李晓平
选取2012年1月～2014年1月在我院130例行剖宫产术的疤痕子宫产妇，随机分为试验组和对照组各65例。对照组产妇应用缩宫素促进子宫收缩，防止剖宫产术中出血，试验组采用缩宫素联合米索前列醇促进子宫收缩，分别观察并记录两组术后2、24h的出血量。结果试验组剖宫产术后2、24h的平均出血量均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组产后出血的发生率分别为3.07%、12.31%，试验组出血率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组与对照组在整个治疗过程中的不良反应无统计学意义。米索前列醇联合缩宫素对疤痕剖子宫收缩乏力性出血的临床疗效显著，米索前列醇可促进子宫收缩，安全可靠，能够降低产后出血发生率，可在临床上积极推广。
作者：邱玉英 刊期： 2014年第15期
选取我院2013年1月～2014年4月收治的130例老年细菌性阴道炎。随机分成对照组和观察组各65例。对照组给予雌激素软膏治疗，观察组给予雌激素软膏治疗的同时添加柏洁洗剂冲洗阴道。对两组患者治疗效果、阴道症状评分、常规治疗指标以及不良反应发生情况进行分析比较。结果观察组患者治疗总有效率89.2%，显著高于对照组(78.5%)；治疗后，两组患者的阴道健康状况与炎症状况评分均显著优于治疗前，且观察组患者效果更显著；治疗后两组患者的MV、FSH、E2以及子宫内膜厚度均显著优于治疗前，且观察组患者的改善更显著，以上差异均具有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。柏洁洗剂联合性雌激素软膏可以有效治疗老年患者细菌性阴道炎，与性雌激素软膏治疗组患者相比具有疗效好、炎症少、常规治疗指标优良以及不良反应发生率低等优点，值得在临床工作中推广和应用。
作者：石小燕；王峰 刊期： 2014年第15期
将80例患者随机分为2组。治疗组40例采用益气化痰通络方加减口服，2次/d，连续服用8周；对照组40例，前4周，肌肉注射甲钴胺500μg，每周3次；后4周，改为口服，500μg，3次/d。结果治疗组及对照组的临床症状、体征在治疗前后均有显著性差异，且治疗组优于对照组。益气化痰通络方对糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。
作者：胡子毅；巢敏 刊期： 2014年第15期
选取2011年6月～2012年6月在我院进行乳腺癌保乳术治疗的30例患者，随机分为护理组和对照组各15例。对照组患者在手术治疗前后采用常规护理，护理组患者采用针对性的临床护理路径进行护理，对比两组患者的生存质量、术后1个月的乳房美容效果和护理满意度。结果护理组患者的生存质量结果明显优于对照组，同时治疗患者术后1个月的乳房美容效果和护理满意度也明显高于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。采用针对性的临床护理，在乳腺癌保乳手术治疗过程中，能够有效地改善治疗效果，增加患者的乳房美容效果和护理满意度，值得在临床上推广应用。
作者：王秋 刊期： 2014年第15期
目的观察米力农在顽固性心衰中的应用效果。方法70例顽固性心衰患者随机分为米力农组和多巴酚丁胺组。米力农组给予米力农治疗，多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺治疗。结果观察两组的治疗效果，记录两组用药前和用药后3d心率、平均动脉压和左室射血分数。记录两组用药后恶性心律失常发生情况。米力农组治疗效果好于多巴酚丁胺组；两组用药后3d的心率、平均动脉压和左室射血分数与用药前比较均有显著差异，米力农组用药后3d左室射血分数比多巴酚丁胺组的高；两组恶性心律失常发生率相当。结论米力农对顽固性心衰有一定效果，但应该短期使用。
作者：陈勇；陈瑞容；黄伯万；江其影 刊期： 2014年第15期
采用回顾性分析方法，按照入院顺序选取收治的48例脑出血患者的临床资料，随机将其分为对照组及观察组各24例，对照组给予常规护理，观察组给予临床护理路径护理，比较两组护理效果。两组住院时间、住院费用、健康知识评分及护理满意度评分均具有统计学差异（P<0.05）。脑出血患者采用临床护理路径可提高护理满意度，减少患者住院天数，降低住院费用等，具有较好的应用效果，值得临床大力推广应用。
作者：李晓平 刊期： 2014年第15期
选取手术治疗的阑尾炎患者122例，随机分为干预组和对照组各61例。对照组进行常规护理，干预组进行针对性的围手术期护理干预。比较两组的住院相关指标、并发症发生率及护理满意度。干预组平均住院时间、平均住院费用、并发症发生率均明显低于对照组（P<0.05）；干预组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的治疗和恢复具有积极作用，能减轻患者心理及经济负担，提高患者生存质量。
作者：杨碧霞 刊期： 2014年第15期
