陈嵘；吴凤英；何秋宛
选取2011年6月～2012年6月在我院进行乳腺癌保乳术治疗的30例患者，随机分为护理组和对照组各15例。对照组患者在手术治疗前后采用常规护理，护理组患者采用针对性的临床护理路径进行护理，对比两组患者的生存质量、术后1个月的乳房美容效果和护理满意度。结果护理组患者的生存质量结果明显优于对照组，同时治疗患者术后1个月的乳房美容效果和护理满意度也明显高于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。采用针对性的临床护理，在乳腺癌保乳手术治疗过程中，能够有效地改善治疗效果，增加患者的乳房美容效果和护理满意度，值得在临床上推广应用。
作者：王秋 刊期： 2014年第15期
选取2011年1月～2012年12月我院收治的60例新生儿肺炎患儿，随机分为研究组和对照组患儿各30例。对照组给予沐舒坦药物静脉滴注治疗，研究组在静脉滴注基础上给予雾化吸入治疗，对比两组疗效。结果研究组治疗有效率为96.67％，对照组治疗有效率66.67％，研究组治疗效果显著优于对照组。对新生儿肺炎患儿给予静脉滴注与雾化吸入有助于提高治疗效果，缓解疾病发病率，同时在治疗期间还可以降低不良反应因素，提高整体治疗质量，值得在临床治疗中推广应用。
作者：桑玮；朱兰霞 刊期： 2014年第15期
将我院收治的60例慢性胃炎胃动力减缓患者分为试验组和对照组各30例，对照组采取西医治疗，试验组采取中医药治疗，分析两组临床治疗效果。试验组治疗效果要高于对照组，两组比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。临床中，对于慢性胃炎胃动力减缓患者可采用中药治疗，其疗效更好，值得在临床中推广。
作者：陈韫；邓海啸 刊期： 2014年第15期
选择肾性高血压患者145例作为研究对象，随机分为两组。I组给予奥美沙坦治疗，II组给予佐芬普利治疗，对比观察两组的治疗效果、不良反应、治疗后心功能等相关指标。两组肾性高血压患者治疗后舒张压、收缩压对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后不良反应对比差异不明显（P＞0.05）。Ⅱ组患者的心脏重量指数低于Ⅰ组，差异有统计学意义（P＜0.05）。肾性高血压患者的临床特点较为明显，并多伴有心肌肥厚等，佐芬普利对肾性高血压患者有较好的疗效，有助于改善心功能，改善心肌肥厚，效果明显。
作者：郭苓 刊期： 2014年第15期
目的：探讨显微喉镜下低温等离子射频治疗舌根囊肿的临床疗效。方法收治的48例舌根囊肿患者，随机分为对照组和观察组各24例，观察组全身麻醉后，在气管插管条件下，行显微喉镜下低温等离子射频治疗，对照组行常规手术治疗，对治疗后治疗效果进行观察。结果观察组均一次切除成功，手术时间为（18.2±5.3）min，出血量为（7.8±2.1）ml，显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。手术病理检查为粘液囊肿。对照组术后有患者出现疼痛和咽喉不适症状，经8d后症状消除。观察组所有患者愈合良好，经随访发现，患者对效果满意，舌根运动和语言不受影响。对照组有5例愈合较差。结论采取纤维喉镜与低温等离子射频对舌根囊肿进行治疗，手术出血量低、疗效显著、安全性高，值得临床进一步推广使用。
作者：徐纯栋 刊期： 2014年第15期
目的：分析骨化三醇在甲状腺功能亢进性骨质疏松症中的临床作用。方法选取120例符合研究标准的甲状腺功能亢进且合并骨质疏松症患者，将其随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予抗甲状腺药物及阿仑膦酸钠片治疗，观察组在对照组的基础上予以骨化三醇治疗，2个月后对比两组的FT3、FT4、TSH、BGP、BALP 、BMD指标。结果治疗后两组间FT3、FT4、TSH 比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组治疗后组间BMD、BGP、BALP比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）；观察组有效率为93.33%，对照组为73.33%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨化三醇的补充能促进肠钙的吸收利用和转化储存，也可以通过抑制甲状旁腺细胞增生，而抑制甲状腺激素的合成，有利于患者的康复。
作者：仇小梅 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2014年1月我院急诊科收治的患者408例为研究对象。根据随机数字分组法，将其分为观察组和对照组各204例。对照组患者采取常规护理措施护理。观察组患者在对照组护理的基础上，进行优质护理。比较两组患者护理满意度和护患纠纷发生率。观察组护理满意度（95.59%）显著高于对照组（76.99%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组发生护患纠纷4例（1.96%），对照组18例（8.82%），两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。优质护理能够有效降低急诊科护理纠纷发生率，提高护理满意度。
