王书良
选取2006年8月～2009年5月3年南通大学附属医院收治的88例患者分成颞叶性癫痫发作手术组和颞叶性癫痫发作非手术组，每组分别随机给予苯巴比妥和丙戊酸钠，监测各组血药浓度，在有效血药浓度下观察治疗有效率，将增加给药剂量仍效差或无效的患者，给予苯巴比妥和丙戊酸钠联合治疗，观察有效血药浓度下的治疗有效率。苯巴比妥和丙戊酸钠在有效血药浓度范围内的对外伤性颞叶性癫痫的治疗有效率比低于有效血药浓度时的治疗有效率明显增高（P<0.05），而在高于效血药浓度时其治疗有效率无明显增高（P>0.05）。若单种药物在增大血药浓度时还治疗无效的患者，其在两种药物联合运用后在有效血药浓度范围之内治疗有效率明显增加（P<0.05）。苯巴比妥和丙戊酸钠联用时可使后者血药浓度下降，使前者血药浓度升高，因此临床需要监测血药浓度。在有效血药浓度范围内仍控制不好的外伤性颞叶性癫痫，即使增加其血药浓度也不能增强抗癫痫作用，通过血药浓度的监测能及时更换或加用药物。
作者：桑冬平；施炜；陈建 刊期： 2014年第15期
选取我院2011年1月～2014年1月收治的120例腰硬联合麻醉下行手术患者，将患者随机分为右美托咪定组、呱替啶组和对照组各40例。右美托咪定组在常规处理的基础上予以右美托咪定负荷剂量1ug/kg；哌替啶组患者静脉注射1mg/kg哌替啶；对照组组患者静脉注射生理盐水。观察和记录患者的寒战分级和不良反应率。结果右美托咪定组的寒战发生率为5%，哌替啶组为10%，对照组为45%。经对比可得预防用药的两组与对照组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。经预防用药的哌替啶组患者不良反应率为67.5%，显著高于右美托咪定组的10%和对照组的7.5%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。哌替啶组患者用药后HR有明显升高，较用药前和右美托咪定组、对照组组有显著差异，；右美托咪定组患者用药后HP有所下降，较用药前及对照组组有显著差异，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。右美托咪定可有效用于腰硬联合麻醉下患者寒战的预防，具有效果好、见效快和不良反应小等特点，具有广泛的运用价值。
作者：钱俊 刊期： 2014年第15期
选取2012年3月～2013年12月我院收治的120例喘息性支气管炎患儿，随机分成对照组和治疗组各60例，两组患儿均给予相应的常规治疗，治疗组患儿在常规治疗的基础上采用阿奇霉素辅助治疗，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治疗总有效率为78.33%；治疗组为96.67%，治疗组的疗效明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。小儿喘息性支气管炎在治疗的过程中，与传统治疗的基础上，将阿奇霉素进行辅助应用，其对喘支有着良好的抗炎和抗病毒效果，具有重要的临床应用价值。
作者：刘崇燕 刊期： 2014年第15期
收集脑室出血患者共88例，随机分成对照组和观察组各44例，观察组使用快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗；对照组使用传统钻颅器脑室置管治疗，对两组治疗效果进行对比分析。观察组显效25例，有效11例，无效5例，死亡3例；对照组显效10例、有效20例、无效10例，死亡4例，两组疗效对比有显著差异，具备统计学意义（P＜0.05）。在治疗脑室出血中，使用快速细孔钻颅脑室置管引流术能对患者进行有效治疗，缓解临床症状，进一步降低死亡率，值得临床广泛使用。
作者：何少玉；彭友姣 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2013年12月我院收治的240例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者。随机分为观察组和对照组各120例。对照组采用奥美拉唑三联疗法治疗（阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑）治疗，观察组应用雷贝拉唑三联法（阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑）治疗，对比分析两组治疗效果。结果与对照组相比，观察组十二指肠溃疡、胃炎患者总有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后复发率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。雷贝拉唑三联疗法能有效提高HP相关性胃炎及十二指肠溃疡患者治疗效果，降低患者复发率。
作者：肖章诚 刊期： 2014年第15期
目的：讨联用无创双水平正压通气（BiPAP）与冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）抢救呼吸重症疾病的临床应用价值。方法按就诊顺序编号将收治的54例呼吸重症疾病患者分为对照组和观察组各27例。对照组给予BiPAP辅助呼吸，改善患者呼吸情况，同时给予常规治疗。观察组在对照组基础上加用rhBNP治疗，比较两组治疗后的动脉血氧分压、CO2分压、血pH值、意识恢复时间及脱机成功率和住院死亡率。结果观察组动脉血氧分压、CO2分压、血pH值均得到有效改善，观察组意识恢复时间为（3.2±0.7）d，对照组为（5.3±1.2）d，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组脱机时间短于对照组，住院病死率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论联用无创双水平正压通气（BiPAP）与rhBNP是抢救呼吸重症疾病患者的有效方案，可改善临床症状，抢救成功率较高，值得临床借鉴和推广。
