张新晶
目的：探讨妇科腹腔镜截石位手术发生压疮的相关因素及相应的临床护理策略。方法选取2010年1月~2013年5月来我院接受妇科腹腔镜截石位手术治疗的患者80例，随机平分为观察组和对照组，其中观察组患者采用护理干预措施进行临床护理，对照组患者采用常规护理方法进行护理，比较两组患者的压疮发生率和护理满意率，并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的压疮发生率明显低于对照组患者， P<0.05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P<0.05。结论开展妇科腹腔镜截石位手术压疮发生的相关因素研究，对于降低压疮的发生率和提高护理服务质量具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：李淑梅；黎艳辉；何莉丽 刊期： 2014年第15期
选取2011年3月～2014年3月我院收治的96例妊娠淤胆型肝炎患者，随机分为试验组和对照组各48例。两组患者均给予腺苷蛋氨酸治疗，同时口服维生素C，试验组患者在此基础上加用还原型谷胱甘肽，比较两组患者疗程结束后肝功能指标、临床疗效以及不良妊娠结局发生情况。结果试验组患者AST、ALT、TBIL、DBIL及TBA水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗总有效率显著高于对照组，不良妊娠结局发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。还原型谷胱甘肽联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症临床疗效确切，能够显著改善患者肝功能损伤情况，降低不良妊娠结局发生情况。
作者：陈嵘；吴凤英；何秋宛 刊期： 2014年第15期
目的探讨灯盏花素注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2011年6月～2013年6月期间我院住院治疗的早期糖尿病肾病患者80例，依据随机分配原则分为联合组和单独组，两组患者均给于糖尿病饮食、运动、胰岛素降糖等常规治疗，单独组在常规治疗基础上应用灯盏花素注射液治疗，联合组在单独组治疗基础上同时给予前列地尔注射液治疗，统计分析两组治疗前后尿微量白蛋白(UAE)、血肌酐(Scr)，血尿素氮(BUN)，血浆白蛋白（ALB）、空腹血糖(FBG)水平和不良反应发生情况。结果治疗前两组患者UAE、Scr、BUN、ALB、FBG水平对比无显著差异性，治疗后两组患者FBG 水平对比无显著差异性，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后联合组UAE、Scr、BUN水平明显低于单独组，前者ALB水平明显高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组与单独组不良反应发生率对比无显著差异性，差异无统计学意义（P>0.05）。结论灯盏花素注射液联合前列地尔可降低早期糖尿病肾病患者UAE、Scr、BUN水平，提升ALB水平，有效保护患者的肾功能，值得临床进一步推广。
作者：艾丽娟；叶兴辉；陈福英 刊期： 2014年第15期
选取我院2011年1月～2014年1月收治的120例腰硬联合麻醉下行手术患者，将患者随机分为右美托咪定组、呱替啶组和对照组各40例。右美托咪定组在常规处理的基础上予以右美托咪定负荷剂量1ug/kg；哌替啶组患者静脉注射1mg/kg哌替啶；对照组组患者静脉注射生理盐水。观察和记录患者的寒战分级和不良反应率。结果右美托咪定组的寒战发生率为5%，哌替啶组为10%，对照组为45%。经对比可得预防用药的两组与对照组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。经预防用药的哌替啶组患者不良反应率为67.5%，显著高于右美托咪定组的10%和对照组的7.5%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。哌替啶组患者用药后HR有明显升高，较用药前和右美托咪定组、对照组组有显著差异，；右美托咪定组患者用药后HP有所下降，较用药前及对照组组有显著差异，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。右美托咪定可有效用于腰硬联合麻醉下患者寒战的预防，具有效果好、见效快和不良反应小等特点，具有广泛的运用价值。
作者：钱俊 刊期： 2014年第15期
选取我院2010年4月～2013年8月收治的78例腰腿疼痛患者，随机分为对照组和观察组各39例，对照组采取中药熏洗治疗，观察组在中药熏洗基础上，加用针灸和运动手法治疗，对两组疗效进行对比分析。结果观察组经治疗后，CASCS评分显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组治疗有效率为92.3%，对照组治疗有效率为61.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。中药熏洗与针灸理疗、运动手法结合对颈肩腰腿痛进行治疗，其疗效显著，其治疗效果，明显优于单用中医治疗，值得临床进一步推广使用。
作者：朱文胜 刊期： 2014年第15期
