学术投稿

耳穴贴压对胆总管结石患者T管术后胆汁成分的影响

戈阳华;胡著云

关键词:耳穴贴压, 胆总管结石, 胆汁成分, T管术后
摘要:选取2012年3月~2014年3月我院微创外科的胆石症并行胆总管结石探查+T管引流术患者60例,按患者就诊顺序编号分为对照组和观察组。对照组患者按常规胆道术后护理,观察组在对照组基础上加用耳穴贴压治疗。分别取术中抽取、术后第14、28d的T管引流出胆汁,并分析比较两组患者胆汁中总胆汁酸、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素及Ca2+等指标。两组患者术中留取各胆汁成分含量比较差异均无统计学意义(P>0.05);经治疗14d和28d后,观察组患者胆汁中TBA含量明显高于对照组,TBIL、DBIL、UCB及Ca2+均明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者术后经治疗后,胆汁引流量明显多于对照组,异显著,具有统计学意义(P<0.05)。胆总管结石患者T管术后予以耳穴贴压能增加胆色素结石患者引流术后胆汁中的总胆汁酸及胆汁排空能力,降低胆红素和Ca2+含量,可有效预防结石的复发。值得临床推广。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 康复治疗及护理干预对脑出血术后患者运动功能的影响

    选取收治的脑出血术后患者80为研究对象,随机分成两组各40例对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予早期康复治疗和优质护理干预。对两组患者的运动功能情况与日常生活能力进行对比分析。试验组运动功能评分与日常生活能力评分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。康复治疗与护理干预应用于脑出血术后患者的效果良好,不但能改善患者的运动功能,还能提升患者的日常生活能力,在临床中应普及。

    作者:蓝宇玲 刊期: 2014年第15期

  • 重度妊娠高血压行降压治疗对胎儿血流的影响

    目的:探讨重度妊娠高血压行降压治疗对胎儿血流的影响。方法选取2013年4月~2014年3月我院收治的68例重度妊娠高血压患者设为研究组,另选取53例正常产妇作为对照组。研究组患者实行降压治疗,分别在治疗前、后测定胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值/舒张末期血流速度比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并与对照组进行比较。结果研究组治疗前UA-S/D、UA-RI、UA-PI均较对照组高(P<0.05);研究组治疗前MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI均较对照组低(P<0.05);研究组治疗后UA-S/D、UA-RI、UA-PI较治疗前有明显上升,与对照组比较差别不明显(P>0.05);研究组治疗后MCA-S/D、MCA-RI、MCA-PI较治疗前虽有上升,但仍低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠高血压行降压治疗可有效的改善胎儿的血流,但仍不能完全达到正常水平,建议妊娠高血压患者尽早进行血流动力检测以判断胎儿在宫内的状态,为临床及时采取干预措施提供依据。

    作者:陈晓园;胡凤玲;梁伟锋;何淑媚;陈杰桓 刊期: 2014年第15期

  • 利培酮联合改良电抽搐疗法治疗精神分裂症的疗效观察

    选择收治的120例精神分裂症患者作为研究对象,根据入院顺序均分成两组,对照组给予利培酮治疗,观察组在对照组的基础上给予改良电抽搐疗法治疗,比较两组的疗效。两组不良反应及治疗总有效率存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。在对精神分裂症患者进行临床治疗时,改良电抽搐疗法联合利培酮治疗具有较高的临床应用价值,可进行大力推广使用。

    作者:张永涛 刊期: 2014年第15期

  • 磁共振氢质子波谱在颅内胶质瘤分级中的应用研究

    目的:分析脑胶质细胞瘤磁共振氢质子波谱(1H-MRS)的特点及临床意义,探讨其在颅内胶质瘤分级中的应用价值。方法搜集经临床手术且病理确诊的颅内胶质瘤32例,所有患者术前行3.0TMR 1H-MRS检查,研究胶质瘤实质区与对侧正常脑组织MRS代谢产物的变化。结果颅内胶质瘤实质与正常脑组织相比,NAA含量降低,而Cho则升高(P<0.05):低、高级别胶质瘤间NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho存在显著差异(P<0.05)。结论1H-MRS可以无创性地为胶质瘤临床术前分级提供客观依据,提高了常规MRI检查对于胶质瘤术前分级诊断的准确性。

