苏瑛；杨海利
抽取收治的急性脑梗死患者76例，随机均分为两组：对照组行常规治疗，观察组在对照组的基础上取马来酸桂哌齐特治疗，观察两组的临床疗效及NIHSS评分状况。观察组有效34例（89.47%）；对照组有效29例（76.32%)，观察组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。经药物治疗后，观察组的NIHSS评分为（7.35±2.40），对照组为（13.09±3.37），观察组的NIHSS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。急性脑梗死患者入院后，在常规治疗的基础上辅以马来酸桂哌齐特治疗，不仅能有效控制疾病发展，还能提高预后生存质量，值得推广使用。
作者：向锦艳 刊期： 2014年第15期
选取2006年8月～2009年5月3年南通大学附属医院收治的88例患者分成颞叶性癫痫发作手术组和颞叶性癫痫发作非手术组，每组分别随机给予苯巴比妥和丙戊酸钠，监测各组血药浓度，在有效血药浓度下观察治疗有效率，将增加给药剂量仍效差或无效的患者，给予苯巴比妥和丙戊酸钠联合治疗，观察有效血药浓度下的治疗有效率。苯巴比妥和丙戊酸钠在有效血药浓度范围内的对外伤性颞叶性癫痫的治疗有效率比低于有效血药浓度时的治疗有效率明显增高（P<0.05），而在高于效血药浓度时其治疗有效率无明显增高（P>0.05）。若单种药物在增大血药浓度时还治疗无效的患者，其在两种药物联合运用后在有效血药浓度范围之内治疗有效率明显增加（P<0.05）。苯巴比妥和丙戊酸钠联用时可使后者血药浓度下降，使前者血药浓度升高，因此临床需要监测血药浓度。在有效血药浓度范围内仍控制不好的外伤性颞叶性癫痫，即使增加其血药浓度也不能增强抗癫痫作用，通过血药浓度的监测能及时更换或加用药物。
作者：桑冬平；施炜；陈建 刊期： 2014年第15期
选择肾性高血压患者145例作为研究对象，随机分为两组。I组给予奥美沙坦治疗，II组给予佐芬普利治疗，对比观察两组的治疗效果、不良反应、治疗后心功能等相关指标。两组肾性高血压患者治疗后舒张压、收缩压对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后不良反应对比差异不明显（P＞0.05）。Ⅱ组患者的心脏重量指数低于Ⅰ组，差异有统计学意义（P＜0.05）。肾性高血压患者的临床特点较为明显，并多伴有心肌肥厚等，佐芬普利对肾性高血压患者有较好的疗效，有助于改善心功能，改善心肌肥厚，效果明显。
作者：郭苓 刊期： 2014年第15期
将80例患者随机分为2组。治疗组40例采用益气化痰通络方加减口服，2次/d，连续服用8周；对照组40例，前4周，肌肉注射甲钴胺500μg，每周3次；后4周，改为口服，500μg，3次/d。结果治疗组及对照组的临床症状、体征在治疗前后均有显著性差异，且治疗组优于对照组。益气化痰通络方对糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。
作者：胡子毅；巢敏 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2014年1月在我院130例行剖宫产术的疤痕子宫产妇，随机分为试验组和对照组各65例。对照组产妇应用缩宫素促进子宫收缩，防止剖宫产术中出血，试验组采用缩宫素联合米索前列醇促进子宫收缩，分别观察并记录两组术后2、24h的出血量。结果试验组剖宫产术后2、24h的平均出血量均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组产后出血的发生率分别为3.07%、12.31%，试验组出血率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组与对照组在整个治疗过程中的不良反应无统计学意义。米索前列醇联合缩宫素对疤痕剖子宫收缩乏力性出血的临床疗效显著，米索前列醇可促进子宫收缩，安全可靠，能够降低产后出血发生率，可在临床上积极推广。
作者：邱玉英 刊期： 2014年第15期
选取2012年3月～2014年3月我院微创外科的胆石症并行胆总管结石探查+T管引流术患者60例，按患者就诊顺序编号分为对照组和观察组。对照组患者按常规胆道术后护理，观察组在对照组基础上加用耳穴贴压治疗。分别取术中抽取、术后第14、28d的T管引流出胆汁，并分析比较两组患者胆汁中总胆汁酸、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素及Ca2+等指标。两组患者术中留取各胆汁成分含量比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；经治疗14d和28d后，观察组患者胆汁中TBA含量明显高于对照组，TBIL、DBIL、UCB及Ca2+均明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者术后经治疗后，胆汁引流量明显多于对照组，异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。胆总管结石患者T管术后予以耳穴贴压能增加胆色素结石患者引流术后胆汁中的总胆汁酸及胆汁排空能力，降低胆红素和Ca2+含量，可有效预防结石的复发。值得临床推广。
