戈阳华；胡著云
随机选取诊治的108例喘息型肺炎患儿，按照住院顺序随机分为研究组和对照组各54例，对照组采用常规治疗，研究组在对照组基础上采用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗，分析两组治疗后的临床效果及不良反应情况。研究组临床症状缓解及住院时间明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后1s用力呼气容积（FEV1）、用力呼气75%肺活量时气道流速（FEF75）改善情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且治疗期间均未出现不良反应。小儿喘息型肺炎应用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗的临床疗效确切，用药安全可靠，值得临床推广应用。
作者：王敏 刊期： 2014年第15期
收集脑室出血患者共88例，随机分成对照组和观察组各44例，观察组使用快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗；对照组使用传统钻颅器脑室置管治疗，对两组治疗效果进行对比分析。观察组显效25例，有效11例，无效5例，死亡3例；对照组显效10例、有效20例、无效10例，死亡4例，两组疗效对比有显著差异，具备统计学意义（P＜0.05）。在治疗脑室出血中，使用快速细孔钻颅脑室置管引流术能对患者进行有效治疗，缓解临床症状，进一步降低死亡率，值得临床广泛使用。
作者：何少玉；彭友姣 刊期： 2014年第15期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的120例慢性鼻窦炎患者，随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者采用曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔喷入治疗，观察组采用布地奈德鼻喷剂鼻腔喷入治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率（90.00%）明显好于对照组（65.00%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为6.67%显著低于对照组的20.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。对变应性鼻炎采用布地奈德鼻喷雾剂治疗有较好的临床疗效，可以促进患者康复，有较好的临床价值，值得在临床中推广应用。
作者：肖圻 刊期： 2014年第15期
选取2012年3月～2013年12月我院收治的120例喘息性支气管炎患儿，随机分成对照组和治疗组各60例，两组患儿均给予相应的常规治疗，治疗组患儿在常规治疗的基础上采用阿奇霉素辅助治疗，对两组的临床疗效进行分析。结果对照组治疗总有效率为78.33%；治疗组为96.67%，治疗组的疗效明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。小儿喘息性支气管炎在治疗的过程中，与传统治疗的基础上，将阿奇霉素进行辅助应用，其对喘支有着良好的抗炎和抗病毒效果，具有重要的临床应用价值。
作者：刘崇燕 刊期： 2014年第15期
选取收治的80例自然分娩的产妇为研究对象，随机分成对照和观察组各40例，对照组以常规护理为主，观察组在常规护理的基础上联合舒适护理。对两组产妇的护理效果进行对比分析。观察组产妇的疼痛情况好于对照组（P<0.05）；观察组产妇产后泌乳情况优于对照组（P<0.05）；观察组产程与产后2h的出血量少于对照组（P<0.05）。与常规护理相比，舒适护理应用于自然分娩产妇的临床效果更佳，不仅能减轻产妇的疼痛，有助于产妇的产后泌乳，还能缩短产程，在临床护理中应普及。
作者：周晓敏 刊期： 2014年第15期
确诊的100例精神病分裂症患者为研究对象，随进分为观察组与对照组各50例，分别给予喹硫平联合舍曲林和单一喹硫平进行治疗，治疗9w，治疗结束后据不良反应量表（TESS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）对两组的治疗效果进行相应的评定。治疗后，观察组PANSS总分及隐性因子分数与对照组相比效果好，明显下降，两组比较，具有显著性差异（P<0.05）；此外从不良反应表（TESS）得知，通过治疗后两组出现的症状差异无统计学意义（P>0.05）。喹硫平联合舍曲林对于精神分裂症的治疗，效果显著，疗效确切，其中关于阴性症状的治疗效果为突出，安全性较高，值得临床推广。
作者：杨芳 刊期： 2014年第15期
探讨产后抑郁症的发病原因及做好相关的护理，从心理的角度提出干预措施，促进母婴的身心健康发展。对从2009年1月~2013年1月在我院生产并出现不同程度的26位产后抑郁症的相关因素，进行回顾分析，通过医护人员的心理干预，耐心细致的护理，使产妇恢复正常的身心健康。
作者：郭水莲 刊期： 2014年第15期