选取2013年3月～2014年3月我院收治的70例肥胖2型糖尿病患者，给予地特胰岛素治疗。对患者治疗前后体重、身体质量指数(BMI)、臀围、腰围、糖化血红蛋白(HbAIC)以及空腹血糖(FBG)水平进行分析比较。并对患者不良反应发生情况进行观察。结果治疗后，患者体重、BMI、HbAIC、FBG分别为71.26±10.25kg、28.24±2.61kg/m2、7.61±1.13)%、8.67±3.96mmol/L，显著性高于治疗前的73.62±9.91kg、28.90±2.66kg/m2、9.29±2.87%、10.07±2.90mmol/L，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗前后患者臀围和腰围比较差异无统计学意义(P>0.05)；患者没有严重的不良反应发生。地特胰岛素可以显著降低肥胖2型糖尿病患者的血糖水平，可以一定程度上降低患者体重，安全、可靠，值得在临床工作中推广和应用。
作者：邹毅；黄淑玉；晏益民；吴敏 刊期： 2014年第15期
目的：探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法随机选择确诊为糖尿病肾病的患者，分为观察组和对照组各50例，分别予中西医结合治疗和西医治疗，对比两组治疗总有效率。结果观察组总有效率明显高对照组，差异有统计学意义（χ2=9.72，P＜0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果较好，使用安全，稳定持久，可作为本病首选治疗方案。
作者：艾年富 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2014年1月在我院130例行剖宫产术的疤痕子宫产妇，随机分为试验组和对照组各65例。对照组产妇应用缩宫素促进子宫收缩，防止剖宫产术中出血，试验组采用缩宫素联合米索前列醇促进子宫收缩，分别观察并记录两组术后2、24h的出血量。结果试验组剖宫产术后2、24h的平均出血量均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组产后出血的发生率分别为3.07%、12.31%，试验组出血率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组与对照组在整个治疗过程中的不良反应无统计学意义。米索前列醇联合缩宫素对疤痕剖子宫收缩乏力性出血的临床疗效显著，米索前列醇可促进子宫收缩，安全可靠，能够降低产后出血发生率，可在临床上积极推广。
作者：邱玉英 刊期： 2014年第15期
目的：探讨显微喉镜下低温等离子射频治疗舌根囊肿的临床疗效。方法收治的48例舌根囊肿患者，随机分为对照组和观察组各24例，观察组全身麻醉后，在气管插管条件下，行显微喉镜下低温等离子射频治疗，对照组行常规手术治疗，对治疗后治疗效果进行观察。结果观察组均一次切除成功，手术时间为（18.2±5.3）min，出血量为（7.8±2.1）ml，显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。手术病理检查为粘液囊肿。对照组术后有患者出现疼痛和咽喉不适症状，经8d后症状消除。观察组所有患者愈合良好，经随访发现，患者对效果满意，舌根运动和语言不受影响。对照组有5例愈合较差。结论采取纤维喉镜与低温等离子射频对舌根囊肿进行治疗，手术出血量低、疗效显著、安全性高，值得临床进一步推广使用。
作者：徐纯栋 刊期： 2014年第15期
探讨右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞应用于桡骨骨折手术的临床效果。选择我院收治的34例桡骨骨折手术患者。根据麻醉方法不同随机分组后，对相关指标进行统计，比较组间差异性。观察组患者在麻醉给药10min后，心率为（69.8±1.8）次/min，血压为（69.9±3.3）mmHg，均明显低于对照组（P<0.05）。手术结束时，观察组心率明显低于对照组（P<0.05），而血氧饱和度和血压组间差异无统计学意义（P>0.05）。右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞应用于桡骨骨折手术具有满意的临床效果。
作者：尚艳红；郑重 刊期： 2014年第15期
目的：观察门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效。方法将我院收治的肝硬化合并肝性脑病患者84例随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予门冬氨酸鸟氨酸静滴，治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸口服，两组连用7d为一个疗程。比较两组患者治疗前后的肝功能、血氨及有效率。结果两组比较，治疗组总有效率为85.71%，对照组为69.05%，两组比较有显著性差异（P<0.05）；治疗后治疗组各项指标如ALT、血氨和TBil均低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病疗效确切，值得临床推广应用。
作者：方冬梅 刊期： 2014年第15期
探讨介入联合药物治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者肾功能预后的影响。选取收治的58例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者（ARAS）为研究对象，分为联合组（29例）与药物组（29例）。药物组采用药物治疗，联合组采用介入+药物联合治疗。观察两组肾功能变化。联合组Egfr（65.8±6.4）ml/（min·1.73m2）、SCr（152.8±28.3）umol/L明显低于对照组，获益率（86.21）明显高于对照组（P<0.05）。介入联合药物治疗可有效改善患者肾功能，对患者预后有积极的影响。
