高俊
目的：观察PI3K/AKT信号传导通路与鼻咽癌侵袭转移之间的对应关系。方法选择我院及遵义医学院所收集的存档石蜡标本共计50例作为分析对象，25例标本为无淋巴道转移的鼻咽癌组织，25例标本为有淋巴道转移的鼻咽癌组织，分别设置为对照组以及观察组。所有标本均进行HE染色以及免疫组化染色处理，对处理结果进行观察分析。结果对照组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，AKT与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义。 AKT与E-cad表达无明显相关性关系，P＞0.05，无统计学意义。结论 PI3K/AKT信号传导通路的激活与鼻咽癌侵袭转移之间存在相关关系，值得临床重视。
作者：周江成；万明；秦晋；张萃；官炜；周姝 刊期： 2014年第15期
目的探讨灯盏花素注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2011年6月～2013年6月期间我院住院治疗的早期糖尿病肾病患者80例，依据随机分配原则分为联合组和单独组，两组患者均给于糖尿病饮食、运动、胰岛素降糖等常规治疗，单独组在常规治疗基础上应用灯盏花素注射液治疗，联合组在单独组治疗基础上同时给予前列地尔注射液治疗，统计分析两组治疗前后尿微量白蛋白(UAE)、血肌酐(Scr)，血尿素氮(BUN)，血浆白蛋白（ALB）、空腹血糖(FBG)水平和不良反应发生情况。结果治疗前两组患者UAE、Scr、BUN、ALB、FBG水平对比无显著差异性，治疗后两组患者FBG 水平对比无显著差异性，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后联合组UAE、Scr、BUN水平明显低于单独组，前者ALB水平明显高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组与单独组不良反应发生率对比无显著差异性，差异无统计学意义（P>0.05）。结论灯盏花素注射液联合前列地尔可降低早期糖尿病肾病患者UAE、Scr、BUN水平，提升ALB水平，有效保护患者的肾功能，值得临床进一步推广。
作者：艾丽娟；叶兴辉；陈福英 刊期： 2014年第15期
选取我院2013年1月～2014年1月68例冠心病患者。随机分为治疗组和对照组34例。对照组给予常规治疗，治疗组则在对照组基础上加用阿托伐他汀。对比两组疗效。结果治疗组临床总有效率为97.1%，与对照组的76.5%相比存在较大差异性（P<0.05）。2组患者在治疗过程中均未出现不良反应。两组患者的TC、TG、LDL-C具有显著差异（P<0.05）。在常规治疗冠心病的基础上增加使用阿托伐他汀，可减少心血管事件的发生，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。
作者：郭卫东 刊期： 2014年第15期
目的探讨营养干预对糖尿病前期人群膳食摄入的影响。方法将社区流行病学调查所获得的糖尿病前期人群随机分为营养干预组（n＝57）和对照组（n＝58）。干预组接受6个月的营养干预，对照组仅接受健康教育。结果干预组经过6个月的营养干预后，能量的摄入、脂肪的摄入、胆固醇的摄入、脂肪供能明显低于对照组，膳食纤维的摄入、碳水化合物供能明显高于对照组，其差异均有统计学意义（P<0.01）。结论营养干预能有效改善社区糖尿病前期人群的膳食摄入结构，值得推广。
作者：胡凯 刊期： 2014年第15期
探讨介入联合药物治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者肾功能预后的影响。选取收治的58例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者（ARAS）为研究对象，分为联合组（29例）与药物组（29例）。药物组采用药物治疗，联合组采用介入+药物联合治疗。观察两组肾功能变化。联合组Egfr（65.8±6.4）ml/（min·1.73m2）、SCr（152.8±28.3）umol/L明显低于对照组，获益率（86.21）明显高于对照组（P<0.05）。介入联合药物治疗可有效改善患者肾功能，对患者预后有积极的影响。
作者：李涛；刘一卓；冯爱桥 刊期： 2014年第15期
选择肾性高血压患者145例作为研究对象，随机分为两组。I组给予奥美沙坦治疗，II组给予佐芬普利治疗，对比观察两组的治疗效果、不良反应、治疗后心功能等相关指标。两组肾性高血压患者治疗后舒张压、收缩压对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后不良反应对比差异不明显（P＞0.05）。Ⅱ组患者的心脏重量指数低于Ⅰ组，差异有统计学意义（P＜0.05）。肾性高血压患者的临床特点较为明显，并多伴有心肌肥厚等，佐芬普利对肾性高血压患者有较好的疗效，有助于改善心功能，改善心肌肥厚，效果明显。
作者：郭苓 刊期： 2014年第15期
