万秀飞；何小中；陈明贵
选取我院2012年11月～2013年11月收治的64例剖宫产合并子宫肌瘤剔除术患者。随机分为观察组和对照组各32例。对照组单纯采用催产素，观察组在对照组的基础上加用米索前列醇，对两组患者术中及术后2h出血量以及产后24h 出血量进行比较。结果观察组患者术中及术后2h 出血量为195.24±45.28ml，产后24h 出血量为286.47±48.19ml；对照组患者术中及术后2h出血量为465.83±56.73ml，产后24h出血量为588.35±57.45ml，观察组患者术中及术后2h出血量以及产后24h出血量明显少于对照组（P<0.05）。剖宫产合并子宫肌瘤术应用米索前列醇具有良好的临床效果，能有效减少患者术中及术后出血量，值得在临床应用上推广。
作者：郭玲 刊期： 2014年第13期
对比分析骨折内固定手术与全髋关节置换手术治疗股骨颈骨折的临床疗效与预后的差异。对收治的120例中老年股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组，每组60例。观察组患者采用全髋关节置换术进行治疗；对照组患者采用经皮钢板固定术进行治疗。根据Harris 髋关节评分标准评定两组患者术后恢复情况及预后。观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及卧床时间显著低于对照组（P<0.05）；采用Harris评分标准评定，观察组患者治疗后髋关节功能恢复显著优于对照组（P<0.05）。采用髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折，其手术时间、术中出血量、术后卧床时间及住院时间都显著低于采用骨折内固定手术。
作者：陈军平；袁小洪；赵俊延 刊期： 2014年第13期
探讨和研究维拉帕米联合胺碘酮治疗室上性心律失常的临床疗效。选取收治的100例室上性心律失常患者，按照随机分组的方式分为两组：对照组50例给予胺碘酮口服治疗，观察组50例在对照组基础上给予维拉帕米治疗，对比两组的疗效情况。观察组总有效率为96.0%，对照组为86.0%，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。维拉帕米联合胺碘酮治疗室上性心律失常的疗效显著，相较于单纯应用胺碘酮治疗有着显著的优势，但是治疗中需要注意患者出现心动过缓现象。
作者：康丽蓉 刊期： 2014年第13期
探讨中西医结合治疗骨伤科疾病的临床疗效。收集收治的骨伤科疾病患者118例，随机分为观察组与对照组各59例，对照组行常规手术钢板固定、牵引、换药等治疗，观察组在此基础上加用中药治疗，比较两组的疗效。观察组止痛优良率为96.6%，显著高于对照组的64.4%；观察组骨折愈合时间较对照组显著缩短；观察组软组织修复优良率为73.3%，显著高于对照组的36.7%（P均<0.05）。中西医结合治疗骨伤科疾病可调节骨组织内外环境，增强骨抗感染能力，促进骨折及骨软组织愈合，疗效显著，值得推广应用。
作者：杨向军 刊期： 2014年第13期
目的：探究基底节区高血压脑出血CT分型对手术方式的影响。方法抽取2012年1月~2014年1月入院治疗的基底节区高血压脑出血患者40例作为研究对象，对患者的病历资料作回顾性分析。结果术后行头颅CT复查，本组40例患者中，36例血肿清除面积高于90%，占67.5%；3例血肿清除面积高于75%，占7.5%；1例血肿清除面积高于50%，占2.5%。随访6~9个月了解患者远期生活质量，本组40例患者中，其中17例Ⅰ级，占42.5%；13例Ⅱ级，占32.5%；7例Ⅲ级，占17.5%；3例Ⅳ~Ⅴ级，占7.5%。结论基底节区高血压脑出血患者入院后，根据其CT分型选择合适的手术入路方式开展临床治疗，能够提高其预后生存质量。
作者：毛剑；巢少辉；邹永杰；叶成 刊期： 2014年第13期
接江西省卫生厅通知，根据《关于印发〈江西省专业技术资格条件（2011年修订版）〉的通知》（赣人社发[2011]47号）精神，江西省人力资源和社会保障厅在总结过去评审经验、借鉴外省做法的基础上，组织专家编辑了《江西省卫生高级职称评审医学杂志分级汇总表（试行）》，作为卫生高级职称评审中界定中文核心期刊、国家级期刊与省级期刊的依据，以进一步规范我省卫生高级职称评审工作。南昌市医学科学研究所主办的《现代诊断与治疗》在我省卫生高级职称评审工作中被评为省级期刊。
作者：南昌市医学科学研究所;南昌市卫生局科教处 刊期： 2014年第13期
选取我院2012年3月～2013年12月收治的100例强直性脊柱炎患者。分为观察组和对照组各50例。对照组使用单纯的西医进行治疗，观察组在西医治疗的基础上加入中医的疗法，对比两组疗效。结果观察组的总有效率为94％，对照组的总有效率为72％，观察组的临床疗效要明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组患者的晨僵时间、C反应蛋白、红细胞沉降率等人体的临床指标，治疗前后比较，治疗后患者身体指标有明显的改善，同时观察组要优于对照组。差异均具有统计学意义（P＜0.05）。采用中西医结合治疗强直性脊柱炎有显著的临床疗效，而且比较安全，不良反应比较少，值得在临床上推广应用。
作者：谭凯敏；单倚绅 刊期： 2014年第13期
