手术产妇，分为观察组和和对照组各55例。对照组术后镇痛实施单一药物麻醉，观察组术后镇痛实施联合药物麻醉，分析其麻醉效果。结果治疗组镇痛有效率为100%，对照组镇痛有效率为89.1%，组间对比（P<0.05）。治疗组麻醉起效时间快于对照组，VAS评分低于对照组（P<0.05），治疗期间经调整麻醉滴注速度，不良反应消失。麻醉联合用药对剖宫产手术后镇痛具有显著效果，安全有效，起效速度快，可作为剖宫产手术后镇痛的理想麻醉方法，值得在剖宫产术后推广使用。
作者：钟桥秀；陈红霞；张秀英 刊期： 2014年第13期
目的：探讨疏血通辅助治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取101例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用依那普利联合疏血通进行治疗，对照组仅采用依那普利进行治疗，比较两组患者Hs-CRP，2hPG,TC、24hUPE、FPG以及TG等血清指标和临床治疗效果。结果观察组患者总有效率达96.1%，治疗效果显著优于对照组（u＞ua，P＜0.05）。两组患者入院时Hs-CRP，2hPG,TC、24hUPE、FPG以及TG等血清指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，在治疗后两组患者各项指标均较入院时有了改善(P＜0.05)，其中观察组血清指标较对照组改善更佳，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论依那普利治疗糖尿病肾病时加用疏血通进行辅助治疗可以有效改善血清指标，提高治疗效果。
作者：陈路；陈维均；方璟；赵亚洲；涂军；邹成林 刊期： 2014年第13期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的74例妇科肿瘤患者，随机分为干预组和对照组各37例，对照组采用常规护理，干预组在常规的护理基础上给予整体护理干预，并采用生活质量核心量表(QOL-C30)对患者干预后的生活质量进行评分。结果干预组患者的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活维度评分均明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。对妇科肿瘤患者实施整体护理干预，能有效提高患者的生活质量。
作者：程瑾璇 刊期： 2014年第13期
观察异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。70例COPD急性加重期患者根据数字随机法分为2组，对照组（n=35例）仅给予沐舒坦雾化吸入治疗，观察组（n=35例）给予异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗。比较两组临床疗效，症状体征消失时间、血气指标及肺功能指标变化。观察组总有效率（91.4%）明显高于对照组（77.1%，P<0.05）；观察组喘息缓解、咳嗽消失、喘鸣音及湿性啰音消失时间较对照组明显缩短（P<0.05）；两组患者治疗后血气分析（PaO2、PaCO2）和肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC）均明显好转，且观察组改善更为显著（P<0.05）。异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗AECOPD疗效显著，可改善肺功能、临床症状及缓解低氧和二氧化碳潴留现象。
作者：陆首玲；涂娟；倪爱霞 刊期： 2014年第13期
观察胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床疗效，并总结相关的护理经验。67例DKA患者随机分为2组，观察组（n=35例）采用胰岛素泵治疗，对照组（n=32例）采用连续静脉输注胰岛素治疗，观察两组血糖达标时间、尿酮转阴时间、每日胰岛素用量及低血糖发生率，并总结相关的护理经验。观察组血糖达标时间、尿酮转阴时间、每日胰岛素用量及低血糖发生率明显优于对照组（P<0.05）。对DKA患者采用胰岛素泵治疗并进行综合护理，可有效控制高血糖并降低低血糖的发生率。
作者：李玲 刊期： 2014年第13期
观察中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的临床效果。选取收治的过敏性咳嗽患儿62例，按照入院编号随机法分为观察组和对照组，对照组采取西药治疗，观察组在此基础上，采取中西医结合治疗，比较两组临床效果。观察组总有效率90.63%，对照组总有效率73.33%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽效果更佳，且预后良好，复发少，安全可靠。
作者：黄学英 刊期： 2014年第13期
探究综合护理对减轻腹部外科手术患者疼痛的效果。选取普外科进行腹部手术的400例患者，随机分为两组，对照组200例采用常规护理为，观察组200例采用综合护理为，比较两组术后疼痛评分、患者对护理满意度、术后肺部感染发生率、平均住院天数。采用综合护理的腹部手术患者采用综合护理较常规护理更加有利于病情恢复，无论是患者的心理还是生理上均比常规护理的患者强，综合护理值得在腹部外科手术患者中应用推广。
作者：刘小红；张艳 刊期： 2014年第13期