作者：戈阳华；胡著云 刊期： 2014年第15期
选取2013年4月～2014年4月我院收治的68例胃轻瘫患者，随机分为对照组和观察组各34例。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利治疗，观察组患者给予气滞胃痛颗粒与枸橼酸莫沙必利联合治疗。结果治疗组患者的总疗效率为91.18%（31/34）远高于对照组的64.71%（22/34）；且临床症状评分远远小于对照组；胃排空率远远高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。气滞胃痛颗粒与枸橼酸莫沙必利联合用于胃轻瘫的治疗效果更为理想，可有效改善胃轻瘫的临床症状，增强胃肠蠕动功能，促进胃排空。
作者：倪享良 刊期： 2014年第15期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的120例慢性鼻窦炎患者，随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者采用曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔喷入治疗，观察组采用布地奈德鼻喷剂鼻腔喷入治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率（90.00%）明显好于对照组（65.00%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为6.67%显著低于对照组的20.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。对变应性鼻炎采用布地奈德鼻喷雾剂治疗有较好的临床疗效，可以促进患者康复，有较好的临床价值，值得在临床中推广应用。
作者：肖圻 刊期： 2014年第15期
收集脑室出血患者共88例，随机分成对照组和观察组各44例，观察组使用快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗；对照组使用传统钻颅器脑室置管治疗，对两组治疗效果进行对比分析。观察组显效25例，有效11例，无效5例，死亡3例；对照组显效10例、有效20例、无效10例，死亡4例，两组疗效对比有显著差异，具备统计学意义（P＜0.05）。在治疗脑室出血中，使用快速细孔钻颅脑室置管引流术能对患者进行有效治疗，缓解临床症状，进一步降低死亡率，值得临床广泛使用。
作者：何少玉；彭友姣 刊期： 2014年第15期
选取2011年3月～2013年3月我院行60例全身麻醉患者，随机分为对照组和观察组各30例。对照组使用丙泊酚进行全身麻醉，观察组使用右美托咪定全身麻醉。比较两组患者的麻醉镇静效果以及药物利用的节俭性。结果两组患者给药前麻醉评分比较无明显差异，两组比较无统计学意义(P>0.05)，随着给药时间的逐渐增加，两组患者的麻醉评分均逐渐提高，麻醉效果逐渐增加，其中观察组患者给药45min后麻醉评分4.3±0.3，明显高于对照组的2.8±0.3，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗期间丙泊酚使用量45.3±12.2mg、芬太尼使用量0.2±0.02mg明显小于对照组患者的112.4±13.6mg、0.3±0.01mg，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。全身麻醉患者采用右美托咪定辅助全身麻醉的镇静效果明显优于传统的药物麻醉。而且在全身麻醉药物的使用量明显低于传统镇静治疗药物的使用情况，具有显著的节俭作用，值得临床推广应用。
作者：李毅 刊期： 2014年第15期
将我院收治的60例慢性胃炎胃动力减缓患者分为试验组和对照组各30例，对照组采取西医治疗，试验组采取中医药治疗，分析两组临床治疗效果。试验组治疗效果要高于对照组，两组比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。临床中，对于慢性胃炎胃动力减缓患者可采用中药治疗，其疗效更好，值得在临床中推广。
作者：陈韫；邓海啸 刊期： 2014年第15期
目的观察米力农在顽固性心衰中的应用效果。方法70例顽固性心衰患者随机分为米力农组和多巴酚丁胺组。米力农组给予米力农治疗，多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺治疗。结果观察两组的治疗效果，记录两组用药前和用药后3d心率、平均动脉压和左室射血分数。记录两组用药后恶性心律失常发生情况。米力农组治疗效果好于多巴酚丁胺组；两组用药后3d的心率、平均动脉压和左室射血分数与用药前比较均有显著差异，米力农组用药后3d左室射血分数比多巴酚丁胺组的高；两组恶性心律失常发生率相当。结论米力农对顽固性心衰有一定效果，但应该短期使用。
作者：陈勇；陈瑞容；黄伯万；江其影 刊期： 2014年第15期