选取2012年3月～2013年12月我院收治的120例喘息性支气管炎患儿，随机分成对照组和治疗组各60例，两组患儿均给予相应的常规治疗，治疗组患儿在常规治疗的基础上采用阿奇霉素辅助治疗，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治疗总有效率为78.33%；治疗组为96.67%，治疗组的疗效明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。小儿喘息性支气管炎在治疗的过程中，与传统治疗的基础上，将阿奇霉素进行辅助应用，其对喘支有着良好的抗炎和抗病毒效果，具有重要的临床应用价值。
作者：刘崇燕 刊期： 2014年第15期
对治疗的80例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为试验组和对照组。对照组使用丙泊酚和罗库溴铵进行手术前麻醉，然后进行诱导插管。试验组使用丙泊酚复合米库氯铵进行手术前麻醉，然后进行诱导插管，比较两组麻醉效果等指标。试验组麻醉效果较好显效32例，有效8例，95.2%患者麻醉后进行手术效果比较好，高于对照组的85.7%（P＜0.05）；试验组麻醉后90.5%患者对我院总体比较满意，高于对照组的61.9%；试验组麻醉后出现恶心4例、呕吐5例、躁动3例、不良记忆1例，不良反应发生率为31.0%低于对照组的71.4%。在临床上，对于声带息肉摘除手术来讲，术前麻醉十分重要。麻醉制剂种类很多，且大部分麻醉制剂对患者都具有很大的副作用。采用丙泊酚复合米库氯铵对患者进行术前麻醉，麻醉起效很快，麻醉持续时间很短，患者苏醒快。非常值得在临床上大力推广。
作者：丁称生 刊期： 2014年第15期
随机选取诊治的108例喘息型肺炎患儿，按照住院顺序随机分为研究组和对照组各54例，对照组采用常规治疗，研究组在对照组基础上采用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗，分析两组治疗后的临床效果及不良反应情况。研究组临床症状缓解及住院时间明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后1s用力呼气容积（FEV1）、用力呼气75%肺活量时气道流速（FEF75）改善情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且治疗期间均未出现不良反应。小儿喘息型肺炎应用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗的临床疗效确切，用药安全可靠，值得临床推广应用。
作者：王敏 刊期： 2014年第15期
目的：观察PI3K/AKT信号传导通路与鼻咽癌侵袭转移之间的对应关系。方法选择我院及遵义医学院所收集的存档石蜡标本共计50例作为分析对象，25例标本为无淋巴道转移的鼻咽癌组织，25例标本为有淋巴道转移的鼻咽癌组织，分别设置为对照组以及观察组。所有标本均进行HE染色以及免疫组化染色处理，对处理结果进行观察分析。结果对照组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，AKT与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义。 AKT与E-cad表达无明显相关性关系，P＞0.05，无统计学意义。结论 PI3K/AKT信号传导通路的激活与鼻咽癌侵袭转移之间存在相关关系，值得临床重视。
作者：周江成；万明；秦晋；张萃；官炜；周姝 刊期： 2014年第15期
选取2013年3月～2014年3月我院收治的70例肥胖2型糖尿病患者，给予地特胰岛素治疗。对患者治疗前后体重、身体质量指数(BMI)、臀围、腰围、糖化血红蛋白(HbAIC)以及空腹血糖(FBG)水平进行分析比较。并对患者不良反应发生情况进行观察。结果治疗后，患者体重、BMI、HbAIC、FBG分别为71.26±10.25kg、28.24±2.61kg/m2、7.61±1.13)%、8.67±3.96mmol/L，显著性高于治疗前的73.62±9.91kg、28.90±2.66kg/m2、9.29±2.87%、10.07±2.90mmol/L，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗前后患者臀围和腰围比较差异无统计学意义(P>0.05)；患者没有严重的不良反应发生。地特胰岛素可以显著降低肥胖2型糖尿病患者的血糖水平，可以一定程度上降低患者体重，安全、可靠，值得在临床工作中推广和应用。
作者：邹毅；黄淑玉；晏益民；吴敏 刊期： 2014年第15期
目的：探讨显微喉镜下低温等离子射频治疗舌根囊肿的临床疗效。方法收治的48例舌根囊肿患者，随机分为对照组和观察组各24例，观察组全身麻醉后，在气管插管条件下，行显微喉镜下低温等离子射频治疗，对照组行常规手术治疗，对治疗后治疗效果进行观察。结果观察组均一次切除成功，手术时间为（18.2±5.3）min，出血量为（7.8±2.1）ml，显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。手术病理检查为粘液囊肿。对照组术后有患者出现疼痛和咽喉不适症状，经8d后症状消除。观察组所有患者愈合良好，经随访发现，患者对效果满意，舌根运动和语言不受影响。对照组有5例愈合较差。结论采取纤维喉镜与低温等离子射频对舌根囊肿进行治疗，手术出血量低、疗效显著、安全性高，值得临床进一步推广使用。
