苏瑛；杨海利
选取2012年11月～2013年11月我院收治的126例消化性溃疡患者，随机分为对照组和研究者各63例。对照组给予单纯奥美拉唑治疗，研究组给予奥美拉唑联合胃康灵治疗，比较两组患者临床治疗有效率、不良反应、复发率情况。结果研究组临床疗效、满意率均明显高于对照组，不良反应及复发率均低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。消化性溃疡患者应用奥美拉唑联合胃康灵临床治疗效果显著，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：林英；江力 刊期： 2014年第15期
取大面积烧伤伴吸入性气道损伤患者40例为研究对象，回顾性分析本组患者临床资料，探讨其护理方案并总结相关护理经验。在应用翻身床以及呼吸道各项针对性护理措施期间，本组患者均未出现意外情况，其中2例患者首次转移至翻身床上23min时出现心跳减缓、呼吸骤停，经相应救治措施处理后于45d后治愈。翻身床对于大面积烧伤患者具有积极的意义，可使护理质量得到有效提高，同时还可避免护理期间风险事件的发生，促进护理工作更为高质和高效，应在临床上推广使用。
作者：张禾萍；彭素萍；王月华 刊期： 2014年第15期
将收治的行外科手术患者238例随机分为干预组和对照组各119例。对照组围手术期间采用常规护理，干预组在此基础上给予人性化护理干预措施，比较两组焦虑发生情况及的手术护理满意程度。手术结束后，干预组和对照组焦虑发生率分别为10.8%和32.7%，差异有统计学意义（P<0.05），且干预后干预组SAS评分明显低于对照组（P<0.05）；干预组患者的满意度为92.4%，显著高于对照组的81.5%（P<0.05）。在手术室护理过程中，人性化系护理干预可有效提高手术室护理质量及患者满意度。
作者：郑晴亮 刊期： 2014年第15期
选取本院科室40例中重度抑郁症患者。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-S1）以及副反应量表（TESS）评定疗效以及不良反应。患者均口服文拉法辛治疗12w，在患者服用文拉法辛前以及用药1、2、6、8w进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，观察临床疗效以及出现的各种副反应。在40例中重度抑郁症患者服用文拉法辛2w后起效，口服有效治疗剂量限定为75～225mg/d，其中所有服用文拉法辛患者治疗有效率为91.3%，临床痊愈率为74.9%，不良反应较轻，主要的不良反应为胃肠道反应，与日常口服剂量无关。40例患者中使用文拉法辛治疗中重度抑郁症患者疗效明显，不良反应较少，可以在中重度抑郁症患者中推广使用，疗效可靠，且具有安全性。值得在临床应用实践中作为一线抗抑郁药使用。
作者：杨剑 刊期： 2014年第15期
选取我院2011年1月～2014年1月收治的120例腰硬联合麻醉下行手术患者，将患者随机分为右美托咪定组、呱替啶组和对照组各40例。右美托咪定组在常规处理的基础上予以右美托咪定负荷剂量1ug/kg；哌替啶组患者静脉注射1mg/kg哌替啶；对照组组患者静脉注射生理盐水。观察和记录患者的寒战分级和不良反应率。结果右美托咪定组的寒战发生率为5%，哌替啶组为10%，对照组为45%。经对比可得预防用药的两组与对照组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。经预防用药的哌替啶组患者不良反应率为67.5%，显著高于右美托咪定组的10%和对照组的7.5%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。哌替啶组患者用药后HR有明显升高，较用药前和右美托咪定组、对照组组有显著差异，；右美托咪定组患者用药后HP有所下降，较用药前及对照组组有显著差异，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。右美托咪定可有效用于腰硬联合麻醉下患者寒战的预防，具有效果好、见效快和不良反应小等特点，具有广泛的运用价值。
作者：钱俊 刊期： 2014年第15期
选取2013年1月～2014年3月我院收治的115例肺心病心衰患者，随机分为观察组58例和对照组57例。对照组患者给予卡托普利治疗，观察组给予卡托普利联合门冬氨酸治疗。观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果经治疗后，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者总不良反应发生率与对照组患者无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。卡托普利联合门冬氨酸镁钾能有效的提高的肺心病心衰患者的治疗效果，且不良反应少，临床效果确切，值得推广与应用。
作者：江建华 刊期： 2014年第15期
目的：分析脑胶质细胞瘤磁共振氢质子波谱（1H-MRS）的特点及临床意义，探讨其在颅内胶质瘤分级中的应用价值。方法搜集经临床手术且病理确诊的颅内胶质瘤32例，所有患者术前行3.0TMR 1H-MRS检查，研究胶质瘤实质区与对侧正常脑组织MRS代谢产物的变化。结果颅内胶质瘤实质与正常脑组织相比，NAA含量降低，而Cho则升高（P<0.05）：低、高级别胶质瘤间NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho存在显著差异（P<0.05）。结论1H-MRS可以无创性地为胶质瘤临床术前分级提供客观依据，提高了常规MRI检查对于胶质瘤术前分级诊断的准确性。