选取2013年3月～2014年3月我院收治的70例肥胖2型糖尿病患者，给予地特胰岛素治疗。对患者治疗前后体重、身体质量指数(BMI)、臀围、腰围、糖化血红蛋白(HbAIC)以及空腹血糖(FBG)水平进行分析比较。并对患者不良反应发生情况进行观察。结果治疗后，患者体重、BMI、HbAIC、FBG分别为71.26±10.25kg、28.24±2.61kg/m2、7.61±1.13)%、8.67±3.96mmol/L，显著性高于治疗前的73.62±9.91kg、28.90±2.66kg/m2、9.29±2.87%、10.07±2.90mmol/L，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗前后患者臀围和腰围比较差异无统计学意义(P>0.05)；患者没有严重的不良反应发生。地特胰岛素可以显著降低肥胖2型糖尿病患者的血糖水平，可以一定程度上降低患者体重，安全、可靠，值得在临床工作中推广和应用。
作者：邹毅；黄淑玉；晏益民；吴敏 刊期： 2014年第15期
目的：观察拉莫三嗪（LTG）治疗儿童难治性癫痫的临床效果及安全性。方法选择同期难治性癫痫患儿70例，在患儿家长知情自愿的情况下分为对照组和观察组各35例，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组加用拉莫三嗪（LTG）治疗，比较两组治疗后发作频率及安全性。结果治疗3、6个月后，两组患儿癫痫每月发作频率比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间两组不良反比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论药物治疗儿童难治性癫痫时应加用LTG，可促进患儿的恢复、提高临床疗效，且安全可靠。
作者：刘丽 刊期： 2014年第15期
将60例肺心病患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，比较患者的心理状态及治疗效果。观察组护理后的汉密斯抑郁量表和焦虑量表评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为90.0%，显著高于对照组的76.7%（P<0.05）。综合性护理能够帮助肺心病患者建立治疗信心，显著提高治疗效果。
作者：刘其秀 刊期： 2014年第15期
探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性。采用随机法将收治的91例原发性高血压患者分为对照组（n=45例，予以硝苯地平缓释片降压治疗）和观察组（n=46例，在对照组基础上+缬沙坦降压治疗），观察治疗6周后两组血压变化、临床疗效及不良反应情况。观察组治疗6w后，SBP、DBP较治疗前显著降低（P<0.05），并且降压效果明显优于对照组（t=12.4869，P=0.0000；t=16.9461，P=0.0000）。治疗总有效率优于对照组（χ2=4.5793，P=0.0324）。两组不良反应比较差异无显著性（χ2=0.0009，P=0.9759）。缬沙坦联合硝苯地平可显著提高原发性高血压治疗疗效，无明显不良反应，值得临床推广和应用。
作者：高俊 刊期： 2014年第15期
目的：分析脑胶质细胞瘤磁共振氢质子波谱（1H-MRS）的特点及临床意义，探讨其在颅内胶质瘤分级中的应用价值。方法搜集经临床手术且病理确诊的颅内胶质瘤32例，所有患者术前行3.0TMR 1H-MRS检查，研究胶质瘤实质区与对侧正常脑组织MRS代谢产物的变化。结果颅内胶质瘤实质与正常脑组织相比，NAA含量降低，而Cho则升高（P<0.05）：低、高级别胶质瘤间NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho存在显著差异（P<0.05）。结论1H-MRS可以无创性地为胶质瘤临床术前分级提供客观依据，提高了常规MRI检查对于胶质瘤术前分级诊断的准确性。
作者：马晓臣；孙博涵 刊期： 2014年第15期
选取我院2012年4月～2013年7月收治的96例小儿上呼吸道感染患者，随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予利巴韦林注射液治疗，观察组给予喜炎平注射液治疗，观察对比两组疗效。结果与对照组相比，观察组的治愈率与总有效率明显较高，临床症状的消退时间明显较短，差别有统计学意义（P＜0.05)。采用喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染能缩短患者病程，加快临床症状消退的速度，从而提高治疗效果，与利巴韦林相比，喜炎平注射液的治疗更具安全可靠性，值得临床进一步推广。
作者：江飞 刊期： 2014年第15期
目的探讨灯盏花素注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2011年6月～2013年6月期间我院住院治疗的早期糖尿病肾病患者80例，依据随机分配原则分为联合组和单独组，两组患者均给于糖尿病饮食、运动、胰岛素降糖等常规治疗，单独组在常规治疗基础上应用灯盏花素注射液治疗，联合组在单独组治疗基础上同时给予前列地尔注射液治疗，统计分析两组治疗前后尿微量白蛋白(UAE)、血肌酐(Scr)，血尿素氮(BUN)，血浆白蛋白（ALB）、空腹血糖(FBG)水平和不良反应发生情况。结果治疗前两组患者UAE、Scr、BUN、ALB、FBG水平对比无显著差异性，治疗后两组患者FBG 水平对比无显著差异性，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后联合组UAE、Scr、BUN水平明显低于单独组，前者ALB水平明显高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组与单独组不良反应发生率对比无显著差异性，差异无统计学意义（P>0.05）。结论灯盏花素注射液联合前列地尔可降低早期糖尿病肾病患者UAE、Scr、BUN水平，提升ALB水平，有效保护患者的肾功能，值得临床进一步推广。