作者：徐纯栋 刊期： 2014年第15期
选取我院2009年1月～2013年10月收治的52例早期糖尿病肾病患者，随机分为对照组和联合治疗组各26例。对照组给予依那普利治疗，联合治疗组在对照组基础上加用银杏达莫治疗，疗程3w，治疗前后分别检测两组患者24h尿蛋白及白蛋白定量、β2微球蛋白、尿素氮及血肌酐指标变化。结果治疗后两组24h尿白蛋白定量及β2微球蛋白均较治疗前下降，且联合治疗组疗效明显优于对照组。银杏达莫联合依那普利治疗可显著改善早期糖尿病肾病患者24h尿白蛋白定量及β2微球蛋白水平。
作者：江旭；朱文茹；李进英 刊期： 2014年第15期
目的：评估糖化血红蛋白(HbA1c)在精神分裂症糖尿病筛查中应用的可能性。方法对同时进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查的368例精神分裂症患者按美国糖尿病协会(ADA)标准分为糖尿病组(42例)和非糖尿病(326例)，分析两组HbA1c结果。结果糖尿病组HbA1c水平明显高于非糖尿病组(P＜0.01)；HbA1c筛查精神分裂症糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.969；当HbA1c的Cut-off值为5.4%时，筛查糖尿病的敏感性为73.0%、特异性为98.4%、阳性预示值为75.9%、可靠性为98.2%。结论 HbA1c可作为一个非常有希望的用于精神分裂症糖尿病筛查指标。
作者：王浩 刊期： 2014年第15期
目的：探讨利培酮与奥氮平在精神分裂症首次发病的治疗过程中的应用。方法选取2009年4月～2014年2月我院收治的188例精神分裂症首次发病患者。按照药物使用不同分为利培酮组和奥氮平组各94例。利培酮组使用利培酮进行治疗，奥氮平组使用奥氮平进行治疗。治疗结束后，对两组患者的简明精神病量表（BPRS）以及治疗有效情况进行比较。结果治疗结束后两组患者的BPRS评分都有显著降低（P<0.05），但两组患者间并无显著差异（P>0.05），分别为20.61±7.07和21.06±6.95。两组治疗的无效率分别为14.89%，13.83%，无显著差异（P>0.05）。结论利培酮与奥氮平在精神分裂症首次发病的治疗过程都能取得较好的治疗效果，且效果相当。
作者：杨丽 刊期： 2014年第15期
目的：观察拉莫三嗪（LTG）治疗儿童难治性癫痫的临床效果及安全性。方法选择同期难治性癫痫患儿70例，在患儿家长知情自愿的情况下分为对照组和观察组各35例，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组加用拉莫三嗪（LTG）治疗，比较两组治疗后发作频率及安全性。结果治疗3、6个月后，两组患儿癫痫每月发作频率比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间两组不良反比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论药物治疗儿童难治性癫痫时应加用LTG，可促进患儿的恢复、提高临床疗效，且安全可靠。
作者：刘丽 刊期： 2014年第15期
选取我院2013年1月～2014年1月68例冠心病患者。随机分为治疗组和对照组34例。对照组给予常规治疗，治疗组则在对照组基础上加用阿托伐他汀。对比两组疗效。结果治疗组临床总有效率为97.1%，与对照组的76.5%相比存在较大差异性（P<0.05）。2组患者在治疗过程中均未出现不良反应。两组患者的TC、TG、LDL-C具有显著差异（P<0.05）。在常规治疗冠心病的基础上增加使用阿托伐他汀，可减少心血管事件的发生，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。
作者：郭卫东 刊期： 2014年第15期
探讨小儿肠梗阻手术的护理效果。选取肠梗阻手术患儿80例，全部对其进行粘连松解术。其中16例将其发生病变的肠段进行切除，14例对其进行肠扭转复位手术。治愈78例，2例因营养不良、腹膜炎并且出现了体内诸多器官功能严重衰竭的情况，在完成手术后死亡。对患儿进行有效的精心护理，在完成手术后，能够确保患儿的胃肠减压有效，并且对患儿进行吸氧及心电监护后，成功将患儿肠梗阻的治愈率进行提高，有效降低了患儿出现并发症的概率。
作者：杨艳梅；马凤琴 刊期： 2014年第15期
选取治疗的90例老年肺心病患者，将其随机分为观察组和对照组各45例。对照组使用常规治疗；观察组常规治疗的同时加用氨力农治疗；观察两组老年肺心病患者BNP、ET-1、AngⅡ水平的变化。对照组与观察组BNP、ET-1、AngⅡ水平都下降，但是观察组下降程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。氨力农能降低老年肺心病患者BNP、ET-1、AngⅡ的水平。
作者：陈菱菱；罗鸿波；傅万颖 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