选取收治的重度子痫前期剖宫产患者82例，随机分为两组：常规组40例采用常规护理干预；联合组42例采用心理护理联合常规护理干预措施，对比两组的护理效果。联合组烦躁、焦虑发生率，术后满意度，子痫发生比例，术中出血量显著优越于常规组，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）；两组均未发生因护理措施不当导致严重不良后果发生。针对重度子痫前期患者在常规护理基础上进行心理护理干预，可明显减少紧张焦虑的发生率，增加术后满意度、减少术后子痫发生、降低术中出血量，显著改善患者的生活质量，促进患者恢复。
作者：邱淑媚 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的40例呼吸机相关性肺炎患者，随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者使用美罗培南间断性输注；试验组患者给予美罗培南持续性输注。对比两组患者的疗效。结果两组患者的治疗总有效率比较，试验组患者总有效率更高，患者机械通气的时间更短，各项指标对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗过程中不良反应对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。对呼吸机相关性肺炎患者给予美罗培南做持续性的输注效果更好，有助于改善治疗效果，且具有较高的安全性。
作者：王芳；黄跃清；冯宝华；叶少波 刊期： 2014年第15期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的120例慢性鼻窦炎患者，随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者采用曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔喷入治疗，观察组采用布地奈德鼻喷剂鼻腔喷入治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率（90.00%）明显好于对照组（65.00%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为6.67%显著低于对照组的20.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。对变应性鼻炎采用布地奈德鼻喷雾剂治疗有较好的临床疗效，可以促进患者康复，有较好的临床价值，值得在临床中推广应用。
作者：肖圻 刊期： 2014年第15期
选取2013年4月～2014年4月我院收治的68例胃轻瘫患者，随机分为对照组和观察组各34例。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利治疗，观察组患者给予气滞胃痛颗粒与枸橼酸莫沙必利联合治疗。结果治疗组患者的总疗效率为91.18%（31/34）远高于对照组的64.71%（22/34）；且临床症状评分远远小于对照组；胃排空率远远高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。气滞胃痛颗粒与枸橼酸莫沙必利联合用于胃轻瘫的治疗效果更为理想，可有效改善胃轻瘫的临床症状，增强胃肠蠕动功能，促进胃排空。
作者：倪享良 刊期： 2014年第15期
将32例（64眼）过敏性结膜炎患者随机分为观察组与对照组，观察组予0.05%富马酸依美斯汀滴眼液点眼联合0.05％盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻治疗，对照组仅予0.05%富马酸依美斯汀滴眼液点眼，连续治疗14d，分别比较两组治疗前、治疗后第3、7、14d各项观察指标。结果经用药后3、7、14d观察组患者自觉症状评分、眼部体征评分及总评分均较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合使用依美斯汀滴眼液点眼及盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻能较快缓解过敏性结膜炎患者眼部不适，取得较好的临床疗效。
作者：万琦；王晨；贾洪亮 刊期： 2014年第15期
选取2011年6月～2012年6月在我院进行乳腺癌保乳术治疗的30例患者，随机分为护理组和对照组各15例。对照组患者在手术治疗前后采用常规护理，护理组患者采用针对性的临床护理路径进行护理，对比两组患者的生存质量、术后1个月的乳房美容效果和护理满意度。结果护理组患者的生存质量结果明显优于对照组，同时治疗患者术后1个月的乳房美容效果和护理满意度也明显高于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。采用针对性的临床护理，在乳腺癌保乳手术治疗过程中，能够有效地改善治疗效果，增加患者的乳房美容效果和护理满意度，值得在临床上推广应用。
作者：王秋 刊期： 2014年第15期
将80例患者随机分为2组。治疗组40例采用益气化痰通络方加减口服，2次/d，连续服用8周；对照组40例，前4周，肌肉注射甲钴胺500μg，每周3次；后4周，改为口服，500μg，3次/d。结果治疗组及对照组的临床症状、体征在治疗前后均有显著性差异，且治疗组优于对照组。益气化痰通络方对糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。
