徐纯栋
目的：对肺结核并发多器官功能障碍综合征进行临床观察分析。方法选取2010年11月~2013年11月我院收治的肺结核合并多器官功能障碍综合症患者106例，根据其30d存活情况分为存活组和死亡组，对两组患者的临床资料进行比较分析。结果两组肺结核并发多器官功能障碍综合症疾病患者于病灶范围、器官衰竭数目、并发症、合并症、血清白蛋白值及病灶情况等均有一定差异，P＜0.05。结论肺结核患者的病灶情况、衰竭器官及低血清白蛋白值等因素于肺结核并发多器官功能障碍综合症患者有十分重要的影响，应给予一定的重视。
作者：黎美祥 刊期： 2014年第15期
将60例肺心病患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，比较患者的心理状态及治疗效果。观察组护理后的汉密斯抑郁量表和焦虑量表评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为90.0%，显著高于对照组的76.7%（P<0.05）。综合性护理能够帮助肺心病患者建立治疗信心，显著提高治疗效果。
作者：刘其秀 刊期： 2014年第15期
选取收治的重度子痫前期剖宫产患者82例，随机分为两组：常规组40例采用常规护理干预；联合组42例采用心理护理联合常规护理干预措施，对比两组的护理效果。联合组烦躁、焦虑发生率，术后满意度，子痫发生比例，术中出血量显著优越于常规组，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）；两组均未发生因护理措施不当导致严重不良后果发生。针对重度子痫前期患者在常规护理基础上进行心理护理干预，可明显减少紧张焦虑的发生率，增加术后满意度、减少术后子痫发生、降低术中出血量，显著改善患者的生活质量，促进患者恢复。
作者：邱淑媚 刊期： 2014年第15期
选取手术治疗的阑尾炎患者122例，随机分为干预组和对照组各61例。对照组进行常规护理，干预组进行针对性的围手术期护理干预。比较两组的住院相关指标、并发症发生率及护理满意度。干预组平均住院时间、平均住院费用、并发症发生率均明显低于对照组（P<0.05）；干预组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的治疗和恢复具有积极作用，能减轻患者心理及经济负担，提高患者生存质量。
作者：杨碧霞 刊期： 2014年第15期
目的：讨联用无创双水平正压通气（BiPAP）与冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）抢救呼吸重症疾病的临床应用价值。方法按就诊顺序编号将收治的54例呼吸重症疾病患者分为对照组和观察组各27例。对照组给予BiPAP辅助呼吸，改善患者呼吸情况，同时给予常规治疗。观察组在对照组基础上加用rhBNP治疗，比较两组治疗后的动脉血氧分压、CO2分压、血pH值、意识恢复时间及脱机成功率和住院死亡率。结果观察组动脉血氧分压、CO2分压、血pH值均得到有效改善，观察组意识恢复时间为（3.2±0.7）d，对照组为（5.3±1.2）d，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组脱机时间短于对照组，住院病死率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论联用无创双水平正压通气（BiPAP）与rhBNP是抢救呼吸重症疾病患者的有效方案，可改善临床症状，抢救成功率较高，值得临床借鉴和推广。
作者：张新晶 刊期： 2014年第15期
选择收治的120例精神分裂症患者作为研究对象，根据入院顺序均分成两组，对照组给予利培酮治疗，观察组在对照组的基础上给予改良电抽搐疗法治疗，比较两组的疗效。两组不良反应及治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在对精神分裂症患者进行临床治疗时，改良电抽搐疗法联合利培酮治疗具有较高的临床应用价值，可进行大力推广使用。
作者：张永涛 刊期： 2014年第15期
目的：分析脑胶质细胞瘤磁共振氢质子波谱（1H-MRS）的特点及临床意义，探讨其在颅内胶质瘤分级中的应用价值。方法搜集经临床手术且病理确诊的颅内胶质瘤32例，所有患者术前行3.0TMR 1H-MRS检查，研究胶质瘤实质区与对侧正常脑组织MRS代谢产物的变化。结果颅内胶质瘤实质与正常脑组织相比，NAA含量降低，而Cho则升高（P<0.05）：低、高级别胶质瘤间NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho存在显著差异（P<0.05）。结论1H-MRS可以无创性地为胶质瘤临床术前分级提供客观依据，提高了常规MRI检查对于胶质瘤术前分级诊断的准确性。
作者：马晓臣；孙博涵 刊期： 2014年第15期