探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性。采用随机法将收治的91例原发性高血压患者分为对照组（n=45例，予以硝苯地平缓释片降压治疗）和观察组（n=46例，在对照组基础上+缬沙坦降压治疗），观察治疗6周后两组血压变化、临床疗效及不良反应情况。观察组治疗6w后，SBP、DBP较治疗前显著降低（P<0.05），并且降压效果明显优于对照组（t=12.4869，P=0.0000；t=16.9461，P=0.0000）。治疗总有效率优于对照组（χ2=4.5793，P=0.0324）。两组不良反应比较差异无显著性（χ2=0.0009，P=0.9759）。缬沙坦联合硝苯地平可显著提高原发性高血压治疗疗效，无明显不良反应，值得临床推广和应用。
作者：高俊 刊期： 2014年第15期
将本站2007年1月～2013年1月收治的输卵管性不孕症患者80例纳入本研究，均接受输卵管吻合术治疗。根据随机数字表法分组。围手术期对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受人性化护理干预。对比两组在情绪状态、护患满意率等方面的差异性与对照组对比，我们发现观察组患者SAS评分、SDS评分明显较低，护患满意率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。在输卵管性不孕症患者接受输卵管吻合术治疗期间实施人性化护理有助于改善患者的负性情绪，增进护患关系，使各项护理工作便于开展。
作者：邹春岚；彭冬梅；汪春莲 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2013年11月我院收治的53例晚期癌症患者。发放调查问卷，对其心理干预前后的八项生活质量指标（食欲、精神、睡眠、疲乏、对癌症的认识、家庭的理解与配合、对治疗的态度以及面部表情）进行统计，之后比较心理干预前后各指标是否存在差异。结果心理干预前后指标间存在差异，存在统计学意义（P＜0.05）。心理干预有助于晚期癌症患者积极参与治疗，勇敢面对病痛。降低患者对死亡的不良认知与恐惧，帮助其安度癌症晚期，提高癌症晚期的生活质量。
作者：杨育红；毕宏伟 刊期： 2014年第15期
护士长通过改变管理模式，改变排班模式、实行护士层级管理、落实绩效考核制度、丰富业余生活，开展形式多样的业余活动等现代化的管理，便护士工作主动性增强，科室有了较好的向心力和凝聚力，护士和患者满意度提高。现代化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合。
作者：刘燕 刊期： 2014年第15期
将32例（64眼）过敏性结膜炎患者随机分为观察组与对照组，观察组予0.05%富马酸依美斯汀滴眼液点眼联合0.05％盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻治疗，对照组仅予0.05%富马酸依美斯汀滴眼液点眼，连续治疗14d，分别比较两组治疗前、治疗后第3、7、14d各项观察指标。结果经用药后3、7、14d观察组患者自觉症状评分、眼部体征评分及总评分均较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合使用依美斯汀滴眼液点眼及盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻能较快缓解过敏性结膜炎患者眼部不适，取得较好的临床疗效。
作者：万琦；王晨；贾洪亮 刊期： 2014年第15期
循证医学作为一门新兴的医学方法学，对现今临床研究影响颇为深远。本文以针灸临床研究现今发展现状以及循证医学在针灸临床研究的应用为基础，提出应把循证医学的方法和针灸疗法的特点有机结合，使针灸临床研究设计尽可能地趋于完善，以开创针灸临床研究的新纪元。
作者：王书良 刊期： 2014年第15期
选取180例小儿支原体肺炎患者，随机分为阿奇霉素组（应用阿奇霉素治疗）、常规剂量组（应用常规剂量红霉素治疗）、小剂量组（应用小剂量红霉素治疗），分析比较三组治疗效果及不良反应情况。阿奇霉素组疗效明显优于其他两组（P<0.05），常规剂量组与小剂量组效果无明显差异性（P>0.05）；阿奇霉素组不良反应发生率比其他两组明显减少，小剂量组低于常规剂量组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。阿奇霉素相比较红霉素治疗支原体肺炎具有明显优势，且在红霉素使用中，小剂量应用明显降低不良反应，但并未减少治疗效果。
作者：潘颖 刊期： 2014年第15期
分析全身麻醉俯卧位手术术中护理效果。收集收治的124例全身麻醉俯卧位手术患者临床资料，随机将患者分为对照组与观察组，各62例。对照组采取常规护理，观察组实施护理干预，后对比两组护理效果。观察组出现轻度脊髓损伤、呼吸功能紊乱、皮肤损伤、压疮等并发症发生率为6.45%，明显高于对照组的19.35%；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。在全身麻醉俯卧位手术临床护理中采取护理干预措施，正确安置患者俯卧位，确保手术顺利进行，降低并发症发生率。
作者：姚丰梅；熊赛君；袁海鸥 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
