刘丽
选取2011年3月～2014年3月我院收治的96例妊娠淤胆型肝炎患者，随机分为试验组和对照组各48例。两组患者均给予腺苷蛋氨酸治疗，同时口服维生素C，试验组患者在此基础上加用还原型谷胱甘肽，比较两组患者疗程结束后肝功能指标、临床疗效以及不良妊娠结局发生情况。结果试验组患者AST、ALT、TBIL、DBIL及TBA水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗总有效率显著高于对照组，不良妊娠结局发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。还原型谷胱甘肽联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症临床疗效确切，能够显著改善患者肝功能损伤情况，降低不良妊娠结局发生情况。
作者：陈嵘；吴凤英；何秋宛 刊期： 2014年第15期
将60例肺心病患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，比较患者的心理状态及治疗效果。观察组护理后的汉密斯抑郁量表和焦虑量表评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为90.0%，显著高于对照组的76.7%（P<0.05）。综合性护理能够帮助肺心病患者建立治疗信心，显著提高治疗效果。
作者：刘其秀 刊期： 2014年第15期
目的：观察拉莫三嗪（LTG）治疗儿童难治性癫痫的临床效果及安全性。方法选择同期难治性癫痫患儿70例，在患儿家长知情自愿的情况下分为对照组和观察组各35例，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组加用拉莫三嗪（LTG）治疗，比较两组治疗后发作频率及安全性。结果治疗3、6个月后，两组患儿癫痫每月发作频率比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间两组不良反比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论药物治疗儿童难治性癫痫时应加用LTG，可促进患儿的恢复、提高临床疗效，且安全可靠。
作者：刘丽 刊期： 2014年第15期
探讨小儿肠梗阻手术的护理效果。选取肠梗阻手术患儿80例，全部对其进行粘连松解术。其中16例将其发生病变的肠段进行切除，14例对其进行肠扭转复位手术。治愈78例，2例因营养不良、腹膜炎并且出现了体内诸多器官功能严重衰竭的情况，在完成手术后死亡。对患儿进行有效的精心护理，在完成手术后，能够确保患儿的胃肠减压有效，并且对患儿进行吸氧及心电监护后，成功将患儿肠梗阻的治愈率进行提高，有效降低了患儿出现并发症的概率。
作者：杨艳梅；马凤琴 刊期： 2014年第15期
目的：分析骨化三醇在甲状腺功能亢进性骨质疏松症中的临床作用。方法选取120例符合研究标准的甲状腺功能亢进且合并骨质疏松症患者，将其随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予抗甲状腺药物及阿仑膦酸钠片治疗，观察组在对照组的基础上予以骨化三醇治疗，2个月后对比两组的FT3、FT4、TSH、BGP、BALP 、BMD指标。结果治疗后两组间FT3、FT4、TSH 比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组治疗后组间BMD、BGP、BALP比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）；观察组有效率为93.33%，对照组为73.33%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨化三醇的补充能促进肠钙的吸收利用和转化储存，也可以通过抑制甲状旁腺细胞增生，而抑制甲状腺激素的合成，有利于患者的康复。
作者：仇小梅 刊期： 2014年第15期
循证医学作为一门新兴的医学方法学，对现今临床研究影响颇为深远。本文以针灸临床研究现今发展现状以及循证医学在针灸临床研究的应用为基础，提出应把循证医学的方法和针灸疗法的特点有机结合，使针灸临床研究设计尽可能地趋于完善，以开创针灸临床研究的新纪元。
作者：王书良 刊期： 2014年第15期
目的探讨营养干预对糖尿病前期人群膳食摄入的影响。方法将社区流行病学调查所获得的糖尿病前期人群随机分为营养干预组（n＝57）和对照组（n＝58）。干预组接受6个月的营养干预，对照组仅接受健康教育。结果干预组经过6个月的营养干预后，能量的摄入、脂肪的摄入、胆固醇的摄入、脂肪供能明显低于对照组，膳食纤维的摄入、碳水化合物供能明显高于对照组，其差异均有统计学意义（P<0.01）。结论营养干预能有效改善社区糖尿病前期人群的膳食摄入结构，值得推广。
作者：胡凯 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2014年1月我院急诊科收治的患者408例为研究对象。根据随机数字分组法，将其分为观察组和对照组各204例。对照组患者采取常规护理措施护理。观察组患者在对照组护理的基础上，进行优质护理。比较两组患者护理满意度和护患纠纷发生率。观察组护理满意度（95.59%）显著高于对照组（76.99%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组发生护患纠纷4例（1.96%），对照组18例（8.82%），两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。优质护理能够有效降低急诊科护理纠纷发生率，提高护理满意度。
