胡子毅；巢敏
目的观察米力农在顽固性心衰中的应用效果。方法70例顽固性心衰患者随机分为米力农组和多巴酚丁胺组。米力农组给予米力农治疗，多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺治疗。结果观察两组的治疗效果，记录两组用药前和用药后3d心率、平均动脉压和左室射血分数。记录两组用药后恶性心律失常发生情况。米力农组治疗效果好于多巴酚丁胺组；两组用药后3d的心率、平均动脉压和左室射血分数与用药前比较均有显著差异，米力农组用药后3d左室射血分数比多巴酚丁胺组的高；两组恶性心律失常发生率相当。结论米力农对顽固性心衰有一定效果，但应该短期使用。
作者：陈勇；陈瑞容；黄伯万；江其影 刊期： 2014年第15期
探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性。采用随机法将收治的91例原发性高血压患者分为对照组（n=45例，予以硝苯地平缓释片降压治疗）和观察组（n=46例，在对照组基础上+缬沙坦降压治疗），观察治疗6周后两组血压变化、临床疗效及不良反应情况。观察组治疗6w后，SBP、DBP较治疗前显著降低（P<0.05），并且降压效果明显优于对照组（t=12.4869，P=0.0000；t=16.9461，P=0.0000）。治疗总有效率优于对照组（χ2=4.5793，P=0.0324）。两组不良反应比较差异无显著性（χ2=0.0009，P=0.9759）。缬沙坦联合硝苯地平可显著提高原发性高血压治疗疗效，无明显不良反应，值得临床推广和应用。
作者：高俊 刊期： 2014年第15期
选取手术治疗的阑尾炎患者122例，随机分为干预组和对照组各61例。对照组进行常规护理，干预组进行针对性的围手术期护理干预。比较两组的住院相关指标、并发症发生率及护理满意度。干预组平均住院时间、平均住院费用、并发症发生率均明显低于对照组（P<0.05）；干预组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的治疗和恢复具有积极作用，能减轻患者心理及经济负担，提高患者生存质量。
作者：杨碧霞 刊期： 2014年第15期
选取收治的脑出血术后患者80为研究对象，随机分成两组各40例对照组给予常规护理，试验组在对照组的基础上给予早期康复治疗和优质护理干预。对两组患者的运动功能情况与日常生活能力进行对比分析。试验组运动功能评分与日常生活能力评分明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。康复治疗与护理干预应用于脑出血术后患者的效果良好，不但能改善患者的运动功能，还能提升患者的日常生活能力，在临床中应普及。
作者：蓝宇玲 刊期： 2014年第15期
选取我院2010年4月～2013年8月收治的78例腰腿疼痛患者，随机分为对照组和观察组各39例，对照组采取中药熏洗治疗，观察组在中药熏洗基础上，加用针灸和运动手法治疗，对两组疗效进行对比分析。结果观察组经治疗后，CASCS评分显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组治疗有效率为92.3%，对照组治疗有效率为61.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。中药熏洗与针灸理疗、运动手法结合对颈肩腰腿痛进行治疗，其疗效显著，其治疗效果，明显优于单用中医治疗，值得临床进一步推广使用。
作者：朱文胜 刊期： 2014年第15期
选取我院2013年1月～2014年4月收治的130例老年细菌性阴道炎。随机分成对照组和观察组各65例。对照组给予雌激素软膏治疗，观察组给予雌激素软膏治疗的同时添加柏洁洗剂冲洗阴道。对两组患者治疗效果、阴道症状评分、常规治疗指标以及不良反应发生情况进行分析比较。结果观察组患者治疗总有效率89.2%，显著高于对照组(78.5%)；治疗后，两组患者的阴道健康状况与炎症状况评分均显著优于治疗前，且观察组患者效果更显著；治疗后两组患者的MV、FSH、E2以及子宫内膜厚度均显著优于治疗前，且观察组患者的改善更显著，以上差异均具有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。柏洁洗剂联合性雌激素软膏可以有效治疗老年患者细菌性阴道炎，与性雌激素软膏治疗组患者相比具有疗效好、炎症少、常规治疗指标优良以及不良反应发生率低等优点，值得在临床工作中推广和应用。
作者：石小燕；王峰 刊期： 2014年第15期
目的：观察PI3K/AKT信号传导通路与鼻咽癌侵袭转移之间的对应关系。方法选择我院及遵义医学院所收集的存档石蜡标本共计50例作为分析对象，25例标本为无淋巴道转移的鼻咽癌组织，25例标本为有淋巴道转移的鼻咽癌组织，分别设置为对照组以及观察组。所有标本均进行HE染色以及免疫组化染色处理，对处理结果进行观察分析。结果对照组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，AKT与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者P13K与E-cad表达呈负相关关系，P＜0.05，具有统计学意义。 AKT与E-cad表达无明显相关性关系，P＞0.05，无统计学意义。结论 PI3K/AKT信号传导通路的激活与鼻咽癌侵袭转移之间存在相关关系，值得临床重视。
