周晓敏
原发性痛经是目前妇科常见疾病，其病因、病机较为复杂。中医灸法在治疗原发性痛经是目前的一个研究热点，研究发现灸法能调节机体免疫功能，增强人体抗病能力，具有活血化瘀、温经通络、消淤散结、消炎止痛等作用，现将近年来灸法治疗原发性痛经的研究进展做一个综述。
作者：马红梅；侯新聚；万国强 刊期： 2014年第15期
对收治的60例病患资料进行分析，按随机抽取法将其分为对照组与观察组，对照组仅采取腹腔镜手术，观察组在腹腔镜围手术期予以临床护理干预，并观察护理前后患者病情变化及是否发生并发症等，对比两组手术治疗效果及感染发生率等。腹腔镜围手术期患者采取护理干预后病情明显好转，患者病情得以稳定，且观察组住院时间、手术疗效、并发症发生率明显优于对照组，两组对比存在差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。因此，采取手术护理干预有利于提高患者接受腹腔镜手术的治愈率，降低手术并发症发生率，值得临床推广与应用。
作者：郭苑棠 刊期： 2014年第15期
选取2012年3月～2014年3月我院微创外科的胆石症并行胆总管结石探查+T管引流术患者60例，按患者就诊顺序编号分为对照组和观察组。对照组患者按常规胆道术后护理，观察组在对照组基础上加用耳穴贴压治疗。分别取术中抽取、术后第14、28d的T管引流出胆汁，并分析比较两组患者胆汁中总胆汁酸、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素及Ca2+等指标。两组患者术中留取各胆汁成分含量比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；经治疗14d和28d后，观察组患者胆汁中TBA含量明显高于对照组，TBIL、DBIL、UCB及Ca2+均明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者术后经治疗后，胆汁引流量明显多于对照组，异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。胆总管结石患者T管术后予以耳穴贴压能增加胆色素结石患者引流术后胆汁中的总胆汁酸及胆汁排空能力，降低胆红素和Ca2+含量，可有效预防结石的复发。值得临床推广。
作者：戈阳华；胡著云 刊期： 2014年第15期
目的：评估糖化血红蛋白(HbA1c)在精神分裂症糖尿病筛查中应用的可能性。方法对同时进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查的368例精神分裂症患者按美国糖尿病协会(ADA)标准分为糖尿病组(42例)和非糖尿病(326例)，分析两组HbA1c结果。结果糖尿病组HbA1c水平明显高于非糖尿病组(P＜0.01)；HbA1c筛查精神分裂症糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.969；当HbA1c的Cut-off值为5.4%时，筛查糖尿病的敏感性为73.0%、特异性为98.4%、阳性预示值为75.9%、可靠性为98.2%。结论 HbA1c可作为一个非常有希望的用于精神分裂症糖尿病筛查指标。
作者：王浩 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2014年1月在我院130例行剖宫产术的疤痕子宫产妇，随机分为试验组和对照组各65例。对照组产妇应用缩宫素促进子宫收缩，防止剖宫产术中出血，试验组采用缩宫素联合米索前列醇促进子宫收缩，分别观察并记录两组术后2、24h的出血量。结果试验组剖宫产术后2、24h的平均出血量均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组产后出血的发生率分别为3.07%、12.31%，试验组出血率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组与对照组在整个治疗过程中的不良反应无统计学意义。米索前列醇联合缩宫素对疤痕剖子宫收缩乏力性出血的临床疗效显著，米索前列醇可促进子宫收缩，安全可靠，能够降低产后出血发生率，可在临床上积极推广。
作者：邱玉英 刊期： 2014年第15期
选择收治的120例精神分裂症患者作为研究对象，根据入院顺序均分成两组，对照组给予利培酮治疗，观察组在对照组的基础上给予改良电抽搐疗法治疗，比较两组的疗效。两组不良反应及治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在对精神分裂症患者进行临床治疗时，改良电抽搐疗法联合利培酮治疗具有较高的临床应用价值，可进行大力推广使用。
作者：张永涛 刊期： 2014年第15期
对2012年1月～2014年4月在我院门诊开具右佐匹克隆片的患者处方进行统计和分析。年龄更长的、女性患者、用药疗程更长的成瘾倾向更高。右佐匹克隆的成瘾倾向并不那么低，应小心谨慎使用。
作者：郭轶芳；李华莲；朱淑萍 刊期： 2014年第15期