作者：樊智娟 刊期： 2014年第15期
选取我院2013年2月～2014年1月收治的83例妊娠高血压患者，按治疗时间顺序分为试验组42例和对照组41例。试验组采用拉贝洛尔+拜新同治疗，对照组采用氢氯噻嗪+拜新同治疗，分别对比分析两组患者治疗2w和6个月后的降压效果，并观察不良反应发生情况。结果治疗2w和6个月后，两组患者的收缩压和舒张压均明显下降，与治疗前相比差异显著（P＜0.05），但组间差异不显著（P＞0.05）；试验组患低血压、头晕、低血糖等不良反应的发生率（11.90%）明显低于对照组（36.59%），差异显著（P＜0.05）。临床上用拉贝洛尔+拜新同治疗妊娠高血压能够取得与氢氯噻嗪+拜新同治疗的同等的降压效果，但拉贝洛尔和拜新同联合用药能够显著减少不良反应的发生率，具有安全可靠的优点。
作者：周芳；周学梅；邹婧 刊期： 2014年第15期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的96例抑郁症患者，随机分为对照组和试验组各48例。对照组给予米氮平治疗，试验组给予舍曲林治疗。连续用药8w后，采用韦氏成人记忆量表（WMS-RC）、健康调查量表（SF-36）分别评定患者认知功能和生活质量。结果采用舍曲林治疗可显著提高抑郁症患者WMS-RC和SF-36评分，与对照组比较差异显著（P＜0.05）。舍曲林可显著提高抑郁症患者认知功能及生活质量，安全性高，值得推广使用。
作者：巢亚琴 刊期： 2014年第15期
选取2012年1月～2014年1月在我院130例行剖宫产术的疤痕子宫产妇，随机分为试验组和对照组各65例。对照组产妇应用缩宫素促进子宫收缩，防止剖宫产术中出血，试验组采用缩宫素联合米索前列醇促进子宫收缩，分别观察并记录两组术后2、24h的出血量。结果试验组剖宫产术后2、24h的平均出血量均明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组产后出血的发生率分别为3.07%、12.31%，试验组出血率小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组与对照组在整个治疗过程中的不良反应无统计学意义。米索前列醇联合缩宫素对疤痕剖子宫收缩乏力性出血的临床疗效显著，米索前列醇可促进子宫收缩，安全可靠，能够降低产后出血发生率，可在临床上积极推广。
作者：邱玉英 刊期： 2014年第15期
探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性。采用随机法将收治的91例原发性高血压患者分为对照组（n=45例，予以硝苯地平缓释片降压治疗）和观察组（n=46例，在对照组基础上+缬沙坦降压治疗），观察治疗6周后两组血压变化、临床疗效及不良反应情况。观察组治疗6w后，SBP、DBP较治疗前显著降低（P<0.05），并且降压效果明显优于对照组（t=12.4869，P=0.0000；t=16.9461，P=0.0000）。治疗总有效率优于对照组（χ2=4.5793，P=0.0324）。两组不良反应比较差异无显著性（χ2=0.0009，P=0.9759）。缬沙坦联合硝苯地平可显著提高原发性高血压治疗疗效，无明显不良反应，值得临床推广和应用。
作者：高俊 刊期： 2014年第15期
目的：分析脑胶质细胞瘤磁共振氢质子波谱（1H-MRS）的特点及临床意义，探讨其在颅内胶质瘤分级中的应用价值。方法搜集经临床手术且病理确诊的颅内胶质瘤32例，所有患者术前行3.0TMR 1H-MRS检查，研究胶质瘤实质区与对侧正常脑组织MRS代谢产物的变化。结果颅内胶质瘤实质与正常脑组织相比，NAA含量降低，而Cho则升高（P<0.05）：低、高级别胶质瘤间NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho存在显著差异（P<0.05）。结论1H-MRS可以无创性地为胶质瘤临床术前分级提供客观依据，提高了常规MRI检查对于胶质瘤术前分级诊断的准确性。
作者：马晓臣；孙博涵 刊期： 2014年第15期
选取2011年1月～2012年12月我院收治的60例新生儿肺炎患儿，随机分为研究组和对照组患儿各30例。对照组给予沐舒坦药物静脉滴注治疗，研究组在静脉滴注基础上给予雾化吸入治疗，对比两组疗效。结果研究组治疗有效率为96.67％，对照组治疗有效率66.67％，研究组治疗效果显著优于对照组。对新生儿肺炎患儿给予静脉滴注与雾化吸入有助于提高治疗效果，缓解疾病发病率，同时在治疗期间还可以降低不良反应因素，提高整体治疗质量，值得在临床治疗中推广应用。
作者：桑玮；朱兰霞 刊期： 2014年第15期