作者：樊智娟 刊期： 2014年第15期
目的：探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法随机选择确诊为糖尿病肾病的患者，分为观察组和对照组各50例，分别予中西医结合治疗和西医治疗，对比两组治疗总有效率。结果观察组总有效率明显高对照组，差异有统计学意义（χ2=9.72，P＜0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果较好，使用安全，稳定持久，可作为本病首选治疗方案。
作者：艾年富 刊期： 2014年第15期
选取2013年3月～2014年3月我院收治的70例肥胖2型糖尿病患者，给予地特胰岛素治疗。对患者治疗前后体重、身体质量指数(BMI)、臀围、腰围、糖化血红蛋白(HbAIC)以及空腹血糖(FBG)水平进行分析比较。并对患者不良反应发生情况进行观察。结果治疗后，患者体重、BMI、HbAIC、FBG分别为71.26±10.25kg、28.24±2.61kg/m2、7.61±1.13)%、8.67±3.96mmol/L，显著性高于治疗前的73.62±9.91kg、28.90±2.66kg/m2、9.29±2.87%、10.07±2.90mmol/L，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗前后患者臀围和腰围比较差异无统计学意义(P>0.05)；患者没有严重的不良反应发生。地特胰岛素可以显著降低肥胖2型糖尿病患者的血糖水平，可以一定程度上降低患者体重，安全、可靠，值得在临床工作中推广和应用。
作者：邹毅；黄淑玉；晏益民；吴敏 刊期： 2014年第15期
目的：观察拉莫三嗪（LTG）治疗儿童难治性癫痫的临床效果及安全性。方法选择同期难治性癫痫患儿70例，在患儿家长知情自愿的情况下分为对照组和观察组各35例，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组加用拉莫三嗪（LTG）治疗，比较两组治疗后发作频率及安全性。结果治疗3、6个月后，两组患儿癫痫每月发作频率比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间两组不良反比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论药物治疗儿童难治性癫痫时应加用LTG，可促进患儿的恢复、提高临床疗效，且安全可靠。
作者：刘丽 刊期： 2014年第15期
选取收治的80例自然分娩的产妇为研究对象，随机分成对照和观察组各40例，对照组以常规护理为主，观察组在常规护理的基础上联合舒适护理。对两组产妇的护理效果进行对比分析。观察组产妇的疼痛情况好于对照组（P<0.05）；观察组产妇产后泌乳情况优于对照组（P<0.05）；观察组产程与产后2h的出血量少于对照组（P<0.05）。与常规护理相比，舒适护理应用于自然分娩产妇的临床效果更佳，不仅能减轻产妇的疼痛，有助于产妇的产后泌乳，还能缩短产程，在临床护理中应普及。
作者：周晓敏 刊期： 2014年第15期
分析全身麻醉俯卧位手术术中护理效果。收集收治的124例全身麻醉俯卧位手术患者临床资料，随机将患者分为对照组与观察组，各62例。对照组采取常规护理，观察组实施护理干预，后对比两组护理效果。观察组出现轻度脊髓损伤、呼吸功能紊乱、皮肤损伤、压疮等并发症发生率为6.45%，明显高于对照组的19.35%；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。在全身麻醉俯卧位手术临床护理中采取护理干预措施，正确安置患者俯卧位，确保手术顺利进行，降低并发症发生率。
作者：姚丰梅；熊赛君；袁海鸥 刊期： 2014年第15期
将92例患儿分为对照组和观察组，两组均给予阿奇霉素静脉滴注治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合观察与护理。观察组总有效率为97.87%，不良反应发生率为10.64%，对照组总有效率为80.00%，不良反应发生率为35.56%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。阿奇霉素静脉滴注治疗期间给予综合观察与护理，可提高疗效，减少不良反应。
作者：权翠英 刊期： 2014年第15期
目的：对肺结核并发多器官功能障碍综合征进行临床观察分析。方法选取2010年11月~2013年11月我院收治的肺结核合并多器官功能障碍综合症患者106例，根据其30d存活情况分为存活组和死亡组，对两组患者的临床资料进行比较分析。结果两组肺结核并发多器官功能障碍综合症疾病患者于病灶范围、器官衰竭数目、并发症、合并症、血清白蛋白值及病灶情况等均有一定差异，P＜0.05。结论肺结核患者的病灶情况、衰竭器官及低血清白蛋白值等因素于肺结核并发多器官功能障碍综合症患者有十分重要的影响，应给予一定的重视。
作者：黎美祥 刊期： 2014年第15期