    作者:马晓臣;孙博涵 刊期: 2014年第15期

  • 舍曲林治疗抑郁症患者临床疗效观察

    选取2013年1月~2014年1月我院收治的96例抑郁症患者,随机分为对照组和试验组各48例。对照组给予米氮平治疗,试验组给予舍曲林治疗。连续用药8w后,采用韦氏成人记忆量表(WMS-RC)、健康调查量表(SF-36)分别评定患者认知功能和生活质量。结果采用舍曲林治疗可显著提高抑郁症患者WMS-RC和SF-36评分,与对照组比较差异显著(P<0.05)。舍曲林可显著提高抑郁症患者认知功能及生活质量,安全性高,值得推广使用。

    作者:巢亚琴 刊期: 2014年第15期

  • 右美托咪定预防下肢手术硬膜外麻醉期间寒战反应的效果分析

    选取我院2008年12月~2010年11月50例下肢手术采用硬膜外麻醉患者,将患者随机分为两组,分别注射不同剂量的右美托咪定进行治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果两组患者的寒战级别为0-1级者分别为21例,22例,并无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在生命体征血压、体温、血氧饱和度方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在对两组患者心率进行比较中发现,1组发生窦性心动过缓患者比率为11.3%,2组发生窦性心动过缓患者比率为43.2%。两种剂量的右美托咪定治疗效果均较为显著,但0.3μg/kg 右美托咪定能够降低窦缓的发生率。

    作者:苏瑛;杨海利 刊期: 2014年第15期

  • 大黄联合连续性血液净化治疗45例重症急性胰腺炎的临床疗效观察

    选取我院2009年10月~2014年3月收治的89例SAP患者为研究对象,随机分为对照组44例和观察组45例。对照组给予CBP治疗;观察组给予大黄联合CBP治疗。结果观察组血淀粉酶恢复正常时间等生命体征及住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。大黄联合CBP能够明显改善SAP患者的临床症状及体征,缩短其住院时间,临床疗效确切,并且安全性高,值得在临床上推广应用。

    作者:吴凡君 刊期: 2014年第15期

  • 利培酮与奥氮平治疗精神分裂症首次发病患者的对照分析

    目的:探讨利培酮与奥氮平在精神分裂症首次发病的治疗过程中的应用。方法选取2009年4月~2014年2月我院收治的188例精神分裂症首次发病患者。按照药物使用不同分为利培酮组和奥氮平组各94例。利培酮组使用利培酮进行治疗,奥氮平组使用奥氮平进行治疗。治疗结束后,对两组患者的简明精神病量表(BPRS)以及治疗有效情况进行比较。结果治疗结束后两组患者的BPRS评分都有显著降低(P<0.05),但两组患者间并无显著差异(P>0.05),分别为20.61±7.07和21.06±6.95。两组治疗的无效率分别为14.89%,13.83%,无显著差异(P>0.05)。结论利培酮与奥氮平在精神分裂症首次发病的治疗过程都能取得较好的治疗效果,且效果相当。

    作者:杨丽 刊期: 2014年第15期

  • 丙泊酚复合米库氯铵用于声带息肉摘除术麻醉效果分析

    对治疗的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为试验组和对照组。对照组使用丙泊酚和罗库溴铵进行手术前麻醉,然后进行诱导插管。试验组使用丙泊酚复合米库氯铵进行手术前麻醉,然后进行诱导插管,比较两组麻醉效果等指标。试验组麻醉效果较好显效32例,有效8例,95.2%患者麻醉后进行手术效果比较好,高于对照组的85.7%(P<0.05);试验组麻醉后90.5%患者对我院总体比较满意,高于对照组的61.9%;试验组麻醉后出现恶心4例、呕吐5例、躁动3例、不良记忆1例,不良反应发生率为31.0%低于对照组的71.4%。在临床上,对于声带息肉摘除手术来讲,术前麻醉十分重要。麻醉制剂种类很多,且大部分麻醉制剂对患者都具有很大的副作用。采用丙泊酚复合米库氯铵对患者进行术前麻醉,麻醉起效很快,麻醉持续时间很短,患者苏醒快。非常值得在临床上大力推广。