收集诊治的足癣和体股癣患者各80例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为足癣对照组、体股癣对照组、足癣试验组、体股癣试验组各40例。对照组采用1％联苯苄唑霜治疗，试验组采用2%利拉萘酯乳膏治疗，对各组治疗效果进行分析对比。试验组的治疗效果明显优于对照组（P<0．05），治疗过程中均未出现任何不良反应。%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣是一种安全可靠的方式，并具有良好的临床疗效，值得在临床推广应用。
作者：俞杰 刊期： 2014年第15期
将92例患儿分为对照组和观察组，两组均给予阿奇霉素静脉滴注治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合观察与护理。观察组总有效率为97.87%，不良反应发生率为10.64%，对照组总有效率为80.00%，不良反应发生率为35.56%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。阿奇霉素静脉滴注治疗期间给予综合观察与护理，可提高疗效，减少不良反应。
作者：权翠英 刊期： 2014年第15期
目的：探索不同浓度的丙氨酸-谷氨酰胺二肽在序贯培养基及一程式培养基中的培养效果和佳浓度。方法丙氨酸-谷氨酰胺二肽分别按0.7、0.85、1.0、1.15和1.3mmol/L配制序贯系列培养基的囊胚培养液和一程式培养基，将上述培养基分组分别用于小鼠受精卵的体外常规培养，100~104h后，观察其囊胚形成率和孵化率，并以商品化的GⅢ培养基作对照组。结果在序贯培养基中除1.3mmol/l组的囊胚形成率和孵化率显著降低以外，其余各组件均为显著性差异；在一程式培养基中，0.7、0.85和1.0mmol/L组的囊胚形成率明显高于其它各组，但0.7mmol/L组的孵出率显著高于其它各组。结论在体外培养基中，丙氨酸-谷氨酰胺二肽的浓度低于1.0mmol/L时可能更有利于体外培养中小鼠胚胎的发育。
作者：孙迎利；杨丽娟；周艳；刘居理；刘淑娟；余裕炉 刊期： 2014年第15期
选取我院2012年9月～2013年9月收治的120例亚急性甲状腺炎，将其随机分为注射组和口服组各60例。给予注射组患者甲状腺内注射地塞米松，给予口服组患者泼尼松。对比分析两组患者的临床疗效及复发率、红细胞沉降率（ESR）以及甲状腺疼痛、压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间等。结果经治疗后对比，两组患者的复发率和治愈率差异无明显统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后的ESR水平均有所下降，差异较明显具有统计学意义（P＜0.05），注射组治疗2w以及8w以后ESR比口服组更慢，差异差异较明显具有统计学意义（P＜0.05）。注射组甲状腺疼痛、压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间短于口服组，差异差异较明显具有统计学意义（P＜0.05）。治疗亚急性甲状腺炎给予甲状腺内注射地塞米松疗程短，临床症状改善快，有助于提高患者生活质量和水平，安全有效，值得临床推广和应用。
作者：刘一飞 刊期： 2014年第15期
目的：观察拉莫三嗪（LTG）治疗儿童难治性癫痫的临床效果及安全性。方法选择同期难治性癫痫患儿70例，在患儿家长知情自愿的情况下分为对照组和观察组各35例，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组加用拉莫三嗪（LTG）治疗，比较两组治疗后发作频率及安全性。结果治疗3、6个月后，两组患儿癫痫每月发作频率比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间两组不良反比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论药物治疗儿童难治性癫痫时应加用LTG，可促进患儿的恢复、提高临床疗效，且安全可靠。
作者：刘丽 刊期： 2014年第15期
选取我院在2010年9月～2011年9月收治的98例高血压患者，将98例患者随机分为两组，观察组49例，对其进行护理干预，对照组49例，给予常规治疗和护理，对两组患者的治疗效果进行观察分析两组患者的病情均有不同程度的好转，对两组患者的治疗效果进行分析比较，差异显著(P＜0.05)，观察组的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果。因此，对高血压患者进行护理干预可提高患者的遵医行为，有效控制血压状况，在慢性病管理中发挥了极其重要的作用。
作者：肖桂香 刊期： 2014年第15期