目的：探讨腹腔镜辅助下阴式大子宫切除的临床效果。方法将70例腹腔镜辅助下阴式大子宫切除（LAVH）的患者作为LAVH组，与同期进行阴式子宫大切除（LVH）患者进行对照研究（LVH组）。结果 LVH组的手术时间（64.8±9.1min vs 89.6±11.5min）、术中出血量（81.9±16.9ml vs 96.4±21.5ml）均显著低于LAVH组，P<0.001；LAVH组的住院时间（6.4±1.6d vs 6.1±2.1d）及术后病率（4.3% vs 7.1%）与LVH组比较无明显统计学差异（P>0.05），LAVH组的盆腔粘连发生率（10.0% vs 25.7%）及伴发附件疾病发生率（4.3% vs 21.4%）均显著低于LVH组（P<0.05），术后对两组患者进行1年的随访，LAVH组成功随访64例，LVH组随访成功66例，LAVH组发生便秘2例，显著低于LVH组的9例（χ2=4.635，P=0.031），LAVH组与LVH组在腹泻、尿失禁、阴道干涩及性高潮缺失与LVH组比较无明显统计学差异（P>0.05）。结论 LAVH手术与LVH手术比较可更好保留女性盆底功能，显著减少术后盆腔粘连、伴发附件疾病的发生率，且可减少对胃肠道及泌尿功能的不良刺激，值得临床应用。
作者：朱伟艳；吴海燕；成志；刘永珠；陈日利；吴少勇 刊期： 2014年第13期
选取2012年6月～2013年12月我科收治的16例AML患者，分为对照组7例和观察组9例。观察组采用用地西他滨联合半量CAG治疗，对照组单用地西他滨治疗。比较两组疗效和不良反应。结果2个疗程后，两组ORR比较差异有显著意义（P<0.05），血液学不良反应均达到Ⅲ～Ⅳ度，差异无统计学意义（P＞0.05）。地西他滨联合半量CAG治疗方案对AML有一定疗效，值得深入探索。
作者：张婷；师锦宁；闫薛；桂琳；张文静 刊期： 2014年第13期
选取我院2013年1～12月收治的反复呼吸道感染患儿552例，随机分为观察组278例和对照组274例。对照组给予抗感染对症治疗，观察组在对照组的基础上加用槐杞黄颗粒口服治疗，观察两组患儿治疗前后呼吸道感染、免疫球蛋白及T淋巴细胞变化等情况。结果观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+较治疗前具有明显升高，优于对照组治疗后（P<0.05），而免疫球蛋白IgM及T淋巴细胞亚群CD8+两组治疗前后均无明显差异（P>0.05），观察组治疗总有效率为86.3%，对照组治疗总有效率为67.2%，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05），用药期间观察组仅1例患儿出现偶发轻度腹泻，未经治疗，自行缓解。槐杞黄颗粒对改善小儿机体免疫功能低下和治疗小儿反复呼吸道感染具有重要意义，值得临床推广应用。
作者：霍燕微；郭莉丽；郑佳欣；刘捷裕 刊期： 2014年第13期
将符合纳入标准的单纯性肥胖患者50例，随机分为对照组和治疗组各25例。对照组行普通针刺治疗，1次/d，5次/w；观察组对行埋线治疗，每10~14d埋线一次，连续治疗12w，治疗后观察患者肥胖指标的变化。根据治疗结束后患者的体重指数、肥胖度和脂肪百分率进行疗效的评定。结果（1）治疗结束后两组间比较，体重指数、腰围、臀围、肥胖度、脂肪百分率均有明显差异（P<0.05）；腰臀比组间比较无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗组的总有效率为88%，对照组的总有效率为76%，差异有统计学意义（P<0.05）。穴位埋线和针刺治疗均能明显治疗单纯性肥胖患者，但穴位埋线疗效更优。
作者：姚如婕 刊期： 2014年第13期
探究对新生儿黄疸应用布拉氏酵母菌散联合黄疸茵陈颗粒进行早期干预的临床效果。收治的黄疸新生儿100例，以随机数字表的方式分为对照组与观察组各50例。对照组单纯应用黄疸茵陈颗粒治疗，观察组在对照组治疗基础上应用布拉氏酵母菌。对比两组临床干预效果。相对于对照组，观察组干预效果更具优越性，对比有统计学意义（P＜0.05）。对黄疸新生儿应用布拉氏酵母菌散联合黄疸茵陈颗粒进行治疗能够取得满意的临床疗效，极大程度降低黄疸新生儿的光疗率，具有突出的临床应用效果。
作者：杨远娟；潘健儿；吴玉宇 刊期： 2014年第13期
目的：探讨疏血通辅助治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取101例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用依那普利联合疏血通进行治疗，对照组仅采用依那普利进行治疗，比较两组患者Hs-CRP，2hPG,TC、24hUPE、FPG以及TG等血清指标和临床治疗效果。结果观察组患者总有效率达96.1%，治疗效果显著优于对照组（u＞ua，P＜0.05）。两组患者入院时Hs-CRP，2hPG,TC、24hUPE、FPG以及TG等血清指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，在治疗后两组患者各项指标均较入院时有了改善(P＜0.05)，其中观察组血清指标较对照组改善更佳，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论依那普利治疗糖尿病肾病时加用疏血通进行辅助治疗可以有效改善血清指标，提高治疗效果。