作者：张新晶 刊期： 2014年第15期
目的：研究前列腺电切术的并发症发生情况与处理方法。方法回顾性分析我院2010年2月~2013年12月间收治的217例行前列腺电切术患者的临床资料，分析患者的并发症发生情况。结果经研究得知，术后出血8例、腺体残留1例、电切综合征2例、尿失禁2例。在本次研究的217例病例中，共有13例并发症病例，并发症率为5.99%。术后出血的患者数量多，所占比例为3.6%，发生电切综合征与尿失禁的患者数量少，所占比例为1.9%，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论患者行经尿道手术后，导致其出现并发症的因素非常多，通过积极采取措施进行处理，有利于促进患者疾病的好转，提升其生活质量。
作者：刘印龙；胡军全；欧宗泉；李彤 刊期： 2014年第15期
选取我院2012年4月～2013年7月收治的96例小儿上呼吸道感染患者，随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予利巴韦林注射液治疗，观察组给予喜炎平注射液治疗，观察对比两组疗效。结果与对照组相比，观察组的治愈率与总有效率明显较高，临床症状的消退时间明显较短，差别有统计学意义（P＜0.05)。采用喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染能缩短患者病程，加快临床症状消退的速度，从而提高治疗效果，与利巴韦林相比，喜炎平注射液的治疗更具安全可靠性，值得临床进一步推广。
作者：江飞 刊期： 2014年第15期
选取180例小儿支原体肺炎患者，随机分为阿奇霉素组（应用阿奇霉素治疗）、常规剂量组（应用常规剂量红霉素治疗）、小剂量组（应用小剂量红霉素治疗），分析比较三组治疗效果及不良反应情况。阿奇霉素组疗效明显优于其他两组（P<0.05），常规剂量组与小剂量组效果无明显差异性（P>0.05）；阿奇霉素组不良反应发生率比其他两组明显减少，小剂量组低于常规剂量组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。阿奇霉素相比较红霉素治疗支原体肺炎具有明显优势，且在红霉素使用中，小剂量应用明显降低不良反应，但并未减少治疗效果。
作者：潘颖 刊期： 2014年第15期
采用回顾性分析方法，按照入院顺序选取收治的48例脑出血患者的临床资料，随机将其分为对照组及观察组各24例，对照组给予常规护理，观察组给予临床护理路径护理，比较两组护理效果。两组住院时间、住院费用、健康知识评分及护理满意度评分均具有统计学差异（P<0.05）。脑出血患者采用临床护理路径可提高护理满意度，减少患者住院天数，降低住院费用等，具有较好的应用效果，值得临床大力推广应用。
作者：李晓平 刊期： 2014年第15期
随机选取诊治的108例喘息型肺炎患儿，按照住院顺序随机分为研究组和对照组各54例，对照组采用常规治疗，研究组在对照组基础上采用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗，分析两组治疗后的临床效果及不良反应情况。研究组临床症状缓解及住院时间明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后1s用力呼气容积（FEV1）、用力呼气75%肺活量时气道流速（FEF75）改善情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且治疗期间均未出现不良反应。小儿喘息型肺炎应用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗的临床疗效确切，用药安全可靠，值得临床推广应用。
作者：王敏 刊期： 2014年第15期
选取我院2013年1月～2014年4月收治的130例老年细菌性阴道炎。随机分成对照组和观察组各65例。对照组给予雌激素软膏治疗，观察组给予雌激素软膏治疗的同时添加柏洁洗剂冲洗阴道。对两组患者治疗效果、阴道症状评分、常规治疗指标以及不良反应发生情况进行分析比较。结果观察组患者治疗总有效率89.2%，显著高于对照组(78.5%)；治疗后，两组患者的阴道健康状况与炎症状况评分均显著优于治疗前，且观察组患者效果更显著；治疗后两组患者的MV、FSH、E2以及子宫内膜厚度均显著优于治疗前，且观察组患者的改善更显著，以上差异均具有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。柏洁洗剂联合性雌激素软膏可以有效治疗老年患者细菌性阴道炎，与性雌激素软膏治疗组患者相比具有疗效好、炎症少、常规治疗指标优良以及不良反应发生率低等优点，值得在临床工作中推广和应用。
作者：石小燕；王峰 刊期： 2014年第15期
确诊的100例精神病分裂症患者为研究对象，随进分为观察组与对照组各50例，分别给予喹硫平联合舍曲林和单一喹硫平进行治疗，治疗9w，治疗结束后据不良反应量表（TESS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）对两组的治疗效果进行相应的评定。治疗后，观察组PANSS总分及隐性因子分数与对照组相比效果好，明显下降，两组比较，具有显著性差异（P<0.05）；此外从不良反应表（TESS）得知，通过治疗后两组出现的症状差异无统计学意义（P>0.05）。喹硫平联合舍曲林对于精神分裂症的治疗，效果显著，疗效确切，其中关于阴性症状的治疗效果为突出，安全性较高，值得临床推广。