将收治的行外科手术患者238例随机分为干预组和对照组各119例。对照组围手术期间采用常规护理，干预组在此基础上给予人性化护理干预措施，比较两组焦虑发生情况及的手术护理满意程度。手术结束后，干预组和对照组焦虑发生率分别为10.8%和32.7%，差异有统计学意义（P<0.05），且干预后干预组SAS评分明显低于对照组（P<0.05）；干预组患者的满意度为92.4%，显著高于对照组的81.5%（P<0.05）。在手术室护理过程中，人性化系护理干预可有效提高手术室护理质量及患者满意度。
作者：郑晴亮 刊期： 2014年第15期
选取2011年3月～2014年3月我院收治的96例妊娠淤胆型肝炎患者，随机分为试验组和对照组各48例。两组患者均给予腺苷蛋氨酸治疗，同时口服维生素C，试验组患者在此基础上加用还原型谷胱甘肽，比较两组患者疗程结束后肝功能指标、临床疗效以及不良妊娠结局发生情况。结果试验组患者AST、ALT、TBIL、DBIL及TBA水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗总有效率显著高于对照组，不良妊娠结局发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。还原型谷胱甘肽联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症临床疗效确切，能够显著改善患者肝功能损伤情况，降低不良妊娠结局发生情况。
作者：陈嵘；吴凤英；何秋宛 刊期： 2014年第15期
目的：观察BIPAP无创机械通气在重症哮喘患者急救中的应用效果。方法102例我院2012年2月～2014年5月收治的重症哮喘病人。按就诊顺序随机分为观察组(基础治疗加BIPAP 无创机械通气治疗）和对照组(基础治疗）各51例，分析两组患者动脉血气 pH、PO2、PCO2的实验室指标，评估其临床急救效果。结果两组治疗前后血气分析结果比较，pH、PO2、PCO2均有统计学差异（P＜0.05，P＜0.01，P＜0.01）。治疗后观察组与对照组比较pH、PO2、PCO2差异有统计学意义（P＜0.01，P＜0.01）。结论机械通气通过改善患者通气，利用外部手段为组织供氧，解决患者呼吸窘迫、低氧血症等问题，结合基础治疗，对重症哮喘患者的急救效果明显优于基础治疗。
作者：胡耀飞 刊期： 2014年第15期
目的：研究动机性访谈对促进原发性高血压病人低钠饮食的效果。方法选取符合条件的中度2级原发性高血压患者74例，随机分为研究组和对照组，分别运用动机性访谈和普通的健康教育方法进行低钠饮食干预，评估两组日均盐摄入量、血压值和高血压防治知识知晓率是否存在统计学差异。结果日均盐摄入量研究组患者为5.80±0.3g，对照组为9.50±0.8g（t=25.78，P＜0.01），有显著差异；血压均值和高血压防治知识知晓研究组和对照组比较都存在显著的统计学差异。结论动机性访谈对促进原发性高血压患者低钠饮食有明显效果，在高血压病防治中具有广阔的运用空间。
作者：吴丹菲；李蓉 刊期： 2014年第15期
选择肾性高血压患者145例作为研究对象，随机分为两组。I组给予奥美沙坦治疗，II组给予佐芬普利治疗，对比观察两组的治疗效果、不良反应、治疗后心功能等相关指标。两组肾性高血压患者治疗后舒张压、收缩压对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后不良反应对比差异不明显（P＞0.05）。Ⅱ组患者的心脏重量指数低于Ⅰ组，差异有统计学意义（P＜0.05）。肾性高血压患者的临床特点较为明显，并多伴有心肌肥厚等，佐芬普利对肾性高血压患者有较好的疗效，有助于改善心功能，改善心肌肥厚，效果明显。
作者：郭苓 刊期： 2014年第15期
选取2012年3月～2013年12月我院收治的120例喘息性支气管炎患儿，随机分成对照组和治疗组各60例，两组患儿均给予相应的常规治疗，治疗组患儿在常规治疗的基础上采用阿奇霉素辅助治疗，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治疗总有效率为78.33%；治疗组为96.67%，治疗组的疗效明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。小儿喘息性支气管炎在治疗的过程中，与传统治疗的基础上，将阿奇霉素进行辅助应用，其对喘支有着良好的抗炎和抗病毒效果，具有重要的临床应用价值。
作者：刘崇燕 刊期： 2014年第15期
随机选取2012年12月～2013年12月我院收治的78例感染后咳嗽患儿，随机分为对照组和研究组各39例，对照组患儿予孟鲁司特咀嚼片单药口服，研究组患儿在对照组基础上予普米克令舒联合复方异丙托溴铵雾化吸入，比较两组患儿治疗后的临床症状改善情况。结果治疗后，研究组患者的咳嗽次数、咳嗽程度、咯痰与咽痒评分均比对照组低，咳嗽缓解与消失时间均比对照组短，随访时就诊次数比对照组少，均有统计学意义（P＜0.05）。雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽的临床效果显著，值得临床应用。
作者：马文成 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