探讨右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞应用于桡骨骨折手术的临床效果。选择我院收治的34例桡骨骨折手术患者。根据麻醉方法不同随机分组后，对相关指标进行统计，比较组间差异性。观察组患者在麻醉给药10min后，心率为（69.8±1.8）次/min，血压为（69.9±3.3）mmHg，均明显低于对照组（P<0.05）。手术结束时，观察组心率明显低于对照组（P<0.05），而血氧饱和度和血压组间差异无统计学意义（P>0.05）。右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞应用于桡骨骨折手术具有满意的临床效果。
作者：尚艳红；郑重 刊期： 2014年第15期
选取2012年3月～2013年12月我院收治的120例喘息性支气管炎患儿，随机分成对照组和治疗组各60例，两组患儿均给予相应的常规治疗，治疗组患儿在常规治疗的基础上采用阿奇霉素辅助治疗，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治疗总有效率为78.33%；治疗组为96.67%，治疗组的疗效明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。小儿喘息性支气管炎在治疗的过程中，与传统治疗的基础上，将阿奇霉素进行辅助应用，其对喘支有着良好的抗炎和抗病毒效果，具有重要的临床应用价值。
作者：刘崇燕 刊期： 2014年第15期
目的：分析骨化三醇在甲状腺功能亢进性骨质疏松症中的临床作用。方法选取120例符合研究标准的甲状腺功能亢进且合并骨质疏松症患者，将其随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予抗甲状腺药物及阿仑膦酸钠片治疗，观察组在对照组的基础上予以骨化三醇治疗，2个月后对比两组的FT3、FT4、TSH、BGP、BALP 、BMD指标。结果治疗后两组间FT3、FT4、TSH 比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组治疗后组间BMD、BGP、BALP比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）；观察组有效率为93.33%，对照组为73.33%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨化三醇的补充能促进肠钙的吸收利用和转化储存，也可以通过抑制甲状旁腺细胞增生，而抑制甲状腺激素的合成，有利于患者的康复。
作者：仇小梅 刊期： 2014年第15期
将收治的行外科手术患者238例随机分为干预组和对照组各119例。对照组围手术期间采用常规护理，干预组在此基础上给予人性化护理干预措施，比较两组焦虑发生情况及的手术护理满意程度。手术结束后，干预组和对照组焦虑发生率分别为10.8%和32.7%，差异有统计学意义（P<0.05），且干预后干预组SAS评分明显低于对照组（P<0.05）；干预组患者的满意度为92.4%，显著高于对照组的81.5%（P<0.05）。在手术室护理过程中，人性化系护理干预可有效提高手术室护理质量及患者满意度。
作者：郑晴亮 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2014年1月在我院130例行剖宫产术的疤痕子宫产妇，随机分为试验组和对照组各65例。对照组产妇应用缩宫素促进子宫收缩，防止剖宫产术中出血，试验组采用缩宫素联合米索前列醇促进子宫收缩，分别观察并记录两组术后2、24h的出血量。结果试验组剖宫产术后2、24h的平均出血量均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组产后出血的发生率分别为3.07%、12.31%，试验组出血率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组与对照组在整个治疗过程中的不良反应无统计学意义。米索前列醇联合缩宫素对疤痕剖子宫收缩乏力性出血的临床疗效显著，米索前列醇可促进子宫收缩，安全可靠，能够降低产后出血发生率，可在临床上积极推广。
作者：邱玉英 刊期： 2014年第15期
探讨介入联合药物治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者肾功能预后的影响。选取收治的58例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者（ARAS）为研究对象，分为联合组（29例）与药物组（29例）。药物组采用药物治疗，联合组采用介入+药物联合治疗。观察两组肾功能变化。联合组Egfr（65.8±6.4）ml/（min·1.73m2）、SCr（152.8±28.3）umol/L明显低于对照组，获益率（86.21）明显高于对照组（P<0.05）。介入联合药物治疗可有效改善患者肾功能，对患者预后有积极的影响。
作者：李涛；刘一卓；冯爱桥 刊期： 2014年第15期
探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性。采用随机法将收治的91例原发性高血压患者分为对照组（n=45例，予以硝苯地平缓释片降压治疗）和观察组（n=46例，在对照组基础上+缬沙坦降压治疗），观察治疗6周后两组血压变化、临床疗效及不良反应情况。观察组治疗6w后，SBP、DBP较治疗前显著降低（P<0.05），并且降压效果明显优于对照组（t=12.4869，P=0.0000；t=16.9461，P=0.0000）。治疗总有效率优于对照组（χ2=4.5793，P=0.0324）。两组不良反应比较差异无显著性（χ2=0.0009，P=0.9759）。缬沙坦联合硝苯地平可显著提高原发性高血压治疗疗效，无明显不良反应，值得临床推广和应用。