作者：杨芳 刊期： 2014年第15期
选取我院2012年9月～2013年9月收治的120例亚急性甲状腺炎，将其随机分为注射组和口服组各60例。给予注射组患者甲状腺内注射地塞米松，给予口服组患者泼尼松。对比分析两组患者的临床疗效及复发率、红细胞沉降率（ESR）以及甲状腺疼痛、压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间等。结果经治疗后对比，两组患者的复发率和治愈率差异无明显统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后的ESR水平均有所下降，差异较明显具有统计学意义（P＜0.05），注射组治疗2w以及8w以后ESR比口服组更慢，差异差异较明显具有统计学意义（P＜0.05）。注射组甲状腺疼痛、压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间短于口服组，差异差异较明显具有统计学意义（P＜0.05）。治疗亚急性甲状腺炎给予甲状腺内注射地塞米松疗程短，临床症状改善快，有助于提高患者生活质量和水平，安全有效，值得临床推广和应用。
作者：刘一飞 刊期： 2014年第15期
选取收治的脑出血术后患者80为研究对象，随机分成两组各40例对照组给予常规护理，试验组在对照组的基础上给予早期康复治疗和优质护理干预。对两组患者的运动功能情况与日常生活能力进行对比分析。试验组运动功能评分与日常生活能力评分明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。康复治疗与护理干预应用于脑出血术后患者的效果良好，不但能改善患者的运动功能，还能提升患者的日常生活能力，在临床中应普及。
作者：蓝宇玲 刊期： 2014年第15期
选取我院2012年3月～2014年3月收治的60例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者。随机分为试验组和对照组各30例。试验组患者使用奥美拉唑与阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗，对照组患者使用雷尼替丁、阿莫西林和克拉霉素治疗，观察两组患者疗效以及不良反应情况。结果经过治疗，试验组总有效率为96.67%，对照组总有效率为80%，试验组疗效优于对照组（P<0.05），组间差异明显，具有统计学意义。试验组不良反应发生率低于对照组。奥美拉唑与阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床治疗效果显著，治疗时间短，依从性强，不良反应发生率较小，安全性高，用药价格便宜，是治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的优秀方案，具有临床应用价值。
作者：陈武生 刊期： 2014年第15期
选取2011年6月～2012年6月在我院进行乳腺癌保乳术治疗的30例患者，随机分为护理组和对照组各15例。对照组患者在手术治疗前后采用常规护理，护理组患者采用针对性的临床护理路径进行护理，对比两组患者的生存质量、术后1个月的乳房美容效果和护理满意度。结果护理组患者的生存质量结果明显优于对照组，同时治疗患者术后1个月的乳房美容效果和护理满意度也明显高于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。采用针对性的临床护理，在乳腺癌保乳手术治疗过程中，能够有效地改善治疗效果，增加患者的乳房美容效果和护理满意度，值得在临床上推广应用。
作者：王秋 刊期： 2014年第15期
护士长通过改变管理模式，改变排班模式、实行护士层级管理、落实绩效考核制度、丰富业余生活，开展形式多样的业余活动等现代化的管理，便护士工作主动性增强，科室有了较好的向心力和凝聚力，护士和患者满意度提高。现代化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合。
作者：刘燕 刊期： 2014年第15期
目的：观察PI3K/AKT信号传导通路与鼻咽癌侵袭转移之间的对应关系。方法选择我院及遵义医学院所收集的存档石蜡标本共计50例作为分析对象，25例标本为无淋巴道转移的鼻咽癌组织，25例标本为有淋巴道转移的鼻咽癌组织，分别设置为对照组以及观察组。所有标本均进行HE染色以及免疫组化染色处理，对处理结果进行观察分析。结果对照组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，AKT与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义。 AKT与E-cad表达无明显相关性关系，P＞0.05，无统计学意义。结论 PI3K/AKT信号传导通路的激活与鼻咽癌侵袭转移之间存在相关关系，值得临床重视。
作者：周江成；万明；秦晋；张萃；官炜；周姝 刊期： 2014年第15期
目的：对肺结核并发多器官功能障碍综合征进行临床观察分析。方法选取2010年11月~2013年11月我院收治的肺结核合并多器官功能障碍综合症患者106例，根据其30d存活情况分为存活组和死亡组，对两组患者的临床资料进行比较分析。结果两组肺结核并发多器官功能障碍综合症疾病患者于病灶范围、器官衰竭数目、并发症、合并症、血清白蛋白值及病灶情况等均有一定差异，P＜0.05。结论肺结核患者的病灶情况、衰竭器官及低血清白蛋白值等因素于肺结核并发多器官功能障碍综合症患者有十分重要的影响，应给予一定的重视。
作者：黎美祥 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