作者：马晓臣；孙博涵 刊期： 2014年第15期
随机选取2012年12月～2013年12月我院收治的78例感染后咳嗽患儿，随机分为对照组和研究组各39例，对照组患儿予孟鲁司特咀嚼片单药口服，研究组患儿在对照组基础上予普米克令舒联合复方异丙托溴铵雾化吸入，比较两组患儿治疗后的临床症状改善情况。结果治疗后，研究组患者的咳嗽次数、咳嗽程度、咯痰与咽痒评分均比对照组低，咳嗽缓解与消失时间均比对照组短，随访时就诊次数比对照组少，均有统计学意义（P＜0.05）。雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽的临床效果显著，值得临床应用。
作者：马文成 刊期： 2014年第15期
目的：观察拉莫三嗪（LTG）治疗儿童难治性癫痫的临床效果及安全性。方法选择同期难治性癫痫患儿70例，在患儿家长知情自愿的情况下分为对照组和观察组各35例，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组加用拉莫三嗪（LTG）治疗，比较两组治疗后发作频率及安全性。结果治疗3、6个月后，两组患儿癫痫每月发作频率比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间两组不良反比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论药物治疗儿童难治性癫痫时应加用LTG，可促进患儿的恢复、提高临床疗效，且安全可靠。
作者：刘丽 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2013年11月我院收治的53例晚期癌症患者。发放调查问卷，对其心理干预前后的八项生活质量指标（食欲、精神、睡眠、疲乏、对癌症的认识、家庭的理解与配合、对治疗的态度以及面部表情）进行统计，之后比较心理干预前后各指标是否存在差异。结果心理干预前后指标间存在差异，存在统计学意义（P＜0.05）。心理干预有助于晚期癌症患者积极参与治疗，勇敢面对病痛。降低患者对死亡的不良认知与恐惧，帮助其安度癌症晚期，提高癌症晚期的生活质量。
作者：杨育红；毕宏伟 刊期： 2014年第15期
选取我院2012年4月～2013年7月收治的96例小儿上呼吸道感染患者，随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予利巴韦林注射液治疗，观察组给予喜炎平注射液治疗，观察对比两组疗效。结果与对照组相比，观察组的治愈率与总有效率明显较高，临床症状的消退时间明显较短，差别有统计学意义（P＜0.05)。采用喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染能缩短患者病程，加快临床症状消退的速度，从而提高治疗效果，与利巴韦林相比，喜炎平注射液的治疗更具安全可靠性，值得临床进一步推广。
作者：江飞 刊期： 2014年第15期
选取2011年3月～2014年3月我院收治的96例妊娠淤胆型肝炎患者，随机分为试验组和对照组各48例。两组患者均给予腺苷蛋氨酸治疗，同时口服维生素C，试验组患者在此基础上加用还原型谷胱甘肽，比较两组患者疗程结束后肝功能指标、临床疗效以及不良妊娠结局发生情况。结果试验组患者AST、ALT、TBIL、DBIL及TBA水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗总有效率显著高于对照组，不良妊娠结局发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。还原型谷胱甘肽联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症临床疗效确切，能够显著改善患者肝功能损伤情况，降低不良妊娠结局发生情况。
作者：陈嵘；吴凤英；何秋宛 刊期： 2014年第15期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的120例慢性鼻窦炎患者，随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者采用曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔喷入治疗，观察组采用布地奈德鼻喷剂鼻腔喷入治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率（90.00%）明显好于对照组（65.00%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为6.67%显著低于对照组的20.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。对变应性鼻炎采用布地奈德鼻喷雾剂治疗有较好的临床疗效，可以促进患者康复，有较好的临床价值，值得在临床中推广应用。
作者：肖圻 刊期： 2014年第15期