作者：陈路；陈维均；方璟；赵亚洲；涂军；邹成林 刊期： 2014年第13期
将130例患者随机分成对照组和试验组各75例，对照组采用常规护理方法，试验组在对照组基础上采用综合护理，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生情况及对护理人员的满意度。试验组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生均少于对照组，试验组对护理人员的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对骨折围手术期患者加强综合护理，提高了患者对护理人员的满意度，利于术后恢复。
作者：柳维霞；周朝碧 刊期： 2014年第13期
选取收治的活动期强直性脊柱炎患者60例，按照入院编号随机分为观察组和对照组，对照组采取西医治疗，观察组则在对照组的基础上，加用中医治疗，比较两组临床疗效。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后ESR、CRP、IgA水平与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后ESR、CRP、IgA水平与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西结合治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效显著，较单一西医治疗更佳，具有较高的临床价值。
作者：金彩萍 刊期： 2014年第13期
探讨在产科中实施全程护理模式对产妇早泌乳充分泌乳的促进作用。选取收治200例产妇作为研究对象，将产妇分为护理组与对照组，每组100例，对照组产妇给予妇科常规护理，护理组产妇给予产科全程护理。护理组产妇在产后24、48、72h的纯母乳喂养率明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；护理组新生儿的体温、睡眠及黄症发生率情况均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；护理组新生儿的体重变化情况也明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在产科中实施全程护理模式，能有效缩短产妇的产后泌乳时间，增加母乳分泌量，为纯母乳喂养提供有利的条件。
作者：顾海兰 刊期： 2014年第13期
比较不同护理措施对糖尿病足的效果，以期为糖尿病足的护理提供参考依据。78例糖尿病足患者随机分为2组，对照组（n=38例）采用常规护理措施予以干预，观察组（n=40例）采用心理护理、家庭健康教育、足部护理措施和体育锻炼运动等综合护理措施予以干预，比较两组的护理效果。观察组治疗总有效率（90.0%）明显高于对照组（73.7%，P<0.05）。综合护理措施干预可促进糖尿病足患者的快速康复，值得临床推广应用。
作者：周鹃 刊期： 2014年第13期
探究综合护理对减轻腹部外科手术患者疼痛的效果。选取普外科进行腹部手术的400例患者，随机分为两组，对照组200例采用常规护理为，观察组200例采用综合护理为，比较两组术后疼痛评分、患者对护理满意度、术后肺部感染发生率、平均住院天数。采用综合护理的腹部手术患者采用综合护理较常规护理更加有利于病情恢复，无论是患者的心理还是生理上均比常规护理的患者强，综合护理值得在腹部外科手术患者中应用推广。
作者：刘小红；张艳 刊期： 2014年第13期
选取90例小儿支气管哮喘患儿为研究对象，根据随机数字分组法均分为观察组和对照组各45例。对照组采取抗生素、补液、抗过敏等西药治疗措施治疗，观察组在对照组治疗的基础上，进行中医辨证施治。比较两组临床疗效。观察组总有效率(97.78%)高于对照组(84.44%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组患儿在咳嗽、喘息、咳痰及肺部哮鸣音方面均优于治疗前(P＜0.05)；治疗后观察组患儿在咳嗽、喘息、咳痰积分方面优于对照组(P＜0.05)；治疗后两组患儿在肺部哮鸣音方面差异无统计学意义(P＞0.05)。西医治疗结合中医辨证施治治疗小儿哮喘临床疗效显著，值得推广。
作者：刘金平 刊期： 2014年第13期
研究美托洛尔治疗陈旧性心肌梗死合并慢性心力衰竭的方法及其临床疗效。选取收治的64例陈旧性心肌梗死合并慢性心力竭患者，经多巴酚丁胺超声负荷试验检查存活心肌后，对所有患者常规应用利尿剂、ACEI等药物治疗直到患者病症稳定，然后把患者均分为试验组与对照组，对照组患者进行常规治疗与护理，试验组在对照组的基础上给予患者美托洛尔，观察两组的临床疗效、心功能指标与室壁活动情况。两组临床疗效具有统计学意义上的差异性（P<0.05），试验组的总有效率较对照组高出12.5%；两组患者治疗前在6-MWT、LVEF、存活心肌节段等指标上无差异，治疗6个月后都有改善，而试验组的改善程度显著优于对照组（P<0.05）。美托洛尔治疗陈旧性心肌梗死合并慢性心力衰竭具有重要的临床价值。
作者：木塔力甫·祖农；杨梅 刊期： 2014年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