作者：周江成；万明；秦晋；张萃；官炜；周姝 刊期： 2014年第15期
对2012年1月～2014年4月在我院门诊开具右佐匹克隆片的患者处方进行统计和分析。年龄更长的、女性患者、用药疗程更长的成瘾倾向更高。右佐匹克隆的成瘾倾向并不那么低，应小心谨慎使用。
作者：郭轶芳；李华莲；朱淑萍 刊期： 2014年第15期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的120例慢性鼻窦炎患者，随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者采用曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔喷入治疗，观察组采用布地奈德鼻喷剂鼻腔喷入治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率（90.00%）明显好于对照组（65.00%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为6.67%显著低于对照组的20.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。对变应性鼻炎采用布地奈德鼻喷雾剂治疗有较好的临床疗效，可以促进患者康复，有较好的临床价值，值得在临床中推广应用。
作者：肖圻 刊期： 2014年第15期
选取治疗的90例老年肺心病患者，将其随机分为观察组和对照组各45例。对照组使用常规治疗；观察组常规治疗的同时加用氨力农治疗；观察两组老年肺心病患者BNP、ET-1、AngⅡ水平的变化。对照组与观察组BNP、ET-1、AngⅡ水平都下降，但是观察组下降程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。氨力农能降低老年肺心病患者BNP、ET-1、AngⅡ的水平。
作者：陈菱菱；罗鸿波；傅万颖 刊期： 2014年第15期
将80例患者随机分为2组。治疗组40例采用益气化痰通络方加减口服，2次/d，连续服用8周；对照组40例，前4周，肌肉注射甲钴胺500μg，每周3次；后4周，改为口服，500μg，3次/d。结果治疗组及对照组的临床症状、体征在治疗前后均有显著性差异，且治疗组优于对照组。益气化痰通络方对糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。
作者：胡子毅；巢敏 刊期： 2014年第15期
目的：讨联用无创双水平正压通气（BiPAP）与冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）抢救呼吸重症疾病的临床应用价值。方法按就诊顺序编号将收治的54例呼吸重症疾病患者分为对照组和观察组各27例。对照组给予BiPAP辅助呼吸，改善患者呼吸情况，同时给予常规治疗。观察组在对照组基础上加用rhBNP治疗，比较两组治疗后的动脉血氧分压、CO2分压、血pH值、意识恢复时间及脱机成功率和住院死亡率。结果观察组动脉血氧分压、CO2分压、血pH值均得到有效改善，观察组意识恢复时间为（3.2±0.7）d，对照组为（5.3±1.2）d，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组脱机时间短于对照组，住院病死率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论联用无创双水平正压通气（BiPAP）与rhBNP是抢救呼吸重症疾病患者的有效方案，可改善临床症状，抢救成功率较高，值得临床借鉴和推广。
作者：张新晶 刊期： 2014年第15期
目的：评估糖化血红蛋白(HbA1c)在精神分裂症糖尿病筛查中应用的可能性。方法对同时进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查的368例精神分裂症患者按美国糖尿病协会(ADA)标准分为糖尿病组(42例)和非糖尿病(326例)，分析两组HbA1c结果。结果糖尿病组HbA1c水平明显高于非糖尿病组(P＜0.01)；HbA1c筛查精神分裂症糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.969；当HbA1c的Cut-off值为5.4%时，筛查糖尿病的敏感性为73.0%、特异性为98.4%、阳性预示值为75.9%、可靠性为98.2%。结论 HbA1c可作为一个非常有希望的用于精神分裂症糖尿病筛查指标。
作者：王浩 刊期： 2014年第15期
目的：分析疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞临床应用价值。方法选取收治的108例老年脑梗塞患者，随机分为观察组与对照组各54例。对照组患者给予依达拉奉治疗，观察组患者给予疏血通联合依达拉奉治疗，对两组临床治疗效果进行分析与比较。结果两组治疗前ESS分值差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后比治疗前均有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05），但两组间对比，观察组ESS分值改善情况更为显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组总有效率为79.6%，观察组为94.4%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞，临床效果显著，安全性高，值得临床推广与应用。