作者：胡子毅；巢敏 刊期： 2014年第15期
选取我院2009年1月～2013年10月收治的52例早期糖尿病肾病患者，随机分为对照组和联合治疗组各26例。对照组给予依那普利治疗，联合治疗组在对照组基础上加用银杏达莫治疗，疗程3w，治疗前后分别检测两组患者24h尿蛋白及白蛋白定量、β2微球蛋白、尿素氮及血肌酐指标变化。结果治疗后两组24h尿白蛋白定量及β2微球蛋白均较治疗前下降，且联合治疗组疗效明显优于对照组。银杏达莫联合依那普利治疗可显著改善早期糖尿病肾病患者24h尿白蛋白定量及β2微球蛋白水平。
作者：江旭；朱文茹；李进英 刊期： 2014年第15期
目的：讨联用无创双水平正压通气（BiPAP）与冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）抢救呼吸重症疾病的临床应用价值。方法按就诊顺序编号将收治的54例呼吸重症疾病患者分为对照组和观察组各27例。对照组给予BiPAP辅助呼吸，改善患者呼吸情况，同时给予常规治疗。观察组在对照组基础上加用rhBNP治疗，比较两组治疗后的动脉血氧分压、CO2分压、血pH值、意识恢复时间及脱机成功率和住院死亡率。结果观察组动脉血氧分压、CO2分压、血pH值均得到有效改善，观察组意识恢复时间为（3.2±0.7）d，对照组为（5.3±1.2）d，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组脱机时间短于对照组，住院病死率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论联用无创双水平正压通气（BiPAP）与rhBNP是抢救呼吸重症疾病患者的有效方案，可改善临床症状，抢救成功率较高，值得临床借鉴和推广。
作者：张新晶 刊期： 2014年第15期
将收治的行外科手术患者238例随机分为干预组和对照组各119例。对照组围手术期间采用常规护理，干预组在此基础上给予人性化护理干预措施，比较两组焦虑发生情况及的手术护理满意程度。手术结束后，干预组和对照组焦虑发生率分别为10.8%和32.7%，差异有统计学意义（P<0.05），且干预后干预组SAS评分明显低于对照组（P<0.05）；干预组患者的满意度为92.4%，显著高于对照组的81.5%（P<0.05）。在手术室护理过程中，人性化系护理干预可有效提高手术室护理质量及患者满意度。
作者：郑晴亮 刊期： 2014年第15期
选取手术治疗的阑尾炎患者122例，随机分为干预组和对照组各61例。对照组进行常规护理，干预组进行针对性的围手术期护理干预。比较两组的住院相关指标、并发症发生率及护理满意度。干预组平均住院时间、平均住院费用、并发症发生率均明显低于对照组（P<0.05）；干预组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的治疗和恢复具有积极作用，能减轻患者心理及经济负担，提高患者生存质量。
作者：杨碧霞 刊期： 2014年第15期
确诊的100例精神病分裂症患者为研究对象，随进分为观察组与对照组各50例，分别给予喹硫平联合舍曲林和单一喹硫平进行治疗，治疗9w，治疗结束后据不良反应量表（TESS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）对两组的治疗效果进行相应的评定。治疗后，观察组PANSS总分及隐性因子分数与对照组相比效果好，明显下降，两组比较，具有显著性差异（P<0.05）；此外从不良反应表（TESS）得知，通过治疗后两组出现的症状差异无统计学意义（P>0.05）。喹硫平联合舍曲林对于精神分裂症的治疗，效果显著，疗效确切，其中关于阴性症状的治疗效果为突出，安全性较高，值得临床推广。
作者：杨芳 刊期： 2014年第15期
选取治疗的高血压心脏病室性早搏患者124例，随机分为两组。对照组于常规降压治疗基础上采取美托洛尔口服治疗，治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗，对两组的治疗效果进行分析比较。治疗组总有效率为91.93%，高于对照组的69.35%（P＜0.05）。高血压心脏病室性早搏患者给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗，有较好的临床治疗效果。
作者：黄俊艳 刊期： 2014年第15期
选择收治的120例精神分裂症患者作为研究对象，根据入院顺序均分成两组，对照组给予利培酮治疗，观察组在对照组的基础上给予改良电抽搐疗法治疗，比较两组的疗效。两组不良反应及治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在对精神分裂症患者进行临床治疗时，改良电抽搐疗法联合利培酮治疗具有较高的临床应用价值，可进行大力推广使用。
作者：张永涛 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