作者：高俊 刊期： 2014年第15期
目的：评估糖化血红蛋白(HbA1c)在精神分裂症糖尿病筛查中应用的可能性。方法对同时进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查的368例精神分裂症患者按美国糖尿病协会(ADA)标准分为糖尿病组(42例)和非糖尿病(326例)，分析两组HbA1c结果。结果糖尿病组HbA1c水平明显高于非糖尿病组(P＜0.01)；HbA1c筛查精神分裂症糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.969；当HbA1c的Cut-off值为5.4%时，筛查糖尿病的敏感性为73.0%、特异性为98.4%、阳性预示值为75.9%、可靠性为98.2%。结论 HbA1c可作为一个非常有希望的用于精神分裂症糖尿病筛查指标。
作者：王浩 刊期： 2014年第15期
选取收治的80例自然分娩的产妇为研究对象，随机分成对照和观察组各40例，对照组以常规护理为主，观察组在常规护理的基础上联合舒适护理。对两组产妇的护理效果进行对比分析。观察组产妇的疼痛情况好于对照组（P<0.05）；观察组产妇产后泌乳情况优于对照组（P<0.05）；观察组产程与产后2h的出血量少于对照组（P<0.05）。与常规护理相比，舒适护理应用于自然分娩产妇的临床效果更佳，不仅能减轻产妇的疼痛，有助于产妇的产后泌乳，还能缩短产程，在临床护理中应普及。
作者：周晓敏 刊期： 2014年第15期
选取我院2012年4月～2013年7月收治的96例小儿上呼吸道感染患者，随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予利巴韦林注射液治疗，观察组给予喜炎平注射液治疗，观察对比两组疗效。结果与对照组相比，观察组的治愈率与总有效率明显较高，临床症状的消退时间明显较短，差别有统计学意义（P＜0.05)。采用喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染能缩短患者病程，加快临床症状消退的速度，从而提高治疗效果，与利巴韦林相比，喜炎平注射液的治疗更具安全可靠性，值得临床进一步推广。
作者：江飞 刊期： 2014年第15期
目的：观察门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效。方法将我院收治的肝硬化合并肝性脑病患者84例随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予门冬氨酸鸟氨酸静滴，治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸口服，两组连用7d为一个疗程。比较两组患者治疗前后的肝功能、血氨及有效率。结果两组比较，治疗组总有效率为85.71%，对照组为69.05%，两组比较有显著性差异（P<0.05）；治疗后治疗组各项指标如ALT、血氨和TBil均低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病疗效确切，值得临床推广应用。
作者：方冬梅 刊期： 2014年第15期
选取我院2008年12月～2010年11月50例下肢手术采用硬膜外麻醉患者，将患者随机分为两组，分别注射不同剂量的右美托咪定进行治疗，对两组患者的治疗效果进行分析。结果两组患者的寒战级别为0-1级者分别为21例，22例，并无明显差别，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者在生命体征血压、体温、血氧饱和度方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但在对两组患者心率进行比较中发现，1组发生窦性心动过缓患者比率为11.3%，2组发生窦性心动过缓患者比率为43.2%。两种剂量的右美托咪定治疗效果均较为显著，但0.3μg/kg 右美托咪定能够降低窦缓的发生率。
作者：苏瑛；杨海利 刊期： 2014年第15期
选取我院2013年1月～2014年1月68例冠心病患者。随机分为治疗组和对照组34例。对照组给予常规治疗，治疗组则在对照组基础上加用阿托伐他汀。对比两组疗效。结果治疗组临床总有效率为97.1%，与对照组的76.5%相比存在较大差异性（P<0.05）。2组患者在治疗过程中均未出现不良反应。两组患者的TC、TG、LDL-C具有显著差异（P<0.05）。在常规治疗冠心病的基础上增加使用阿托伐他汀，可减少心血管事件的发生，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。
作者：郭卫东 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