目的：探索不同浓度的丙氨酸-谷氨酰胺二肽在序贯培养基及一程式培养基中的培养效果和佳浓度。方法丙氨酸-谷氨酰胺二肽分别按0.7、0.85、1.0、1.15和1.3mmol/L配制序贯系列培养基的囊胚培养液和一程式培养基，将上述培养基分组分别用于小鼠受精卵的体外常规培养，100~104h后，观察其囊胚形成率和孵化率，并以商品化的GⅢ培养基作对照组。结果在序贯培养基中除1.3mmol/l组的囊胚形成率和孵化率显著降低以外，其余各组件均为显著性差异；在一程式培养基中，0.7、0.85和1.0mmol/L组的囊胚形成率明显高于其它各组，但0.7mmol/L组的孵出率显著高于其它各组。结论在体外培养基中，丙氨酸-谷氨酰胺二肽的浓度低于1.0mmol/L时可能更有利于体外培养中小鼠胚胎的发育。
作者：孙迎利；杨丽娟；周艳；刘居理；刘淑娟；余裕炉 刊期： 2014年第15期
取大面积烧伤伴吸入性气道损伤患者40例为研究对象，回顾性分析本组患者临床资料，探讨其护理方案并总结相关护理经验。在应用翻身床以及呼吸道各项针对性护理措施期间，本组患者均未出现意外情况，其中2例患者首次转移至翻身床上23min时出现心跳减缓、呼吸骤停，经相应救治措施处理后于45d后治愈。翻身床对于大面积烧伤患者具有积极的意义，可使护理质量得到有效提高，同时还可避免护理期间风险事件的发生，促进护理工作更为高质和高效，应在临床上推广使用。
作者：张禾萍；彭素萍；王月华 刊期： 2014年第15期
目的：分析脑胶质细胞瘤磁共振氢质子波谱（1H-MRS）的特点及临床意义，探讨其在颅内胶质瘤分级中的应用价值。方法搜集经临床手术且病理确诊的颅内胶质瘤32例，所有患者术前行3.0TMR 1H-MRS检查，研究胶质瘤实质区与对侧正常脑组织MRS代谢产物的变化。结果颅内胶质瘤实质与正常脑组织相比，NAA含量降低，而Cho则升高（P<0.05）：低、高级别胶质瘤间NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho存在显著差异（P<0.05）。结论1H-MRS可以无创性地为胶质瘤临床术前分级提供客观依据，提高了常规MRI检查对于胶质瘤术前分级诊断的准确性。
作者：马晓臣；孙博涵 刊期： 2014年第15期
对治疗的80例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为试验组和对照组。对照组使用丙泊酚和罗库溴铵进行手术前麻醉，然后进行诱导插管。试验组使用丙泊酚复合米库氯铵进行手术前麻醉，然后进行诱导插管，比较两组麻醉效果等指标。试验组麻醉效果较好显效32例，有效8例，95.2%患者麻醉后进行手术效果比较好，高于对照组的85.7%（P＜0.05）；试验组麻醉后90.5%患者对我院总体比较满意，高于对照组的61.9%；试验组麻醉后出现恶心4例、呕吐5例、躁动3例、不良记忆1例，不良反应发生率为31.0%低于对照组的71.4%。在临床上，对于声带息肉摘除手术来讲，术前麻醉十分重要。麻醉制剂种类很多，且大部分麻醉制剂对患者都具有很大的副作用。采用丙泊酚复合米库氯铵对患者进行术前麻醉，麻醉起效很快，麻醉持续时间很短，患者苏醒快。非常值得在临床上大力推广。
作者：丁称生 刊期： 2014年第15期
目的：探讨重度妊娠高血压行降压治疗对胎儿血流的影响。方法选取2013年4月～2014年3月我院收治的68例重度妊娠高血压患者设为研究组，另选取53例正常产妇作为对照组。研究组患者实行降压治疗，分别在治疗前、后测定胎儿脐动脉（UA）和大脑中动脉（MCA）的收缩期峰值/舒张末期血流速度比值（S/D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI），并与对照组进行比较。结果研究组治疗前UA-S/D、UA-RI、UA-PI均较对照组高（P<0.05）；研究组治疗前MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI均较对照组低（P<0.05）；研究组治疗后UA-S/D、UA-RI、UA-PI较治疗前有明显上升，与对照组比较差别不明显（P>0.05）；研究组治疗后MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI较治疗前虽有上升，但仍低于对照组（P<0.05）。结论对妊娠高血压行降压治疗可有效的改善胎儿的血流，但仍不能完全达到正常水平，建议妊娠高血压患者尽早进行血流动力检测以判断胎儿在宫内的状态，为临床及时采取干预措施提供依据。
作者：陈晓园；胡凤玲；梁伟锋；何淑媚；陈杰桓 刊期： 2014年第15期
探讨右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞应用于桡骨骨折手术的临床效果。选择我院收治的34例桡骨骨折手术患者。根据麻醉方法不同随机分组后，对相关指标进行统计，比较组间差异性。观察组患者在麻醉给药10min后，心率为（69.8±1.8）次/min，血压为（69.9±3.3）mmHg，均明显低于对照组（P<0.05）。手术结束时，观察组心率明显低于对照组（P<0.05），而血氧饱和度和血压组间差异无统计学意义（P>0.05）。右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞应用于桡骨骨折手术具有满意的临床效果。
作者：尚艳红；郑重 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