    作者:丁称生 刊期: 2014年第15期

  • 奥美沙坦、佐芬普利对肾性高血压的治疗效果分析

    选择肾性高血压患者145例作为研究对象,随机分为两组。I组给予奥美沙坦治疗,II组给予佐芬普利治疗,对比观察两组的治疗效果、不良反应、治疗后心功能等相关指标。两组肾性高血压患者治疗后舒张压、收缩压对比差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后不良反应对比差异不明显(P>0.05)。Ⅱ组患者的心脏重量指数低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。肾性高血压患者的临床特点较为明显,并多伴有心肌肥厚等,佐芬普利对肾性高血压患者有较好的疗效,有助于改善心功能,改善心肌肥厚,效果明显。

    作者:郭苓 刊期: 2014年第15期

  • 循证医学模式指导下的针灸临床研究现状分析

    循证医学作为一门新兴的医学方法学,对现今临床研究影响颇为深远。本文以针灸临床研究现今发展现状以及循证医学在针灸临床研究的应用为基础,提出应把循证医学的方法和针灸疗法的特点有机结合,使针灸临床研究设计尽可能地趋于完善,以开创针灸临床研究的新纪元。

    作者:王书良 刊期: 2014年第15期

  • 益气活血化痰法辨治糖尿病神经病变80例临床观察

    将80例患者随机分为2组。治疗组40例采用益气化痰通络方加减口服,2次/d,连续服用8周;对照组40例,前4周,肌肉注射甲钴胺500μg,每周3次;后4周,改为口服,500μg,3次/d。结果治疗组及对照组的临床症状、体征在治疗前后均有显著性差异,且治疗组优于对照组。益气化痰通络方对糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。

    作者:胡子毅;巢敏 刊期: 2014年第15期

  • 马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效分析

    抽取收治的急性脑梗死患者76例,随机均分为两组:对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上取马来酸桂哌齐特治疗,观察两组的临床疗效及NIHSS评分状况。观察组有效34例(89.47%);对照组有效29例(76.32%),观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经药物治疗后,观察组的NIHSS评分为(7.35±2.40),对照组为(13.09±3.37),观察组的NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死患者入院后,在常规治疗的基础上辅以马来酸桂哌齐特治疗,不仅能有效控制疾病发展,还能提高预后生存质量,值得推广使用。

    作者:向锦艳 刊期: 2014年第15期

  • 右美托咪定预防腰硬联合麻醉下手术患者寒战的临床疗效观察

    选取我院2011年1月~2014年1月收治的120例腰硬联合麻醉下行手术患者,将患者随机分为右美托咪定组、呱替啶组和对照组各40例。右美托咪定组在常规处理的基础上予以右美托咪定负荷剂量1ug/kg;哌替啶组患者静脉注射1mg/kg哌替啶;对照组组患者静脉注射生理盐水。观察和记录患者的寒战分级和不良反应率。结果右美托咪定组的寒战发生率为5%,哌替啶组为10%,对照组为45%。经对比可得预防用药的两组与对照组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。经预防用药的哌替啶组患者不良反应率为67.5%,显著高于右美托咪定组的10%和对照组的7.5%,差异具有统计学意义(P<0.01)。哌替啶组患者用药后HR有明显升高,较用药前和右美托咪定组、对照组组有显著差异,;右美托咪定组患者用药后HP有所下降,较用药前及对照组组有显著差异,差异均具有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定可有效用于腰硬联合麻醉下患者寒战的预防,具有效果好、见效快和不良反应小等特点,具有广泛的运用价值。