作者：谢常燕 刊期： 2014年第15期
选取我院2013年1月～2014年1月68例冠心病患者。随机分为治疗组和对照组34例。对照组给予常规治疗，治疗组则在对照组基础上加用阿托伐他汀。对比两组疗效。结果治疗组临床总有效率为97.1%，与对照组的76.5%相比存在较大差异性（P<0.05）。2组患者在治疗过程中均未出现不良反应。两组患者的TC、TG、LDL-C具有显著差异（P<0.05）。在常规治疗冠心病的基础上增加使用阿托伐他汀，可减少心血管事件的发生，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。
作者：郭卫东 刊期： 2014年第15期
选取2006年8月～2009年5月3年南通大学附属医院收治的88例患者分成颞叶性癫痫发作手术组和颞叶性癫痫发作非手术组，每组分别随机给予苯巴比妥和丙戊酸钠，监测各组血药浓度，在有效血药浓度下观察治疗有效率，将增加给药剂量仍效差或无效的患者，给予苯巴比妥和丙戊酸钠联合治疗，观察有效血药浓度下的治疗有效率。苯巴比妥和丙戊酸钠在有效血药浓度范围内的对外伤性颞叶性癫痫的治疗有效率比低于有效血药浓度时的治疗有效率明显增高（P<0.05），而在高于效血药浓度时其治疗有效率无明显增高（P>0.05）。若单种药物在增大血药浓度时还治疗无效的患者，其在两种药物联合运用后在有效血药浓度范围之内治疗有效率明显增加（P<0.05）。苯巴比妥和丙戊酸钠联用时可使后者血药浓度下降，使前者血药浓度升高，因此临床需要监测血药浓度。在有效血药浓度范围内仍控制不好的外伤性颞叶性癫痫，即使增加其血药浓度也不能增强抗癫痫作用，通过血药浓度的监测能及时更换或加用药物。
作者：桑冬平；施炜；陈建 刊期： 2014年第15期
目的：分析骨化三醇在甲状腺功能亢进性骨质疏松症中的临床作用。方法选取120例符合研究标准的甲状腺功能亢进且合并骨质疏松症患者，将其随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予抗甲状腺药物及阿仑膦酸钠片治疗，观察组在对照组的基础上予以骨化三醇治疗，2个月后对比两组的FT3、FT4、TSH、BGP、BALP 、BMD指标。结果治疗后两组间FT3、FT4、TSH 比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组治疗后组间BMD、BGP、BALP比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）；观察组有效率为93.33%，对照组为73.33%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨化三醇的补充能促进肠钙的吸收利用和转化储存，也可以通过抑制甲状旁腺细胞增生，而抑制甲状腺激素的合成，有利于患者的康复。
作者：仇小梅 刊期： 2014年第15期
抽取收治的急性脑梗死患者76例，随机均分为两组：对照组行常规治疗，观察组在对照组的基础上取马来酸桂哌齐特治疗，观察两组的临床疗效及NIHSS评分状况。观察组有效34例（89.47%）；对照组有效29例（76.32%)，观察组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。经药物治疗后，观察组的NIHSS评分为（7.35±2.40），对照组为（13.09±3.37），观察组的NIHSS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。急性脑梗死患者入院后，在常规治疗的基础上辅以马来酸桂哌齐特治疗，不仅能有效控制疾病发展，还能提高预后生存质量，值得推广使用。
作者：向锦艳 刊期： 2014年第15期
采用回顾性分析方法，按照入院顺序选取收治的48例脑出血患者的临床资料，随机将其分为对照组及观察组各24例，对照组给予常规护理，观察组给予临床护理路径护理，比较两组护理效果。两组住院时间、住院费用、健康知识评分及护理满意度评分均具有统计学差异（P<0.05）。脑出血患者采用临床护理路径可提高护理满意度，减少患者住院天数，降低住院费用等，具有较好的应用效果，值得临床大力推广应用。
作者：李晓平 刊期： 2014年第15期
选取我院2009年10月～2014年3月收治的89例SAP患者为研究对象，随机分为对照组44例和观察组45例。对照组给予CBP治疗；观察组给予大黄联合CBP治疗。结果观察组血淀粉酶恢复正常时间等生命体征及住院时间均显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者总有效率显著高于对照组（P<0.05），不良反应发生率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。大黄联合CBP能够明显改善SAP患者的临床症状及体征，缩短其住院时间，临床疗效确切，并且安全性高，值得在临床上推广应用。
作者：吴凡君 刊期： 2014年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