选取我院2012年9月～2013年9月收治的120例亚急性甲状腺炎，将其随机分为注射组和口服组各60例。给予注射组患者甲状腺内注射地塞米松，给予口服组患者泼尼松。对比分析两组患者的临床疗效及复发率、红细胞沉降率（ESR）以及甲状腺疼痛、压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间等。结果经治疗后对比，两组患者的复发率和治愈率差异无明显统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后的ESR水平均有所下降，差异较明显具有统计学意义（P＜0.05），注射组治疗2w以及8w以后ESR比口服组更慢，差异差异较明显具有统计学意义（P＜0.05）。注射组甲状腺疼痛、压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间短于口服组，差异差异较明显具有统计学意义（P＜0.05）。治疗亚急性甲状腺炎给予甲状腺内注射地塞米松疗程短，临床症状改善快，有助于提高患者生活质量和水平，安全有效，值得临床推广和应用。
作者：刘一飞 刊期： 2014年第15期
目的：研究前列腺电切术的并发症发生情况与处理方法。方法回顾性分析我院2010年2月~2013年12月间收治的217例行前列腺电切术患者的临床资料，分析患者的并发症发生情况。结果经研究得知，术后出血8例、腺体残留1例、电切综合征2例、尿失禁2例。在本次研究的217例病例中，共有13例并发症病例，并发症率为5.99%。术后出血的患者数量多，所占比例为3.6%，发生电切综合征与尿失禁的患者数量少，所占比例为1.9%，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论患者行经尿道手术后，导致其出现并发症的因素非常多，通过积极采取措施进行处理，有利于促进患者疾病的好转，提升其生活质量。
作者：刘印龙；胡军全；欧宗泉；李彤 刊期： 2014年第15期
目的：探讨重度妊娠高血压行降压治疗对胎儿血流的影响。方法选取2013年4月～2014年3月我院收治的68例重度妊娠高血压患者设为研究组，另选取53例正常产妇作为对照组。研究组患者实行降压治疗，分别在治疗前、后测定胎儿脐动脉（UA）和大脑中动脉（MCA）的收缩期峰值/舒张末期血流速度比值（S/D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI），并与对照组进行比较。结果研究组治疗前UA-S/D、UA-RI、UA-PI均较对照组高（P<0.05）；研究组治疗前MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI均较对照组低（P<0.05）；研究组治疗后UA-S/D、UA-RI、UA-PI较治疗前有明显上升，与对照组比较差别不明显（P>0.05）；研究组治疗后MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI较治疗前虽有上升，但仍低于对照组（P<0.05）。结论对妊娠高血压行降压治疗可有效的改善胎儿的血流，但仍不能完全达到正常水平，建议妊娠高血压患者尽早进行血流动力检测以判断胎儿在宫内的状态，为临床及时采取干预措施提供依据。
作者：陈晓园；胡凤玲；梁伟锋；何淑媚；陈杰桓 刊期： 2014年第15期
将32例（64眼）过敏性结膜炎患者随机分为观察组与对照组，观察组予0.05%富马酸依美斯汀滴眼液点眼联合0.05％盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻治疗，对照组仅予0.05%富马酸依美斯汀滴眼液点眼，连续治疗14d，分别比较两组治疗前、治疗后第3、7、14d各项观察指标。结果经用药后3、7、14d观察组患者自觉症状评分、眼部体征评分及总评分均较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合使用依美斯汀滴眼液点眼及盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻能较快缓解过敏性结膜炎患者眼部不适，取得较好的临床疗效。
作者：万琦；王晨；贾洪亮 刊期： 2014年第15期
选取我院在2010年9月～2011年9月收治的98例高血压患者，将98例患者随机分为两组，观察组49例，对其进行护理干预，对照组49例，给予常规治疗和护理，对两组患者的治疗效果进行观察分析两组患者的病情均有不同程度的好转，对两组患者的治疗效果进行分析比较，差异显著(P＜0.05)，观察组的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果。因此，对高血压患者进行护理干预可提高患者的遵医行为，有效控制血压状况，在慢性病管理中发挥了极其重要的作用。
作者：肖桂香 刊期： 2014年第15期
选取我院2009年1月～2013年10月收治的52例早期糖尿病肾病患者，随机分为对照组和联合治疗组各26例。对照组给予依那普利治疗，联合治疗组在对照组基础上加用银杏达莫治疗，疗程3w，治疗前后分别检测两组患者24h尿蛋白及白蛋白定量、β2微球蛋白、尿素氮及血肌酐指标变化。结果治疗后两组24h尿白蛋白定量及β2微球蛋白均较治疗前下降，且联合治疗组疗效明显优于对照组。银杏达莫联合依那普利治疗可显著改善早期糖尿病肾病患者24h尿白蛋白定量及β2微球蛋白水平。
作者：江旭；朱文茹；李进英 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