目的探讨硬膜外自控镇痛对剖宫产术后患者的感染控制及微循环状态的影响。方法选择我院2008年6月~2014年2月产科收治的206例行剖宫产产妇，按照患者对麻醉方式自愿原则，采用硬膜外自控镇痛产妇110例作为观察组，采用肌肉注射盐酸哌替啶镇痛产妇96例作为对照组，以产妇体温恢复情况、白细胞正常作为观察指标，分析两组产妇第3、第5、第7d切口感染的控制情况，统计分析两组产妇生产前后24、48h微循环相关指标变化。结果第3、5、7d观察组体温恢复率分别为83.64%（92/110）、10.91%（12/110）、5.45%（6/110）；对照组分别为41.67%（40/96）、47.92%（46/96）、10.42%（10/96），两组比较差异显著（P<0.05），两组白细胞正常变化比较有统计学差异（P<0.05）；生产前两组患者微循环指标比较无统计学差异（P>0.05），治疗后24、48h比较观察组管襻长度、襻顶宽度与对照组比较均明显增大（P<0.05），管襻形态积分、总积分低于对照组，差异比较有统计学意义（P<0.05），生产后24、48h血液黏度指标两组比较均有明显差异性（P<0.05）。结论硬膜外自控镇痛可以有效降低剖宫产产妇术后的感染率，改善产妇微循环状态，对产妇术后各项功能恢复具有推进作用，是一种产科病房值得采用的术后镇痛方式。
作者：陈涛 刊期： 2014年第13期
选取我院2009年1月～2012年12月收治的132例心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组各66例，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用丹红注射液进行治疗。结果治疗组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗心绞痛与单纯采用传统常规的治疗方法相比较优势明显，值得推广。
作者：王建华 刊期： 2014年第13期
目的：血清胱抑素C、β2-微球蛋白评价高血压病早期肾损害的临床意义探讨。方法选取2013年5月～2014年3月在本院诊治的70例高血压患者作研究组，另选同期在本院行健康检查正常者35例作对照组，比较并分析生化指标测定结果。结果研究组Ⅰ级高血压患者与对照组各项指标水平组间比较均无明显差异（P＞0.05）；研究组Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的eGFR、Cys-C、β2-MG指标水平均比对照组与研究组Ⅰ级高，差异明显（P＜0.05）；研究组Ⅲ级高血压患者的UREA、SCr指标水平比对照组以及研究组Ⅰ、Ⅱ级高，差异明显（P＜0.05）；eGFR、Cys-C、β2-MG、Cys-C+β2-MG和四项联检的阳性检出率以及诊断符合率比UREA、SCr以及UREA+SCr高，差异明显（P＜0.05）。 Cys-C、β2-MG能够相应提高高血压病患者早期肾损害的确诊率，值得临床推广应用。
作者：粟浩然 刊期： 2014年第13期
目的：探讨低年资护士应知应会能力培训模式和效果。方法以我科15例采用PBL教学方式、案例学习与情景模拟贯穿于分阶段、分步骤培训中的培训手段、集中培训与分散式培训相结合的培训形式进行应知应会能力系统培训的低年资护士作为试验组，以13例采用传统一带一跟班制培训模式的低年资护士作为对照组。对两组培训前和培训后6个月的住院患者及医生对护士的满意度，以及对两组培训前和培训后6个月的理论知识、操作技能、护理文书书写、病情观察能力、应急配合能力和急救动手能力进行评分。结果试验组培训后6个月住院患者及医生对护士的满意度均有显著提高（均P＜0.05），护士护理文书书写、理论成绩、操作技能成绩、病情观察能力、应急配合能力、急救动手能力得分均较对照组明显提高（P＜0.05）。结论制定与完善科学规范的低年资护士应知应会能力培训模式能为低年资护士在临床工作的初期打下扎实的基础，提高整体的素质，适应现代护理工作模式的需求。
作者：龚艳 刊期： 2014年第13期
目的通过轻音乐伴随供精人工授精(artificiaI insem ination by donor．，AID)治疗，观察轻音乐对接受AID治疗患者受孕率的影响。方法200例接受AID治疗的不孕症患者，按随机数字表随机分成100例采用轻音乐配合AID治疗（观察组），100例采用常规 AID 治疗（对照组），另选100例正常妊娠妇女，采用症状自评量表（SCL-90）与艾森克人格测试量表（EPQ）筛选心理异常阳性因子。轻音乐伴随AID治疗的效果评价，采用心理阳性因子、周期数、周期妊娠数、大卵泡、内膜厚度、排卵数、生化妊娠、流产、临床妊娠率。结果筛选出心理异常阳性因子：抑郁、自卑、孤独、多疑、固执、焦虑、内向、痛苦、失望、恐怖、偏执、神经质12个。 AID治疗前后观察组与对照组心理测评评分的自身比较，观察组12个因子分均比治疗前有改善（P＜0.01），对照组只有抑郁、焦虑、内向、有改善（P＜0.05，P＜0.01）。两组临床疗效比较，两组助孕周期例数与周期数有差异（P＜0.05，P＜0.01）。观察组排卵数比对照组多（P＜0.01），生化妊娠、流产比对照组少（P＜0.05），观察组临床妊娠率32%。对照组14%（P＜0.01）。结论轻音乐伴随AID治疗，通过音乐的节奏与人体生理的微振节奏合拍，达到深度放松的效果，从而调节人的情绪、改善患者心理异常状态，提高临床妊娠率。
作者：李鑫；李冬兰；杨丽娟；万德芬 刊期： 2014年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