作者：艾丽娟；叶兴辉；陈福英 刊期： 2014年第15期
随机选取2012年12月～2013年12月我院收治的78例感染后咳嗽患儿，随机分为对照组和研究组各39例，对照组患儿予孟鲁司特咀嚼片单药口服，研究组患儿在对照组基础上予普米克令舒联合复方异丙托溴铵雾化吸入，比较两组患儿治疗后的临床症状改善情况。结果治疗后，研究组患者的咳嗽次数、咳嗽程度、咯痰与咽痒评分均比对照组低，咳嗽缓解与消失时间均比对照组短，随访时就诊次数比对照组少，均有统计学意义（P＜0.05）。雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽的临床效果显著，值得临床应用。
作者：马文成 刊期： 2014年第15期
选取我院2012年9月～2013年9月收治的120例亚急性甲状腺炎，将其随机分为注射组和口服组各60例。给予注射组患者甲状腺内注射地塞米松，给予口服组患者泼尼松。对比分析两组患者的临床疗效及复发率、红细胞沉降率（ESR）以及甲状腺疼痛、压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间等。结果经治疗后对比，两组患者的复发率和治愈率差异无明显统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后的ESR水平均有所下降，差异较明显具有统计学意义（P＜0.05），注射组治疗2w以及8w以后ESR比口服组更慢，差异差异较明显具有统计学意义（P＜0.05）。注射组甲状腺疼痛、压痛消退时间和甲状腺肿大消失时间短于口服组，差异差异较明显具有统计学意义（P＜0.05）。治疗亚急性甲状腺炎给予甲状腺内注射地塞米松疗程短，临床症状改善快，有助于提高患者生活质量和水平，安全有效，值得临床推广和应用。
作者：刘一飞 刊期： 2014年第15期
目的：探讨利培酮与奥氮平在精神分裂症首次发病的治疗过程中的应用。方法选取2009年4月～2014年2月我院收治的188例精神分裂症首次发病患者。按照药物使用不同分为利培酮组和奥氮平组各94例。利培酮组使用利培酮进行治疗，奥氮平组使用奥氮平进行治疗。治疗结束后，对两组患者的简明精神病量表（BPRS）以及治疗有效情况进行比较。结果治疗结束后两组患者的BPRS评分都有显著降低（P<0.05），但两组患者间并无显著差异（P>0.05），分别为20.61±7.07和21.06±6.95。两组治疗的无效率分别为14.89%，13.83%，无显著差异（P>0.05）。结论利培酮与奥氮平在精神分裂症首次发病的治疗过程都能取得较好的治疗效果，且效果相当。
作者：杨丽 刊期： 2014年第15期
选取本院科室40例中重度抑郁症患者。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-S1）以及副反应量表（TESS）评定疗效以及不良反应。患者均口服文拉法辛治疗12w，在患者服用文拉法辛前以及用药1、2、6、8w进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，观察临床疗效以及出现的各种副反应。在40例中重度抑郁症患者服用文拉法辛2w后起效，口服有效治疗剂量限定为75～225mg/d，其中所有服用文拉法辛患者治疗有效率为91.3%，临床痊愈率为74.9%，不良反应较轻，主要的不良反应为胃肠道反应，与日常口服剂量无关。40例患者中使用文拉法辛治疗中重度抑郁症患者疗效明显，不良反应较少，可以在中重度抑郁症患者中推广使用，疗效可靠，且具有安全性。值得在临床应用实践中作为一线抗抑郁药使用。
作者：杨剑 刊期： 2014年第15期
目的：观察门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效。方法将我院收治的肝硬化合并肝性脑病患者84例随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予门冬氨酸鸟氨酸静滴，治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸口服，两组连用7d为一个疗程。比较两组患者治疗前后的肝功能、血氨及有效率。结果两组比较，治疗组总有效率为85.71%，对照组为69.05%，两组比较有显著性差异（P<0.05）；治疗后治疗组各项指标如ALT、血氨和TBil均低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病疗效确切，值得临床推广应用。
作者：方冬梅 刊期： 2014年第15期
目的：探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法随机选择确诊为糖尿病肾病的患者，分为观察组和对照组各50例，分别予中西医结合治疗和西医治疗，对比两组治疗总有效率。结果观察组总有效率明显高对照组，差异有统计学意义（χ2=9.72，P＜0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果较好，使用安全，稳定持久，可作为本病首选治疗方案。
作者：艾年富 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