    作者:钱俊 刊期: 2014年第15期

  • 米索前列醇在疤痕子宫剖宫产术中的应用体会

    选取2012年1月~2014年1月在我院130例行剖宫产术的疤痕子宫产妇,随机分为试验组和对照组各65例。对照组产妇应用缩宫素促进子宫收缩,防止剖宫产术中出血,试验组采用缩宫素联合米索前列醇促进子宫收缩,分别观察并记录两组术后2、24h的出血量。结果试验组剖宫产术后2、24h的平均出血量均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血的发生率分别为3.07%、12.31%,试验组出血率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组在整个治疗过程中的不良反应无统计学意义。米索前列醇联合缩宫素对疤痕剖子宫收缩乏力性出血的临床疗效显著,米索前列醇可促进子宫收缩,安全可靠,能够降低产后出血发生率,可在临床上积极推广。

    作者:邱玉英 刊期: 2014年第15期

  • 营养干预对糖尿病前期人群膳食摄入的影响研究

    目的探讨营养干预对糖尿病前期人群膳食摄入的影响。方法将社区流行病学调查所获得的糖尿病前期人群随机分为营养干预组(n=57)和对照组(n=58)。干预组接受6个月的营养干预,对照组仅接受健康教育。结果干预组经过6个月的营养干预后,能量的摄入、脂肪的摄入、胆固醇的摄入、脂肪供能明显低于对照组,膳食纤维的摄入、碳水化合物供能明显高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.01)。结论营养干预能有效改善社区糖尿病前期人群的膳食摄入结构,值得推广。

    作者:胡凯 刊期: 2014年第15期

  • 丁二磺酸腺苷蛋氨酸联用甘利欣治疗急性黄疸型肝炎的疗效观察

    将符合诊断标准的急性黄疽型肝炎患者40例按照数字表法随机分为治疗组与对照组各20例。两组均给予甘利欣等保肝、退黄常规干预,治疗组加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗。分别在入院24h内及治疗2w后检测血清总胆红素(TBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平,同时计算临床总有效率。治疗2w后,两组临床症状均有所缓解,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);两组血清TBIL、AST、ALT、γ-GT均明显改善,与对照组相比,治疗组TBIL、γ-GT改善更显著(P<0.05)。丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合甘利欣能够明显改善急性黄疽型肝炎患者的肝功能,提高治疗效果。

    作者:廉恒丽;姜宏博 刊期: 2014年第15期

  • 气滞胃痛颗粒联合枸橼酸莫沙必利治疗34例胃轻瘫临床疗效观察

    选取2013年4月~2014年4月我院收治的68例胃轻瘫患者,随机分为对照组和观察组各34例。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组患者给予气滞胃痛颗粒与枸橼酸莫沙必利联合治疗。结果治疗组患者的总疗效率为91.18%(31/34)远高于对照组的64.71%(22/34);且临床症状评分远远小于对照组;胃排空率远远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。气滞胃痛颗粒与枸橼酸莫沙必利联合用于胃轻瘫的治疗效果更为理想,可有效改善胃轻瘫的临床症状,增强胃肠蠕动功能,促进胃排空。

    作者:倪享良 刊期: 2014年第15期

  • 妇科腹腔镜截石位手术发生压疮的相关因素及护理分析

    目的:探讨妇科腹腔镜截石位手术发生压疮的相关因素及相应的临床护理策略。方法选取2010年1月~2013年5月来我院接受妇科腹腔镜截石位手术治疗的患者80例,随机平分为观察组和对照组,其中观察组患者采用护理干预措施进行临床护理,对照组患者采用常规护理方法进行护理,比较两组患者的压疮发生率和护理满意率,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的压疮发生率明显低于对照组患者, P<0.05;观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P<0.05。结论开展妇科腹腔镜截石位手术压疮发生的相关因素研究,对于降低压疮的发生率和提高护理服务质量具有重要意义,具有推广应用价值。

    作者:李淑梅;黎艳辉;何莉丽 刊期: 2014年第15期

  • 2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性分析

    收集诊治的足癣和体股癣患者各80例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为足癣对照组、体股癣对照组、足癣试验组、体股癣试验组各40例。对照组采用1%联苯苄唑霜治疗,试验组采用2%利拉萘酯乳膏治疗,对各组治疗效果进行分析对比。试验组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),治疗过程中均未出现任何不良反应。%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣是一种安全可靠的方式,并具有良好的临床疗效,值得在临床推广应用。

    作者:俞杰 刊期: 2014年第15期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所