作者：李涛；刘一卓；冯爱桥 刊期： 2014年第15期
对2012年1月～2014年4月在我院门诊开具右佐匹克隆片的患者处方进行统计和分析。年龄更长的、女性患者、用药疗程更长的成瘾倾向更高。右佐匹克隆的成瘾倾向并不那么低，应小心谨慎使用。
作者：郭轶芳；李华莲；朱淑萍 刊期： 2014年第15期
目的：探讨利培酮与奥氮平在精神分裂症首次发病的治疗过程中的应用。方法选取2009年4月～2014年2月我院收治的188例精神分裂症首次发病患者。按照药物使用不同分为利培酮组和奥氮平组各94例。利培酮组使用利培酮进行治疗，奥氮平组使用奥氮平进行治疗。治疗结束后，对两组患者的简明精神病量表（BPRS）以及治疗有效情况进行比较。结果治疗结束后两组患者的BPRS评分都有显著降低（P<0.05），但两组患者间并无显著差异（P>0.05），分别为20.61±7.07和21.06±6.95。两组治疗的无效率分别为14.89%，13.83%，无显著差异（P>0.05）。结论利培酮与奥氮平在精神分裂症首次发病的治疗过程都能取得较好的治疗效果，且效果相当。
作者：杨丽 刊期： 2014年第15期
将32例（64眼）过敏性结膜炎患者随机分为观察组与对照组，观察组予0.05%富马酸依美斯汀滴眼液点眼联合0.05％盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻治疗，对照组仅予0.05%富马酸依美斯汀滴眼液点眼，连续治疗14d，分别比较两组治疗前、治疗后第3、7、14d各项观察指标。结果经用药后3、7、14d观察组患者自觉症状评分、眼部体征评分及总评分均较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合使用依美斯汀滴眼液点眼及盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻能较快缓解过敏性结膜炎患者眼部不适，取得较好的临床疗效。
作者：万琦；王晨；贾洪亮 刊期： 2014年第15期
将收治的行外科手术患者238例随机分为干预组和对照组各119例。对照组围手术期间采用常规护理，干预组在此基础上给予人性化护理干预措施，比较两组焦虑发生情况及的手术护理满意程度。手术结束后，干预组和对照组焦虑发生率分别为10.8%和32.7%，差异有统计学意义（P<0.05），且干预后干预组SAS评分明显低于对照组（P<0.05）；干预组患者的满意度为92.4%，显著高于对照组的81.5%（P<0.05）。在手术室护理过程中，人性化系护理干预可有效提高手术室护理质量及患者满意度。
作者：郑晴亮 刊期： 2014年第15期
选取收治的重度子痫前期剖宫产患者82例，随机分为两组：常规组40例采用常规护理干预；联合组42例采用心理护理联合常规护理干预措施，对比两组的护理效果。联合组烦躁、焦虑发生率，术后满意度，子痫发生比例，术中出血量显著优越于常规组，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）；两组均未发生因护理措施不当导致严重不良后果发生。针对重度子痫前期患者在常规护理基础上进行心理护理干预，可明显减少紧张焦虑的发生率，增加术后满意度、减少术后子痫发生、降低术中出血量，显著改善患者的生活质量，促进患者恢复。
作者：邱淑媚 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2013年11月我院收治的53例晚期癌症患者。发放调查问卷，对其心理干预前后的八项生活质量指标（食欲、精神、睡眠、疲乏、对癌症的认识、家庭的理解与配合、对治疗的态度以及面部表情）进行统计，之后比较心理干预前后各指标是否存在差异。结果心理干预前后指标间存在差异，存在统计学意义（P＜0.05）。心理干预有助于晚期癌症患者积极参与治疗，勇敢面对病痛。降低患者对死亡的不良认知与恐惧，帮助其安度癌症晚期，提高癌症晚期的生活质量。
作者：杨育红；毕宏伟 刊期： 2014年第15期
目的：观察PI3K/AKT信号传导通路与鼻咽癌侵袭转移之间的对应关系。方法选择我院及遵义医学院所收集的存档石蜡标本共计50例作为分析对象，25例标本为无淋巴道转移的鼻咽癌组织，25例标本为有淋巴道转移的鼻咽癌组织，分别设置为对照组以及观察组。所有标本均进行HE染色以及免疫组化染色处理，对处理结果进行观察分析。结果对照组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，AKT与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义。 AKT与E-cad表达无明显相关性关系，P＞0.05，无统计学意义。结论 PI3K/AKT信号传导通路的激活与鼻咽癌侵袭转移之间存在相关关系，值得临床重视。
作者：周江成；万明；秦晋；张萃；官炜；周姝 刊期： 2014年第15期
选取2012年11月～2013年11月我院收治的126例消化性溃疡患者，随机分为对照组和研究者各63例。对照组给予单纯奥美拉唑治疗，研究组给予奥美拉唑联合胃康灵治疗，比较两组患者临床治疗有效率、不良反应、复发率情况。结果研究组临床疗效、满意率均明显高于对照组，不良反应及复发率均低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。消化性溃疡患者应用奥美拉唑联合胃康灵临床治疗效果显著，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：林英；江力 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