目的探讨营养干预对糖尿病前期人群膳食摄入的影响。方法将社区流行病学调查所获得的糖尿病前期人群随机分为营养干预组（n＝57）和对照组（n＝58）。干预组接受6个月的营养干预，对照组仅接受健康教育。结果干预组经过6个月的营养干预后，能量的摄入、脂肪的摄入、胆固醇的摄入、脂肪供能明显低于对照组，膳食纤维的摄入、碳水化合物供能明显高于对照组，其差异均有统计学意义（P<0.01）。结论营养干预能有效改善社区糖尿病前期人群的膳食摄入结构，值得推广。
作者：胡凯 刊期： 2014年第15期
探讨介入联合药物治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者肾功能预后的影响。选取收治的58例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者（ARAS）为研究对象，分为联合组（29例）与药物组（29例）。药物组采用药物治疗，联合组采用介入+药物联合治疗。观察两组肾功能变化。联合组Egfr（65.8±6.4）ml/（min·1.73m2）、SCr（152.8±28.3）umol/L明显低于对照组，获益率（86.21）明显高于对照组（P<0.05）。介入联合药物治疗可有效改善患者肾功能，对患者预后有积极的影响。
作者：李涛；刘一卓；冯爱桥 刊期： 2014年第15期
原发性痛经是目前妇科常见疾病，其病因、病机较为复杂。中医灸法在治疗原发性痛经是目前的一个研究热点，研究发现灸法能调节机体免疫功能，增强人体抗病能力，具有活血化瘀、温经通络、消淤散结、消炎止痛等作用，现将近年来灸法治疗原发性痛经的研究进展做一个综述。
作者：马红梅；侯新聚；万国强 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2014年1月在我院130例行剖宫产术的疤痕子宫产妇，随机分为试验组和对照组各65例。对照组产妇应用缩宫素促进子宫收缩，防止剖宫产术中出血，试验组采用缩宫素联合米索前列醇促进子宫收缩，分别观察并记录两组术后2、24h的出血量。结果试验组剖宫产术后2、24h的平均出血量均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组产后出血的发生率分别为3.07%、12.31%，试验组出血率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组与对照组在整个治疗过程中的不良反应无统计学意义。米索前列醇联合缩宫素对疤痕剖子宫收缩乏力性出血的临床疗效显著，米索前列醇可促进子宫收缩，安全可靠，能够降低产后出血发生率，可在临床上积极推广。
作者：邱玉英 刊期： 2014年第15期
选取治疗的90例老年肺心病患者，将其随机分为观察组和对照组各45例。对照组使用常规治疗；观察组常规治疗的同时加用氨力农治疗；观察两组老年肺心病患者BNP、ET-1、AngⅡ水平的变化。对照组与观察组BNP、ET-1、AngⅡ水平都下降，但是观察组下降程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。氨力农能降低老年肺心病患者BNP、ET-1、AngⅡ的水平。
作者：陈菱菱；罗鸿波；傅万颖 刊期： 2014年第15期
选取2012年3月～2014年3月我院微创外科的胆石症并行胆总管结石探查+T管引流术患者60例，按患者就诊顺序编号分为对照组和观察组。对照组患者按常规胆道术后护理，观察组在对照组基础上加用耳穴贴压治疗。分别取术中抽取、术后第14、28d的T管引流出胆汁，并分析比较两组患者胆汁中总胆汁酸、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素及Ca2+等指标。两组患者术中留取各胆汁成分含量比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；经治疗14d和28d后，观察组患者胆汁中TBA含量明显高于对照组，TBIL、DBIL、UCB及Ca2+均明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者术后经治疗后，胆汁引流量明显多于对照组，异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。胆总管结石患者T管术后予以耳穴贴压能增加胆色素结石患者引流术后胆汁中的总胆汁酸及胆汁排空能力，降低胆红素和Ca2+含量，可有效预防结石的复发。值得临床推广。
作者：戈阳华；胡著云 刊期： 2014年第15期
选取收治的120例绝经过渡期宫血患者，随机分为A、B两组。 A组给予妇康片治疗，B组给予米非司酮治疗，对比两组临床治疗效果。 A组治疗总有效率为75.0%，B组为91.6%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 A、B两组患者在治疗前血清激素水平差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组在促黄体生成激素、卵泡雌激素、血雌激素、孕激素等方面均有明显改善，B组改善效果更加优越，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 A 组不良反应发生率为6.7%，B组为3.3%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。米非司酮治疗绝经过渡期宫血临床效果显著，安全性高，可推广应用。
作者：张雪梅 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
